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1、医疗质量管理核心制度2( 可编辑 )“医疗质量管理核心制度”考题姓名：科室：成绩：答题要求：请注意按题干中要求的答题范围作答。一、填空题 (分)、术前病例讨论制度要求对（） 、（）或（）的手术必须严格进行术前病例讨论。、死亡病例讨论制度要求凡死亡病例一般应在病人死亡后（）周内组织病例讨论特殊病例应及时组织讨论。已进行尸检病人的病例讨论待尸检病理报告后进行但一般不超过()周。、危重病人抢救制度抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时应及时请示 ()或院领导迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录要求 ()、清晰、完整并准确记录 ( )时间。医护人员要密切合作口头医嘱护士复述一遍确认无误后方
2、可执行。、医疗机构应建立三级医师治疗体系实行（）、（）和（）三级医师查房制度。、主任医师（副主任医师）查房每周（）次主治医师查房每日（）次。住院医师对所管患者实行（）小时负责制实行（）查房。、对新入院患者住院医师应（）查看患者主治医师应在（）小时内查看患者并提出处理意见主任医师（副主任医师）应在（）小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出（）意见。、住院医师查房要求重点巡视（）、（）、（）、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者同时巡视（）患者、住院医师对诊断尚不明确的患者应及时请（）或（）会诊。、医疗会诊包括（）、（）、（）、（）、（）等。、急诊科医生要相对固定要经过（）具有丰富的临床经验掌
3、握基本的急救技术能胜任急诊科工作。、对符合绿色通道使用范围的患者本着（）的原则对急危重症患者在急诊科抢救、治疗、用药、检查等由急诊科值班医生在申请单、处方上盖（）专用章各相关科室凭（）专用章优先办理。、辅助检查科室提供小时服务。危重患者病情需要如输血、化验、 CT、超等检查 B 各科室积极协调配合按（）办理在（）内完成常规检查并报告实行急查急报。、对急诊病员（）不能借故推诿抢救治疗。二、选择题 (分)、新业务、新技术完成一定例数后科室负责及时总结并向（）提交总结报告召开学术委员会会议讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。A 院办 B 专家组 C 医政（务）科、建立健全医院病历质量管理组织
4、完善医院（）病历质量控制体系并定期开展工作。A 二级 B 三级 C 四级、三级质控部门由（）组成负责对归档病历的检查。A 科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长B医院病案室专职质量管理医师C 院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人、（）质控部门由医院行政职能部门有关人员组成负责对门诊病历、运行病历、存档病案等每月进行抽查评定并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容进行量化管理。A 二级 B 三级 C 四级、平诊患者入院后主管医师应在（）小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。ABC 、急诊患者应在（）分钟内查看并处理
5、患者。ABC 、住院病历和首次病程记录原则上应在（）小时内完成。ABC 、新入院患者（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录 ABC 、入院天未确诊治疗效果不佳病情严重的患者应： （） A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。、高级专业技术职务医师每周查访至少：()A 、次 B、次 C、次 D、次、不属于医疗核心制度的是：()A 、首诊负责制B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度三问答题 (分)、危重病人报告范围有哪些？ 、为了确保急诊重点病种危重病人得到及时、 有效的医疗救治最大限度争取抢救的时间进一步提重点病种高危患者的抢救成功率结合我院实际情况及我院急诊患者病种结
6、构确定重点病种有那些？答： “医疗质量管理核心制度 ”考题姓名：科室：成绩：答题要求：请注意按题干中要求的答题范围作答。一、填空题、术前病例讨论制度要求对重大、疑难或新开展的手术必须严格进行术前病例讨论。、死亡病例讨论制度 要求凡死亡病例一般应在病人死亡后一周内组织病例讨论特殊病例应及时组织讨论。已进行尸检病人的病例讨论待尸检病理报告后进行但一般不超过二周。、危重病人抢救制度抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时应及时请示上级医师或院领导迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录要求准确、清晰、完整并准确记录执行时间。医护人员要密切合作口头医嘱护士复述一遍确认无误后方可执行。、医疗机构应
7、建立三级医师治疗体系实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。、主任医师（副主任医师）查房每周次主治医师查房每日次。住院医师对所管患者实行小时负责制实行早晚查房。、对新入院患者住院医师应及时查看患者主治医师应在小时内查看患者并提出处理意见主任医师（副主任医师） 应在小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。、住院医师查房要求重点巡视急、危、重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者同时巡视一般患者、 住院医师对诊断尚不明确的患者应及时请上级医师或有关科室医师会诊。、医疗会诊包括急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊等。、急诊科医生要相对固定要经过急诊、
8、急救专业知识培训具有丰富的临床经验掌握基本的急救技术能胜任急诊科工作。、对符合绿色通道使用范围的患者本着“先救命后治病先抢救后缴费”的原则对急危重症患者在急诊科抢救、治疗、用药、检查等由急诊科值班医生在申请单、 处方上盖 “急救绿色通道 ”专用章各相关科室凭“急救绿色通道 ”专用章优先办理。、辅助检查科室提供小时服务。危重患者病情需要如输血、化验、 CT、超等检查 B 各科室积极协调配合按 “急救绿色通道 ”办理在分钟内完成常规检查并报告实行急查急报。、对急诊病员应先行抢救治疗再补办诊治过程的各种手续不能借故推诿抢救治疗。二、选择题、新业务、新技术完成一定例数后科室负责及时总结并向（ C）提交
9、总结报告召开学术委员会会议讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。A 院办 B 专家组 C 医政（务）科、建立健全医院病历质量管理组织完善医院（ C）病历质量控制体系并定期开展工作。A 二级 B 三级 C 四级、三级质控部门由（B）组成负责对归档病历的检查。A 科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长B医院病案室专职质量管理医师C 院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人、（A）质控部门由医院行政职能部门有关人员组成负责对门诊病历、运行病历、存档病案等每月进行抽查评定并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容进行量化管理。A 二级
10、B 三级 C 四级、平诊患者入院后主管医师应在（C）小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。ABC 、急诊患者应在（ A ）分钟内查看并处理患者。ABC 、住院病历和首次病程记录原则上应在（A）小时内完成。ABC 、新入院患者（ B）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录 ABC 、入院天未确诊治疗效果不佳病情严重的患者应：（B）A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。、高级专业技术职务医师每周查访至少：(B)A 、次 B、次 C、次D、次、不属于医疗核心制度的是：(C)A 、首诊负责制 B、三级医生查房制C、医院感染管理制度三问答题、危重病人报告范围有哪些？ 答： ()入院前一般情况良好治疗过程中突发意外危及生命安全的。()严重心脏病、呼吸衰竭等难治性危重病入院后家属对治疗过程或效果有意见存在纠纷隐患的。()产科病人分娩或剖宫产手术者术中出现意外的。()各种手术中发生麻醉或手术意外的。()医师认为其他需要报告的病人。、为了确保急诊重点病种危重病人得到及时、有效的医疗救治最大限度争取抢救的时间进一步提重点病种高危患者的抢救成功率结合我院实际情况及我院急诊患者病种结构确定重点病种有那些？答：急性心肌梗死、急性左心衰竭、急性呼吸衰竭、急性脑卒中、急性创伤、急性颅脑损伤等。
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