《内科护理学》试题(B).

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1、内科护理学试题（B）一、单项选择题（在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确的选项前的字母写在题后的括号内、每小题 1分,共30分）1、造成再生障碍性贫血最主要的原因是A、造血原料不足B、脾功能亢进C、长期营养不良D、骨髓造血功能低下2、对急性白血病高热患者，下列哪项处理是不对的A、大量饮水B、静脉补液C、酒精擦浴D、冰敷降温3、关于结核菌素试验的反应，哪项是错误的A、治愈后反应消失B、红斑范围直径在15mm以下者为阴性C、阴性可否定结核病D、卡介苗接种后48周后转阳E阳性提示有活动性结核4、肝硬化晚期发生肝肾综合征的原因之一是A、泌尿系感染B、肾单位坏死C、脾功能亢进D、肾

2、的有效血容量降低5、肺性脑病的早期表现是A、神志恍惚、谵语B、无意识动作、抽搐C、睡眠习惯改变、昼夜颠倒 D、嗜 睡、昏迷6、U呼吸衰竭的吸氧方法是A、高压吸氧B、间歇吸氧C、高浓度吸氧D、低浓度持续吸氧7、抗甲状腺药物的副作用中最常见的是A、甲状腺药物机能减低B、粒细胞减少C、药物热D、中毒性肝炎&肾功能衰竭期尿素氮为A、9mmol/L B、920mmol/L C、17、928、6mmol/L D、大于 28、6mmol/L9、小脑半球受损常出现的症状是A、肢体偏瘫B、面神经麻痹C、共济失调D、病侧动眼神经麻痹10、以下哪些心律失常是由于冲动传导异常所致A、窦性心律不齐B、房室传导阻滞C、心

3、房颤动D、预激综合征11、消化性溃疡主要的临床特征是A、明显厌厌食消瘦B、暧气泛酸C、上腹反复发作性节律性疼痛 D、反复呕血 和黑便12、 关于急性型和慢性型特发性血小板减少性紫癜，描述不正确的是A、急性型和慢性型均表现为皮肤黏膜有出血 B、急性性起病急，出血症状较重；慢 性型起病缓慢，出血症状轻C、急性型可有眼底出血，内脏出血;轻性型可伴有贫血和轻度脾肿大 D、急性型多 见于青年女性，慢性型多见于儿童13、急性肾小球肾炎多在以下哪几种情况后发病A、病毒感染B、链球菌感染C、免疫反应D、葡萄球菌感染14、诊断肺癌最简便、有效而无创性早期检查方法是A、纤维支气管镜检查B、放射性核素检查C、痰脱落

4、细胞检查D、经皮穿刺肺 活检15、以下哪种心动过速刺激迷走神经可使发作突然终止A、窦性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、阵发性室上速16、目前诊断胃炎最有效方法是A、胃液分析B、钡餐检查C、血清抗壁细胞抗体测定 D、纤维胃镜检查17、血小板抗体产生和血小板被破坏的主要场所是A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、胰脏18、肝性脑病的主要症状是A、血氨升高B、意识障碍和昏迷C、肝功能异常D、大量腹水19、糖尿病出现低糖的最常见的病因是A、口服降糖药B、注射过量胰岛素C、进食过少D、葡萄糖排泄过快20、弓I起肾盂肾炎的致病菌最多见的是A、链球菌感染B、葡萄球菌感染C、大肠杆菌D、变性杆菌21血管紧张素转换酶

5、抑制剂类降压药最突出的副作用是A、干咳B、肾功能损害C、肝功能损害D、立位性低血压22并发何种心律失常易有血栓形成A、心动过速B、心房纤颤C、频发室早D、房室传导阻滞23、用免疫抑制剂会引起骨髓造血功能抑制，故需定期检测A、血压B、血糖C、尿糖D、白细胞计数24慢性粒细胞白血病最突出的表现是A、起病慢、病程长B、低热盗汗C、出血贫血严重D、脾脏显著增大25、脑血管疾病病人切忌的卧位是A、侧卧B、仰卧C、半坐卧位D、无枕仰卧26、癫痫大发作时其处理关键是A、保持呼吸道畅通B、口服苯妥英钠C、治疗原发病D、增加营养27、甲抗病人饮食要求应为A、咼糖、咼脂、咼纤维素 B、咼糖、咼蛋白、咼维生素 C、

6、咼糖、低蛋白、咼 维生素D、低糖、低脂、高蛋白、高维生素28、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A、感染B、胰岛素治疗中断C、应激D、胰岛素剂量过大29、慢性胃炎的发病与哪种细菌的感染有关A、大肠杆菌B、沙门菌C、幽门螺杆菌D、痢疾30、糖尿病的主要死因是A、肾小球硬化症B、糖尿病酮症酸中毒 C、多发性周围神经病变D、冠心病和 脑血管病二、填空题（本大题共8小题，每空1分，共20分）1、 慢性阻塞性肺气肿的并发症有 、。2、 脑脊液检查常有于鉴别和脑血管病。3、 右心衰竭的早期体征是 、。4、 肝硬化的病理分类可分为 、 口再生结节不明显性肝硬化。5、 急性白血病周围血象是 且有o6、 大剂量

7、胰岛素来治疗酮症酸中毒可引起 、o7、引起肝硬化的原因很多，在国内以最为常见。& 护理神经系统疾病的病人，要注意皮肤的 、三、名词解释（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1、支气管扩张2、体位引流3、阿氏综合症4、肝性脑病5、短暂性脑缺血发作四、简答题（本大题共2小题，每小题5分，共10分）1、简述脑血管疾病病人避免颅内压升高的措施？2、简述缺铁性贫血病人健康教育内容？五、安例分析（2小题，每题10分，共20分）1、患者，男性55岁。工人，主诉因腹胀、乏力、少尿住院。既往有 慢性肝病 史” 1年。查：体温37oC、，脉搏100次/分，吸吸22次/分，血压100/60毫米共 汞柱。一般情况差

8、，神情，面色灰暗，面部及颈部皮肤有散在蜘蛛痣。颈软，无 颈静脉怒张，腹软隆起。腹壁静脉显露，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。入院后5天患者感冒发热，淡漠少言，计算力差，定向力、理解力减退。昼睡夜醒，扑 翼震颤（+），腱反射亢进。白细胞计数 3、6X109/L,血小板80X109/L, A、 TL120“L做血气分析，回报结果为代谢性碱中毒。问：（1）医疗诊断是什么？（2）需应用哪种药物对症处理？（3）、针对此病应采取哪些护理措施？2、男，60岁，口渴、多饮、多尿半年，加重乏力 1周。发病以来体重减轻10kgo其母亲曾患有糖尿病，已病故。查体：血压： 140/85mmHg,身高170 C、 mo体态

9、胖神智清，心、肺、腹无异常。化验：尿常规：蛋白（-），尿糖（+ ),酮体()，镜检未见红、白细胞。空腹血糖8、1mmol/L，餐后2小时血糖 13、5mmol/L。医疗诊断是什么？治疗原则有哪些？计算该患者的三餐饮食总热量(每日每千克体重给予热量104、7kJ、)三餐热量如何分配？参考答案：一、选择题二、填空题：1、慢性肺心病，自发性气胸，肺部急性感染；2、出血性，非出血性；3、颈静脉充盈,淤血性肝肿大，肝颈回流征；4、小结节性肝硬化，大结节性肝硬化，混合性肝硬化；5、白细胞增多或减少，幼 稚白细胞；6低血糖、低血钾、脑水肿；7、酒精中毒；&温度、颜色、湿度。三、名词解释1、支气管扩张一一支气

10、管扩张是由于慢性感染及阻塞因素，致使气管管壁被损坏 而形成的管腔扩张和变形、2、体位引流一一是借助于重力的作用将痰液引流排出体外的方法，常用于支气 管扩张和肺脓肿患者排痰。3、阿司综合症一一心搏停止15s以上可出现晕厥伴抽搐、呼吸暂停，称阿 一斯综 合征，又称脑缺氧综合怔，是极为危险的表现。4、肝性脑病一一是由于严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合症，主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。5短暂性脑缺血发作因暂时性的颈动脉受压、脑血管痉挛、微栓塞、血液成分或动力学改变等引 起的一时性供血不足、导致局灶性神经功能障碍。四、简答题1、简述脑血管疾病病人避免颅内压升高的措施、抬

11、高病人头部15-30 (2) 改变病人体位时，动作应轻缓，避免突发的动作，一面加剧脑水肿、(3) 病人避免情绪激动，用力咳嗽和排便、(4) 若有发热，应设法控制病人的体温、2、简述缺铁性贫血病人健康教育内容、积极治疗原发病，对慢性出血等高危人群强行铁强化食品，纠正偏食、加强妇幼保 健，预防早产,做好喂养指导提倡母乳喂养，及时添加含铁量高的辅助食品、对早产 儿,孪生儿，妊娠妇女，胃切除者应视情况预防性口服铁剂，每日0、2g,鼓励病人在能 耐受的活动范围内，坚持身体活动，并逐渐增加活动量、正确指导病人服药，向出院 病人说明贫血纠正后，继续口服铁剂半年的意义，定期门诊随访,并检测血象、五、案例分析1

12、、(1)门脉性肝硬化失代偿期，肝性脑病肝昏迷前期、(2) 促进有毒物质的代谢清除，即降氨药物的使用、目前应采用精氨酸1020g加入葡萄糖液中静滴每日一次、(3) 积极控制感染、避免使用含氯药物，镇静剂及麻醉剂、暂停蛋白质饮食，以葡萄糖供给能量、注意纠正水，电解质酸碱平衡失调保护脑细胞功能及保持呼 吸道通畅、加强安全措施记录出入液量密切观察病情，注意昏迷程度及病情进展情况观察降血氨药的反应和疗效。2、(1)诊断:2型糖尿病。(2) 治疗原则：给予饮食管理和运动治疗，如效果不佳，可加口服降血糖药物。(3) 总热量=104、703=6596、1(KJ)，三餐热量分配：早餐1/5中餐2/5完餐2/5。