口腔执业医师-19-1

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1、口腔执业医师-19-1（总分：50.00，做题时间：90分钟）一、BA1型选择题/B（总题数：50,分数：50.00）1. 干槽症的临床表现中，错误的是 A.拔牙窝空虚，探痛明显 B.拔牙窝内有腐败坏死物 C.拔牙窝内有明显腐臭味 D.患者以疼痛为主诉 E.常伴有寒战、高热等全身症状（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：干槽症又名局限性骨髓炎等，是一种以牙槽窝骨壁轻微的局限性炎症为主的局部感染，一般无明显 全身症状。2. 口腔颌面部急性化脓性淋巴结炎的临床特点中，错误的是 A.早期出现淋巴结肿大，压痛B.晚期淋巴结常形成冷脓肿，破溃后排除汤样分泌物* C.发病急、进展快* D.机体

2、抵抗力下降者，可并发败血症等 E.化验白细胞总数明显升高（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：冷脓肿为结核性淋巴结炎的特点。3. 下颌智齿冠周炎常沿下颌骨外斜线向前扩散形成流注性脓肿，该流注性脓肿位于Mm（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：下颌骨外斜线终止于*颊侧前庭沟处4. 改良Widman内斜切口的优点不包括A.彻底切除袋内壁的感染组织B.更大程度地保留了角化龈C.手术创伤小D.利于修整牙槽骨E.愈合后牙龈形态良好（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：改良widman翻瓣术内斜切口的优点：彻底除去袋内壁上皮和感染组织；保留牙周袋外层的附着龈; 使软组织

3、更易贴合在硬组织上，愈合后牙龈外形良好；瓣复位后基本无创面暴露，创伤小。而利于修整牙 槽骨则不是内斜切口的优点。5. 口腔颌面部的腺源性感染主要发生在* A.颌下间隙* B.腮腺区* C.舌下间隙* D.咬肌间隙* E.咽旁间隙（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：颌下区有大量淋巴结组织。口腔颌面部大多数牙等结构的淋巴液引流至此区。6. 采用切开拔除阻生智齿时，切口设计要求中错误的是A.远中切口尽量靠近舌侧B.颊侧切口不应超过前庭沟底C.应做粘骨膜全层全开D.缝合切口之下方应有骨组织支持E.颊侧切口与远中切口的末端成45角（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：远中切口太

4、靠近舌侧可能损伤舌神经。7. 干槽症症状一般在拔牙后多长时间岀现* A.拔牙后当日B.拔牙后次日* C.拔牙后3 4天* D.拔牙后1周E.拔牙后任何时候（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：此为创口发生炎症至产生症状的过程。8. 拔牙后岀血是指拔牙后至少多长时间仍有明显创口岀血A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.2小时E.24小时（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：拔牙后1530分钟，创口内的血液开始形成血凝块而将创口封闭，此后不应有大量出血。9. 唇腭裂患者伴牙槽嵴裂者如行牙槽嵴裂植骨术，最佳手术时机为 A. 612个月 B. 12岁 C. 4 6 岁 D.

5、912岁 E. 16岁以后（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：此期手术后尖牙可从此处萌出，且成功率高10. 诊断颞颌关节外强直的可靠依据是 A.开口受限B.C.髁状突活动减弱或消失* D. 口腔或颌面部有挛缩瘢痕* E.有颌面部外伤史（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：此为关节外强直的基本特点。11. 拔牙时，如断根，牙根最易进入上颌窦的牙是（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：上颌第一磨牙腭根距上颌窦底最近，其次是两颊根。12. 颞下颌关节紊乱病的防治原则中，错误的是 A.对病员进行医疗知识教育，以使其进行自我治疗，自我保护关节 B.辅以心理支持治疗

6、C. 一经确诊，尽早手术治疗 D.遵循合理的，合乎逻辑的治疗程序 E.以保守治疗为主（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：颞颌关节紊乱病的治疗程序为先用可逆性保守治疗，然后是不可逆保守治疗，最后是手术治疗13. 咬肌间隙感染后，如怀疑继发边缘性颌骨骨髓炎，较可靠的确认方法是* A.穿刺有脓* B.局部肿胀，压痛明显* C.张口受限* D.拍下颌升支切线位片* E.拍下颌骨侧位片（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：此片可显示下颌升支外侧骨皮质表面有否改变。14. 拔牙后注意事项中，错误的是* A. 口内压迫创口的棉卷 30分钟后方可吐岀* B.拔牙后2小时方可进温软食物

7、* C.术后当日不用手术侧咀嚼* D.拔牙后不要反复用力吮吸创口* E.拔牙后30分钟，吐岀纱布卷后唾液内不应带血丝或呈淡红色，否则应及时就诊（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：拔牙后23天内唾液中有少量血水或血丝属正常现象。15. 下牙槽神经阻滞麻醉失败的原因分析中，哪项可除外 A.下颌外支的宽度B.下颌角的角度C.下颌骨弓的宽度D.局麻药中不加肾上腺素E.进针点、进针方向（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：不加肾上腺素的麻醉药同样有良好麻醉效果。16. 颌骨放射性骨坏死的发生主要与下列哪种因素关系密切* A.放射线种类* B.照射方式* C.照射剂量* D.个体耐

8、受性* E.患者年龄（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：电离辐射对人体的损伤程度主要与照射时间、照射剂量有关。17. 舌部外伤清创缝合的原则中，错误的是*A.采用粗线大针缝合 B.尽量保持舌的横向宽度 C.缝合时进针深，边距宽 D.尽量保留舌体组织 E.必要时可加褥式缝合（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：应尽量保持舌的纵长度，以保持舌的生理功能18. 临床上边缘性颌骨骨髓炎，常继发于A.颊间隙感染B.颌下间隙感染 C.咬肌间隙感染D.颞间隙感染 E.智齿冠周炎（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：咬肌坚实肥厚，炎症难以穿破，而长时间存留于间隙内形成骨皮

9、质外板的炎性病变。19. 一侧面颊部软组织出血，若采用压迫止血法，应压迫* A.颈总动脉* B.颌外动脉* C.舌动脉* D.上下唇动脉* E.颌内动脉（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：颌外动脉也即面动脉，为该区域之供血动脉20. 局麻晕厥的临床特点中，错误的是A.头痛、头晕* B.胸闷、心悸C.面色苍白D.血压升高 E.脉搏快而弱(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：晕厥的特点是血压不稳定。21. 以下情况中，属于拔牙适应证的是A.不稳定性心绞痛B.充血性心力衰竭C.原发性高血压患者，血压在 21.3/12.7kPa(160/95mmHg)D. 3个月前发生过心肌梗

10、死E.糖尿病患者，血糖 9.8mmol/L(分数：1.00 )A.B.C. VD.E.解析：原发性高血压血压高于24/13.3kPa(180/100mmHg)时应暂缓拔牙22. 眶下间隙脓肿合理的治疗方法是* A.从口外切开引流* B.从口内切开引流* C.拔除病源牙* D.病源牙根管开放引流* E.局部理疗（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：形成脓肿需切开，而口内切口最符合美观、隐蔽等切开原则23. 口腔颌面外科清创缝合的原则中，错误的是A.在彻底清创的同时尽量保留有生机的组织B.组织器官与解剖标志应准确对位C.外伤和超过24小时的创口均不能进行初期缝合D.清创缝合时应注意面部外

11、形与生理功能的恢复与重建E.操作轻柔，缝合应细致，以免加重面部畸形与功能障碍（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.2448小时患者均可进行初期解析：口腔颌面部血运丰富，组织再生及抗感染力的能力很强，故外伤后 缝合。24. 可采用冲击法拔除的下颌智齿类型是* A.近中阻生* B.舌向阻生* C.颊向阻生* D.垂直高位阻生* E.倒置阻生（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：舌侧骨板薄，阻力小25. 确定颌位关系是指* A.恢复面部适宜的垂直距离 B.确定正确的颌间距离C. 恢复面部生理形态D. 恢复髁状突的生理后位和面部下1/3高度E. 纠正下颌习惯性前伸（分数：1.00）A

12、.B.C.D. VE.1/3解析：确定颌位关系是指确定患者的正中关系位和垂直距离，也就是恢复髁状突的生理后位和面部下 高度。26. 腺淋巴瘤主要发生于* A.腮腺* B.颌下腺* C.舌下腺D.唇腺E.腭腺（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：胚胎发育期，腮腺与腮腺内的淋巴组织同时发育，腺体组织可以迷走到淋巴组织中，这种迷走的腺 体组织发生肿瘤变时，即形成腺淋巴瘤，而其他腺体发育时则基本无此过程。27. 颌骨骨折采用的颌间固定方法中，哪项可除外* A.带钩牙弓夹板* B.连续多环结扎* C.颌间结扎* D.头帽固定*E.小环结扎（分数：1.00 ）A.B.C.E.解析：颌间固定是指通

13、过牙上的各种材料将上下颌固定在一起，而头帽则是将上颌或者下颌分别与头颅的 固定支架进行固定。28. 拔除上颌牙时，如牙根折断并进入上颌窦，首先要做的是A.安慰病人，让病人随诊观察B.立刻扩大拔牙窝掏根C.采用上颌窦开窗术掏根D.采用局部粘骨膜瓣关闭拔牙窝E.立刻拍X线牙片（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：拍片了解断根的形态、大小及所处位置，以便决定下步治疗方案。29. 颌骨骨折后产生移位的影响因素中哪项可除外 A.外力的大小* B.外力的方向* C.骨折的部位 D.患者的年龄* E.骨折部位肌肉附着情况（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：和年龄无关。30. 以下情

14、况，哪种应暂缓拔牙* A.血压为 21.7/12.7kPa(160/ 95mmHg)* B.糖尿病者血糖 7.6mmol/L，尿糖(一)* C.妊娠的第4、5、6个月* D.急性智齿冠周炎* E. 口腔颌面部放疗后 5年（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：急性炎症期禁止拔牙，以免感染扩散。31. 皮脂腺囊肿的特点中，错误的是 A.皮脂腺囊肿可恶变B.因皮脂腺导管阻塞引起C.囊肿穿刺可抽岀蛋清样液 D.手术应将囊肿及已粘连的部分皮肤一并切除 E.属于潴留性囊肿（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：皮脂腺囊肿内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。32. 舌系带延长术时，其形成的创口属

15、于* A.无菌创口 B.污染创口* C.感染创口* D.延期愈合创口* E.H期愈合创口（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：为口腔内进行的手术，而口腔内为污染性环境。33. 急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是* A.剧烈疼痛后34天B.根尖部移行沟变平C.脓肿扪诊有波动感 D.患者体温升高38 C E.白细胞计数升高（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是脓肿扪诊有波动感，这表明脓肿已达粘膜下34. 牙挺使用的原理中，不应包括A.轮轴力B.摇动力4C.杠杆力D.楔力 E.以上都不是（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：牙挺

16、只能产生杠杆力、楔力、轮轴力35. 颌骨骨折治疗成功的标准是* A.骨折线完全对位* B.骨断端2/3复位* C.张口度正常* D.骨断端之间无异常动度* E.咬合关系恢复正常B.C.D.E. V解析：咬合关系恢复正常提示达到口腔颌面外科特有的“功能复位”，即咬*功能的恢复。36. 华氏位片中显示最佳的结构是 A.筛窦 B.上颌窦C.蝶窦 D.鼻骨 E.下颌骨（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：记忆题。37. 一侧髁状突颈部骨折和髁状突发生移位的方向是A.向外B.向内C.向后内D.向后外E.向前内（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：翼外肌附着于髁状突颈部及关节囊，向

17、前内止于翼外板外侧，髁状突骨折后因该肌牵拉而发生前内 移位。38. 唇痈的治疗方案中，哪项是错误的* A.局部高渗盐水等持续湿敷* B.全身运用抗生素* C.加强营养，增强抵抗力D.唇部局部减少活动E.早期挑破或切开引流（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：此举可致细菌沿无静脉瓣膜之静脉入颅引起严重颅内并发症。39. 发生于颌下颏下区的腐败坏死性蜂窝织炎的临床特点中，错误的是 A.局部广泛性肿胀，并可触及捻发音 B.易造成中毒性休克 C.病情发展可引起呼吸困难 D.病情严重者，体温升高明显，可高达 40 C以上 E.切开后有大量咖啡色、稀薄恶臭、混有气泡的分泌物（分数：1.00 ）A

18、.B.C.D. VE.解析：发生腐败坏死性蜂窝织炎时由于全身机体中毒症状严重，体温不会升高40. 不能在X线片上反映的牙槽骨吸收方式和程度是A.垂直或角形吸收* B.凹坑状吸收* C.水平型吸收D.牙槽骨高度降低* E.牙槽骨密度减低（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：凹坑状吸收指牙槽间隔的骨嵴中央部分破坏迅速，而颊舌侧骨质仍保留，形成弹坑状或火山口状缺 损，但在X线片上因颊舌侧骨板影像重叠而不能清晰显示。41. 颌骨骨折愈合过程中，骨痂形成的时间是在骨折后A.1周B.2周C.4周D.1个月E.2个月（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：骨折后约12周，机化之血块被纤维

19、血管组织所替代，再沉积胶原纤维和钙盐，通过成骨细胞和骨 形态发生蛋白的作用，渐产生骨样组织和新骨，形成骨痂。42. 目前，种植牙中作为种植体最常用的材料是* A.陶瓷 B.不锈钢 C.钛* D.合成树脂 E.金（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：钛组织相容性好，无明显毒副作用，有一定的韧性及足够的硬度，是目前相对理想的材料。43. 咬肌间隙感染常见病因为* A.下牙槽神经阻滞麻醉时引起* B.智齿冠周炎* C.其他间隙感染扩散所致* D.身体其他部位的感染经血循环扩散所致E.局部淋巴结炎引起（分数：1.00 ）A.C.D.E.解析：智齿冠周炎时炎症可沿下颌支外侧向后扩散而引起咬肌

20、间隙感染。44. 拔除一侧下颌第二前磨牙时，应麻醉的神经是A.下牙槽神经+舌神经B.下牙槽神经+颊长神经C.下牙槽神经+颊长神经+舌神经 D.下牙槽神经+颏神经E.下牙槽神经+舌神经+颏神经（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解剖学知识。45. 经久不愈的感染性痿管最彻底的治疗方法是* A.清除病灶 B.碘条填塞C.系统性地使用抗生素* D.激光治疗* E.冷冻治疗（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：痿管是由病灶牙或感染灶引起，此为治本之方法。46. 关于口腔颌面部感染的叙述，错误的是* A.牙源性感染是最多见的感染来源* B. “危险三角区”的感染处理不当可致严重

21、颅内并发症* C. 口腔颌面部组织抗感染的能力较其他部位低* D.腺源性感染在儿童多见E.上呼吸道的感染，可引起区域性的淋巴结炎（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：口腔颌面部血运丰富，组织再生及抗感染的能力强47. 不能使用扭转力拔除的牙是（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：上颌的双尖牙根下1/3或根中部常分为二根，或多为扁根48. 新生儿颌骨骨髓炎的临床特点中，错误的是 A.多为牙源性感染 B.主要发生在上颌骨* C.病原菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌 D.多为化脓性中央性颌骨骨髓炎 E.发病突然，发展快（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：多为血源性感染。49. 上颌骨骨折伴移位时，急救处理措施是* A.立即气管切开，保持呼吸道通畅* B.将舌牵岀口外C.将移位的上颌骨上抬复位并行颅颌固定* D.静脉应用止血药，防止出血* E.立即行颌间牙弓夹板弹性牵引固定（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：上颌骨骨折时常因重力作用向下移位从而堵塞口咽腔通气道引起窒息，故上抬并固定移位上颌骨为 首先解决之危险。50. 观察后牙早期牙槽骨嵴顶吸收，拍摄的 X线片最好为（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：翼片的拍摄采用的是平行投照法，可反映岀牙槽嵴顶的微小变化，适宜观察后牙早期牙槽骨嵴顶吸 收。