崇义县人民医院住院大楼工程建设项目(含急救中心)

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1、崇义县人民医院住院大楼工程建设项目（含急救中心）环境影响报告书（简本） 赣州市环境科学研究所Environmental Science Research Institute of Ganzhou City国环评证乙字第2310号二0一三年八月第1章 建设项目的地点及相关背景1.1 建设项目地点及背景1.1.1 建设项目地点崇义县人民医院住院大楼工程建设项目（含急救中心）项目选址于崇义县章源大道西侧，崇义县人民医院院内。地理位置为东经1141752.38，北纬254156.35。厂区占地面积为13333m2（20亩）。1.1.2 建设背景随着崇义县城市的发展，城市人口的繁荣，以及人民生活水平的不

2、断提高，对城市有效的医疗资源也构成了严重的挑战。加上国家医疗保障制度的不断完善，享受医疗服务的人群越来越多，尤其是农村合作医疗制度的推行，将释放出更多的医疗需求，进一步加剧医疗资源的紧张度。人们收入水平提高和健康意识的加强也对医疗质量提出了更高的要求。随着2009年国家医疗体制改革和农村医疗社保体制改革。崇义县人民医院的患者数量直线上升，住院率以每年13.7高速增长，现有的硬件设施已经不能满足患者的需求。崇义县人民医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的县级综合性二级甲等医院。随着国家医疗保障体系的日益完善和群众防病就医理念的不断转变，医院门诊人次、住院人数均大幅增加，导致病床

3、使用率超过合理区间，已经超负荷运转，加上医疗用房设计流程不科学、不合理等原因，急需增加医疗用房面积。根据县委、县政府部署，结合实际，拟在医院原址进行改扩建，工程分三期进行，第一期工程在原址新建住院大楼（含崇义县急救中心）。本项目对崇义县的卫生医疗服务能力有一个重大的提升，将缓解崇义县人民医院住院部病床紧张的问题。本项目整合崇义县医疗资源建设，是崇义县全面建设小康水平需要，是崇义县基础医疗改革和发展的需要，是适应国家关于医疗基础设施布局结构调整政策的需要，是从医疗体制改革上根本解决崇义县人民医院生存出路和发展壮大问题的需要。1.2 工程概况1.2.1 项目基本情况（1）项目名称：住院大楼工程建设

4、项目（含急救中心）；（2）地理位置：崇义县章源大道西侧，崇义县人民医院院内。地理位置为东经1141752.38，北纬254156.35。图2 本项目地理位置图（3）建设性质：新建（4）建设单位：崇义县人民医院（5）项目总投资：6214万（6）建设期限：拟定工程建设工期为2年。1.2.2 建设内容及工程组成项目建设内容见表1、表2。设备清单见表3。建筑物主要技术指标见表4。表1 各层功能布置项 目楼层面积各层用途住院大楼-1315消防设备房11500供应室、入院登记、医保报账处、配电房21500病案室、崇义县急救中心31500儿科41500VIP病房51500内一科（呼吸、心内、神经、内分泌）6

5、1500内二科（肾内含血透、消化、血液、风湿）71500五官科、口腔科81500妇科91500产科101500外一科111500外二科121500手术室、ICU131500手术室表2 各层各功能科室详细布置表层数功能建筑规格备注-1F消防水池7.5*21m水泵房7.5*12m空调机房9*3.75m沿各层布置消防电梯、消防前室弱电井3.75*9 m沿各层布置消防楼梯7.5*3.75 m沿各层布置1F中心供应室7.5*21m服务台出住院登记办公室交配电室发电机房电梯及电梯前厅1F-13F布置过道68.4*3 m1F-11F布置2F会议室污洗室(含洗手间)2F-13F布置空调机房2F-13F布置急救

6、中心病理室休息厅盥洗室医保报账处3F医生办公室3F-13F布置护士办公室3F-13F布置医生值班室3F-13F布置护士值班室3F-13F布置护士站2F-13F布置病房3.75*9 m8*3标床标间NICU室4F产房（含隔离产房）接种室待产室2*3标床标间病房3.75*9 m3*3标床标间接种室胎监区婴儿洗涤间6F接诊室透析区7*3标床病房3.75*9 m10*3标床5F,7F-11F病房3.75*9 m18*3标床床库12F重症监护室无菌药房家长休息厅ICU抢救室楼梯通道12F-13F之间13F手术室6个表3 主要设备一览表序号设备名称规格型号数量单位备注一、医院原有设备1全自动生化分析仪AU

7、4001台2MDI一套CH301台3腹腔镜1台4螺旋CT机Prespeed1台辐射5医用X光机F52-5 500MA1台辐射6宫腔镜1台7彩色普勒B超仪阿洛卡SSD-17001台8单人用血液透析仪1台9快慢旋转腰椎牵引系统RXPC-2000型1套10C型臂X线射线机（带电动）DG33101套辐射11电子胃镜EPM-30001套12电子肠镜EVEN-88A1套13单人用透析装置SDS-201台二、新增设备1412道心电图机1台15多参数心电监护仪1台16除颤起博器1台17无创呼吸机1台18急救呼吸机1台19多功能抢救床1台20便携式B超1台21电动负压吸引器1台22全自动洗胃机1台23空气净化消

8、毒机1台24离心机1台25二级生物安全柜1台26双目生物显微镜1台27生化培养箱1台28血气分析仪1台29血沉仪1台30血糖仪1台31尿分析仪1台32四通道凝血仪1台33中心监护系统1台（中心台+4床以上）34动态心电分析仪（Holter）1台Holter35肺功能分析仪1台36血液透析机1台150测试/小时37自动生化分析仪（150测试/小时）1台38血液分析仪1台39酶标分析仪1台40冷冻切片机1台41数字X线机1台42移动式X线机1台43预真空高压锅1台44高压氧舱1台45化学气体消毒柜1台46内窥镜清洗消毒机1台47救护车1台表 4 建筑物主要技术指标一览表序号项目单位指标备注1土建工

9、程1.1住院楼1950013层1.2地下室500共1层2装饰工程2.1住院楼195003安装工程3.1电气工程200003.2给排水工程200003.3消防工程200003.4通风空调工程195003.5医用气体管道工程195003.6中央供氧系统195003.7中央吸引系统195003.8弱电工程200003.9电梯工程3.9.1普通物流电梯台23.9.2医用客梯台41350Kg3.10发电机工程台13.11太阳能热水器项1400Kw3.12防雷系统项13.13污水处理系统项14室外及附属工程4.1污水处理站1204.2绿化工程14304.3道路及其他工程11574.2高压进线电缆工程项15

10、开设病床张5006建筑密度%36.737建设工期月248总投资万元62141.2.2.3 拟建工程占地类型厂区占地面积为13333m2（20亩）。本项目厂址用地位于老人民医院旁，符合赣州市城市规划要求，厂址选择可行。1.2.2.4 项目总投资崇义县人民医院住院大楼工程建设项目（含急救中心）总投资为6214万元。1.2.3 环境敏感目标与敏感点项目附近分布的环境敏感点（区）主要有附近居住区、地表水体等。各敏感目标与项目厂址厂界的相对位置列于表5：表5 主要环境保护目标环境要素环境保护对象名称方位直线距离（m）规 模环境功能环境空气横水村居民院界N、S、E紧邻约150户，约500人县城崇义县卫生局

11、S紧邻150人左右县城崇义县林业局E30m150人左右县城地表水小江院界东面紧邻年平均流量15.48m3/s地表水环境质量标准(GB38382002)类标准上犹江上犹饮用水源取水口院界NE距崇义县污水处理厂污水排放口约56公里取水规模2万m3/d饮用水源保护区声环境院界1县城1.2.4工艺流程简述施工期及运营期的产污工艺流程见图1和图2。装饰工程工程验收设备安装扬尘、废气建筑废水建筑垃圾市容部门清运沉淀池场地清理、基础工程主体工程大气环境工程运营噪声声学环境清水回用图1 施工期工艺流程与污染产生情况赣州市威绿达医疗废物集中处置有限公司工程运营生活污水消防用水污水处理系统医疗、医技活动员工办公与

12、生活绿化用水设备及机动车噪声打包收集至临时装置加强管理垃圾桶声环境市容部门清运消毒、灭菌崇义县污水处理厂化粪池或隔油池设施与环境维护隔声降噪不外排医疗废水医疗垃圾生活垃圾栅渣污泥图2 运营期污染物产生与处理情况1.2.5 公用工程1.2.5.1 给水下列场所的用水点应采用非接触性或非手动开关，并应防止污水外溅，具体要求如下：公共卫生间的洗手盆、小便斗、公共卫生间的大便器； 手术刷手池室、护士站室、治疗室、洁净无菌室、供应中心、ICU等房间的洗手盆； 诊室、检验科和配剂室等房间的洗手盆； 其他有无菌要求或需要防止交叉感染的场所的卫生器具。 采用非接触性或非手动开关的用水点宜符合下列要求：公共卫生

13、间的洗手盆应采用感应自动水龙头、小便斗应采用自动冲洗阀，蹲式大便器宜采用脚踏式自闭冲洗阀或感应冲洗阀； 手术刷手池、护士站、治疗室、洁净室和消毒供应中心、ICU等房间的洗手盆应采用感应自动水龙头、膝动或肘动开关水龙头；其他有无菌要求或防止交叉感染场所的卫生器具应按照上述要求选择水龙头或冲洗阀。 线片洗片池的漂洗池，应持续从池底进水，池面溢水。项目给水平衡图见图3。表6 医院全院用水一览表序号名 称单 位最高日用水定额(L)数量最高日用水量(m3/d)1住院部每床每日500500（床）2502洗衣房每床每日100500（床）503医务人员每人每班250750（人）187.54绿化用水量1.575

14、未预见用水量按每日最高用水量的约10%计50合计539.07本项目在不考虑消防用水的情况下，医院住院大楼（含急救中心）日最高用水量为：539.07m3/d。本项目全院水平衡见图3。483.7522525250住院部168.75187.5医务人员18.7545未预见医疗用水5051.571.57绿化新鲜水539.07污水处理系统483.75崇义县污水处理厂二氧化氯消毒4550洗衣房5小江 图3 住院大楼建成后医院水平衡图（m3/d）1.2.5.2 排水医院医疗区污废水的排放应与非医疗区污废水分流排放，非医疗区污废水可直接排入城市污水排水管道；医院医疗区污水排水管道宜采用污（粪便污水）、废分流制的

15、排水系统。医院医疗区下列场所应采用独立的排水系统或间接排放： 病房的污水应单独收集处理； 放射性废水应单独收集处理；医院检验科等处分析化验采用的有腐蚀性的化学试剂应单独收集综合处理再排入院区污水管道或回收利用；其他医疗设备或设施的排水管道为防止污染而采用间接排水。 中心供应室、外科的排水管管径不得小于DN75。排放含有放射性污水的管道应采用机制铸铁（含铅）管道，立管并应安装在壁厚不小于150mm的混凝土管道井内。 医院地面排水地漏的设置宜符合下列要求：地漏应宜采用带过滤网的无水封直通型地漏加存水弯，存水弯的水封不得小于50mm，且不得大于100mm，地漏的通水能力应满足地面排水的要求；卫生间、

16、浴室和空调机房等经常有水流的房间应设置地漏；护士站室、诊室和医生办公室等地面不宜产生水流的场所不宜设置地漏；对于空调机房等季节性地面排水，以及需要排放冲洗地面冲洗废水的场所如手术室、急诊抢救室等房间应采用可开启式密封地漏； 地漏附近有洗手盆处时，宜采用洗手盆的排水给地漏水封补水。1.2.6 总平面布置崇义县人民医院总体规划结合其不同建筑功能及造型特点，创造出一个环境优雅的园林式现代医院环境。具体布置如下： 医院大门口位于东侧章源大道，交通方面，便于病人就医。从医院南面依次布置门传染门诊楼、医技楼、住院楼、传染病楼及后勤楼等，以实现功能分区明确，创造出优美的医疗环境。实现不同功能需要，又能防止病

17、毒交叉感染。住院大楼位于院区西北侧，避免了从东面进出的人群的干扰，使住院部病人有一个良好的休息环境。污水处理设施拟设置于原住院部的西侧，与周围其他建筑间设置有绿化防护带，选址与布局合适。总之，医院整个功能分区十分清晰，相互之间联系十分紧密。其整体朝向好，充分利用院内地形，功能分区明确，与周围环境很协调，且项目区内大多数房子都是南北向，并且附近没有高大建筑物和自然山体，自然通风条件和光照条件较好。医院功能分区合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉感染、各自领域不被穿越，建立了一个以病人为中心，医护人员方便使用的医院诊疗环境。内部联系方便，环境好，动静分离较好。污物出入口连接主要用于出入及污物出入，以

18、实现人车分流，交通流线明确。园林绿化布置：院内除了建筑物、道路、广场及停车场占地面积外，其他都可用于园林绿化景观建设，尽量利用有限的土地资源为患者创造一个舒适宜人、充满情趣的园林式诊疗环境。1.2.7 工作制度及劳动定员劳动定员：本项目需要医务工作人员750人。工作制度：采用连续工作制，年工作365天。31第2章 建设项目周围环境概况2.1 项目所在地的环境概况2.1.1 大气环境质量现状评价区域内各监测点因子TSP、SO2、H2S和NH3的标准指数均小于1，均未超标，表明评价区域环境空气质量现状良好，能够满足环境空气质量标准（GB3095-1996）中二级标准的要求。2.1.2 地表水环境质

19、量现状评价区域内各监测断面的监测指标pH、COD、BOD5、氨氮、SS、粪大肠菌群数、挥发酚、总汞、总隔、总铬、六价铬的标准指数均小于1，未出现超标。表明小江水质现状能满足地表水环境质量标准（GB3838-2002）类标准。地表水现状水质良好。2.1.3 噪声环境质量现状厂址四周声环境噪声符合声环境质量标准（GB30962008）中2类区标准要求。2.2 建设项目评价范围（1）大气环境影响评价范围根据环境影响评价技术导则大气环境（HJ2.2-2008），大气环境影响评价范围为以项目厂址为中心、2.5km为半径的圆形区域。（2）地表水评价范围小江：崇义县污水处理厂污水入小江排污口上游500m至下

20、游3000km的小江河段，共计约3.5km的小江段范围。（3）声环境评价范围根据声环境影响评价工作等级，声环境评价范围为厂址四周厂界向外200m范围内。（4）风险评价范围以厂区为中心周围3km范围。第3章 环境影响预测及主要控制措施3.1 建设项目污染物排放情况3.1.1 污染物类型建设项目的主要污染类型包括大气污染、水污染、噪声污染和固体废物污染。3.1.2 大气污染物排放情况（1）施工期大气污染物排放情况施工期大气污染物主要包括施工扬尘和施工机械尾气污染。（2）运营期大气污染物排放情况本项目主要大气污染物包括停车场汽车尾气、发电机尾气和污水处理站恶臭气体。汽车尾气崇义县人民医院停车位共有5

21、00个，均为地上停车位，不设地下停车场。汽车在行驶和启动时会排放汽车尾气，汽车尾气主要污染物为THC、CO、NOX。由于地上机动车车位布置数较少，且置于露天，空气流通顺畅，汽车尾气易于扩散，对环境影响甚微，因此不做详细分析。发电机尾气新建医院并不增加发电机，依然用一台发电机，以0柴油为燃料，功率为50KW，额定燃油量为10L/h。但是由于原有发电机尾气未经处理直接排放，新建住院大楼项目需解决原有医院的问题，因此建议该项目选用清洁柴油燃料，并在柴油机排气管中间加装集催化、过滤等功能为一体的排气净化装置，烟气经该装置净化处理后通过排气系统高空排放。本项目拟建一座A/O污水处理系统，并采用现有二氧化

22、氯消毒装置对处理后的污水进行消毒。根据资料（1.广州市污水处理厂臭气散发情况调查和除臭中试，李云路，2006.7；2. P. Gostelow, S.A. Parsons, R. M. Stuetz. Odour Measurements for Sewage Treatment Works. Wat.Res. 35 (3)，579-597.），污水处理站恶臭气体主要来自格栅和污泥处理区，本项目格栅井加盖且不设置污泥脱水设备，污泥经重力浓缩并消毒后由赣州市威绿达医疗废物集中处置有限公司处理。污水处理系统产生的恶臭气体扩散到外界的浓度较低。本项目恶臭气体排放量类比估算结果见下表。表7 恶臭污染物

23、排放源强估算序号构筑物名称NH3H2S类比源强（kg/hm2）面积（m2）源强（kg/h）类比源强（kg/hm2）面积（m2）源强（kg/h）1格栅井2.210-3102.210-23.8510-6103.8510-52生物反应池3.7110-4501.8610-29.3610-7504.6810-53合计/4.0610-2/8.5310-53.1.3 水污染物排放情况（1）施工期水污染物排放情况施工期产生的废水污染源主要为生产废水和施工点生活污水。（2）运营期水污染物排放情况医院排放污水的主要部门和设施有：诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X光照像洗印、手术室等排水；医院行政管理和医务人员排放的

24、生活污水；食堂和宿舍排水。医院各部门排水情况及主要污染物见表8。表8 医院各部门排水情况及主要污染物部门污水类别主要污染物CODBOD5SS病原体重金属普通病房生活污水传染病房含菌污水放射科洗印废水口腔科含汞废水门诊部生活污水肠道门诊含菌污水手术室含菌污水化验检验室含菌污水洗衣室洗衣污水汽车库含油污水太平间含菌污水宿舍生活污水食堂含油污水浴室洗浴污水解剖室含菌污水注：表示有污染物，废水来源主要为口腔科含汞废水、门诊部生活污水、洗衣房废水以及检验室含菌污水等。（3）排水水质参考同类医院排污水水质，本项目污染物产生情况见表9。表9 废水中主要污染物的产生量和产生浓度废水产生量t/aCODSSNH3

25、-NBOD5粪大肠菌群数浓度mg/L产生量t/a浓度mg/L产生量t/a浓度mg/L产生量t/a浓度mg/L产生量t/a浓度个/L产生量个/a176568.7537566.2112522.07407.0615026.4975001.321012由于原有医院废水仅经简单的消毒处理后即排放，污染物排放不达标，因此本项目建成后需解决原有医院存在的环境问题，因此现有医院废水与本项目废水一并处理，项目医院病区污水和其他废水经A/O工艺处理，并采用现有二氧化氯消毒装置处理后达到表1-6的医疗废水排放标准后，通过城市截污管网进入崇义县污水处理厂，最终排入小江，排入小江的废水水质要达到城镇污水处理厂污染物排放

26、标准（GB18918-2002）标准。本项目排入小江的废水中主要污染物排放情况见表10。表10 废水中主要污染物排放情况废水排放量t/aCODSSNH3-NBOD5粪大肠菌群数浓度mg/L排放量t/a浓度mg/L排放量t/a浓度mg/L排放量t/a浓度mg/L排放量t/a浓度个/L排放量个/a176568.756010.59203.5381.41203.536001.0610113.1.4 噪声污染物排放情况（1）施工期噪声污染排放情况施工期噪声源主要为施工机械。土石方阶段噪声源主要有挖掘机、推土机、装载机和各种运输车辆，为移动式声源，无明显指向性；打桩阶段噪声主要有各种打桩机、移动式空压机和

27、风钻等，属固定声源，具有明显指向性；结构阶段使用设备较多，是噪声重点控制阶段，主要噪声源包括各种运输设备、振捣机、吊车等，多属于撞击噪声，无明显指向性。（2）运营期噪声排放情况主要为污水处理站水泵噪声、风机噪声、发电机噪声和停车场交通噪声等。3.1.5 固体废物污染物排放情况（1）施工期固体废物污染情况施工期建筑垃圾主要有建设施工中开挖出的土方，产生的碎砖、水泥、木料等。施工期间大量施工人员工作生活，会产生一定数量的生活垃圾。（2）运营期固体废物污染情况项目固体废物产生量及处置措施见表11。表11 项目固体废物产生量及处置措施项目产生量t/a处置措施生活垃圾639当地环卫部门统一收集，卫生填埋

28、医疗废物182.5运往赣州市绿威达医疗废物集中处置有限公司处置污泥42.43随同医疗废物一并处理总计863.933.1.6 污染物排放汇总建设项目污染物产生及排放情况汇总表见表12：表12 污染物排放量汇总种类污染物名称产生浓度或产生量消减量排放浓度或排放量水污染物医院污水废水量176568.75 t/a0176568.75 t/aCOD66.21 t/a55.62 t/a10.59 t/aBOD526.49 t/a22.96 t/a3.53 t/aSS22.07 t/a18.54 t/a3.53 t/aNH3-N7.06 t/a5.65 t/a1.41 t/a粪大肠菌群数1.321012个/

29、a1.1791012个/a1.061011个/a大气污染物污水处理站H2S7.4710-4 t/a07.4710-4 t/aNH30.3556 t/a00.3556 t/aCl20.1 mg/m300.1 mg/m3臭气浓度10(无量纲)010(无量纲)工业固废医疗活动医疗废物182.5 t/a182.5 t/a0污水处理站污泥43.43 t/a42.43 t/a0医疗生活生活垃圾639 t/a639 t/a03.2环境影响预测及评价3.2.1 施工期环境影响预测与评价一、施工期大气环境污染防治措施为减小施工大气环境污染，工地应加强生产和环境管理、实施文明施工制度，建议采用以下防治对策，最大限

30、度控制受影响的范围：1、严格施工现场规章制度：采取封闭式施工，施工期在现场设置围档；施工道路应进行硬化处理，并定期洒水防止浮尘产生；风速较大时，应停止施工作业。施工现场可利用空余地进行简易绿化。2、控制好容易产生扬尘的环节：对土石方开挖作业面适当洒水；挖的土石方应及时回填或运到指定地点；交通运输利用厂区原有道路，减小运输过程中的扬尘污染；运输车辆、运输通道及时清扫、冲洗，道路保持一定湿度；车辆出工地前设置车轮冲洗设备；运输车辆进入施工场地应低速行驶和限速行驶，减少起尘量；运输砂石料、水泥、渣土等易产生扬尘的车辆上应覆盖篷布；散装水泥罐应进行封闭防护。 3、减少材料使用和储存中的扬尘：建筑材料轻

31、装轻卸；宜采用商品混凝土，减少粉尘污；尽量采用袋装商业水泥，散装水泥应采用密闭仓储、气动卸料，避免现场搅拌水泥；装运土方时控制车内土方低于车厢挡板；临时堆放的土方、砂料等表面应采取遮蓬覆盖或定期洒水等措施；渣土应尽早清运；施工道路应定时洒水抑尘。4、排烟大的施工机械应安装消烟装置，以减轻对环境空气的污染。5、运输车辆和施工机械在怠速、减速和加速时产生的尾气污染最为严重，因此施工现场运输车辆和部分施工机械应控制车速平稳，以减少行驶中的尾气污染。6、施工人员生活用能源采用清洁能源如电、液化石油气等。二、施工期水污染防治措施为减缓施工废水影响，建议采用以下对策：1、施工合同中要求施工单位满足环保有关

32、规定。2、施工前要作好施工区域内临时排水系统的总体规划；施工时应建工地临时排水沟供雨水外排、还可筑土堤阻止场外水流入整平区域内，防止影响边坡稳定的范围内有积水。3、尽可能回用冲洗水及混凝土养护水；施工期雨污水、打桩泥浆污水及场地积水应经收集经沉淀处理后将上清液排放，泥浆用泥浆车运走。车辆、机械冲洗及维修等产生含油污水的施工点，应设置小型隔油、集油池。排水应满足GB8978-96一级排放标准。4、施工现场应建简易冲水厕所，将粪便污水集中收集后通过三级化粪池处理，污水在化粪池中停留时间不低于12小时，由吸粪车运至生活污水处理系统。工地食堂含油废水须经隔油处理后，再汇同一般性生活污水处理后排放。5、

33、在排除捣浇混凝土时产生的泥浆水时，建议在施工现场挖一座简易沉淀池，将泥浆水沉淀后再排放，严禁将泥浆水直接排入渥江。6、各类施工材料应有防雨遮雨设施，工程废料要及时运走。三、施工期噪声防治措施1、降低声源噪声：施工设备选型时尽量采用低噪声的设备，例如振捣器采用高频振捣器等，如打桩时不得采用冲击桩而采用低噪声的预应力静压桩或水冲灌注桩（地质破坏小），固定机械与挖土、运土机械可通过排气管消音器和隔离发动机振动部件的方法降低噪声；提高设备安装质量，主要设备均应采取减振防振措施；对动力机械设备进行定期的维修、养护，避免设备因松动部件的振动或消声器的损坏而增加其工作时的声压级；设备用完后或不用时应立即关闭

34、。2、合理布局施工现场：避免在同一地点安排大量动力机械设备，以避免局部声级过高；在高噪声设备周围设当设置声屏障以减轻噪声影响，厂界四周按规定高度筑围墙；各高噪声机械置于地块南部位置工作，以减小对北场界外敏感点的影响。3、合理安排施工时间：避免高噪声设备同时施工。除钻孔灌注桩机钻孔、清孔和灌注砼，土石方阶段挖基坑，地下室浇砼和屋面浇砼等必须连续作业工艺外，其他情况禁止夜间施工；夜间施工必须报请环境保护管理部门同意。如夜间须安排噪声较大的施工操作，建议在这些噪声较大的施工机械周围设置一些临时的隔声屏障，以减小噪声影响。4、最大限度地降低人为噪声：按规定操作机械设备。模板、支架装卸过程中尽量减少碰撞

35、噪声；搬卸物品应轻放，施工工具不要乱扔、远扔；运输车辆进入现场适当限制车速，禁止鸣笛。采用上述措施后，可使本工程施工时场界噪声基本达标，少数时候即使局部出现超标现象，超标值也会较小。四、施工期固废污染防治措施为减少施工固废对周边环境的影响，建议采用以下措施： 1、本项目挖填方量多，但基本实行挖高填低平整建设场地。挖填土方量平衡，可实现无弃方。但考虑到挖方、填方在时间和空间上的不一致，仍然会有临时弃土场，应合理设计施工顺序，及时回填弃土，减少对大气、土壤、生态的影响时间和范围。2、合理安排施工工期，尽量利用建筑垃圾作为填方；施工中尽量回收建筑施工废料综合利用，减少其最终排放量；建筑垃圾应按地方环

36、保部门及有关部门要求堆放到专门场所，需要分类堆放的，应首先按规定分类后分别送至规定的堆放场。 建筑垃圾应及时清运处置，严禁倾倒排至附近内河，以免堵塞河道，污染水体。3、施工场地和施工人员生活区应设临时垃圾收集容器，做好施工生活垃圾的收集工作，并应及时清理，集中堆放后送至地方指定的垃圾堆放或填埋场，防止乱丢乱放，任意倾倒。五、施工期生态保护措施1、施工时，厂内土方临时堆放场地周围应修建防止水土流失的临时防护设施。2、预防为主，各种地面建设活动，包括站场、钻井井场、管线等在选址过程中应尽可能避开农田、林地、文物、地表水体等；3、管沟施工中应分层取土，分层回填，保存好表层土；4、严格控制施工车辆、机

37、械及施工人员活动范围，尽可能缩小施工作业带宽度，以减少对地表的碾压；5、切实做好泥浆池的防漏防渗处理，以防污染土壤和地下水环境；6、推广使用新型泥浆，及时妥善地处置和处理作业过程中产生的各类废物。7、严格划定施工作业范围，在施工带内施工。在保证施工顺利进行的前提下，尽量减少占地面积。严格限制施工人员及施工机械活动范围。8、管沟回填时，应留足适宜的堆积层，防止因降水造成地表下陷。回填后剩余的弃土应修渠埂，不得随意丢弃。9、妥善处理施工期产生的各类污染物，防止对生态环境造成重大污染。3.2.2 运营期环境影响预测与评价3.2.2.1 大气环境影响预测医院内不设锅炉。项目废气排放主要来源于停车场汽车

38、尾气、发电机尾气和医院废水处理站排出的废气。（1）汽车尾气影响分析本项目共设停车位共500个，全部为地面停车位，不设地下车库。汽车在行驶和启动时排放汽车尾气，汽车尾气主要污染物质是HC、CO、NO2、NOX。地面停车位汽车尾气在地面直接扩散外排，属面源无组织排放。由于汽车尾气直接排入大气，空气流通顺畅，基本上不会影响该区域大气环境质量。但由于医院为社会服务单位，车流进出频繁，本评价建议营运期设立专人管理、疏导车辆。禁止汽车在地面停车场长时间发动停留，减少车辆进出时多次起动。另外，为了防止地面汽车废气对周围环境的影响，建设单位应在地面停车场四周设置相应的绿化带，以减少汽车尾气对周围环境的影响。（

39、2）备用发电机废气医院现已配备1台柴油发电机，但是发电机尾气未经处理直接排放，本项目建成后需要解决原有医院的环境问题，因此本项目建议本评价建议柴油发电机应按照国家标准选择环保型柴油发电机，用油也应按照国家标准选用清洁柴油燃料，并在柴油机排气管中间加装集催化、过滤等功能为一体的排气净化装置，烟气经该装置净化处理后通过排气系统高空排放。发电机工作时，发电机组产生的烟气由设备间通排风系统收集经排气口排放，排气口高度不低于2.5m，且建议布置于绿化地中。柴油发电机废气污染物排放低于大气污染物综合排放标准（GB16297-1996）标准规定的限值。备用柴油发电机使用概率小，且发电机尾气不低于2.5m排放

40、，对周围环境影响不大。（3）污水处理站恶臭污水处理系统产生的恶臭气体扩散到外界的浓度较低。类比相似污水处理系统可知，本项目污水处理站恶臭气体中NH3及H2S源强分别为4.0610-2kg/h和8.5310-5。根据医疗机构水污染物排放标准GB 18466-2005中的要求，项目污水处理站的恶臭气体必须进行除臭除味处理，因此，建议项目可采用喷洒生物制剂的生物洗涤除臭方法对污水处理站的恶臭气体进行处理，根据工程经验，该种方法对恶臭气体的去除效率可以达到90%左右，未被处理的部分以无组织形式存在。本项目污水处理站为医院污水处理站，规模较小，可将格栅及生化处理池等构筑物视为一个面源，面源大小约为60m

41、2（106m），本项目污水处理站恶臭气体中NH3及H2S无组织排放源强分别为4.0610-2kg/h和8.5310-5kg/h。（4）防护距离设置根据本项目大气防护距离与卫生防护距离的计算结果最终确定，本项目的防护控制距离设置为污水处理站外50m。本项目的卫生防护距离如图5.2-1所示，以污水处理站为中心向外延伸50m的厂界外区域。由上图可知，本项目防护距离范围均分布在厂界内，符合卫生防护距离的要求。本项目污水处理站无组织排放面源大气防护区域见图4所示。图4 本项目大气防护距离包络线图由于项目污水处理站的规模较小，在采取了上述建议措施对恶臭气体进行处理、能够满足医疗机构水污染物排放标准GB 1

42、8466-2005中的标准要求，污水处理站的恶臭气体对周围环境的影响和自身的影响较小。3.2.2.2 地表水环境影响分析废水正常排放情况下，地表水环境质量良好。在院区污水处理站正常运行的前提下，废水排放对地表水的环境影响不大。在实际运行的过程中，事故排放情况多样复杂，且考虑到来自上游的城镇污水及工业废水的影响，河流污染物浓度本底值可能出现浮动，在叠加本底之后，事故排放情况下仍旧可能会导致小江水质严重恶化。因此，本项目应加强管理，坚决杜绝事故性废水排放。为最大化的减轻小江污染负荷，应避免出现事故排放，防止医疗废水处理设施失效，造成区内排管网和城市管网堵塞，影响排水系统的畅通，要求污水处理站加强日

43、常的运行管理，加强对操作人员的岗位培训，确保污水稳定达标排放，杜绝事故性排放，建立健全应急预案体系、环保管理机制和各项环保规章制度，落实岗位环保责任制，加强环境风险防范工作，防止事故排放导致环境问题。则项目废水不会对周围水环境造成不良影响。本项目医疗废水经医院污水处理设施处理后，通过污水收集管网进入崇义县污水处理厂，最终排入小江。医疗废水经过医院现有废水处理站和崇义县污水处理厂处理后达到城镇污水处理厂污染物排放标准(GB18918-2002)一级标准中的B标准后排放，对小江的总体水质影响较小。3.2.2.3 地下水环境影响分析为确保本区域地下水不致受到本项目污染，针对上述污染源及污染途径，建议

44、采取以下预防措施：该项目重点污染区防渗措施为：废水处理站、固废贮存场地地面采用粘土铺地，再在上层铺设10-15cm的水泥进行硬化，并铺设环氧树脂防渗；废水处理站所用水池、事故池均才采用水泥硬化，四周壁用砖砌再用水泥硬化防渗，全池涂环氧树脂防腐防渗。通过上述措施可使重点污染区各单元防渗层渗透系数10-10cm/s。一般污染区防渗措施：生产区路面、垃圾集中箱放置地、维修车间、仓库地面等采用粘土铺底，再在上面铺10-15cm的水泥进行硬化。通过上述措施可适当一般污染区各单元防渗层渗透系数10-7cm/s。本项目的一般固废临时贮存场所和危险废物贮存场地一定要符合一般工业固体废弃物贮存、处置场污染控制标

45、准（GB18599-2001）和危险废物贮存污染控制标准（GB 18597-2001）中有关规定，四周设置地沟收集跑冒滴漏，同时要防雨，防止雨水对固废侵蚀造成地下水的污染。在厂区内外布设地下水监控点，以便了解地下水水质的变化情况，发现问题及时通报并采取防止措施。由污染途径对应措施分析可知，项目对可能产生地下水影响的各项途径均进行有效预防，在确保各项防渗措施得以落实，并加强维护和厂区环境管理的前提下，可有效控制厂区内的废水污染物下渗现象，避免污染地下水，加之该地区地层渗透性差，因此项目不会对区域地下水环境产生明显影响。3.2.2.4 噪声环境影响分析项目投产后，厂界噪声均可满足工业企业厂界环境噪

46、声排放标准(GB12348-2008)2类标准的要求。故项目建成后，产生的噪声在采取治理措施后对周围环境影响较小。3.2.2.5 固体废物影响分析生活垃圾当地环卫部门统一收集，卫生填埋；医疗废物运往赣州市绿威达医疗废物集中处置有限公司处置；废水处理污泥随同医疗废物一并处理。拟建工程产生的几种固体废弃物都得到相应合理可行的处理措施。为解决厂区内固体废物产销（运）不平衡问题，按一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准（GB 18599-2001）堆放第I类一般工业固体废物的贮存、处置场的要求，在厂区内设置固体废物临时储存库，防雨淋，扬尘，地面采用混凝土硬化。该项目的固体废物得到了合理的、良好的处置

47、，做到了无害化、资源化。今后在生产期间只要加强固体废物贮存、转运等环节的日常管理，不会产生二次污染问题。以上固体废物妥善处置后对周围环境影响较小。3.2.2.6 外环境对医院的影响（1）社会噪声对医院的影响建设项目所在地的主要噪声源为周围的社会噪声，周围社会噪声源强约为4665dB(A)之间。根据现状监测数据可知院界四周声环境噪声等效声级值昼间在39.9-49.2dB(A)之间，均低于所执行的环境标准60dB(A)；夜间在38.2-42.6dB(A)之间，均低于所执行的环境标准50dB(A)，表明本项目所在地的声环境状况较好，社会噪声对其影响较小。为减少周围交通噪声和社会噪声的影响，建设项目已

48、规划将在四侧院界设置绿化带、临院界一侧采用隔声门窗等措施降低交通或社会噪声对本项目的影响。为确保降噪效果，建议种植乔木、灌木等多种四季常青树种，以高低错落布置保证一定密度，并考虑种植除污能力较强的一些树种，如大叶黄杨、石榴、紫穗槐等。同时崇义县环保局也应该加大监管力度，进一步降低周围噪声源。（2）大气污染对医院的影响崇义县人民医院住院大楼拟建场地在老医院内，用地为山地，南侧为卫生局，北面为原百货公司，西面为山地，东面为横水村居民。项目周边500m范围内无工矿企业，不存对大气产生明显影响的污染源。同时根据大气现状监测结果表明，项目选址内二氧化硫、二氧化氮、可吸入颗粒物等监测因子其浓度均达到环境空

49、气质量标准（GB3095-1996）中的二级标准，表明项目所在地处环境空气质量良好。随着医院建成后，为了给病人提供一个良好的居住环境，加大绿化面积，多种植高大乔木，形成绿化隔离带，也将进一步改善医院环境。3.3污染防治措施及达标排放情况3.3.1 大气污染防治措施（1）停车场机动车尾气防治措施建议建设单位设立专人管理、疏导车辆。禁止汽车在长时间发动停留，减少车辆在进出车库时多次起动。此外，在地面停车场的附近周边，可种植部分绿化带，选择对有害气体吸收能力较强的树木，如洋槐、榆树、垂柳等，这对废气也将起到一定的净化。此措施同时可减少停车场噪声产生。（2）发电机尾气防治措施本项目建议发电机选用清洁柴

50、油燃料，并在柴油机排气管中间加装集催化、过滤等功能为一体的排气净化装置，烟气经该装置净化处理后通过排气系统高空排放，达到大气污染物综合排放标准(GB16297-1996)二级标准，不会对周围环境空气产生明显的影响，治理措施可行。（3）污水处理站恶臭污染防治各处理设施池体加盖，对臭气进行收集后送离子除臭装置吸收处理；院区的污水管设计流速应足够大，尽量避免产生死区，导致污染淤积腐败产生臭气；污泥经脱水后尽快运至指定处理场所，对院内临时堆场要用氯水或漂白粉液冲洗和喷洒，运送污泥的车辆在驶离院区前要做消毒处理；院区内构筑物应合理布局，使主要产生恶臭的构筑物远离东北面的住宅小区和规划医院宿舍；提升泵站的

51、进水池应加盖，建议采用地埋式，并在其上面进行绿化；种植能吸收恶臭气体的绿化树种，并合理配置；对会产生恶臭的构筑物安装离子除臭装置，集中处理后外排。3.3.2 废水污染防治措施洗相室废液应回收银，并对废液进行处理；口腔科含汞废水应进行除汞处理；检验室废水应根据使用化学品的性质单独收集，单独处理；含油废水应设置隔油池处理。传染病房污水应与非传染病房污水分开。传染病房的污水、粪便经过消毒后方可与其他污水合并处理。医疗机构病区和非病区的污水，传染病区和非传染病区的污水应分流。普通生活污水经化粪池、餐饮废水经隔油池以及医疗污水（含病区生活污水）经单独预处理后的各类型废水统一进入院区污水处理站进行二级生化

52、处理，处理工艺为调节池A/O工艺二氧化氯发生器消毒。3.3.3 噪声污染防治措施项目主要噪声源是车辆进出以及机械设备运行产生的噪声。对于车辆产生的噪声可从加强管理着手，停车场的位置设置指示牌加以引导，出口和进口分开，并设置明显的进出口标志，避免车辆不必要的怠速、制动、起动甚至鸣号；对于一些机械设备，如鼓、引风机、抽风机、水泵等首先在设备选型上选用低噪声的先进设备，鼓引风机、水泵均设置于密闭的房间内并以多孔介质做减振垫，水泵于管道连接时采用柔性方式，在抽风机进出风口处设消声器；对于发电机噪声采取必要的隔声、吸声、消声、减震等措施。通过采取上述措施后各噪声源对声环境影响轻微，厂界噪声值满足工业企业

53、厂界环境噪声排放标准2类标准要求，防治措施可行。3.3.4 固体废物处置措施生活垃圾当地环卫部门统一收集，卫生填埋；医疗废物运往赣州市绿威达医疗废物集中处置有限公司处置；废水处理污泥随同医疗废物一并处理。拟建工程产生的几种固体废弃物都得到相应合理可行的处理措施。3.3.5 土壤和地下水污染防治措施为防止建设项目废水下渗对地下水的造成污染，要求企业对各类固体废物的临时贮存场按照一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准（GB 18599-2001）要求在厂区内设置固体废物临时储存库，防雨淋，扬尘，地面采用混凝土硬化。一般工业固废采用铁桶盛装，储存于固体废物临时储存库。对各类化学品仓库地面采用防渗水

54、泥进行防腐、防渗处理，并在仓库外围设置可通往废水处理站的收集水沟，并对收集采用防渗水泥进行硬化；生产车间、废水收集处理系统的收集池、沉淀池等场所地面及池壁等均采用防渗、防腐水泥进行硬化处理。通过上述处理措施，可有效防止物料及污水渗漏造成地下水污染。加强日常环境管理，严格控制生产设备和管道的跑、冒、滴、漏现象，并确保固体废物盛装设施不损坏；加强污水站周围的地下水监测工作，一旦发现被污染，应立即采取切断污染源、对已经污染的地下水进行及时的抽排治理等措施，防止地下水污染扩散。3.3.6其他为防止生产事故可能产生的事故废水未经处理排入小江，污染小江水质，结合企业规模和消防用水要求设置企业事故池。事故池

55、容积为400m3，能有效地防范事故性废水可能对小江造成的影响。第4章 公众参与4.1 公众参与调查4.1.1 公众参与目的公众参与是项目建设方或环评方与公众之间的一种双向交流的手段，可使项目环境影响区域内公众能及时了解环境问题的信息，充分了解项目，有机会通过正常渠道表达自己的意见，直接参与环境与发展的综合决策，提出有益的看法，以减轻环境污染，降低环境资源损失。也就是说，公众参与能在评价阶段了解建设项目周边公众对该项目建设所持的观点和态度，了解该项目对社会、经济及环境的影响情况，使环境影响评价工作民主化和公共化。通过公众参与，切实保护受影响人群的利益，保护周围居民的生活环境，进而起到监督的作用，

56、从而使本次环境评价更为全面、客观、完整，有利于发挥项目的环境效益和经济效益。4.1.2 调查方式与内容4.1.2.1 调查方式和对象根据环境影响评价公众参与暂行办法，本次公众参与的对象为为工程所涉及的范围内，尤其是工程周围的居民群体敏感点。调查对象均年满18周岁，并包括不同年龄段及不同阶层、职业、性别及年龄的公众，尽可能做到从各个方面获取不同的反映情况。现场调查过程中，采用问卷调查、个人访谈和公示等形式，向被调查者发放公众参与调查表，同时向被调查者简要介绍本项目建设内容和可能对环境产生的影响，由被调查者按自己意愿填写表格或反映意见。该调查工作由建设单位进行，环评单位协助完成。4.1.2.2 调查内容整个公众参与的过程遵循代表性及随机性的原则，根据建设项目的特点，采取发放调查表方式进行工作。在调查表格的设计中，选择与公众关系最密