公卫执业医师-17

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1、公卫执业医师 -1790 分钟 )（ 总分： 50.00 ，做题时间：一、A1型题（总题数：25，分数：25.00）1. 与每人居住面积定额关系较密切的指标是（ ）A. 居住区人口数B. 人口毛密度C. 人口净密度D. 居住建筑用地面积E. 居住区用地面积（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：2. 酶的催化高效性是因为酶A. 启动热力学不能发生的反应B. 能降低反应的活化能C. 能升高反应的活化能D. 可改变反应的平衡点E. 对作用物（底物）的选择性（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：3. 男性第二性征发育不包括A. 阴毛B. 腋毛C. 胡须D. 变声E. 睾丸增

2、大分数： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：4. 阿司匹林抑制血小板聚集的机制是A. 促进环氧酶，增加 TXA合成B. 抑制环氧酶，减少 TXA2合成C. 对抗TXA的作用D. 抑制血小板生成E. 诱经导环氧酶增加 PGE的合成（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：5. 某寄宿中学对学生进行体格检查，发现30%的中学生暗适应时间较正常人延长30 秒，其他各项检查无异常。在学校集体膳食中应注意补充A. 蔬菜B .水果C. 猪肝D 猪心E. 鸡肉分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：6. 与每人居住面积定额关系较密切的指标是A. 人口净密度B. 人口毛密度C. 居

3、住区用地面积D. 居住建筑用地面积E. 居住区人口数分数： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：7. 维拉帕米治疗肥厚性心肌病的主要机制是A. 抑制心肌细胞内 caT量超负荷减轻左心室流出道狭窄B. 舒张血管，减少心脏负荷C. 负性频率作用D. 负性传导作用E. 抑制血小板聚集（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：8. 地方性甲状腺肿的致病因素是A. 碘摄入量过低B. 碘摄入量过高C. 碘消耗量过少D. 碘消耗量过高E. 碘摄入量过低或过高（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：9. 在AIDS高发省，发现AIDS感染者最好采取哪种方法A. 普查B. 分层抽样调

4、查C. 整群抽样调查D. 系统抽样调查E. 对高危人群调查（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：10. 在制订环境中必需微量元素的卫生标准时，应考虑A. 平均浓度值B. 适宜浓度范围C. 上限浓度值D. 下限浓度值E. 最高容许浓度值（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：11. 社会医学研究的特点是A. 研究结果的理论性B. 研究对象的简单性C. 研究方法的多学科性D. 以病人为研究对象E. 研究方法的单一性（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 社会医学是一门新兴的医学交叉学科，它借鉴社会学、心理学、管理学等学科的研究手段， 结合生物医学的研究

5、方法，从多维的角度研究人群健康状况及其影响因素。因此，社会医学的研究具有多 学科的特点。12. 抗体与抗原结合的部位是A. VHB. VLC. CHD. CLE. VH+VL分数： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：13. 轮班工作制对机体的效应为A. 没有影响B. 有益C. 影响生物节律D. 可引起职业病E. 可引起肌肉骨骼疾患分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：14. 以下哪项不是影响脑力工作能力的因素A. 年龄B. 健康状况C. 营养D. 情绪E. 天气（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：15. 维持躯体姿势的最基本的反射是A. 屈肌反射B. 肌紧张

6、C. 对侧伸肌反射D. 翻正反射E. 腱反射（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：16. 国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构，有权进入突发事件现场进行A. 调查B. 采样C. 技术分析D. 检验E. 以上都对分数： 1.00 )A.B.C.D.解析：17. 关于mRNA吉构不正确的叙述是A. 分子量大小不一，代谢活跃B. 真核生物mRNA-般都有5端帽子结构，3端多聚腺苷酸尾，而原核生物则无C. 编码区是所有mRNA分子主要结构部分D. 真核生物mRNA存在5端和3端两个非编码区，而原核生物则不存在E. 每分子mRNA与几个或几十个核蛋白体结合形成多核蛋白体

7、形式而存在（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：18. 制订职业接触限值属于哪一级别的预防工作A. 级预防B. 二级预防C. 三级预防D. 初始预防E. 基础预防分数： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：19. 生活性“三废”是指A.废水、废气、废渣B.污水、垃圾、粪便C.废水、垃圾、粪便D.废水、废渣、垃圾E.废气、废水、垃圾（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：20. 有特异性抗原识别受体的细胞是A. B淋巴细胞B. 浆细胞C. 巨噬细胞D. NK细胞E. 单核细胞（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：21. 下列刺激中哪项不易引起内脏痛A

8、. 切割B. 牵拉C. 缺血D. 痉挛E. 炎症（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：22. 冈崎片段产生的原因是A. DNA复制速度太快B. 双向复制C. 有RNA引物就有冈崎片段D. 复制与解链方向不同E. 复制中DNA有缠绕打结现象（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：23. 关于胰液的分泌调节，以下哪一项是正确的A. 受神经和体液双重调节，以神经调节为主B. 受交感和副交感神经双重调节，以交感神经调节为主C. 胃泌素可抑制胰液的分泌D. 胆囊收缩素可促进胰液的分泌E. 盐酸可抑制胰液的分泌（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：24. 臭氧消毒

9、（ ） 。A. 效果好、用量少、接触时间短、不产生三卤甲烷B. 效果差、消毒费用高，pH值宽C. 效果好、接触时间长、不产生三卤甲烷D. 效果一般、费用高、pH值窄E. 效果好，不产生三卤甲烷、接触时间要求长（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：25. 卡比多巴与左旋多巴合用的理由是A. 提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效B. 减慢左旋多巴由肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效C. 卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效D. 抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效E. 卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：二、A2型题（

10、总题数：25，分数：25.00）26. 患者女性，28岁，产后3天，高热，血压70/40mmHg恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往 无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L，白细胞4.0 X1O9/L，血小板进行性下降，最低为30X109/L，PT20秒（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P什），血FDP190mg/L纤维蛋白原测定 1.7g/L，D-二聚体什+）。 出血原因可能为A. 血小板减少性紫癜B. DICC. 过敏性紫癜D. 骨髓增生异常综合征E. 再生障碍性贫血（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：27. 某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右

11、侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。 医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了患者权利的哪 一点八、A. 平等的医疗权B. 知情同意权C. 获得信息权D. 保密权E. 隐私权（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：28. 某地区用 2 周的时间进行了一次本地区妇女乳腺癌的普查工作，测量疾病的频率指标应选用A. 发病率B. 发病专率C. 罹患率D. 时点患病率E. 期间患病率（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 某村夏秋季洪水泛滥，部分农田、厕所、畜圈及河流、水井被淹没，则该村生活饮用水消毒应采用A. 普通加氯法B

12、. 折点氯消毒法C. 过量氯消毒法D. 氯胺消毒法E. 臭氧消毒法（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 当部分农田、厕所、畜圈及河流、小井被淹没时，说明该村生活饮用水受到严重污染，应该 采用过量氯消毒法来消毒饮用水。30. 住宅的卫生规模是根据下列哪一种要求提出的住宅居室容积、净高、面积和进深等应有的规模A. 小气候B. 卫生C. 建筑D. 环境保护E. 房间的配置（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：31. 下列疾病中不属于心身疾病的是 （ ）A. 支气管哮喘B. 癌症C. 抑郁症D. 糖尿病E. 十二指肠溃疡（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.

13、解析：32. 下面关于CO的叙述中，错误的是A. 急性CO中毒的严重程度与血中 COHb含量无关B. 血中COHb含量与空气中的CO浓度呈正相关C. 急性CO中毒以神经系统症状为主D. 慢性CO中毒以血液系统症状为主E. 吸烟者血中的COHb浓度比非吸烟者高（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：33. 某纺织厂女工，工龄 5 年，经诊断判定为棉尘病，关于其可能出现的临床表现不正确的描述是A. 始终表现为工人休息 12天后，再次上班的第1天才有症状B. 有气急和胸部紧束感C. 可有畏寒发热D. 发病时肺部通气功能下降E. 以上都不是（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析

14、：34. 某小学校学生课间餐进食奶油面包，其后24小时，相继出现恶心，剧烈呕吐，中上腹剧烈绞痛，腹泻轻，体温正常或略高，卫生防疫人员到达现场后，经初步调查疑似一起食物中毒，其最可能是A. 沙门菌食物中毒B. 蜡样芽胞杆菌食物中毒C. 变形杆菌食物中毒D. 金黄色葡萄球菌食物中毒E. 肉毒菌素中毒（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：35. 某机械厂油漆女工，工龄8年，在近期健康检查中发现，白细胞为3.5 X109/L，中性粒细胞1.7 X109/L， 血小板78X10 9 /L，据此最可能的诊断是A. 慢性轻度甲苯中毒B. 慢性重度甲苯中毒C. 慢性轻度苯中毒D. 慢性中度苯中毒

15、E. 慢性重度苯中毒（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析根据该名女工的职业史和血液系统改变的临床表现，基本可以确定是慢性苯中毒。根据慢性 苯中毒的分级诊断标准，白细胞、中性粒细胞和血小板的检测结果符合慢性轻度苯中毒。36. 个地区全年污染哪个方位受影响最大A. 污染源的北侧B. 污染源的南侧C. 该地的全年主导风向的下风侧D. 该地全年主导风向的上风侧E. 该地全年最小风向的下风侧（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：全年主导风向的下风侧是当地受废气污染最严重的方位。因为污染空气总是顺着风的去向流动扩散。所以，全年主导风向的下风侧受影响最大。37. 女，36岁，

16、肥胖，面如满月，红润，四肢相对瘦小，腹部及大腿内侧可见宽大的紫色条纹。此病人一 般不会出现以下哪种病史A. 月经少B. 易感染C. 有口干，多尿D. 精神神经障碍E. 肾绞痛，血尿（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：38. 某劳动防护研究所将 200名确诊的职业肺癌患者分别用痰细胞学检查和 X线胸片检查进行诊断，痰细胞 学检查阳性率80% X线胸片检查阳性率70%两种方法均诊断为肺癌的病例占全部病例的 60%。想要了解 两种方法的诊断结果有无差别，可以选择 （）（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：39. 若方程Y=a+bX中的截距a0,说明A. 随着X的增大，Y增大

17、B. 随着X的增大，Y减少C. 随着X的减少，Y减少D. 回归直线与Y轴的交点在原点下方E. 回归直线与Y轴的交点在原点上方（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：40. 必需脂肪酸具有重要的生理功能，但不包括A. 与细胞膜的结构与功能有关B. 参与血红蛋白的合成C. 是合成前列腺素的前体D. 促进胆固醇的转运E. 是磷脂的重要组成成分（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：41. 某正常健康成人，能量推荐摄入量为 2100kcal ，按照合理营养的要求，晚餐应摄取能量为A. 210kcalB. 400kcalC. 630kcalD. 840kcalE. 980kcal

18、分数： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：42. 日本人及瑞典人红细胞中缺乏或基本没有过氧化氢酶，因此对过氧化氢解毒能力低，此为A. 实验动物的物种与毒效应B. 实验动物的品系与毒效应C. 实验动物的性别与毒效应D. 实验动物的年龄与毒效应E. 实验动物的生理营养状况与毒效应（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：43. 某男性工人，年龄 45岁，先后从事煤矿开采和矿场采石两种工作， 工龄 10年以上。因主诉咳嗽、 气短、 胸痛就诊。 X 线胸片呈现肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。采集病史时不需询问是否接触何种粉尘A. 煤尘B. 矽尘C. 石棉尘D. 煤矽尘E. 煤尘和

19、矽尘（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：44. 钩端体病的预防主要是 （ ）A. 防蚊灭蚊B. 防鼠灭鼠C. 防蝇灭蝇D. 防虱灭虱E. 防蚤灭蚤分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：45. 某患者经临床检查发现患有脂肪肝，那么可能的原因不包括 （ ）A. 因营养不良导致肝细胞合成的三酰甘油（甘油三酯）聚集在肝细胞浆中B. 因中毒导致肝细胞合成的三酰甘油（甘油三酯）聚集在肝细胞浆C. 因必需脂肪酸缺乏导致肝细胞合成的三酰甘油（甘油三酯）聚集在肝细胞浆D. 因蛋白质过多导致肝细胞合成的三酰甘油（甘油三酯）聚集在肝细胞浆E. 因胆碱缺乏导致肝细胞合成的三酰甘油（甘油三酯

20、）聚集在肝细胞浆（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：46. 营养调查的内容不包括A. 膳食调查B. 体格检查C. 营养不足或缺乏的临床检查D. 人体营养水平的生化检验E. 家庭经济状况调查（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：47. 张某，男， 49岁，大学教授，近年承担多项省市科研课题，带 5 名研究生，并正在申请博士生导师资 格，教学科研任务颇重。近两个月，他常有莫名其妙的焦虑和不安，注意力不集中，饮食大大下降，白天 头痛、烦闷、全身乏力，晚上失眠、心悸。做了两次全面的物理检查和生化检查，均没有阳性结果。张某 所处的健康状态最可能是A. 器质性疾病状态B. 基

21、本健康状态C. 亚临床疾病状态D. 亚健康状态E. 夫症状疾病状态（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：48. 某企业将经过粗加工的玉米给予贮冻。一个月后，市卫生监督所检查，发现贮冻的玉米已霉变。市卫生 局当即向该企业送达对这批玉米予以封存的行政处罚决定书。 经过抽样检验， 确认其属于被污染的食品后， 又向该企业送达予以销毁的行政处罚决定书。卫生局作出的“封存”和“销毁”的决定属于A. 行政认可B. 行政裁决C. 行政强制执行D. 行政强制措施E. 行政监督检查（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：49. 有一种空气污染物，它是一种不完全燃烧产物，且对人具有致癌作用，在环境中被光分解，或被细菌分 解。目前尚未见其有生殖发育毒性作用，该污染物是A. 硫化物B. 铅C. 苯并（a）芘D. 氯乙烯E. 石棉（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：50. 某化学试剂厂工人，男，30岁，工作时突然感觉头晕、 气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A. 氯气B. 氰化氢C. 硫化氢D. 氧化碳E. 甲烷（分数: 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析: