手术室护理质量检的查登记表

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1、手术室护理质量检查登记表 ( 表一）年月项分得目检查内容值评分细则检查日期及扣分原因分各项制度健全（手术室护理管理核心制度、消毒隔离制度、各类人员3一项不合格扣 1 分。职责等）。并认真落实。手术费收取合理。3一项不合格扣 1 分。环境清洁、安静、室内布局合理、2一项不合格扣 1 分。限制区、半限制区、非限制区分清。管各种抢救药品、抢救用物、仪器等理做到“五定”完好率 100%。20各种物资保管， 有定期清点、 领取、维修制度 贵重仪器专人管理、用分时有交接制度并记录。护士长工作周有重点，月有计划，有小结。无菌间、手术间、一次性物品间、液体间等辅助用房内物品存放整齐，符合要求，固定位置，专人管

2、理。科室一级质控小组认真落实小组职责。做到质量持续改进，记录规范。劳动纪严格遵守医院及科室各项规章制律度10分在岗期间着装、头发、指甲、仪表合乎要求。优质服务、语言文明、解释耐心、做好宣教、不与医生或病人争吵。优质坚持首问责任制。服务及时迎接患者进手术间，术后将患15 者安全送返病房，并与病房护士进行交接并签名。分注意保护患者隐私，保暖措施到位。按时对择期手术病人进行术前访视。3 一项不合格扣 1 分。2 一项不合格扣 1 分。2 一项不合格扣 1 分。3 一项不合格扣 1 分。2 一次未认真落实或记录不规范扣 1 分。迟到、早退每次扣 1 分；脱岗扣 5 分；原则上不允许请假，特殊情况除外，

3、请假按10 医院请销假制度扣除相应的工资。私自换班一次扣 2 分。电话 24 小时畅通，联系不上者每次扣 5 分。2 发现一次仪表不整扣 1 分。被病人提名不满意或投诉者经核实每次扣3 3 分；与医生或病人争吵者扣 3 分。2 病人提出的问题未认真解答或未及时处理的每次扣 2 分。3 违者一次扣 2 分。2 违者一次扣 1 分。3 未进行访视扣 1 分 / 人。备注【表一、表二 100 分】 检查次数检查人员平均分手术室护理质量检查登记表（表二）年月项分得目检查内容值评分细则检查日期及扣分原因分工责任心强， 工作积极认真、 主 2违者每次扣 1 分。作动、细心。爱岗敬业、 遵守医德规范， 遵

4、2不服从工作安排或违反医态纪守法，有爱院精神。院医德规范， 每次扣 2 分。度工作中遵守护士行为规范， 坚 3违者一次扣 2 分。10 守职业操守。分术中不闲聊。上班不做与工作3违者一次扣 2 分。无关的事情。团5工作相互推诿、同事间不队团队协作，有良好的团队精团结每人扣 5 分；不协调，精神。无合作精神扣5 分。神沟通协调，上下级相处融洽，缺乏沟通扣 2 分，不服从10善于沟通。5领导扣 5 分。分安全意识强，能有效避免意外安全意识差，不能很好预发生；避免将患者一人丢在手见意外者扣 5 分；因责任术间或推车上，确保病人安5心不强而发生不良事件的全。扣 5分。安 护士熟悉消防通道， 会使用灭2

5、一人不会用者扣1 分。全火器。身份识别制度落实到位， 正确意 使用腕带。各种管道位置正3一项不合格扣1 分。识 确，引流通畅，无阻塞、受压，15标识清楚；遵守护理操作规程， 无不良事护理部、护士长检查发现分件。认真落实六查十二对， 确一次违反操作规程扣1 分保无器械、敷料等遗留体腔等5/ 次；一般不良事件扣1 分现象发生；正确摆好病人体/ 次；严重不良事件扣位，正确使用各种仪器， 无烫5-10 分；隐瞒不报者扣伤、灼伤、压疮等发生。20 分。除值班外，每缺席一次扣积极参加医院、科室业务学3 分，（联系不上者按不参专习；5加处理，无故不参加者扣5 分）。业 各种理论、操作考核达标；一次不合格者扣

6、 3 分，补理5考不合格者扣5 分。论不断提高专业技术水平， 对本对新上岗护士抽查，不合科仪器操作熟练。5格者扣 1 分。技 护理部、感染办、护士长提问回答不全或不会者扣1 5术 核心制度、应急预案均掌握。5分。20分备注【表一、表二100 分】检查次数检查人员平均分手术室护理质量检查登记表（表三）年月项检查内容分评分细则检查日期及扣分原因得目值分认真做好交接班，各种登记不符合要求一次扣2 分；本、物品交接班本登记及时，10影响或延迟手术者扣5 分；无器械等丢失现象；洗手刷手洗手用具准备不及时者扣用品准备及时；1 分。认真落实岗位责任制、工作流程，按标准完成各班职责；认8违者扣 1 分；真落实

7、患者交接制度。各种手术仪器使用流程掌握、因术前未认真检查而延迟使用规范，无人为损坏现象；6或影响手术者，扣 2-4 分；手术开始前检查仪器是否处违犯仪器操作流程，导致于正常运行状态。仪器损坏者扣3 分。洗手护士提前 15 分钟洗手、术中配合医生做到 主动、迅8未按要求者一次扣1 分；工速、准确，术者满意；遵守无菌操作原则，无菌器械作 台平整、干燥、物品排列有序，10一项不符合要求者扣1 分；质符合操作规程，无污染。巡回护士做好术前准备工作，一项准备不足扣1 分；无量 术前用物准备齐全；术中巡回10故离开手术间 1 次扣 2 分；护士坚守岗位，随时供应物品。100积极配合术者为患者摆好手8配合不

8、到位者扣2 分；分术体位，做到术者满意。术前 30 分钟开启手术间空调系统，术毕及时通知保洁员进10行手术间的清扫工作，清扫工未按要求者扣2 分；作完毕后 20 分钟关闭空调。术后终末处理及时、规范（利器入盒、医废入桶、电源关闭、术后器械无血迹、引流瓶及时10处理不及时或不规范，一清洗、消毒、台面无粘贴物、处扣 2分。各种用物归位，摆放规范。 ）术毕护送患者返回病房时，将遗失在手术室一件物品扣随同患者一起带入手术室的61 分。物品认真与病房护士做好交接。如病历、 X 片等。本班仪器或器械在使用过程中损坏或出现故障时及时通知护士长，护士长不在，须报6一次做不到者扣2 分。告总务护士，并规范记录到

9、手术设备检查登记上。标本妥善管理，登记及时，规8违者一次扣 2 分范交接。备注【表三 100 分】 检查次数检查人员平均分手术室护理质量检查登记表（表四）年月项目检查内容凡进入手术室的工作人员必须按规范更衣、戴帽、口罩。不戴首饰、指甲符合要求。外出时穿外出衣，更鞋。患者入室时协助戴帽子、换鞋。除参加手术的工作人员，其他人员不得进入手术间。进修实习人员必须严格遵守手术室参观见习制度。手术室工作人员严格执行手卫生规范及无菌操作规程，工作人员患呼吸道感染、皮肤脓性感染时不得进入手术室。无菌包按灭菌有效期先后顺序摆放，存放符合要求，无过期包现象；严格执行消毒隔离制度，每周全体人员积极参加大扫除一次，物

10、品表消面清洁，符合要求。毒每月按时对空气、手、物表进行细菌培养，结果符合要求，并存档。隔无菌容器一人一用一灭菌，打开干离 缸标明开启日期、时间和签名。止质 血带一人一用一消毒。严格遵守无菌操作原则，无菌包打量 开后认真检查无菌包内指示卡灭菌100是否达标，做到不达标的器械包坚决不能用于手术。分术中随时调节室温，保持手术间内空调系统正常运行，避免术中不必要的开门，保证手术间正压。医疗废物处理及时、规范，符合要求。术后器械、敷料、布巾均打包后走污物通道出室。确保人流、物流洁污分明。胎盘、断肢处理规范、登记本记录及时，签名规范。特殊感染患者使用过的器械或敷料用双层黄袋包裹，并在袋外标明为何种感染，由

11、供应室收走后消毒 - 清洗 - 灭菌处理；严格按照洁净手术室管理制度要求合理安排手术，确保无菌手术和感染手术间分开。连台手术之间手术间自净时间符合要求。分得值评分细则检查日期及扣分原因分一人次不合格8 者扣 1分；未认真执行者7 一次扣 5 分；8 一人次不合格者扣 1分；一次不合格者8 扣2分；一项不合格扣7 1 分。一项不合格扣7 1 分。一项不合格扣8 1 分。8 一项不合格扣 2 分。一次不合格扣8 2 分。8一项不合格扣2 分。一项不合格扣7 2 分。8 一项不合格扣 2 分。8 一项不合格扣 2 分。备注【表四 100 分】检查次数检查人员平均分手术室护理质量检查登记表（表五）年月

12、项检查内容分评分细则检查日期及扣分原因得目值分医嘱执行及时、正确；谁执行谁医签字；字迹工整，无错别字及涂6不符合要求一处扣1 分嘱改现象。医嘱与收费单一致。4不一致扣 2 分单签名与注册证一致。21 分同一时间医嘱上下封口。不符合要求一处扣手项目填写准确、完整、无空项；字6不符合要求一处扣1 分术迹工整， 无错别字及涂改现象。风手术开始前完成记录。4未及时完成扣 1 分险护士签名与注册证一致。4不一致扣 2 分评及时入病历保存。2未及时入病历扣2 分估表手项目填写准确、完整、无空项；字6不符合要求一处扣1 分术迹工整， 无错别字及涂改现象。安填写时间与实际麻醉实施前、手术4填写时间过早或过晚扣

13、全开始前、患者离开手术室前一致。2 分核护士签名与注册证一致。4不一致扣 2 分查22 分表及时入病历保存。未及时入病历扣术项目填写及时、准确、完整、无空6不符合要求一处扣1 分前项；字迹工整， 无错别字及涂改准现象。备护士签名与注册证一致。4不一致扣 2 分交及时入病历保存。2未及时入病历扣2 分接单输项目填写及时、准确、完整、无空6不符合要求一处扣1 分血项；字迹工整， 无错别字及涂改记现象。执行者、核对者签名与注册证一致。4不一致扣 2 分录及时入病历保存。2未及时入病历扣2 分单项目填写及时、准确、完整、无空项；字迹工整， 无错别字及涂改10不符合要求一处扣1 分手现象。41 分术填写

14、内容符合要求。不符合要求一处扣器械包 3M胶带粘贴及时， 粘贴位置3粘贴不及时扣 2 分，未护准确。粘贴扣 3 分。理专科器械、敷料清点、记录准确。5记录不准确一处扣2 分记术前术后数目相符。4记录不准确一处扣2 分录巡回、器械护士签全名，签名与注4不一致扣 2 分单册证一致。记录单及时入病历保存。2未及时入病历扣2 分备注【表五 100 分】 检查次数检查人员平均分下面内容为赠送的工作总结范文，不需要的朋友下载后可以编辑删除！工作总结怎么写：医院个人工作总结范文一年的时间很快过去了， 在一年里，我在院领导、 科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高

15、，本年度的工作总结主要有以下几项：1 、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。2 、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教，育网邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。 向各位局领导以及全体

16、教职工进行述职，请予批评指正。一、工作目标完成情况我校一年来，秉承“质量是生命，师德是灵魂，公平是民心，安全是保障” 的教育理念，以全面提升教育教学质量为核心， 以标准化学校建设为突破口， 以“让教育接地气，创建新学校”为学校发展目标，团结一心，攻坚克难，大打翻身仗，学校办学条件和办学效益实现了“质”的飞越。在全体教职工的努力下，我们基本完成了XX 年目标管理责任状中的德育管理、教学管理、两基、师训、标准化学校建设、 特色学校建设、 艺体卫、财务管理、捐资助学、组织工作、信访监督、工会及团队、行风建设、安全、政务等xx 项工作任务。 3、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制

17、度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教， 自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。二、主要亮点1 、确定和生成了“让教育接地气，创建新学校”的学校发展目标。让教育接“地气”，创建“新”学校，是指教育必须遵循规律，脚踏实地，摒弃功利思想，拆掉空中楼阁，不折腾。努力让学校教育贴着“地面”，接受地中之气。更多的关注学校教育与师生愿望、诉求、发展的最佳契合点，使教育根植于中华民族优

18、秀文化的丰润土壤，根植于新中国教育的优秀经验，根植于中国的国情， 根植于与时俱进的中国特色社会主义，使全体师生在学校教育中真正快乐成长、幸福成长、茁壮成长，创建一个全“新”的学校。2 、在标准化学校建设工作中，全校上下戮力同心，攻坚克难，目前，已经顺利通过省级验收，并被评为市级先进，推荐省级先进。我们正在积极准备，迎接近期到来的省教育督导室的复检。在九月二十一日是的检查验收中，验收组的袁主任用感动、惊奇来形容他的心情，给予我校有内涵、有特色、有发展的高度评价，当场决定推荐我校为省级先进学校。3 、德育工作我们重点抓住“诵弟子规 孝行天下”德育主题教育活动，开展“孝道”教育，传递“正能量”。“一

19、周一行”已经成为我校的一个传统，一大特色。学生为父母长辈洗脚洗头、端茶倒水，做家务等，使孩子们从小就懂得感恩，并带动父母及全社会孝敬自己的父母长辈，促进社会风气的好转，学校收到家长反馈信息四百余件。我们编写了诵弟子规做小孝星校本教材，已经投入使用。 学校自编了 “孝亲操” ，得到市督导室领导的首肯。 (述职报告)我们把感恩教育延伸到了校外，全校师生长期照顾无儿无女的抗美援朝老军人卢爷卢、卢奶奶，定期看望，送去生活用品，全体男教师为其捆玉米秸秆等，老人给学校送来了锦旗。主题读书活动成果显著， 我校吴彥川同学被选为我县唯一一名优秀学生进京领奖。学校设立朵朵爱心基金， 全体师生每年募捐一次，用于救助

20、校内外的弱势群体。4 、努力构建以培养学生自学能力为主的“构建自主学习的高效课堂”教改活动，一年来，举行了上下学期各两个月的教改展示课活动，天天展示，天天评课，使我们的教改取得了可喜欢的成果。曹红军的快乐课堂、 王玉荣的自信课堂、 周杰的高效课堂、 宋永亮的激情课堂已经形成了鲜明教学风格。教学管理上，我们强化“规范”这一主旨，越是常规的工作，我们越是强制规范。学校实行查课制度，一年来，仅我参与的查课就进行了五次。4 、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。总结一年的工作， 尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。 比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度， 努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大的贡献。医生的天职就是治病， 这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生， 不过相信量变积累到一定程度， 我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来!