护士资格考试循环系统复习题

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1、循环系统第一节循环系统解剖生理1. 动脉能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张,改变外周血管的阻力,又称A.阻力血管B.收缩血管C.容量血管D.功能血管E.舒张血管【答案】:A【解析】:考察血管的功能。动脉的功能是输送血液到组织器官,动脉管壁有肌纤维和弹力纤维,能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张,改变外周血管的阻力,根据其功能可推断出“阻力血管”。2. 交感神经兴奋时A.心肌收缩力减弱B.外周血管扩张C.血管阻力减小D.血压下降E.心率加快【答案】:E【解析】:记忆性题目,考察循环系统的神经调节,需掌握。调节循环系统的神经是交感神经和副交感神经,交感神经兴奋时,心率加快、心肌收缩力增强、外

2、周血管收缩、血管阻力增加、血压升高。3. 下列关于心脏瓣膜的描述,不正确的是A.左房、室间通过二尖瓣相通B.左房、室间通过三尖瓣相通C.左心室与主动脉通过主动脉瓣相通D.右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通E.心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能【答案】:B【解析】:考察心脏的瓣膜结构。左心房、室之间有二尖瓣,左房、室间通过二尖瓣相通,右心房、室之间有三尖瓣,右房、室间通过三尖瓣相通,左心室与主动脉之间有主动脉瓣,左心室和主动脉通过主动脉瓣相通,右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣,右心室和肺动脉通过肺动脉瓣相通;心瓣膜具有防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流的功能。4. 调节循环系统的

3、体液因素不包括A.肾素、血管紧张素、醛固酮系统B.电解质、某些激素C.心肌细胞D.血管内皮细胞E.交感神经:E【解析】:考察调节调节循环系统的神经体液因素。调节循环系统的体液因素有肾素、血管紧张素、醛固酮系统,对调节钠钾平衡、血容量和血压起重要作用,电解质、某些激素等,也是调节循环系统的体液因素。另外研究发现心肌细胞和血管内皮细胞也具有内分泌功能。交感神经是神经调节不属于体液因素。5. 心脏瓣膜的功能是A.净化血液B.起部位血液泵的作用C.调节心脏功能D.防止血液反流E.以上者B是【答案】:D【解析】:考察心脏瓣膜的解剖功能。心瓣膜具有防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流的功能。第二节心功

4、能不全病人的护理11. 以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是A.高血压使心脏前负荷逐渐加重,最终可引起心力衰竭B.心肌梗死后损伤心肌细胞,导致心排出量不足,出现心力衰竭症状C.二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷,导致心力衰竭D.主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭E.心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常:A:考察心衰的病因。高血压使心脏后负荷逐渐加重,最终可引起心力衰竭。2. 某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于A.心功能I级B.心功能II级C.心功能田级D.心功能IV级E.心功能V级【答案】:D【解析】:考察心功能分级。

5、心功能IV级病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。患者休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音,考虑为心功能IV级。3. 减轻心脏负荷的基本措施不包括A.休息B.加快输液速度C.控制钠盐摄入D.利尿剂的应用E.血管扩张剂的应用【答案】:B【解析】:考察慢性心衰病人治疗原则。休息:限制活动,减轻心脏负荷。饮食:控制钠盐摄入量,3g/d为宜。水肿明显时应限制水的摄入量。利尿剂:可排出体内潴留的体液,减轻心脏前负荷。扩血管药物应用:通过扩张小动脉,和小静脉,分别减轻心脏后负荷和前负荷。控制输液速度:减轻前负荷。4. 慢性心力衰竭最常见的诱因是A.情绪激动B.呼吸道感染C

6、.妊娠D.体力活动过重E.高盐饮食【答案】:B【解析】:考察诱发和加重心力衰竭的因素。以上五项均属慢性心力衰竭诱因,其中感染是最常见和最主要的诱因,特别是呼吸道感染。5.某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是A.半卧位休息B.吸氧C.应用强心剂D.应用安体舒通E.应用血管扩张剂【答案】:D【解析】:考察心衰病人治疗原则。安体舒通为低效利尿剂,干扰醛固酮在肾小管的作用,抑制Na-K交换,引起水和钠的排泄,但钾的排出减少,易引起高钾血症,常与其他利尿药同时应用。该患者心功能IV级,尿量少,使用安体舒通应慎重。6. 左心室后负荷增加的主要因素为A

7、.血容量增加过速B.左心室流入道狭窄C.体循环动脉压高D.慢性肺气肿E.主动脉反流【答案】:C【解析】:考察心衰病因。根据解剖特点,体循环动脉压高可引起左心室后负荷增加。7. 右心衰竭的主要表现有A.心悸B.发绢C.胸闷、气促、呼吸困难D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E.咳嗽、咯血【答案】:D【解析】:考察右心衰临床表现。水肿,早期在身体的下垂部位和组织疏松部位,出现凹陷性水肿;颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性,右心衰竭可见颈静脉怒张,其程度与静脉压升高的程度呈正相关;压迫病人的腹部或肝脏,可见颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性;肝大和肝压痛;发绀。8. 导致心脏前负荷过重的疾病是A.高血

8、压B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄【答案】:D【解析】:考察心衰的病因。高血压、主动脉瓣狭窄是导致左心后负荷过重的疾病,肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄是导致右心后负荷过重的疾病,二尖瓣关闭不全是导致左心前负荷过重的疾病。9. 下列哪类病人禁用洋地黄类药物A.急性心肌梗死24小时内B.房颤C.房扑D.心室率快的心力衰竭E.室上性心动过速【答案】:A【解析】:考察洋地黄类药物的禁忌证。严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不宜使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证。10. 下列属于小静脉扩张剂的是A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.哌噪嗪D.月井苯达嗪E.硝普

9、钠【答案】:B【解析】:考察心力衰竭的治疗。硝酸甘油是以扩张小静脉为主,哌唑嗪、肼苯达嗪、酚妥拉明是以扩张小动脉为主,硝普钠是扩张动静脉。11. 心源性水肿的主要临床表现不包括A.体重减轻B.休息后减轻或消失C.尿量减少D.凹陷性水肿E.早期出现在身体的低垂部位【答案】:A【解析】:考察心源性水肿特点。早期在身体的下垂部位和组织疏松部位,出现凹陷性水肿。严重的右心衰竭病人可出现全身水肿,并伴有胸腔积液、腹部和阴囊水肿。12. 患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、氢氯噻嗪1周后症状加重,心电图示有多发性室性期前收缩。下列处理哪项是错误的A.吸氧B.补钾C.利多卡因D.静脉补钾

10、E.使用氢氯曝嗪【答案】:E【解析】:考察洋地黄中毒表现及处理原则。根据病情叙述,病人为洋地黄中毒患者。其处理原则为立即停用洋地黄类药;停用排钾利尿剂;积极补充钾盐;快速纠正心律失常;对缓慢心律失常,可使用阿托品0.51mg治疗或安置临时起搏器。氢氯噻嗪为排钾利尿剂不可以使用。13. 某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状,给予药物治疗后,上述症状好转,但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等,应考虑为A.慢性心功能不全症状反复B.利尿剂的副作用C.洋地黄类药物中毒D.扩血管药物的不良反应E.洋地黄药物用量不足【答案】:C【解析】:考察洋地黄类药物

11、毒性反应。胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。神经系统表现:视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。心血管系统表现:是较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室早二联律最为常见,心电图ST波出现鱼钩样改变。患者心衰服用药物后出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等,应考虑为洋地黄中毒。14. 患者男性,46岁。诊断左心衰竭收入院,符合其诊断的体征是A.呼吸困难B.水肿C.肝肿大D.交替脉E.发绢【答案】:D【解析】:考察慢性心衰的临床表现。呼吸困难是左心衰竭的症状之一,交替脉是左心衰竭的体征之一,水肿、肝肿大和发绀都是右心衰竭的体征。15. 患者男性,56岁。发现高血压10年,1周

12、来工作繁忙,劳力后出现呼吸困难、头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112mmHg心率118次/分,律整,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的早期依据是A.心动过速B.心脏扩大C.心肌肥厚D.夜尿增多E.劳力性呼吸困难:E:考察左心衰竭临床表现。左心功能不全失代偿最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸。16. 患者,男性,60岁,双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应考虑A.心肌炎B.慢性肾炎C.慢性肝炎D.左心功能不全E.右心功能不全【答案】:E【解析】:考察

13、右心衰临床表现。下肢水肿、肝肿大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院17. 引起该患者发生心衰的基本病因是A.原发性的心肌损害B.继发性心肌代谢障碍C.心室后负荷过重D.心房舒张充盈受限E.心室前负荷过重【答案】:C【解析】:考察心衰病因。患者二尖瓣狭窄,使心室充盈受限,肺动脉压力增加;重度肺动脉高压使右心室后负荷增加,右心室扩张肥厚,导致

14、心力衰竭。患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院18. 导致患者发生心衰的主要诱因是A.肺部感染B.心律失常C.过度劳累D.气候变化E.用药不当【答案】:A【解析】:考察心衰诱因。感染是最常见和最主要的诱因,特别是呼吸道感染。患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药

15、后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院19. 患者目前的心功能分级属于A.心功能I级B.心功能II级C.心功能田级D.心功能IV级E.心功能V级【答案】:B【解析】:考察心功能分级。根据临床表现和活动能力,心功能分为四级,心功能H级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸。患者上5层楼梯需中间休息5分钟,考虑为心功能II级。患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院2

16、0. 护士应给予该患者的吸氧方式是A.持续低流量吸氧B.间断低流里吸氧C.高流量吸氧D.低流量20%酉精湿化吸氧E.高流量20%酉精湿化吸氧:A【解析】:考察慢性心衰吸氧原则。给予持续氧气吸入,流量24L/min,增加血氧饱和度,改善呼吸困难。心功能不全病人的护理21. 患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCUW房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.急

17、性左心衰竭D.心律失常E.再发心肌梗死【答案】:C【解析】:考察急性左心衰竭临床表现。特征性表现为突发严重呼吸困难,咳嗽、咳痰和咯大量粉红色泡沫痰,乏力、尿少、血压降低等。查体可见心率和脉率增快,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律。患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,考虑发生了急性左心衰。2. 患者男性,65岁。间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽.严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿,患者吸氧的氧流量应是A.12L/minB.23L/minC.34L/minD.45L/minE.68

18、L/min【答案】:E【解析】:考察急性肺水肿病人的吸氧原则。应给予高流量乙醇湿化吸氧,氧流量应为68L/min。3. 某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写A.心功能I级B.心功能II级C.皮肤完整性受损D.水肿E.有皮肤完整性受损的危险【答案】:E【解析】:考察病人的护理问题。护理诊断的名称分为:现存的:是指护理对象目前已经存在的健康问题,如“皮肤完整性受损:压疮,与局部组织长期受压有关”。危险的:是对现在未发生,但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述,若不采取护理措施将会发生问题,如“有的危险”。健康的

19、:是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断,陈述方式为“潜在的增强”,“执行有效”本题患者“全身水肿明显,被迫卧床,都易发生压疮”,是危险的护理诊断,有皮肤完整性受损的危险。4. 某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品A.味精B.黄酒C.蒜D.番茄酱E.米醋【答案】:A【解析】:考察慢性心衰病人的饮食护理。告诉病人及家属采取高蛋白、高维生素的易消化、清淡饮食,注意补充营养,改善病人营养状况。少量多餐,避免过饱;限制水、钠摄入,限制含钠量高的食品如腌制品、海产品、发酵面食、罐头、味精、啤酒、碳酸饮料等。每日食盐摄入量少于,服利尿剂者可

20、适当放宽。5. 患者女性,56岁。慢性心力衰竭5年,今晨运动后出现严重呼吸困难,咳大量粉红色泡沫样痰。抢救患者时,加压给氧,给湿化瓶中加入20%-30%的酒精,是因为酒精可A.增加肺泡表面张力B.增加肺泡表面张力,增加通气量C.降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,增加通气量D.可使肺泡内压力减少,增加通气面E.可改善肺内血循环,改善气体交换不足的状态【答案】:C【解析】:考察急性左心衰的吸氧方式。吸入高流量(68L/min)氧气,加入20%-30浓醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。6. 患者男性,64岁。冠心病、高血压、心力衰竭,使用洋地黄类药物后出现恶心、呕吐、食欲

21、减退,正确的的处理包括A.应用排钾利尿剂B.补充钾盐C.生理盐水静脉输注D.输入氯化钙溶液E.应用肾上腺素【答案】:B【解析】:考察心衰的药物治疗。洋地黄类药物毒性反应的处理是:停用洋地黄类药物、停用排钾利尿剂、补充钾盐、纠正心律失常。7. 一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力、腹胀、心慌等症状,心率120次/分,心电图见明显U波,正确的处理措施是A.加大洋地黄用量B.立即停用洋地黄C.静脉滴注碳酸氢钠D.补充氯化钾E.肌注硫酸镁:D【解析】:考察慢性心衰患者的治疗。根据患者乏力、腹胀、心慌等症状,心率120次/分,心电图见明显U波表现,考虑改患者出现了低钾血症,应口服或静脉补充氯化钾

22、,并停用排钾利尿剂。8. 患者,男性,62岁,诊断为风湿性心脏病,住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒,被迫坐起,咳嗽咳喘,烦躁不安,听诊双肺布满湿啰音,血压180/100mmHg心率120次/分,下列哪项护理措施不正确A.通知医师B.给予氧气吸入C.安慰病人稳定情绪D.病人坐位双腿下垂E.补充水分稀释痰液【答案】:E【解析】:考察急性心衰病人临床表现及护理措施。病人为急性左心衰,应减少静脉回流,避免加重心脏负担,故不应以稀释痰液为目的补充水分。9. 患者,女性,33岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉

23、红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予病人吸氧的正确方法是A.间断低流量吸氧B.持续高流量吸氧C.持续低流量吸氧D.经20%-30温醇湿化高流量吸氧E.经20吩30温醇湿化低流量吸氧【答案】:D【解析】:考察急性左心衰的临床表现和吸氧方式。根据患者的病史和临床表现,目前为急性左心衰竭发作,患者存在肺水肿,应给以经20%-30%酒精湿化高流量吸氧,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。10. 护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是A.安慰病人稳定情绪B.补充水分稀

24、释痰液C.置病人两腿下垂坐位D.给予氧气吸入E.观察血压变化【答案】:C【解析】:考察急性左心衰临床表现及护理措施。结合病例,病人出现急性左心衰表现,采取半坐卧位,双腿下垂,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。11. 患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg)b率136次/分,你应首先备好下列哪组药物A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素B.硝普钠,西地兰,味塞米C.服乙咤,酚妥拉明,西地兰D.毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺【答案】:B【解析】:考察急性心衰临床表现

25、及治疗原则。患者为急性左心衰表现,此时应备好强心、利尿、扩血管等药物,故选B。12. 患者女,56岁。因急性左心衰竭收住院,经治疗后症状有所缓解,近日食欲大增。正确的饮食指导是A.高热量、低胆固醇B.低热量、高蛋白C.高蛋白、低脂肪D.少盐、易消化E.高热量、少纤维【答案】:D【解析】:考察急性心衰的饮食护理。急性心衰病人应摄取高营养、高热量、少盐、易消化清淡饮食,少量多餐,减轻心脏负担,避免进食产气食物。王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现13. 该病人的心功能状态是A.心功能零级B.心功能I级C.心功能II级D.心

26、功能田级E.心功能IV级【答案】:C【解析】:考察心功能分级。根据临床表现和活动能力,心功能分为四级,心功能n级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸该病人是心力衰竭的病人,从其在日常活动后出现气急、心悸的表现可以判断出该病人的心功能状态是n级。王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现14. 护士应建议病人的活动与休息原则是A.不限制活动B.可稍事活动,应增加活动中的间歇时间C.卧床休息为宜D.绝对卧床休息,可做被动运动E.绝对卧床休息,不能做被动运动【答案】:B【解析】:考察心衰病人的休息与活动原则。心功

27、能II级可适当从事轻体力工作和家务劳动,强调下午多休息。王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现15. 如病人接受静脉输液,其补液速度应控制在A.2030滴/分B.4050滴/分C.5060滴/分D.6080滴/分E.80100滴/分【答案】:A【解析】:考察心衰患者输液护理。控制静脉补液速度在2030滴/分左右为宜,防止增加心脏负担,加重病情。患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,心功能田级。地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,律不齐16. 病人出现了哪种情况A.心力

28、衰竭加重B.脑栓塞C.洋地黄中毒D.心源性休克E.低钾血症【答案】:C【解析】:考察洋地黄类药物中毒反应。患者地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率降低,律不齐,考虑发生了洋地黄中毒。患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,心功能田级。地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,律不齐17. 护士应指导病人如何休息A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增加睡眠时间,可轻微活动D.卧床休息,限制活动量E.严格卧床休息,采取半卧位【答案】:E【解析】:考察心功能分级的护理措施。心功能田级日常生活可以自理或在他人协助下自理,严格限制

29、一般的体力活动,以卧床休息为主。患者心功能加级,且可能出现洋地黄中毒反应,应严格卧床休息。患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音18. 你考虑患儿可能发生了A.肺部感染B.严重循环充血C.急性肾衰竭D.胸腔积液E.急性溶血:B【解析】:考察充血性心衰临床表现。由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音时,应警惕循环充血的可能。严重者表现为明显气急、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、心率增快甚至奔马律、肝大。危重病例病情急剧恶化,可于数小时死亡。患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平

30、卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音19. 该患儿的首优护理诊断是什么A.心排血量减少B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.不能维持自主呼吸E.体液过多【答案】:A【解析】:考察充血性心衰病人护理问题。心排血量减少与水、钠潴留,血浆容量增加所致的严重循环充血有关。患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音20. 该患儿与护士间适用的关系模式是A.主动-被动型模式B.指导-合作型模式C.指导-被动型模式D.共同参与型模式E.被动参与型模式【答案】:A【解析】:考察护患关系模式。主动-被动型模式关系的原型为母亲与婴儿的关

31、系。在临床护理工作中,此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。患儿年龄小,仅5岁,因此适用主动-被动型模式。第三节心律失常病人的护理1. 患者男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩。下列符合室性期前收缩心电图特点的描述是A.QR即群提前出现,形态与窦性心律相同B.QRS寸限正常C.QR酸群前或中或后有逆行的P波D.T波常与主波方向相反E.期前收缩后的代偿间歇多为不完全性代偿间歇【答案】:D【解析】:考察室性期前收缩心电图特征。QR酸群提前出现,形态宽大畸形,QRS寸限0.12秒,其前无相关的P波;T波常与

32、QR皱群的主波方向相反;期前收缩后有完全代偿间歇。2. 王先生,33岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是A.用阿托品B.放置心脏起搏器C.电除颤D.用肾上腺素E.用利多卡因【答案】:C【解析】:考察室颤治疗原则。室颤可致心搏骤停,发生室颤应立即作非同步直流电除颤,同时进行胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。3. 健康人在什么情况下不会出现期前收缩A.过度饮水B.饮浓茶C.饮酒D.过度吸烟E.情绪激动【答案】:A【解析】:考察期前收缩病因。健康人过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒、饮浓茶、进食咖啡

33、因等可引起期前收缩。4. 王某,男,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率,一人测脉率【答案】:C【解析】:考察心律失常病人的病情观察。心房颤动病人由于存在脉搏短绌,即心率与脉率不一致,心率大于脉率。因此应由两人分别同时计数心率和脉率。这样才能准确地反映心室率和心房率。5. 下列各项中随时有猝死危险的心律失常是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.阵发性室性心动过速D.房颤E.一度房室传导阻

34、滞【答案】:C【解析】:记忆性题目,考察心律失常的病情观察,需掌握。随时有猝死危险的心律失常,如阵发性室性心动过速、心室颤动、第三度房室传导阻滞等。如有发现,应立即抢救,报告医师进行处理。6. 心动过缓常见的症状一般没有A.胸痛B.胸闷C.晕厥D.头晕E.心悸:A【解析】:考察性心动过缓临床表现。病人多无自觉症状,当心率过分缓慢,出现心排血量不足,病人可有胸闷、心悸、头晕、甚至晕厥等症状。7. 患者女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时问内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为A.短

35、绌脉B.交替脉C.洪脉D.水冲脉E.奇脉【答案】:A【解析】:考察房颤体征。房颤时脉率小于心率,即脉搏短绌现象。8. 心脏的正常起搏点是A.窦房结B.结间束C.房室结D.希氏束E.浦肯野纤维:A:考察心脏的传导系统。心脏的正常传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及浦肯野纤维。正常情况下,冲动是由窦房结发放,即窦房结是正常的起搏点。9. 患者女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,心电图示:室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是A.偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗B.偶发期前收缩必须应用B受体阻滞剂治疗C.症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗D.频发房性、交界

36、区性期前收缩常选用利多卡因治疗E.室性期前收缩常选用维拉帕米治疗【答案】:C【解析】:考察室性期前收缩的治疗原则。偶发期前收缩无重要临床意义,不需特殊治疗,亦可用小量镇静剂或(3阻滞剂如普蔡洛尔等。对症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗,室性期前收缩常选用利多卡因、美西律、胺碘酮等。洋地黄中毒引起的室性期前收缩应立即停用洋地黄,并给予钾盐和苯妥英钠治疗。10. 患者男性,62岁。心慌、心悸、胸闷、头晕、乏力2天,心电图示窦性心动过缓(52次/分),治疗时不可应用A.阿托品B.异丙肾上腺素C.胺碘酮D.心脏起搏治疗E.麻黄碱【答案】:C【解析】:考察窦性心动过缓治疗原则。如因心率过

37、慢而出现症状者则可用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物,症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗。11. 患者男性,39岁。有风心病、心房颤动史15年,长期口服地高辛。药物治疗的主要目的是A.增强心肌收缩力B.减慢心室率C.恢复窦性心律D.预防栓塞E.减慢心房率【答案】:B【解析】:考察房颤的治疗原则。房颤时,如心率快,且发作时间长,可用洋地黄减慢心室率。12. 患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年。下列关于心房颤动特点的描述不正确的是A.心房率250300次/分B.脉搏短细C.P波消失D.R-R间期不规则E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动:A【解析】:考察心房颤动临床表现

38、。心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动,使心房肌纤维失去规律性的收缩而乱颤。心脏听诊时心律绝对不规则、第一心音强弱不一致,脉搏亦快慢不均、强弱不等,发生脉搏短绌现象。心电图主要特征为窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,频率350600次/分,QR酸群形态正常,R-R间期完全不规则,心室率极不规则,通常在100160次/分。13. 监护心脏病患者时,突见患者意识全无,荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而看不到QR皱与T波,对此作以下判断中哪一项是不对的A.患者发生室颤,为最严重的心律失常B.立即静脉推注利多卡因60mgC.可施行电极除颤D.应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸

39、E.患者发生猝死,无需再做抢救【答案】:E【解析】:考察室颤的心电图特征和治疗原则。病人发生了室颤,是最严重的心律失常。室颤可致心搏骤停,发生室颤应立即作非同步直流电除颤,同时进行胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。14. 患者男性,56岁。诊断为缺血性心肌病,心功能IV级,心电图示频发室性期前收缩。该患者每分钟发生室性期前收缩多于A.1次B.5次C.10次D.20次E.30次【答案】:B【解析】:考察期前收缩的分类。临床上将偶尔出现期前收缩称偶发性期前收缩,但期前收缩5个/分称频发性期前收缩。15. 患者男性,49岁。自觉心悸

40、l天,自测脉搏不齐,心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是A.提前出现P波B.P波消失C.提前出现形态正常的QR酸群D.提前出现宽大畸形的QR酸群E.T波与主波方向相同【答案】:D【解析】:考察室性期前收缩的心电图特征。提前出现宽大畸形的QR酸群,时限0.12秒,其前无相关P波,T波常与QRS波方向相反,代偿间歇完全。16. 患者,女性,60岁,4小时来持续心前区痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监护发现病人出现心室颤动,此时护士应采取的首要措施是A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步电除颤E.同步电除颤【答案】:D【解析】:考察室颤治疗原则。室颤可致心搏骤停,发生室颤

41、应立即作非同步直流电除颤,同时进行胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。17.患者男,62岁。心电图检查发现:P波消失,QR能态正常,R-R间期完全不规则,心室率150次/分,极不规则。其心律失常的类型为A.窦性心动过速B.阵发性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动【答案】:D【解析】:考察房颤心电图特征。窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,频率350600次/分钟,QR酸群形态正常,R-R间隔完全不规则,心室率极不规则,通常在100160次/分钟。患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗

42、,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动18. 你考虑患者的异常脉搏为A.间歇脉B.三联律C.期前收缩D.细脉E.二联律【答案】:E【解析】:考察洋地黄的毒性反应。临床上将偶尔出现期前收缩称偶发性期前收缩,但期前收缩5个/分称频发性期前收缩。如每一个窦性搏动后出现一个期前收缩,称为二联律;每两个窦性搏动后出现一个期前收缩,称为三联律;每一个窦性搏动后出现两个期前收缩,称为成对期前收缩。患者为二联律。患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动19. 服用洋地黄类药物前应注意观察病人的A.心率

43、和心律B.血压C.脉搏D.呼吸E.神志【答案】:A【解析】:考察洋地黄的用药护理。严格遵医嘱给药,当病人脉搏60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。静脉给药时务必稀释后缓慢静注,并同时监测心率、心律及心电图变化。患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动20. 护士应采取的护理措施是A.立即停药B.服用抗心律失常类药物C.高浓度吸氧D.让病人卧床休息E.做心电图【答案】:A【解析】:考察洋地黄中毒及处理措施。根据病情叙述,病人出现室早二联律,为洋地黄中毒。应立即停药并通知医生。第四节先天性心脏病病人的护理1

44、 .小儿,6个月。健康查体时在胸骨左缘23肋间闻及Hm级收缩期喷射性杂音,诊为房间隔缺损。行胸部X线检查可发现A.左房明显增大B.主动脉弓抬高C.左室增大D.肺门舞蹈征E.心脏外形无改变【答案】:D【解析】:考察房间隔缺损辅助检查。X线检查示心脏外形呈现轻、中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,肺野充血,主动脉心影缩小。可见肺门“舞蹈”征。2.某新生儿,出生后医生告知家属该小儿患有先天性心脏病:法洛四联症。该疾病合适的手术年龄为A.12岁8.3 5岁C.59岁D.912岁E.12岁以后【答案】:C【解析】:考察法洛四联症外科治疗。绝大多数患儿可施行根治术。轻症患儿,手术年龄以59岁

45、为宜。根治有困难可做姑息手术即体肺分流术。8.4 3岁小儿的正常心率为每分钟A.120140次B.110130次C.100120次D.80100次E.7090次:C【解析】:考察小儿心率。新生儿时期,心率120140次/分,1岁以内110130次/分,23岁100120次/分,47岁80100次/分,814岁7090次/分。4.小儿,5岁。患有法洛四联症。其母带其健康体检时顺便咨询,该小儿行走过程中常有下蹲动作是否为病态,护士解释法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞A.缓解漏斗部肌肉痉挛B.减少心脑等重要脏器的氧耗C.使劳累及气促缓解D.增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量E.增加静脉回心血

46、量【答案】:D【解析】:考察法洛四联症临床表现。法洛四联症患儿活动后,常主动蹲踞片刻,由于蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时,下肢动脉受压,循环阻力增大,使右向左分流减少,使缺氧症状暂时得到缓解。5.2岁的小儿,女,曾于出生时诊断为“法洛四联症”,近2日出现呕吐、腹泻,首选的护理措施是A.吸氧B.卧床休息C.暂时禁食D.补充液体E.按医嘱给予抗生素控制感染【答案】:D【解析】:考察先心病患儿护理措施。青紫型先天性心脏病患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。6. 小儿,1岁。因肺炎心衰住院。医生查体

47、其患有先心病动脉导管未闭,待心衰控制、肺炎治愈再行介入治疗。动脉导管未闭的特征性体征是A.左心房增大、左心室增大B.肺动脉瓣区第二音亢进、分裂C.胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音D.水冲脉E.股动脉枪击声【答案】:C【解析】:考察动脉导管未闭的体征。查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,伴震颤,传导广泛。分流量大时心尖部可闻及高流量舒张期杂音。P2亢进。脉压增大,周围血管征阳性,可见毛细血管搏动,触到水冲脉;可闻及股动脉枪击音等。7. 法洛四联症患儿青紫轻重取决于A.主动脉骑跨程度B.卵圆孔是否关闭C.室间隔缺损大小D.右心室肥厚程度E.肺动脉狭窄程度【答案

48、】:E【解析】:考察法洛四联症的临床表现。法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为重要畸形。青紫为主要临床表现,其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。8. 某新生儿,出生后即被诊断为右向左分流型先心病。护士向其家人解释该病特点,告知先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为A.心脏杂音B.发育迟缓C.持续发绢(青紫)D.降前区隆起E.活动耐力下降【答案】:C【解析】:考察先心病分类。右向左分流型(青紫型)为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合,直接进入体循环,出

49、现持续性青紫。常见法洛四联症。9. 先天性心脏病最常见的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄【答案】:B【解析】:记忆性题目,考察小儿先心病,需掌握。室间隔缺损为最常见的先天性心脏畸形,约占先天性心脏病的20%50%10. 周围血管征的临床表现没有A.点头征B.颈动脉和模动脉可扪及水冲脉C.股动脉枪击音D.颈动脉枪击音E.毛细血管搏动征【答案】:D【解析】:记忆性题目,考察周围血管征的临床表现,需掌握。周围血管征阳性,可见毛细血管搏动,触到水冲脉;可闻及股动脉枪击音等。11. 患儿,男,2岁。因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神清,两肺底有少

50、许湿啰音,心率180次/分,肝肋下3.5cm,该患儿可能出现的合并症是A.肺炎B.心力衰竭C.循环衰竭D.肾功能不全E.脑病:B【解析】:考察先心病患儿的病情观察。观察有无烦躁不安、心率增快、呼吸困难、端坐呼吸、吐泡沫样痰、水肿、肝大等心力衰竭的表现,如出现上述表现,立即置患儿于半卧位,给予吸氧,及时与医生取得联系并按心衰护理。12. 新生儿,足月顺产。出生后即被确诊患有右向左分流型先心病。以下哪种先天性心脏病属右向左分流型A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄【答案】:D【解析】:考察先天性心脏病分类。右向左分流型先天性心脏病为法洛四联症;房间隔缺损、室间隔

51、缺损、脉导管未闭为左向右分流型先天性心脏病;肺动脉狭窄为无分流型。13. 小儿,1岁。患有法洛四联症,由母亲在家照顾。社区护士在进行健康教育中指出,对法洛四联症等青紫型先天性心脏病患儿的护理中,为防止其发生脑血栓等并发症,应特别注意A.避免过劳B.低盐饮食C.预防感染D.多喂水E.必要时哺喂前后吸氧【答案】:D【解析】:考察先心病患儿护理措施。青紫型先天性心脏病患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。患儿,男,5岁,因患室间隔缺损,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭,遵医嘱应用毛花甘C,患儿出现

52、恶心、呕吐、视力模糊。14. 出现上述临床表现的原因是A.上呼吸道感染加重B.急性心力衰竭加重C.室间隔缺损的表现D.强心昔中毒反应E.胃肠道感染【答案】:D【解析】:考察洋地黄中毒反应。患者服用毛花甘C后出现恶心、呕吐、视物模糊,考虑出现了洋地黄中毒。患儿,男,5岁,因患室间隔缺损,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭,遵医嘱应用毛花甘C,患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。15. 要确定上述判断还需做的检查是A.粪便B.心导管C.心脏B超D.心电图E.X线【答案】:D【解析】:考察洋地黄中毒反应。洋地黄中毒心血管反应可出现房室传导阻滞、房性及室性期前收缩、室速、室颤等,确诊

53、洋地黄中毒还需心电图检查。患儿,男,5岁,因患室间隔缺损,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭,遵医嘱应用毛花甘C,患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。16. 此时应采取的措施是A.调慢输液速度B.禁食C.给患儿吸入乙醇湿化的氧气D.密切观察心率变化E.暂停使用强心甘并通知医生【答案】:E【解析】:考察洋地黄中毒表现及处理原则。根据病情叙述,病人为洋地黄中毒患者。其处理原则为立即停用洋地黄类药并通知医生。患儿,男,2岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,临床诊断为法洛四联症,15分钟前突然发生昏厥来院就诊。17. 首先考虑该患儿发生的情况是A.脑血栓B.癫痫C.急性

54、脑缺氧发作D.心力衰竭E.低钙惊厥【答案】:C【解析】:考察法洛四联症临床表现。缺氧发作,表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重,重者发生晕厥、抽搐、意识丧失,甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。患儿,男,2岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,临床诊断为法洛四联症,15分钟前突然发生昏厥来院就诊。18. 对该患儿的正确处理是A. 限制活动B. 口服普蔡洛尔(心得安)C. 口服呻噪美辛(消炎痛)D. 口服强心甘类药物E.每日供氧2小时【答案】:B【解析】:考察法洛四联症患儿的治疗要点。一旦患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作,发生应将小儿置于膝

55、胸卧位,给予吸氧,并与医生配合给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。患儿,男,2岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,临床诊断为法洛四联症,15分钟前突然发生昏厥来院就诊。19. 该患儿最容易出现的并发症是A.上呼吸道感染B.心力衰竭C.支气管肺炎D.脑血栓、脑脓肿E.感染性心内膜炎【答案】:D【解析】:考察先天性心脏病患儿的护理措施。法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。患儿,男,2岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,临床诊断为法洛四联症,15分钟前突然发生昏厥来院就诊。20. 对该患儿的

56、健康指导重要的是A.合理喂养B.预防呼吸道感染C.介绍本病的最佳手术年龄D.预防心力衰竭E.按时预防接种:C【解析】:考察法洛四联症的治疗要点。A、B、D、E也是健康指导要点,但绝大多数患儿可施行根治术。轻症患儿,手术年龄以59岁为宜,所以强调介绍本病的最佳手术年龄。第五节高血压病人的护理1 .患者女性,53岁。高血压病史6年,血压145/98mmHg下列护理措施中错误的是A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅【答案】:A【解析】:考察高血压患者的护理措施。为防止短时间内血压骤然下降,使机体重要器官的

57、血流灌注明显减少,要采用逐渐降压。当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时,应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。避免诱因:控制情绪、注意保暖、保持大便通畅,避免剧烈运动和用力咳嗽、避免突然改变体位、禁止长时间站立、不用过热的水洗澡和蒸汽浴。2.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,且前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误A. 宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B. I级高血压应注意休息,避免过劳C.缓解期适当运动,控制体重D.血压高时服药,不高时不用服药E.每日定时测血压【答案】:D【解析】:考察高血压的健康教育。从题干给出的患者的资料来看,患者肥胖

58、且吸烟20年,因而高血压的非药物治疗措施如:戒烟、适量运动、减轻血压、保持情绪稳定、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食需要给予患者指导,告知病人正确用药,按时服药,遵医嘱调整剂量,不随意增减和中断用药,并注意观察药物的不良反应。3. 病人,男性,60岁,测血压165/100mmHg高血压病为A.正常高限B.轻度高血压C.中度高血压D.重度高血压E.单纯收缩期高血压【答案】:C【解析】:记忆性题目,考察高血压的分类,需掌握。根据目前我国采用的血压分类和标准,中度高血压收缩压160179mmHg舒张压100109mmH。g4. 常用的排钾利尿剂不包括A. 氢氯噻嗪B. 丁尿胺C.环戊曝嗪D.味塞米

59、E.螺内酯【答案】:E【解析】:考察利尿剂分类。排钾利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺等保钾利尿剂如螺内酯、氨苯蝶啶。5. 高血压患者的心电图常见表现有A.室性期前收缩B.室上性心动过速C.心房颤动D.右室劳损E.左室肥大【答案】:E【解析】:考察高血压的辅助检查。高血压患者左心室后负荷大,容易发生左心室肥大。6.患者男性,45岁。高血压病史3年,血压146/96mmHg护士指导其饮食原则应为A.低盐B.低蛋白C.低糖D.低钾E.高热量【答案】:A:考察高血压患者的饮食护理。高血压患者饮食应以低盐、低动物脂肪饮食为宜,避免高胆固醇食物,多食含维生素和蛋白质食物,食油选用豆油、菜油、麻油或玉米油,避免进食花生油和椰子油。对体重超标准者饮食宜清淡、适当控制食量和总热量。不酗酒,不吸烟。7. 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不正确A.安慰患者,稳定情绪B.置患者于两腿下垂体位C.高

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