2019年全国职业院校技能大赛

《2019年全国职业院校技能大赛》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2019年全国职业院校技能大赛（42页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、2019年全国职业院校技能大赛赛项申报方案一、赛项名称（一）赛项名称护理技能（高职组）（二）压题彩照（三）赛项归属产业类型第三产业（101201，“医疗服务业”）（四）赛项归属专业大类/类组别专业大类专业类专业代码专业名称咼职护理护理630201护理二、赛项申报专家组三、赛项目的通过竞赛， 全面考核参赛选手的职业素养、 评判性思维能力 及临床护理基本技能与操作水平； 引领高等职业学校适应行业现 状及技术发展趋势， 推进护理专业的教育教学改革； 搭建校企合 作培养高素质护理人才的平台；提升社会对职业教育的认可度， 培养能够顺利进入护理岗位胜任临床工作的护理人才。四、赛项设计原则2019 年全国职

2、业院校技能大赛秉承公益性、统一性、专门 化和普惠性原则， 建立和完善卫生职业院校技能大赛制度， 以学 生为主体， 全面提升护生的操作技能和实践能力， 展示卫生职业 教育的办学成果，进一步深化“校企合作、教产融合” ，提高社 会参与面和专业覆盖面，完善制度建设，提升办赛水平，努力扩 大社会影响力。（一）“三贴近”原则 以真实案例和标准化病人的护理工作流程为路径， 贴近临床、 贴近岗位、 贴近服务对象， 全面考核和展现当代护理专业学生的 岗位操作技能、 护患沟通能力、 分析解决问题的实际能力和人文 关怀、爱岗敬业精神等方面的综合素质。（二）竞赛与教学改革结合原则 坚持技能竞赛与行业用人、 岗位要求

3、、 技术进步以及教学改 革相结合，引导护理教育办学模式、培养模式、评价模式和教学 改革；坚持技能比赛与素质教育考核相结合， 将专业知识和基本 职业素质考核纳入比赛内容；坚持现场比赛与展示体验相结合， 统一设计体验环节、 专业展示和比赛内容； 坚持个人能力与团队 协作相结合， 突出职业素养展示。 赛项能够作为教学项目和案例 纳入专业课程体系和教学计划， 深化专业教学改革， 提升专业建 设水平。（三）行业、企业参与原则卫生行业、 用人单位直接参与赛项设计、 比赛过程和裁判工 作，相关企业提供技术保障， 充分体现校企合作的办学导向和第 三方评价机制的实际运作。（四）公平、公正原则 赛项组织与筹备的各

4、环节均须公平、 公正，通过公布技术文 件，合理设计竞赛规则、项目操作规程、技术标准，公开执行过 程，严格裁判回避制度等措施，保证比赛公平。赛项现场评分做 了相应的改革， 每项技能操作始终由同一批裁判评分， 避免过去 相同的操作内容各组裁判之间的评分差异， 保证比赛的公平、 公 正。在教育部职成司、卫健委科教司直接领导和具体指导下，自 觉接受各方面的监督。（五）开放原则 以开放的理念贯穿赛事设计和比赛全过程。 赛项设计应源于 护理职业岗位具体要求、又能够展现护理操作技术与综合能力； 比赛过程在公平和不干扰比赛选手的前提下向社会开放。（六）勤俭与安全原则赛项运行要体现勤俭节约， 适度适当； 赛项设

5、计的技术平台 及其条件保障应为竞赛之必需， 与考核技能无关器材不列入技术 平台。各省（自治区、直辖市）参赛代表队在参加全国大赛前要 自行为参赛选手、指导教师、领队投意外保险，保证交通安全、 饮食安全、比赛全程安全。五、赛项方案的特色与创新点（一）赛项引领专业建设方向 通过这一竞赛项目，检验学生的护理操作技能、职业素养、 交流沟通能力以及效率和安全意识， 引导高职院校护理类专业教 学的改革发展方向，促进了工学结合人才培养模式改革与创新， 有利于培养可持续发展、 满足行业需求的复合型、 应用型护理人 才。该赛项为高职院校校内实训基地建设提供了新范式， 为教学 团队培养学生综合应用能力提供了新平台，

6、 为基于工作过程的课 程开发、行动导向的教学模式找到了新载体。（二）赛项注重培养团队协作精神 该赛项注重考量各代表队护理专业学生的团队协作能力、计 划组织能力、 交流沟通能力及护理技能操作执行能力， 并将团队 学习、团队训练、团队精神融入竞赛的全过程。在展现个人风采 和技能操作熟练程度的同时， 更加注重职业道德、 职业素养和团 队协作能力。这些都是代表着职业教育改革与发展的方向。（三）赛项突显行业、企业参与程度 通过技能大赛回应了产业、 行业、 企业发展对高技能人才培 养的需求，按照开放性原则，面向社会，组织行业合作进行竞赛 项目的系统化设计， 组织企业为竞赛提供技术支持和设备等条件 保障，突

7、显行业、企业参与程度。通过大赛扩大了行业、企业的 参与度， 提高了护理行业和支持企业合作育人的融合度， 校企合 作效果明显。六、竞赛内容简介以临床工作任务为导向， 按照临床护理岗位工作要求， 对患者实施连续的、科学的护理。竞赛分别设置健康评估室、抢救室 2个考评站点。在健康评估室，选手根据赛项提供的案例进行作 答；在抢救室，选手根据案例在四个赛室分别实施心肺复苏、静 脉留置针输液、气管切开护理、置胃管技术 4 项护理技术操作 , 其中心肺复苏、静脉留置针输液技术必做，气管切开护理、置胃 管技术随机抽取其中一项进行操作。理论试题竞赛时长为30 分钟，占总成绩的 10%；技术操作竞赛时长为 27

8、分钟，占总成绩 的 90。重点考查参赛选手知识应用能力、临床思维能力、技 能操作执行能力、 沟通交流能力、 分析问题和解决问题能力以及 团队协作精神和人文素养。Be guided by clinical practice task,according to the demands of the clinical nursing work,implement continuous,scientific nursing on the patients.There are two contest locations,setting to health assessment room and firs

9、t-aid room,respectively.In health assessment, athlete give answer according to the case provided by competition. In first-aid room,athlete implement four nursing techniques (CPR,venous retention needls transfusion,gastric tube placement， tracheostomy care). CPR and venous retention needls transfusio

10、n must be done. Athlete randomly select one of the operations gastric tube and placement tracheostomy care to complete. The case analysis competition time about 30 minutes,accounting for10% of the total grade.The nursing techniques competition time about 27 minutes,accounting for 90% of the total gr

11、ade.Focus on examining the contestants knowledge application ability ,clinical thinking ability, operation ability, communicate ability,problem analysis and problem solving skills, humane quality.七、竞赛方式（一）参赛对象 须为高等职业院校全日制在籍学生； 本科院校中高职类全日 制在籍学生；五年制高职四、 五年级学生可报名参加高职组比赛。 高职组参赛选手年龄须不超过 25 周岁。凡在往届全国职业院校

12、护理技能大赛中获一等奖的选手，不再参加本赛项。（二）组队要求1. 本赛项为个人赛。2. 各省、自治区、直辖市原则上挑选不超过 5 名优秀选手组 成一支代表队参加全国大赛， 同一院校参赛选手不超过 2 名，每 名选手限 1 名指导教师。3. 参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。 如备 赛过程中参赛选手和指导教师因故无法参赛， 须由省级教育行政 部门于相应赛项开赛 10 个工作日之前出具书面说明，经大赛执 委会办公室核实后予以更换。4. 欢迎境外代表队参赛或到场观赛。（三）抽签方法1. 由赛项执委会按照竞赛流程召开领队会议， 组织各领队参 加公开抽签并进行分组， 确定各队参赛时段。 参赛

13、队按照抽签确 定的参赛时段分批次进入比赛场地参赛。2. 赛场的赛位统一编制赛室号，各时段参赛队比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录。进场前20分钟，由本参赛队的参赛选手抽签决定进入赛室的参赛号。 各参赛选手在工作人员的带 领下进入侯赛室，接到比赛的通知后，到相应的赛室完成竞赛规 定的赛项任务。八、竞赛时间安排与流程（一）竞赛时间安排初赛，建议在4月中旬前结束。决赛，拟安排在 5月中、下旬进行。（二）竞赛日程竞赛日程安排表（拟定）日期时间内容地点第8:00 -12:00专豕、裁判报到入住酒店13:00 /8:00裁判培训比赛现场天8:00 -18:00参赛选手报到入住酒店8:00 /-8:30开

14、赛式承办学校8:30 /7:30领队会议（抽签决定比赛时段）承办学校上午8:30 -11:30裁判培训（模拟评分）比赛现场第9:30 -10:00临床理论试题考核比赛现场10:00 /2:00参赛选手熟悉赛场比赛现场天12:00专家检查场地封闭赛场比赛现场13:30 /6:00A组选手检录抽签比赛比赛现场下午15:30 /8:00B组选手检录抽签比赛比赛现场14:00 /8:00裁判分组、现场评分比赛现场14:00 /8:00组织现场观摩和直播直播室7:30 -10:00C组选手检录抽签比赛比赛现场第上午9:30 -12:00D组选手检录抽签比赛比赛现场天8:00 -12:00裁判分组、现场评

15、分比赛现场8:00 -12:00组织现场观摩和直播直播室下午13:30 16:00E组选手检录抽签比赛比赛现场15:30 18:00F组选手检录抽签比赛比赛现场14:00 18:00裁判分组、现场评分比赛现场14:00 18:00组织现场观摩和直播直播室第 四 天上午7:30 10:00G组选手检录抽签比赛比赛现场9:30 12:00H组选手检录抽签比赛比赛现场8:00 12:00裁判分组、现场评分比赛现场8:00 12:00组织现场观摩和直播直播室下午13:00 14:00加赛比赛现场14:00 16:00专豕、裁判赛项总结会承办学校16:00 17:00闭赛式承办学校注：每35支代表队分为

16、一时段（三）竞赛流程图九、竞赛试题以人民卫生出版社出版的高职高专护理教材（第3版国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材）作为参考教材，出题 建立理论试题库（100套试题）,课程涉及范围与护士执业资格考 试一致，抽取其中1套试题由选手作答，测试参赛选手分析问题、 解决问题的综合能力，结束后统一读卡阅卷。丄 *样卷 选手答题注意事项：1. 本卷所有试题必须在答题卡上作答。 答在试卷上无效， 试卷空 白处和背面均可作草稿纸。2. 使用2B铅笔在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。八、一、单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项，选项中 有一个答案是正确的， 参赛选手应将正确的选项

17、选择出来并按要 求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不得分。1-4 题共用题干 为给患者提供一个适合其恢复身心健康的环境， 要考虑到环 境的舒适性及安全性， 其中舒适感首先来自医院良好的物理环境。1. 治疗性环境要求的适宜温度是（）A.24 C -25 C B.23 C -25 C C.21 C -24 CD.18 C -22 C E.16 C -22 C答案：D2. 治疗性环境要求的适宜相对湿度是（）A.55%-65% B.50%-60% C.45%-50%D.40%-50% E.35%-45%答案： B3. 一般病房为达到空气置换的目的需每日通风至少 （）A.30min B.60mi

18、n C.45min D.50min E.20min答案： A4. 病房内病床之间的距离不得少于（）答案： A5-8 题共用题干患者，女性， 29 岁，因发热、咽痛 2 天来院就诊。患者神 志清、精神差，体温 38.9 C,扁桃体H度肿大。入院后诊断为 急性化脓性扁桃体炎， 护士遵医嘱给予青霉素肌肉注射， 该患者 青霉素皮试（ - ）。5. 护士给患者肌肉注射时首选部位是（ ）A.臀小肌 B.股外侧肌C.三角肌D.臀中肌E.臀大肌 答案：E6. 护士遵循注射药物现用现配的原则，其意义是（ ）A. 防止减低药效、减少过敏反应 B. 防止差错事故 C. 防 止药物浪费 D. 防止出现配伍禁忌 E.

19、减少毒性反应答案： A7. 如为患者行侧卧位肌肉注射，其体位准备是（）A.两腿伸直，足跟相对B.下腿弯曲，上腿伸直 C.两腿伸直，足尖相对 D. 两腿弯曲，放松 E. 上腿弯曲，下腿伸直答案： A8. 范围直径为大于（ ）A.7cm B.6cm C.5cm D.4cm E.3cm 答案： C9-11 题共用题干 患者，男性， 21 岁，因外出春游出现咳嗽，咳白色粘痰伴 哮喘1天入院。体温36.6o C,脉搏90次/分，呼吸28次/分， 血压120/80mmHg肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。9. 该患者最可能的诊断是（）A. 肺炎 B. 支气管扩张 C. 慢性支气管炎 D. 支气管哮 喘

20、E. 肺心病答案： D10. 该患者哮喘发作最可能的诱因是（ ）A. 花粉 B. 动物的毛屑 C. 尘螨 D. 病毒感染 E. 精神因素 答案：A11. 患者出现呼吸困难，有轻微发绀，神志清楚。该患者属 于哪种呼吸困难（ ）A. 喘息性 B. 呼气性 C. 吸气性 D. 浮浅性 E. 混合性 答案： B12-14 题共用题干患者男性， 66 岁，肥胖，有高血压病史血压140/90mmHg，近日心前区发生疼痛，考虑为心绞痛。12. 该患者胸痛的性质应是（ ）A. 隐痛持续整天 B. 锻炼后可减轻 C. 刀割样痛 D. 阵 法针刺样痛 E. 压迫、发闷或紧缩感答案： E13. 疼痛部位应是（ ）A

21、.胸骨体上段或中段之后B.胸骨体下段 C.心尖区 D.整个左胸 E. 剑突下区答案： A14. 疼痛持续时间多为（ ）A.1min-2min B.3min-min C.5min-8minD.8min-20min E. 超过 20min答案： B15-17 题共用题干患者，男性， 25 岁，体重 57kg， 2 周来反复呕吐、腹泻， 曾在当地医院输液治疗（具体不详） 。近一周感乏力、头昏、手 足麻木。查体：血压90/60mmHg脉搏88次/分，呼吸22次/分， 血钾 3.7mmol/L, 血钠 130mmol/L。15. 该患者最有可能的诊断是（ ）A. 轻度低渗性缺水 B. 中度低渗性缺水 C

22、. 重度低渗性缺 水 D. 代谢性酸中毒 E. 低钾血症答案：A16. 给予补液治疗，首先补下列哪种液体（ ）A. 羟乙基淀粉 B.5% 葡萄糖盐溶液 C. 等渗盐水溶液 D. 血浆 E.10%GS答案： B17. 给患者补钠治疗，补钠的量应该是（ ）A.6g B.8g C.10g D.12g E.15g答案： C18-20 题共用题干 患者，男性， 32 岁，因车祸伤及头、面、胸部等多处，伤 后昏迷不能经口进食，给予置入鼻肠管，行肠内营养支持。18. 给患者补钠治疗，补钠的量应该是（ ）A.胃内容物残留量为 200ml，可继续输注场内营养液B.输注营养液时可取随意卧位 C. 配置的肠内营养液

23、超过 24 小时 可以继续使用 D. 营养液浓度由 10%开始，逐渐增加速度输注， 2 天达到全量 E. 每天输注营养液后冲洗管道即可，其他时间 不用冲洗管道答案： B19. 患者肠内营养时最多见的并发症是（）A.高血糖B.喂养管阻塞 C.胃肠道并发症 D.吸入性肺 炎 E. 脱管答案： D20. 如果患者在输注过程中发生误吸，下列选项中错误的做 法是（ ）A. 鼓励咳嗽 B. 气管镜清除误吸物 C. 经鼻导管吸痰 D. 刺激咽喉部，以排出吸入物 E. 患者不适应，改用胃肠外营养答案：E21-22 题共用题干患者，男性， 42 岁，因右小腿严重外伤后， 发生气性坏疽， 住院治疗。21. 首先的

24、处理措施是（）A. 给氧 B. 高压氧治疗 C.加强营养D. 手术 E.止痛答案： D22. 下列处理不必要的是（）A. 高压氧治疗B. 隔离 C.避光安静D. 清创手术E.应用青霉素答案： C23-25 题共用题干患者，女性， 59 岁，已确诊为肺癌早期无远处转移；患者 已知道自己的病情，四处求医，寻找偏方。23. 该患者的心理反应属于（）A.接受期B.磋商期C.愤怒期D.抑郁期E.震惊否 认期答案： B24. 该患者首选的治疗方法应是（ ）A. 手术治疗 B. 放射治疗 C. 化学治疗 D. 中医药治疗 E. 生物治疗答案： A25. 该患者肿瘤定性诊断的检查是（ ）A. 影像学检查 B.

25、 实验室检查 C. 内镜检查 D. 病理学 检查 E.B 超检查答案：D26-29 题共用题干患者，女性， 35 岁，体检发现右侧乳房肿块 1 天，门诊以 原位癌收入院。26. 乳房原位癌早期的临床表现不包括（）A. 酒窝症 B. 无痛单发小肿块 C. 无意中发现 D. 多位 于乳房外上象限 E. 与周围组织分界不清答案： A27. 患者和家属要求手术，其手术方式宜选择（）A. 乳腺癌根治术 B. 乳腺癌改良根治术 C. 单纯乳房切除 术 D. 乳腺癌扩大根治术 E. 保留乳房的乳腺癌切除术答案： C28. 患者术后，指导患者患侧功能锻炼应达到的目标是 （）A. 手摸到对侧肩部 B. 肩能平举

26、 C. 肘能屈伸 D. 手能 摸到同侧耳朵 E. 手经头摸到对侧耳朵答案： E29. 出院前进行健康指导，对预防复发最重要的是（）A. 参加体育活动，增强体质 B.5 年内避免妊娠 C. 经常 自查乳房 D. 加强营养 E. 定期来院复查答案： B30-33 题共用题干患者，男性， 32 岁，饱餐、酗酒后数小时，上腹部持续性 剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐 4 小时来医院急诊。30. 最有助于拟诊的检查是（）A.血常规 B.尿常规 C.X线 D.血清淀粉酶E.B 超答案： D31. 经相关检查，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗时下列哪 项措施不正确（ ）A. 禁食 B. 胃肠减压 C. 静

27、脉输液 D. 抑制胰酶药的应用E.肠内营养支持答案：E32. 证实该患者为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查 是（ ）A. 血常规 B. 腹腔穿刺液的性状和淀粉酶测定 C. 血糖测 定 D.X 线 E. 尿常规答案： B33. 给予该患者行急诊手术，术后引流管的护理不正确的是 （）A. 持续腹腔灌洗 B. 保持引流管通畅 C. 观察引流液的颜 色、量和性状 D. 术后 2 日拔除引流管 E. 维持出入量平衡答案： D34-36 题共用题干患者，女性， 28 岁，初孕妇，妊娠 39 周，昨晚感觉腹部每 半小时一次发紧，每次持续 3-5 秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛，每 5-6 分钟一次，每次持续

28、45 秒左右。34. 昨晚孕妇的情况属于（ ）A. 临产先兆 B. 进入第一产程 C. 进入第二产程 D. 出 现规律宫缩 E. 孕妇紧张造成宫缩，未临产答案： A35. 今晨孕妇的情况属于（ ）A. 临产先兆 B. 进入第一产程 C. 进入第二产程 D. 出 现规律宫缩 E. 孕妇紧张造成宫缩，未临产答案： D36. 孕妇今日 12：30 经阴道分娩出一正常男婴， 胎儿分娩出 后处理正确的是（ ）A.立即进行维生素 K肌肉注射 B.娩出后立即清理呼吸道C. 娩出后立即擦去胎脂 D. 娩出后立即打足印于病历上 E. 娩出后 2 小时后进行吸允答案：B37-40 题共用题干健康男婴，出生体重为3

29、.5kg、身长为50cm 头围34cm现在年龄为 6 个月，来医院做健康体检。37. 预计该婴儿的体重应当为（）答案： E38. 预计该婴儿的身长应当为（）A.55cm B.65cm C.70cm D.80cm E.85cm答案： B39. 预计该婴儿的头围应当为（）A.58cm B.50cm C.48cm D.44cm E.40cm答案： D40. 在感知觉发育上预计该婴儿可以（）可以区别父母的声音 B. 区别语义 C. 能够注视 3 米远的小玩具 D. 视力达到 0.5 E. 具有空间知觉答案： A二、多项选择题。每题含 A、 B、 C、 D、 E 五个选项，选项中 有一个以上 （包括五个

30、 ） 的答案是正确的， 参赛选手应将正确的选 项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂， 多选、少选或不选 均不得分。1-4 题共用题干患者女性， 58岁，有冠心病史 10年。1 小时前于午休后突 然出现不能言语，右侧肢体活动不灵。查体：神志清，双侧鼻唇 沟对称，伸舌不合作，右侧肢体肌力 0 级，以“脑血栓形成”收 入院。1. 给予该患者的治疗措施正确的是（）A. 早期溶栓 B. 防止脑水肿 C. 血压正常尽早给予高压 氧舱治疗 D. 调整血压 E. 尽早应用血管扩张剂答案： ABCD2. 对该患者进行早期溶栓治疗的时间应在发病后多长时间， 以下错误的是（ ）A.3 小时内 B.5 小时内 C.

31、6 小时内 D.8 小时内 E.10 小时内答案： ABDE3. 目前国内使用的主要溶栓药物有（）A. 链激酶 B. 尿激酶 C. 重组组织型纤溶酶原激活剂D. 肝素E.阿司匹林剂答案： BC4. 对该患者的护理措施正确的是（ ）A. 能吞咽时鼓励进食B. 关心尊重患者，鼓励其表达自己的感受 C. 有吞咽困难时尽量使用吸管，以免误吸 D. 协助 患者选择既安全又有利于进食的体位 E. 注意观察药物的不良 反应答案： ABDE5-6 题共用题干患者，女性， 25 岁，转移性右下腹痛 6 小时入院，有固定 的压痛点，诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。5. 急性阑尾炎体征正确的是（ ）A. 右下腹压痛

32、 B. 腹膜刺激征常表示阑尾炎症加重 C. 右 下腹可扪及压痛性包块 D. 腰大肌试验阳性 E. 直肠指诊右 前方有触痛答案： ABCDE6. 术前护理正确的是（ ）A. 肥皂水灌肠通便 B. 禁水 4 小时，禁食 12 小时 C. 协助 患者舒适体位， 如半卧位 D. 遵医嘱应用抗生素 E. 遵医嘱给 予解痉止痛药答案： CDE7-8 题共用题干患者，男性， 45 岁，2 个月前出现排尿突然中断并疼痛，就 诊确诊为膀胱结石。7. 膀胱结石典型症状正确的是（ ）A. 膀胱刺激征 B. 排尿突然中断并感疼痛，常有终末血尿C. 合并感染时膀胱刺激征加重，可出现脓尿D. 前列腺增生E. 排尿困难，点

33、滴状排尿答案： ABC8. 给予该患者的护理措施正确的是（ ）A. 鼓励多饮水， 保持每日尿量在 2000ml 以上 B. 可遵医嘱 应用镇痛药物 C. 饮食指导 D. 可遵医嘱给予抗生素 E. 给 予留置尿管答案： ABCD9-10 题共用题干患者，男性， 26 岁， 1个月前出现腰痛， 可摸到腰腹部肿块， 并出现下午低热，夜间盗汗，体重减轻，入院诊断为腰椎结核， 给予抗结核治疗。9. 抗结核治疗的原则是（ ）A. 早期 B. 联合 C. 适量 D. 规律 E. 间断答案： ABCD10 该患者的护理诊断包括（ ）A. 低效性呼吸型态 B. 营养失调 C. 疼痛 D. 躯体活动 障碍 E.

34、潜在并发症：抗结核药物不良反应答案： BCDE十、评分标准制定原则、评分方法、评分细则（一）评分标准制定原则 评分标准由赛项专家组根据学生的职业操守 （包括专业态度、 仪表、沟通能力等），操作前的准备，操作过程的规范性、准确 性及熟练程度来评定， 全面考量学生分析问题和解决问题的实际 应用能力。（二）评分方法1. 竞赛成绩采用百分制、分步计分。每名参赛选手总分为 100分，其中，理论试题 10分，技能操作 90 分（必做项目： 单 人徒手心肺复苏术 27 分、静脉留置针输液技术 38分；选做项目：气 管切开护理技术 25 分、置胃管技术 25 分 ）。2. 理论试题以评分标准给分； 技术操作每

35、一赛室一个裁判组， 每组的裁判员不少于 5 人，依据评分标准去掉一个最高分和最低 分后、取其余裁判给分之和的算术平均值为参赛选手技能操作得 分；两项成绩之和记入选手个人成绩。3. 参赛选手的成绩由裁判长、 监督人员和仲裁人员签字确认 后公布， 理论试题于次日比赛结束时公布成绩， 技能操作当天公 布成绩。4. 参赛选手的成绩排序，依据竞赛成绩由高到低排列名次。成绩相同参赛选手名次并列。 若并列名次选手为三人及以上则进 行理论加试，加试范围为护士条例、护士守则相关内容， 依据加试成绩由高到低排列名次。（三）评分标准“2019年全国职业院校技能大赛”高职组护理技能赛项技术操作评分标准1. 心肺复苏技

36、术（第一赛室.必做项目）准备时间：5分钟内完成完成时间：5分钟内完成心肺复苏技术操作流程及评分标准选手参赛号：赛室号:项目 名称操作 流程技术要求分 值扣分 及说 明备注选手报告参赛号码，比赛计时开始操 作 过 程17分环境评估 （0.5 分）确保现场对施救者和患者均疋安全的0.5判断与 呼救（2.5 分）检查患者有无反应检查是否无呼吸（终末叹气应看做无呼 吸）,并同时检查脉搏。 510秒钟完成确认患者意识丧失，立即呼叫，启动应 急反应系统。取得AED及急救设备（或请旁人帮忙获 得） （口述）0.50.50.50.50.5安置体位 （1.5 分）确保患者仰卧在坚固的平坦表面上 去枕，头、颈、躯

37、干在同一轴线上 双手放于两侧，身体无扭曲（口述）0.50.50.5心脏按压 （6分）在患者一侧，解开衣领、腰带，暴露患者 胸腹部按压部位：患者胸部中央，胸骨下半部按压方法：手掌根部重叠，手指翘起， 两臂伸直，使双肩位于双手的正上方。 垂直向下用力快速按压按压深度：56cm按压速率：100120次/min胸廓回弹：每次按压后使胸廓充分回弹（按压时间：放松时间为1:1 ）尽量不要按压中断：中断时间控制在10s 内0.50.511111开放气道（1分）如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者 呼吸道，取下活动义齿仰头提颏法（怀疑患者头部或颈部损伤 时使用推举下颌法），充分开放气道0.50.5人工呼吸（2.

38、5 分）立即给予人工呼吸2次送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送 气时间为1秒，见明显的胸廓隆起即可施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起， 避免过度通气吹气同时，观察胸廓情况按压与人工呼吸之比：30:2，连续5个 循环0.50.50.50.50.5判断复苏 效果（3分）操作5个循环后，判断并报告复苏效果 颈动脉恢复搏动自主呼吸恢复散大的瞳孔缩小，对光反射存在 收缩压大于60mmH（体现测血压动作）昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动0.50.50.510.5操 作 后1.5分整理记录（1.5 分）整理用物，分类放置六步洗手记录患者病情变化和抢救情况 报告操作完毕（计时结束）0.50.50.5综 合 评

39、价8.5分复苏评价（5分）正确元成5个循环复苏，人工呼吸与心 脏按压指标显示有效（以打印单为准）5关键环节（2.5 分）按时元成抢救及时，程序正确，操作规范，动作 迅速注意保护患者安全和职业防护10.51护患沟通（1分）沟通有效、充分体现人文关怀1操作时间分钟总分27得分裁判签名：2. 静脉留置针输液技术（第二赛室.必做项目）准备时间：12分钟内完成完成时间：12分钟内完成静脉留置针输液技术操作流程及评分标准选手参赛号：赛室号:项目 名称操作 流程技术要求分 值扣分 及说 明备注选手报告参赛号码，比赛计时开始核对患者信息，向患者及家属解释并取0.5评估解释得合作（1.5 分）评估患者皮肤、血官

40、情况0.5六步洗手、戴口卓0.5二人核对医嘱、输液卡和瓶贴0.5核对检查核对药液标签0.5（2分）检查药液质量0.5贴瓶贴0.5启瓶盖0.5操 作 过 程准备药液两次消毒瓶塞至瓶颈1（2.5 分）检查输液器包装、有效期与质量0.5将输液器针头插入瓶塞0.5核对解释（2分）备齐用物携至患者床旁0.5核对患者信息（床号、姓名、住院号）1向患者及家属解释取得合作0.525分再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液 架上0.5初步排气检查并打开留置针包装，连接输液器方1（3分）法正确排空装置内气体0.5检查有无气泡1协助患者取舒适体位；垫小垫枕与治疗0.5皮肤消毒（2.5 分）巾选择静脉，扎止血带（距穿刺点

41、上方10cm）0.5消毒皮肤（直径8cm 2次消毒或遵循 消毒剂使用说明书）1.5静脉穿刺（5分）再次核对去除针套，再次排气至有少量药液滴出检查有无气泡，旋转松动外套管固疋血管，嘱患者握拳，进针见回血后，边推进边抽出针芯0.50.5121穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，1.5固定针头嘱患者松拳（3.5 分）妥善固疋1.5管道标签上注明置管日期、时间及签名0.5根据患者的年龄、病情和药物性质调节0.5滴速（口述）调节滴速调节滴速时间至少15秒，并报告滴速0.5（3分）0.5头际调节滴数T报口 致操作后核对患者0.5告知注意事项1安置患者于安全舒适体位，放呼叫器于1操易取处作整理记录整理床单位

42、及用物0.5后（3分）六步洗手0.53分记录输液执仃记录卡0.5 1530分钟巡视病房一次（口述）0.5核对解释0.5停拔针按压揭去敷贴，无菌干棉签轻压穿刺点上方，1止（2分）关闭调节夹，迅速拔出留置针输嘱患者按压至无出血，并告知注意事项0.5液安置整理协助患者取安全舒适体位，询问需要0.5（1分）清理治疗用物，分类放置0.54分洗手记录（1分）六步洗手，取下口罩记录输液结束时间及患者反应 报告操作完毕（计时结束）0.50.5综 合 评 价按时完成1查对到位0.5关键环节无菌观念强0.5（5分）一次排气成功1一次穿刺成功，皮下退针应减分1注意保护患者安全和职业防护16分护患沟通（1分）沟通有效

43、、充分体现人文关怀1操作时间分钟总分38得分裁判签名：3. 气管切开护理技术（第三赛室.选做项目）准备时间：10分钟内完成完成时间：10分钟内完成气管切开护理技术操作流程及评分标准选手参赛号：赛室号:项目名称操作流程技术要求分 值扣分及说 明备注选手报告参赛号码，比赛计时开始操 作评估解释（2分）核对患者信息，向患者解释并取得合作 评估患者病情、意识、生命体征、SpO 评估气管切口敷料、气管套管固定情况10.50.5给丁患者咼流量吸氧35分钟（口述） 检查吸引器各处连接是否正确、有无漏 气打开吸痰器开关，反折连接管前端，调 节负压六步洗手、戴口卓检查药液标签、药液质量打开瓶装生理盐水，倒生理盐

44、水（瓶签 向掌心，冲洗瓶口，从原处倒出）注明开瓶日期和时间0.50.50.50.50.510.5吸痰准备（4分）过 程19分吸痰操作 （8分）协助患者取去枕仰卧位，铺治疗巾于颌 下取卜患者气管切开口处敷料检查吸痰管型号、有效期打开吸痰管包装，戴无菌手套，取出吸 痰管连接管与吸痰管连接试吸生理盐水，检查吸痰管是否通畅 阻断负压，将吸痰管经气管套管插入气 管内，遇阻力后略上提吸痰时左右旋转，自深部向上吸净痰液 每次吸痰V 15秒吸痰过程中密切观察患者痰液情况、生 命体征、SpO （ 口述）吸痰后给予患者高流量吸氧 35分钟 （口述）抽吸生理盐水冲洗吸痰管，将吸痰管与 连接管断开将吸痰管连同手套弃于

45、污染垃圾桶内， 关闭吸引器，将连接管放置妥当六步洗手0.50.50.50.50.50.5110.50.50.50.50.50.5更换敷料（3.5 分）取下开口纱布，评估气管切口伤口情况 碘伏棉球消毒擦拭气管套管周围皮肤，一次一个棉球，直径超过8cm方向从内 向外，消毒两遍重新垫入无菌开口纱布衬于套管和皮肤 中间套管口覆盖湿润纱布并固定检查气管套管的固定带松紧度0.51.50.50.50.5评价效果（1.5 分）观察患者生命体征、SpO变化肺部听诊判断吸痰效果（左右锁骨中线 上、中、卜部）0.51操 作 后2.5分整理记录（2.5 分）安置患者于舒适体位，放呼叫器于易取 处整理床单位及用物告知注

46、意事项六步洗手、取下口卓记录痰液量、色、性状、粘稠度，气管 切开伤口情况报告操作完毕（计时结束）0.50.50.50.50.5综 合 评 价关键环节 （2 . 5 分）按时完成无菌观念强垃圾分类处理注意保护患者安全和职业防护0.510.50.53.5分护患沟通（1分）沟通有效、充分体现人文关怀1操作时间分钟总分25得分裁判签名:4. 置胃管技术（第四赛室.选做项目）准备时间：10分钟内完成完成时间：10分钟内完成置胃管技术操作流程及评分标准选手参赛号：赛室号:项目操作技术要求分扣分及备注名称流程值说明选手报告参赛号码，比赛计时开E 口核对患者信息，向患者解释并取得合作r 0.5评估解释评估患者

47、病情、意识状态、鼻腔情况、1（2分）插管史六步洗手，戴口罩0.5协助患者选择合适的体位0.5安置体位有义齿者取下义齿，昏迷者取去枕平卧1（2分）位头向后仰（口述）铺治疗巾，放置弯盘0.5清洁鼻腔检查鼻腔是否通畅0.5操1 （1 分）用棉签清洁鼻腔0.5作检查胃管0.5过量管、润测量插入长度1程管（2分）润滑胃管前端（1520cm ,处理胃管末 端0.5自鼻孔轻轻插入至咽喉部（1015cmr 214分时，嘱患者吞咽,继续插入至预疋长度 呛咳、呼吸困难、紫绀等问题的处理0.5插管验证（6分）（口述）检查口腔内有无胃管盘曲0.5初步固定胃管0.5检查胃管是否在胃内：三种方法（示范2其中一种方法，其余

48、口述）再次固定胃管0.5管端固定处理胃管末端，贴置管标识0.51 （1 分）妥善固定胃管0.5操 作 后3分整理记录（3分）安置并观察患者，整理床单位交待患者注意事项六步洗手记录置管日期和时间0.510.51拔出 胃管5分拔出胃管（1.5 分）报告：根据医嘱，拔出胃管核对解释治疗巾铺于患者颌下并放弯盘，去胶布 戴手套拔管，管端至咽喉处快速拔出0.50.50.5整理清洁（3.5 分）清洁患者口鼻、面部，擦去胶布痕迹放平床头按规定分类放置医疗垃圾六步洗手，取下口罩记录拔管时间和患者反应报告操作完毕（计时结束）10.50.50.51综 合 评 价3分关键环节（2分）按时完成程序正确，操作规范，动作熟

49、练注意保护患者安全和职业防护10.50.5护患沟通（1分）沟通有效、充分体现人文关怀1操作时间分钟总分25得分裁判签名:十一、奖项设置2019年全国卫生职业院校护理技能大赛设参赛选手奖和优秀指导教师奖。（一）参赛选手奖设个人一、二、三等奖。以实际参赛选手总数为基数，一、二、三等奖获奖比例分别为10% 20% 30（小数点后四舍五入）。（二）优秀指导教师奖获得一等奖参赛选手的指导教师由大赛组委会颁发“优秀指导教师”证书 十二、技术规范本次大赛引用的职业标准和专业技术标准有： 中华人民共和 国护士条例、中华护理学会护士守则、 AHA心肺复苏 及心血管急救指南2015版。“2019年全国职业院校技能

50、大赛”高职组护理技能赛项技术操作规范1. 心肺复苏技术（第一赛室.必做项目）完成时间：5分钟内完成考核资源：心肺复苏模拟人、诊察床（硬板床）、脚踏垫；治疗盘：人工呼吸膜（纱布）、纱布（用于清除口腔异物）、血 压计、听诊器；手电筒、弯盘、抢救记录卡（单）；治疗车、 速干手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。心肺复苏技术操作规范项目 名称操作 流程技术要求现场安全确保现场对施救者和患者均疋安全的判断与 呼救检查患者有无反应检查是否无呼吸（终末叹气应看做无呼吸），并同时检 查脉搏，510秒钟完成。确认患者意识丧失，立即呼叫，启动应急反应系统。取得AED及急救设备（或请旁人帮忙获得）安置体位确保患者仰卧在

51、坚固的平坦表面上 去枕，头、颈、躯干在同一轴线上 双手放于两侧，身体无扭曲操 作 过 程心脏按压在患者一侧，解开衣领、腰带按压部位：患者胸部中央，胸骨下半部按压方法：手掌根部重叠，手指翘起，两臂伸直，使 双肩位于双手的正上方。垂直向下用力快速按压按压深度：56cm按压速率：100120次/min胸廓回弹：每次按压后使胸廓充分回弹（按压时间：放松时间为1:1 ）尽量不要按压中断：中断时间控制在 10s内开放气道如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下 活动义齿仰头提颏法（怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下 颌法），充分开放气道人工呼吸立即给予人工呼吸2次送气时捏住患者畀子，呼气时松开，送气

52、时间为1秒， 见明显的胸廓隆起即可施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起，避免过度通气吹气同时，观察胸廓情况按压与人工呼吸之比30:2，连续5个循环判断复苏 效果操作5个循环后，判断并报告复苏效果颈动脉恢复搏动自主呼吸恢复散大的瞳孔缩小，对光反射存在收缩压大于60mmH（体现测血压动作）面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动操 作 后整理记录整理用物，分类放置六步洗手记录患者病情变化和抢救情况综 合 评 价复苏评价正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显 示有效（以打印单为准）关键环节按时完成抢救及时，程序正确，操作规范，动作迅速注意保护患者安全和职业防护护患沟通沟通

53、有效、充分体现人文关怀2. 静脉留置针输液技术（第二赛室.必做项目）完成时间：12分钟内完成考核资源：治疗盘：皮肤消毒液（安尔碘）、无菌干棉签（次性）、0.9%氯化钠（250ml塑料袋）、输液器（单头）、密闭式静脉留置针（直型）、无菌透明敷贴、输液胶贴或胶带；止血带、治疗巾、 小垫枕、血管钳、弯盘、输液瓶贴、输液执行单、输液执行记录卡、 管道标签；治疗车、速干手消毒剂、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃 圾桶；输液架；剪刀。静脉留置针输液技术操作规范项目 名称操作 流程技术要求操 作 过 程评估解释核对患者信息，向患者及家属解释并取得合作评估患者皮肤、血官情况六步洗手、戴口罩核对检查一人核对医嘱、输液

54、卡和瓶贴核对药液标签检查药液质量贴瓶贴准备药液启瓶盖消毒瓶塞至瓶颈检查输液器包装、有效期与质量 将输液器针头插入瓶塞核对解释备齐用物携至患者床旁核对患者信息（床号、姓名、住院号） 向患者及家属解释取得合作初步排气再次检查药液质量后将输液瓶挂于输液架上 检查并打开留置针包装，连接输液器 排空装置内气体检查有无气泡皮肤消毒协助患者取舒适体位；垫小垫枕与治疗巾选择静脉，扎止血带（距穿刺点上方10cm）消毒皮肤（直径8cm 2次消毒或遵循消毒剂使用说 明书）静脉穿刺再次核对去除针套，再次排气至有少量药液滴出检查有无气泡，旋转松动外套管固疋血管，嘱患者握拳，进针见回血后，边推进边抽出针芯固定针头穿刺成功

55、后，松开止血带，打开调节器，嘱患者松拳 妥善固疋管道标签上注明置管日期、时间及签名调节滴速根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（口述）调节滴速时间至少15秒，并报告滴速实际调节滴数与报告一致操作后核对患者告知注意事项操 作 后整理记录安置患者于安全舒适体位，放呼叫器于易取处整理床单位及用物六步洗手记录输液执行记录卡 1530分钟巡视病房一次（口述）停 止 输 液拔针按压核对解释揭去敷贴，无困干棉签轻压穿刺点上方，关闭调节夹， 迅速拔出留置针嘱患者按压至无出血，并告知注意事项安置整理协助患者取安全舒适体位，询问需要 清理治疗用物，分类放置洗手记录六步洗手，取下口罩记录输液结束时间及患者反应综 合 评 价关键环节按时完成查对到位无菌观念强一次排气成功一次穿刺成功，皮下退针应减分无菌观念强注意保护患者安全和职业防护护患沟通沟通有效、充分体现人文关怀3. 气管切开护理技术（第三赛室.选做项目）完成时间：10分钟内完成考核资源：气管切开护理盘：开口纱布、无菌纱布、无菌治疗 碗（内置碘伏棉