我国的营养现状和存在的问题营养现状存在的问题营养性疾病(营养缺

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1、我国的营养现状我国的营养现状和存在的问题和存在的问题营养现状营养现状存在的问题存在的问题营养性疾病营养性疾病( (营养缺乏与营养过剩营养缺乏与营养过剩) )合理营养合理营养苏州大学放射医学与公共卫生学院苏州大学放射医学与公共卫生学院 朱圣陶朱圣陶营养现状营养现状 我国在我国在19591959年、年、19821982年、年、19921992年和年和20022002年，共年，共进行过进行过4 4次全国范围的营养普查。次全国范围的营养普查。19821982 年与年与 19921992 年食物摄入比较年食物摄入比较（g g）食物食物1982198219921992增减增减大米大米208.0208.02

2、26.7226.7+18.7+18.7面粉面粉198.0198.0178.7178.7-19.3-19.3杂粮杂粮92.092.034.534.5-57.5-57.5薯类薯类163.0163.086.686.6-76.4-76.4豆制品豆制品9.69.63.33.3-6.3-6.3蔬菜蔬菜298298310310+2.0+2.0咸菜咸菜13.713.79.79.7-6.0-6.0水果水果28.028.049.249.2+21.2+21.2坚果坚果1.91.93.13.1+1.2+1.2肉禽类肉禽类42.842.864.964.9+22.1+22.1奶奶9.09.014.914.9+5.9+5.

3、9蛋蛋9.79.716.016.0+6.3+6.3水产品水产品11.811.827.527.5+15.7+15.7植物油植物油12.012.022.422.4+10.4+10.4中国城镇居民食物摄入量比较（中国城镇居民食物摄入量比较（g g） 全国全国 全国全国 浙江浙江 江苏江苏 膳食宝塔膳食宝塔 19821982 19921992 19921992 20002000 参考目标参考目标 谷类谷类 498.0498.0 439.9439.9 388.6388.6 207.7207.7 400400 豆类豆类 14.914.9 11.211.2 28.028.0 19.519.5 5050 蔬菜

4、蔬菜 311.0311.0 320.0320.0 304.8304.8 287.7287.7 450450 水果水果 28.028.0 49.249.2 136.9136.9 144.7144.7 150150 肉禽肉禽 42.842.8 58.958.9 150.8150.8 85.985.9 7575 水产水产 11.811.8 27.527.5 127.1127.1 43.543.5 5050 蛋类蛋类 9.79.7 16.016.0 30.330.3 35.035.0 3838 奶类奶类 9.09.0 14.914.9 37.837.8 33.033.0 100100 油油 18.01

5、8.0 29.529.5 32.632.6 23.623.6 2525 城市与农村的食物摄入比较城市与农村的食物摄入比较（g g）城市城市农村农村大米大米223.1223.1255.8255.8面粉面粉165.3165.3189.1189.1杂粮杂粮17.017.040.940.9薯类薯类46.046.0108.0108.0咸菜咸菜8.08.010.810.8动物脂肪动物脂肪4.54.58.58.5蔬菜蔬菜319.3319.3306.7306.7水果水果80.180.132.032.0猪肉猪肉61.361.325.025.0其它肉其它肉16.816.84.74.7内脏内脏6.36.32.72.

6、7禽类禽类16.116.15.25.2奶类奶类36.136.13.83.8蛋类蛋类29.129.18.88.8水产品水产品44.244.219.219.2植物油植物油32.432.417.117.1营营养养素素摄摄入入量量占占标标准准的的百百分分数数营营养养素素城城市市农农村村平平均均能能量量( (M MJ J) )9 99 9. .8 89 95 5. .7 79 97 7. .1 1蛋蛋白白质质( (g g) )9 98 8. .7 78 85 5. .9 99 90 0. .3 3维维生生素素A A( (g gR RE E) )7 74 4. .4 45 55 5. .2 26 61 1

7、. .7 7维维生生素素B B1 1( (m mg g) )8 86 6. .2 29 90 0. .0 08 88 8. .7 7维维生生素素B B2 2( (m mg g) )8 89 9. .1 15 52 2. .9 95 58 8. .4 4烟烟酸酸( (m mg g) )1 12 27 7. .9 91 11 13 3. .9 91 11 18 8. .7 7维维生生素素C C( (m mg g) )1 16 61 1. .7 71 18 89 9. .9 91 18 80 0. .3 3钙钙( (m mg g) )5 53 3. .3 34 47 7. .1 14 49 9. .

8、2 2铁铁( (m mg g) )1 18 83 3. .5 51 17 72 2. .9 91 17 76 6. .5 5锌锌( (m mg g) )8 88 8. .5 58 84 4. .1 18 85 5. .6 6硒硒( (g g) )1 10 03 3. .8 88 80 0. .3 38 88 8. .3 3中国与日本营养素摄入量比较中国与日本营养素摄入量比较日本日本 19971997中国中国 19921992能量能量(kcal)(kcal)2007200723282328碳水化物碳水化物(g)(g)273273378378铁铁(mg)(mg)11.611.623.423.4蛋白

9、质蛋白质(g)(g)80.580.568.068.0钙钙(mg)(mg)579579405405维生素维生素 A(RE)A(RE)849.6849.6476476维生素维生素 B2(mg)B2(mg)1.431.430.80.8维生素维生素 C(mg)C(mg)135135100100脂肪脂肪(g)(g)59.359.358.358.3维生素维生素 B1(mg)B1(mg)1.191.191.21.2苏州市儿童营养素摄入量苏州市儿童营养素摄入量年龄年龄(y)(y)3 34 45 56 6RDARDA能量能量(MJ)(MJ)4.764.765.245.245.385.385.875.875.44

10、-6.695.44-6.69钙钙(mg)(mg)333333352352333333373373800800铁铁(mg)(mg)8.48.49.49.410.510.512.112.11010锌锌(mg)(mg)6.76.77.77.78.08.08.98.91010维生素维生素 B1(mg)B1(mg)0.560.560.640.640.660.660.750.750.8-0.90.8-0.9维生素维生素 C(mg)C(mg)282829293434373740-4540-45蛋白质蛋白质(g)(g)42.742.749.249.250.650.653.753.745-5545-55硒硒(

11、(g)g)313137373737393920-4020-40维生素维生素 A(RE)A(RE)492492543543594594645645500-750500-750维生素维生素 E(mg)E(mg)4.34.34.74.75.25.25.55.54-64-6维生素维生素 B2(mg)B2(mg)0.950.951.041.041.011.011.081.080.8-0.90.8-0.9烟酸烟酸(mg)(mg)8.88.810.210.211.011.011.711.78-98-9红色未达到标准红色未达到标准，绿色达到标准，绿色达到标准，蓝色基本满足蓝色基本满足存在的问题存在的问题1 个

12、体营养状况差别大个体营养状况差别大 经济、地域、市场供应、文化及信仰经济、地域、市场供应、文化及信仰2 蔬菜摄入所占比例下降；蔬菜摄入所占比例下降；3 3 动物性食品摄入过高；动物性食品摄入过高；4 4 维生素维生素A A、维生素、维生素B B2 2和钙摄入量普遍不足；和钙摄入量普遍不足；结果结果 能量过剩、肥胖、心脑血管疾病和恶性肿瘤；能量过剩、肥胖、心脑血管疾病和恶性肿瘤； 儿童生长迟缓、缺铁性贫血、佝偻病仍常见。儿童生长迟缓、缺铁性贫血、佝偻病仍常见。主要原因主要原因1 1 营养教育缺乏营养教育缺乏 没有营养基础课程没有营养基础课程; ;没有营养师课程和岗位没有营养师课程和岗位; ; 媒

13、体各取所需的偏面宣传媒体各取所需的偏面宣传; ;2 2 食品没有营养标准食品没有营养标准 营养标识不全营养标识不全; ;营养标识名不符实营养标识名不符实3 3 营养补充没有针对性营养补充没有针对性 过多地补充某一类营养素，营养素比例失调过多地补充某一类营养素，营养素比例失调营养性疾病营养性疾病营养缺乏营养缺乏蛋白质缺乏蛋白质缺乏 身材矮小，消瘦身材矮小，消瘦钙和维生素钙和维生素D缺乏缺乏 佝偻病，骨质疏松佝偻病，骨质疏松铁缺乏铁缺乏 贫血，易疲劳，易感染贫血，易疲劳，易感染碘缺乏碘缺乏 甲状腺肿，痴呆甲状腺肿，痴呆锌缺乏锌缺乏 生长慢，性发育推迟，伤口愈合差生长慢，性发育推迟，伤口愈合差维生素

14、维生素A缺乏缺乏 夜盲，皮肤干燥，生长慢夜盲，皮肤干燥，生长慢维生素维生素B1缺乏缺乏 神经衰弱，脚气病神经衰弱，脚气病维生素维生素B2缺乏缺乏 口角裂，畏光口角裂，畏光叶酸缺乏叶酸缺乏 贫血，便秘，胎儿畸型贫血，便秘，胎儿畸型维生素维生素B6缺乏缺乏 营养代谢障碍，烦燥，抽搐，舌炎营养代谢障碍，烦燥，抽搐，舌炎维生素维生素C缺乏缺乏 贫血，关节痛，肌肉痛，牙龈出血贫血，关节痛，肌肉痛，牙龈出血 贫血发病率贫血发病率年龄年龄城市城市农村农村0-0-19.5-22.919.5-22.925.5-29.725.5-29.71-1-11.2-14.311.2-14.315.7-18.815.7-18

15、.82-2-9.7-11.79.7-11.712.0-12.312.0-12.33-3-3.6-4.93.6-4.99.3-10.09.3-10.04-4-5.0-6.75.0-6.78.1-10.08.1-10.05-5-25.1-26.725.1-26.724.7-25.924.7-25.96-6-13-2913-2913-2913-29成人男性成人男性 1010 女性女性 10102525老年人老年人 20204040甲状腺肿患病率甲状腺肿患病率 儿童儿童 9.69.6 佝偻病患病率佝偻病患病率 3 3岁以下儿童岁以下儿童 1616常见疾病和需补充的营养素常见疾病和需补充的营养素常见疾病

16、常见疾病需补充的营养素需补充的营养素视力模糊视力模糊维生素维生素 A A、K K神经炎神经炎维生素维生素 A A、B1B1、B12B12、C C、烟酸、硒、烟酸、硒失眠症失眠症维生素维生素 B1B1、B6B6、泛酸、镁、泛酸、镁高血压高血压钙、镁、硒、锌、钾、维生素钙、镁、硒、锌、钾、维生素 C C、E E、A A、B1B1动脉硬化症动脉硬化症钙、镁、硒、维生素钙、镁、硒、维生素 A A、C C、E E、B1B1心肌梗塞心肌梗塞钙、镁、硒、铜、维生素钙、镁、硒、铜、维生素 C C、E E、B1B1、EPAEPA、DHADHA糖尿病糖尿病鉻、镁、维生素鉻、镁、维生素 A A、维生素、维生素 B1

17、B1痛风痛风叶酸、泛酸、维生素叶酸、泛酸、维生素 C C、E E、A A、B1B1、锌、镁、钙、锌、镁、钙骨质疏松症骨质疏松症钙、镁、锌、锰、维生素钙、镁、锌、锰、维生素 B12B12、A A、D D、E E老年斑老年斑钙、镁、维生素钙、镁、维生素 A A、D D、E E、C C、B1B1老年痴呆症老年痴呆症维生素维生素 B12B12、B1B1、C C、E E、烟酸、锌、烟酸、锌绝经期绝经期钙、镁、钾、硒、维生素钙、镁、钾、硒、维生素 C C、B1B1、E E营养过剩营养过剩 肥胖（脂肪肝）肥胖（脂肪肝） 高血脂高血脂 高血压高血压 冠心病冠心病 糖尿病糖尿病 肥胖肥胖 1.1.饮食过多饮食过

18、多 2.2.遗传因素遗传因素 3.3.生理因素生理因素 4.4.运动量减少运动量减少高脂血症高脂血症 膳食预防膳食预防 1控制能量摄入，维持体重控制能量摄入，维持体重 2限制脂肪，限制脂肪，30g 3限制胆固醇，限制胆固醇，300 mg 4多饮茶，少喝酒多饮茶，少喝酒 5补充维生素补充维生素E、C、烟酸、胆碱和维生素、烟酸、胆碱和维生素B6 6大蒜和洋葱有降低血胆固醇水平和提高大蒜和洋葱有降低血胆固醇水平和提高HDL的作用。的作用。高血压高血压 高血压近高血压近10年来在我国呈上升趋势。年来在我国呈上升趋势。营养防治营养防治 1控制体重控制体重 2限制饮酒限制饮酒 在在25g/d以下。以下。

19、3限盐限盐:在在1.53.0g。 4增加钾和钙的摄入，钙的摄入少于增加钾和钙的摄入，钙的摄入少于600mg就有就有可能导致血压升高。钾能促进钠的排出。可能导致血压升高。钾能促进钠的排出。 5保持良好的脂肪酸比例保持良好的脂肪酸比例, 1:1:1。 冠心病冠心病膳食预防原则膳食预防原则 1 1 平衡膳食、合理营养。平衡膳食、合理营养。 2 2 限制热能，控制体重。限制热能，控制体重。 3 3 增加植物蛋白质，减少动物脂肪，胆固醇摄入，增加植物蛋白质，减少动物脂肪，胆固醇摄入，300mg/d300mg/d 4 4 增加多不饱和脂肪酸的摄入增加多不饱和脂肪酸的摄入 5 5 减少精制糖的摄入，每天有足

20、够的膳食纤维减少精制糖的摄入，每天有足够的膳食纤维 6 6 充分供给维生素充分供给维生素C C和维生素和维生素E E 7 7 限制食盐摄入量，限制食盐摄入量， 6g/d6g/d为宜为宜糖尿病糖尿病我国糖尿病患病率我国糖尿病患病率19801981年年 20岁以上人口为岁以上人口为1.21%;1994年年25岁以上为岁以上为2.5%; 1998年为年为3.21%，50岁、岁、60岁组分别岁组分别7%、11%。预计到预计到2010年，中国糖尿病患病率将达到年，中国糖尿病患病率将达到10%。 肥胖导致糖尿病发病率增高。据临床分析，超肥胖导致糖尿病发病率增高。据临床分析，超重重1010者，发病率增加者，

21、发病率增加1.51.5倍；超重倍；超重2020，增加，增加3.23.2倍；超重倍；超重2525，增加，增加8.38.3倍倍。膳食控制膳食控制1 1 控制总热能控制总热能2 2 碳水化物碳水化物 一般体型控制在一般体型控制在250-350g250-350g日，肥日，肥胖者可控制在胖者可控制在150-200g150-200g日。日。3 3 膳食纤维膳食纤维4 4 补充补充B B族维生素。族维生素。合理膳食中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔 1998 顶层：顶层： 油脂类油脂类 25g 奶类及奶制品奶类及奶制品 100g, 豆类及豆制品豆类及豆制品 50g 畜禽肉类畜禽肉类 50100g, 鱼

22、虾类鱼虾类 50g, 蛋类蛋类 2550g 蔬菜类蔬菜类 400500g, 水果类水果类 100200g 底层：底层： 谷类谷类 300500g * 100g 奶按蛋白质和钙的含量折合约相当于奶按蛋白质和钙的含量折合约相当于 200g 鲜奶或奶粉鲜奶或奶粉 28g 中中国国居居民民膳膳食食指指南南- - - -平平衡衡膳膳食食、合合理理营营养养、促促进进健健康康- - - -1 19 99 97 7 年年 4 4 月月 1 10 0 日日中中国国营营养养学学会会常常务务理理事事会会通通过过 1 1. . 食食物物多多样样、谷谷类类为为主主 2 2. . 多多吃吃蔬蔬菜菜、水水果果和和薯薯类类

23、3 3. . 每每天天吃吃奶奶类类、豆豆类类或或其其制制品品 4 4. . 经经常常吃吃适适量量鱼鱼、禽禽、蛋蛋、瘦瘦肉肉，少少吃吃肥肥肉肉和和荤荤油油 5 5. . 食食量量与与体体力力活活动动要要平平衡衡，保保持持适适宜宜体体重重 6 6. . 吃吃清清淡淡少少盐盐的的膳膳食食 7 7. . 如如饮饮酒酒应应限限量量 8 8. . 吃吃清清洁洁卫卫生生、不不变变质质的的食食物物 2010年城乡居民营养发展目标年城乡居民营养发展目标 全国居民全国居民 城市居民城市居民 农村居民农村居民能量能量 2300千卡千卡 2250千卡千卡 2320千卡千卡 来自植物性来自植物性 80% 75% 84%

24、 蛋白质蛋白质 77克克 80克克 75克克 来自动物性来自动物性 30% 35% 27% 脂肪脂肪 70克克 80克克 65克克 占总能量占总能量 25% 28% 24% 2010年城乡居民食物发展目标年城乡居民食物发展目标(kg/y) 全国全国 城市城市 农村农村 1992口粮口粮 155 135 165 160 豆类豆类 13 12 13 蔬菜蔬菜 147 160 140 113 水果水果 38 52 30 18 食用植物油食用植物油 10 10 10 8.2 肉类肉类 28 32 26 23.7 蛋类蛋类 15 18 13 6 奶类奶类 16 32 7 5.4水产品水产品 16 22 13 10营养发展的重点地区营养发展的重点地区 广大农村地区广大农村地区 西部农村地区西部农村地区营养改善的重点人群营养改善的重点人群 少年儿童群体少年儿童群体 妇幼群体妇幼群体 老年人群体老年人群体