康保中心应急预案处理

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1、第五章 应急预案为确保康保中心稳定发展及老人的身体健康，确保一旦发现传染疫情、食物中毒、噎食等情况，及时采取有效措施，控制事态发展，阻断不利途径影响，特制定本预案。一、应急处理组织机构1、应急领导小组组成人员组 长：副组长：成 员：2、主要职责加强领导，健全组织，强化工作职责，加强对应急工作研究，完善各项应急预案的制定和各项措施的落实。充分利用各种渠道进行各种应急知识的宣传教育，组织、指导全中心对老人摔伤、噎食、防震抗震等知识的普及教育，广泛开展各种灾害中的自救和互救训练，不断提高我中心老人的应急意识和技能。认真搞好各项物资保障，严格按预案要求积极预防，落实饮食饮水、防冻防雨、教材教具、抢险设

2、备等物资落实，强化管理，使之始终保持良好战备状态。破坏性地震等发生后，采取一切应急措施，组织各方面力量全面进行抗震减灾工作，把地震灾害造成的损失降到最低点。调动一切积极因素，迅速恢复康保中心生活秩序，全面促进社会安全稳定。应急领导小组办公室设在综合部，由综合部部长负责具体工作。3、处置应急工作小组组成人员组 长：成 员：应急工作小组办公室设在医护部，由医护部部长负责工作。工作小组下设信息报送组、安全事故施救组。 安全事故信息报送组职责：全天候接受我中心范围内安全事故的信息报告，并及时报告康保中心领导小组组长、省民政厅及相关救援单位。组长：成员： 事故施救组职责：负责安全事故现场施救及协调医院。

3、组长：成员：3职责分工（1）应急领导小组和工作小组职责在上级主管部门的统一部署下，在地方政府的领导下，使事故的应急处置工作协调、高效、有序地开展。及时将安全事故信息向上级有关领导汇报。安全事故发生后，信息报送组应迅速按程序向有关领导报告信息，工作小组成员应迅速赶赴现场，安排人员保护现场，立即组织施救工作。工作小组组长协调有关人员及部门做好群众工作，确保事态不进一步扩大，保持康保中心及社会稳定。负责以上两个小组的日常工作。（2）应急处置工作应急工作小组负责中心安全事故的现场处置。处置工作科学得当，尽量将损失降到最低限度。需送往医院的必须送往指定医院。保护事故现场，为有关部门调查提供准确事实。二、

4、各种应急预案1、食物中毒应急预案为确保康保中心老人的身体健康，特制定本预案，确保一旦发现情况，及时采取有效措施。（1）中心总务部要高度重视食品卫生安全，加强我中心职工的饮食卫生教育，不许在无证的摊点上购买食品，不买“三无” 食品、过期食品。（2）食品中毒事件的各个方面如有隐情或隐患，知情者应立即报告领导小组。（3）发现事故后要在第一时间报告给中心主任。主任以最快的方式报告上级主管单位（学校）、省卫生厅、及相关救援单位。5报告时限：事件发生30分钟以内。6事故处置：事故发生后，在统一领导下，应急领导小组负责现场处置的组织工作，并与卫生、公安、交通等有关部门密切配合，确保现场处置工作正常开展。二、

5、传染性疾病应急预案1做好常见传染病的防治宣传工作，增强工作人员及老人卫生防疫意识和自我保护能力。2按规定有计划地协助医疗部门做好工作人员及老人健康体检和常见传染病的预防接种工作。3. 加强监控，发现疫情做到及时发现，及时报告，并做好晨检工作，做好记录。4. 当发现传染病疫情时，第一发现人应立即向传染病预防控制领导小组成员报告，并与相关工作人员一起将患者隔离并送往医院，同时通知家属。对可能的传染源进行有针对性的灭菌消毒工作。5. 加强门卫管理，切断外来传染病源。6. 做好预防常见传染病的必要药品等物质储备工作。7. 要对有传染病人密切接触的老人、员工进行隔离观察并建立档案，迅速切断传染源，防止疫

6、情扩散。8. 对住院治疗的老人和员工进行跟进，了解病情，配合上级有关部门做好病源调查及善后处理工作。9. 当患者病愈要求返回康保中心时，需向中心传染病防控领导小组报告，并出示医院证明，经中心传染病防控领导小组同意后方可回中心。三、老人噎食应急预案1. 噎食时急救措施 假牙噎食的，取出假牙，用手或勺压舌根或手取食物。 五指隆起扣拍背部或按摩胸骨部。 将老人上身放低、甚至倒立，同时压舌根、扣拍背部或用手将食物取出。 自理老人可双臂屈曲挤压上腹部自救；卧床老人由护理者用手掌根部放于剑突下，用力向后上方挤压上腹部，借胃、肺内气体，将食物挤出。2. 噎食解救后处理食物取出后，老人立即平卧，抬高头部30度

7、，借消化道蠕动，将食物送入胃内。立即氧气吸入。检查口腔有无损伤，必要时涂药。必要时，遵医嘱给与静脉输液，抗感染。密切观察老人各种表现，如有异常，及时报告。注意保暖。四、老人摔倒应急预案1. 预案目的：实施互促管理，促进护理安全，提高护理质量，避免发生医疗护理纠纷。老人摔倒常见的原因有：中风。因高血压伴脑内小动脉硬化，使其突然破裂出血，常发生昏迷、偏瘫等；眩晕。因心、脑血管疾病以及颈椎病等引起，一般无意识障碍；晕厥。大脑一时性严重缺氧缺血，导致短暂性意识丧失；心绞痛急性发作；不慎摔跤、骨折及癫痫等。由上述原因引起的突然摔倒，旁人不可急于搀扶，否则很可能“帮倒忙”。如中风或蛛网膜下腔出血者，立即扶

8、起，只会加重出血症状；脑供血不足引起的晕厥，老人本应平卧，如将其扶起，反而加重脑部缺血状况；如发生骨折或脱臼，搀扶会加剧损伤，尤其是脊柱骨折老人若损及脊髓神经，可引起截瘫。因此，应先观察老人的表情、神态，如神志清醒的，可询问摔倒的原因，然后给与帮助。如心绞痛老人，应让其服下急救药，通知医务人员处理。遇到昏迷或有语言障碍的老人，通知医务人员。呕吐老人，应将其头部侧向一边，以防呕吐物返回流入呼吸道引起窒息。在确认无脊柱损伤时才可搬动老人，要一个托头、胸部，一个托腰、臀部，一个托腿、脚，动作宜缓慢平稳。准确、及时书写护理记录。向患者了解摔倒时情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣传指导，提高患者的

9、自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。2. 预防措施：搞好护理区环境管理。创造优美、舒适、安全的康复休养环境。整洁，指护理区的空间环境及各类陈设的规格统一整齐，布局合理，各种设备和用物配置合格，清扫卫生。物有定位，用后归位。安全，应全力消除一切妨碍老人安全的因素，护理区安全保障好，老人心里松弛，可以避免意外事故的发生。避免各种因素所致的意外损伤，通过科学的护理区管理避免不安全因素。力争改善护理区的安全措施，如厕所，走廊设有扶手，夜间设有地灯等。房间进行湿式清扫以后，可以采用备用干燥拖把再次清扫老人常出入的场所，如走廊及厕所等。注意观察老人活动情况，辅助活动不便的老人。设立护理安全小组，建立护理工作

10、缺陷登记本。改善服务态度，将老人利益放在首位，想老人之所想，不断提高护理服务水平和质量。制定护理风险防范预案，控制不安全因素，以预防为主，消除安全隐患，同时不断加强工作人员的法律安全意识，有效预防法律纠纷，保证护理安全。严格遵守各项护理制度，如查房、交接班、分级护理制度等。加强对易摔倒老人的管理。加强工作人员修养，充分了解老人身心情况，做到审慎负责。【应急程序】老人突然摔倒立即通知医生检查摔伤情况抬至病床进行必要检查严密观察病情变化对症处理加强巡视观察效果写护理记录认真交接班。五、老人坠床、摔倒应急预案1对于有意识不清并躁动不安的老人，应加床栏，并有专人守护。2对于极度躁动的老人，可应用约束带

11、实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对老人造成损伤。3在床上活动的老人，嘱其活动要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让工作人员帮助。4 教会老人一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用呼叫系统告诉医护人员，给予必要的处理措施。5一旦老人不慎坠床时，工作人员应立即到老人身边，同时通知医生检查老人全身情况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状，以及骨折或肌肉、韧带损伤等情况。6如病情允许，将老人移至抢救室或老人床上。7配合医生对老人进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。8向上级领导汇报及协助医生通知家属。9加强巡视、严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生报告。10及时、

12、准确记录病情，认真做好交接班。【应急程序】做好安全防范发现老人坠床时工作人员立即赶到通知医生查看受伤情况判断病情采取急救措施加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接班。六、老人自杀应急预案1发现老人自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救药品及物品与医生一同奔赴现场。2判断老人是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。3如抢救无效，应保护现场。4通知总值班，服从中心领导安排处理。5协助医生通知家属。6配合中心领导及有关部门的调查工作。7做好各种记录。8保证护理区工作的正常进行。9做好其他老人的安抚工作。七、老人走失应急预案1老人入住时详细交代入住须知，告知老人在住养期间不允许私自外出。2加强巡

13、视，力所能及地帮助老人解决困难。尽量减少其外出机会。如必须外出，在身体状况允许情况下，经护理区主管批准，老人及家属在请假单上签字方可离开，并在规定时间内返回。3一旦发现老人私自外出，要立即报告护区主班。4按照老人所留下的通讯方式，与家属取得联系，共同寻找。5必要时通知总值班或中心领导。6老人确属外出不归，需两人（或两人以上）共同清理老人物品，贵重物品交护理区护理长。【应急程序】交代入住须知告知老人入住期间不允许私自外出管理员加强巡视减少老人外出机会一旦发现老人外出马上报告楼层主管与家属取得联系必要时通知总值班或中心领导确属外出不归贵重物品交护区主管。八、输液反应应急预案1立即停止输液，保留剩余

14、液体和输液器。2报告医生并遵医嘱给药。3情况严重者就地抢救，必要时进行心肺复苏。4记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5及时报告卫生所负责人。6将保留液体、输液器和注射器送检，同时取同批号的液体、输液器和注射器分别送检。7患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器进行封存。【应急程序】 立即停止输液报告医生按医嘱给药就地抢救观察生命体征记录抢救过程及时上报保留输液器和药液送检。九、突发猝死应急预案1值班人员严格遵守我中心各项规章制度，坚守岗位，定时巡视，尤其对新入住老人、卧床老人应按要求巡视及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。2急救物品做到“五定一率”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达

15、到100%，急用时可随时投入使用（“五定”即定人保管、定时核对、定点放置、定量供应灭菌物品、定期消毒）。3护理班长应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。4发现老人猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的其他人帮助呼叫其他医务人员。5增援人员到达后，立即根据老人情况，根据心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。6发现老人在走廊、厕所等房间以外的环境发生猝死，迅速作出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的其他工作人员呼叫医务人员。7其他医务人员到达后，按心肺复苏

16、抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将老人搬至床上，搬运过程中不可间断抢救。8在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。9参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。10按医疗事故处理条例规定，在抢救结束后6小时内，据实、准确的记录抢救过程。11抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向总值班或主管领导汇报结果和抢救过程。在抢救过程中，要注意对同室老人进行安慰。【应急程序】防范措施到位 猝死后立即抢救 通知医生 继续抢救 告知家属 记录抢救过程十、地震和自然灾害应急预案1

17、应急机构的组成（1）领导小组我中心防震减灾工作在学校防震减灾领导小组的领导下组织实施。我中心防震减灾领导小组由主任为组长，常务副主任和副主任为副组长，安全领导小组成员由各部区负责人组成。2临震应急行动（1）接到上级地震、临震预（警）报后，领导小组立即进入临战状态，依法发布有关消息和警报，全面组织各项抗震工作。各有关组织随时准备执行防震减灾任务。（2）组织有关人员对所属建筑进行全面检查，封堵、关闭危险场所，停止各项大型活动。（3）加强对易燃易爆物品、有毒有害化学品的管理，保证防震减灾顺利进行。（4）加强广大员工宣传教育，做好老人及老人家属思想稳定工作。（5）加强各类值班值勤，保持通信畅通，及时掌

18、握基层情况，全力维护正常工作和生活秩序。（6）按预案落实各项物资准备。3震后和自然灾害应急行动（1）无论是否有预报、警报，在本区范围或邻近地区发生破坏性地震和自然灾害后，领导小组立即赶赴本级指挥所，各抢险救灾队伍必须在震后1小时内在本单位集结待命。（2）领导小组在上级统一组织指挥下，迅速组织本级抢险救灾。迅速发出紧急警报（连续的急促铃声和呼喊声），组织仍滞留在各种建筑物内的所有人员撤离。迅速关闭、切断电源（应急照明系统除外）和各种明火，防止震后滋生其它灾害。迅速开展以抢救人员为主要内容的现场救护工作，及时将受伤人员转移并送至附近医疗机构救护。加强对重要设备和重要物品的救护和保护，加强中心内值班

19、值勤和巡逻，防止各类犯罪活动。4迅速了解和掌握本中心受灾情况，及时汇总上报市民政局及省民政厅。十一、火灾事件应急预案1消防保卫部门要定期检查消防设施、火险隐患情况，加强对有关人员的教育培训，防患于未燃，警钟长鸣。2出现火警苗头应迅速确定位置，立即呼救（发现者是第一责任人），组织指挥现场救灾，并报告应急小组。3当发现重大火警时，应立即呼救，并立即拨打或托人拨打119报警电话。4迅速疏散老人及工作人员，撤离到安全区域。5积极配合消防人员灭火，在进行灭火的同时，应采取有效的隔离措施，防止火势蔓延。6如情形严重，应急小组应在第一时间向学校和民政部门报告。十二、突发公共事件新闻发布应急预案为做好应对突发

20、公共事件的新闻发布工作，及时准确发布有关信息和主动引导舆论，妥善处置突发公共事件，营造良好的舆论环境，特制定本应急预案。1预案适用范围本预案适用于我中心发生有重大影响的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等突发事件的新闻发布。2预案实施原则坚持真实、公开、及时的原则。事件发生后，力争在第一时间发布准确、权威信息，稳定公众情绪，最大程度的避免或减少公众猜测和新闻媒体的不准确报道，掌握新闻舆论的主动权，为事件的妥善处置创造有利的舆论环境。3. 预案实施程序（1）成立由中心总支书记为组长、副书记为副组长，新闻发言人为成员的信息发布工作组，负责突发公共事件的新闻发布工作。突发公共事件发生后，

21、相关职能部门应立即将发生突发事件情况报告信息发布工作组。（2）信息发布工作组组长要在第一时间到达现场，迅速了解情况，尽快弄清事件发生的原因、性质、过程、结果及中心处置措施和态度。同时，注意与当地有关部门沟通联系，统一数据、统一口径，防止发布混乱、自相矛盾的信息。（3）信息发布工作组在及时掌握信息、分析情况的基础上，与负责处理突发事件的中心职能部门共同研究确定新闻发布内容。（4）突发事件发生后12小时内，由信息发布工作组指定的新闻发言人向媒体和社会公众通报突发事件的相关情况。必要时要举行新闻发布会或安排有关负责人接受媒体采访或组织有关专家向媒体和公众发表意见，让公众在第一时间了解事件真相，消除公

22、众的困惑和恐慌。4. 预案实施要求（1）由信息发布工作组负责组织协调，由负责处理突发事件的职能部门或事发地的相关部门归口管理。（2）负责处理突发事件的职能部门和事发地的相关部门，要积极配合和支持各级媒体记者的采访报道。（3）建立社会舆情信息收集、分析和报告制度。新闻发言人和联络员要随时收集各方面的信息；要收集社会舆情，掌握社会各方面对突发事件的反映，认真分析事件的性质和发展趋势，监测事件发展动态。（4）对随意接受媒体采访、任意对外发布不实信息而导致突发事件报道和舆论引导有误，造成重大消极影响和严重后果的，要追究相关责任人的责任。建立新闻媒体和新闻记者花名册。花名册内容包括：新闻媒体的名称、主要联系人、联系电话、联系地址；新闻记者的姓名、联系方式等。（5） 各有关部门要建立专家花名册。花名册内容包括：专家的姓名、联系电话、住址等。（6） 新闻发言人发布的信息要清晰，用语要准确，要实事求是，不能进行估计、猜测和预测，力求在最短的时间内把最有价值的信息发布出去。（7） 新闻发言人要与媒体记者保持密切联系，收集媒体特别是重要媒体的反馈信息。新闻发言人要控制谣言，要认真分析谣言的原因、内容、范围、后果，统一口径，动员各部门一致行动宣传真相。5. 稿件的报审（1）采取通稿的形式对外发布。（2）稿件经中心领导审定后，由信息发布工作组发布。