老年人中医药健康管理

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1、老年人中医健康管理老年人中医健康管理服务规范1社区常用适宜技术社区常用适宜技术32技术规范技术规范国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务规范国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务规范3服务内容考核指标服务要求服务对象服务流程附件主要内容一四五二三六一、服务对象 辖区内居住的65岁及以上居民。二、服务内容 1.每年为65岁及以上老年人做1次中医体质辨识； 2.告知居民中医体质辨识的结果； 3.根据不同体质进行个体化中医健康指导。内容包括： 对发现已确诊的高血压和糖尿病患者分别纳入高血压患者中医健康干预、糖尿病患者中医健康干预。 对存在中医偏颇体质的居民进行有针对性的养生保健指导。 对老年居民告知

2、日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法。 4.记录在健康档案中。 预约：辖区内65岁及以上常住居民中医体质辨识根据评估结果进行分 类 处 理既往确诊高血压或糖尿病及其他慢病患者中医偏颇体质平和质、无异常病证纳入相应中医健康干预进行有针对性的养生保健指导对居民告知日常保健方法： 心 理调摄饮食调养起居调摄运动保健三、服务流程四、服务要求 1.开展老年人体质辨识工作可结合老年人健康体检和慢病管理的时间。 2.开展老年人中医体质辨识服务的医疗机构应当具备老年人中医健康管理所需的基本设备和条件。 3.从事老年人中医体质辨识服务工作的人员应取得中医类别执业（助理）医师资格，或者由经过

3、中医知识专门培训能够提供上述服务的临床类别执业（助理）医师、护士、预防保健人员提供服务。 4.服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。 5.服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。 6.预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心接受中医体质辨识服务。行动不便、卧床居民如有需要，可提供预约上门服务。 7.每次服务后及时记录相关信息，纳入老年人健康档案。五、考核指标 1.老年人中医体质辨识率接受中医体质辨识65岁及以上居民人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100。 2.中医体质辨识表完整率抽查填写完整的中医体质辨识表及正

4、确指导数/抽查的中医体质辨识表及指导数100。请根据近一年的体验和请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题感觉，回答以下问题。没有没有(根本不根本不/从来没从来没有有)很少很少(有一点有一点/偶尔偶尔)有时有时(有些有些/少少数时间数时间)经常经常(相当相当/多多数时间数时间)总是总是(非常非常/每每天天)(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）12345(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）12345(3)您容易气短，呼吸短促，上气不接下气吗？12345(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）12345(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不

5、愉快，情绪低落）12345六、附件(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张）12345(7)您多愁善感、感情脆弱吗？（指是否总会想事情不乐观的一面以致情绪不好）12345(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗?12345(9)您感到身体超重不轻松或不爽快吗?(感觉身体沉重)12345(10)您感到手脚心发热吗?12345(11)您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）12345(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）12345(13)您比一般人比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）123

6、45(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）1（一年不超过2次）2（一年感冒2-4次）3（一年感冒5-6次）4（一年8次以上）5（几乎每月都感冒）(15)您没有感冒时没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?12345(16)您有额部油脂分泌多的现象吗?（指前额、脑门）12345(17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?1（从来没有）2（一年1、2次）3（一年3、4次）4（一年5、6次）5（每次遇到上述原因都过敏）(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗?(包括风团、风疹块、风疙瘩和过敏性皮疹)12345(19)您的皮肤在不知不觉中在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤

7、在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）12345(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）12345(21)您皮肤或口唇干吗?12345(22)您两颧部有细微红丝吗?(脸颊部位细微的血丝,像钞票上的纹路)12345(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）12345(24)您面色晦黯或出现褐斑吗?12345(25)您容易生痤疮或疮疖吗?12345(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？12345(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）12345(28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）1（腹围3.15尺)(29)您吃吃(喝喝)凉的东西凉

8、的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）12345(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上)12345(31)您容易便秘或大便干燥吗?12345(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）12345(33)您舌下静脉瘀紫吗？（可由调查员辅助观察后填写）12345计算结果：附件2平和质与偏颇体质判定标准表体质类型条件判定结果偏颇体质（2）+（3）+（4）+（14）得分11分是气虚质（11）+（12）+（13）+（29）得分11分是阳虚质（10）+（21）+（26）+（31）得分11分是

9、阴虚质（9）+（16）+（28）+（32）得分11分是痰湿质（23）+（25）+（27）+（30）得分11分是湿热质（19）+（22）+（24）+（33）得分11分是血瘀质（5）+（6）+（7）+（8）得分11分是气郁质（15）+（17）+（18）+（20）得分11分是特禀质（2）+（3）+（4）+（14）得分910分倾向是气虚质（11）+（12）+（13）+（29）得分910分倾向是阳虚质（10）+（21）+（26）+（31）得分910分倾向是阴虚质（9）+（16）+（28）+（32）得分910分倾向是痰湿质（23）+（25）+（27）+（30）得分910分倾向是湿热质（19）+（22）+（

10、24）+（33）得分910分倾向是血瘀质（5）+（6）+（7）+（8）得分910分倾向是气郁质（15）+（17）+（18）+（20）得分910分倾向是特禀质以上各项相加得分8分否平和质（1）+（2）反向计分+（4）反向计分+（5）反向计分+（13）反向计分17分其他8种体质得分都8分是平和质（1）+（2）反向计分+（4）反向计分+（5）反向计分+（13）反向计分17分其他8种体质得分都10分基本是平和质不满足上述条件者否老年人中医健康管理技术规范老年人中医健康管理技术规范 常见病预防保健要点三常用养生保健方法体质辨识及保健要点内容一、常用养生保健方法一、常用养生保健方法 人到老年，机体的器官组

11、织形态和功能都发生了退行性变化，脏腑气血生理机能自然衰退，阴阳失衡；同时社会角色和地位的改变，带来心理上的变化，易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。（一）心理调摄（一）心理调摄 培养乐观情绪，保持神志安定。 缓解疲劳、平稳血压和心律，达到心身愉悦（二）饮食调养（二）饮食调养做到饮食多样化，食宜清淡、熟软，进食宜缓，食要限量，少吃多餐做到饮食多样化，食宜清淡、熟软，进食宜缓，食要限量，少吃多餐 （三）起居调摄（三）起居调摄起居规律，睡眠充足居住环境以安静清洁、空气流通、阳光充足、湿度适宜、生活起居方便

12、定时大便临睡前热水泡脚（四）运动保健（四）运动保健太极拳八段锦慢跑慢跑五五禽禽戏戏体育锻炼可以促进气血运行，延缓衰老，并可产生一种良性心理刺激，使人精神焕发，对消除孤独垂暮、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪有积极作用，根据个人情况适可而止。还要及时总结中医体质辨识保健（平和质）中医体质辨识保健（平和质）体质总体特征形体特征心理特征发病倾向对外界环境适应力保健要点注意事项基本药方饮食保健穴位保健经络推拿运动保健食品种类推荐食疗方平和质阴阳气血调和以面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，味觉正常，唇色红润，精力充沛，不易疲劳，耐受寒热，睡眠安和，胃纳良好，二便正常等为主要特征体形匀

13、称健壮性格随和开朗平素患病较少对自然环境和社会环境适应能力较强多样化饮食。多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。 建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食，如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果山药扁豆粥山药30克，白扁豆15克，粳米15克，白糖少许。本粥有补益脾胃的作用选穴：足三里、气海、大椎。点按法：每次按压操作5-10分钟，每日两次，10天1个疗程。艾灸法：每次10-15分钟，隔日一次，10天为1疗程平和质的经络按摩以通畅督脉为主。每日进行半小时-1小时的有氧运动。推荐保健运动为八段锦、太极剑以及太极拳持之以恒地保持良好的生活起居习惯。不宜食后即睡，保持充足的睡眠时间二、体质辨识保健二、

14、体质辨识保健中医体质辨识保健（气虚质）中医体质辨识保健（气虚质）体质总体特征形体特征心理特征发病倾向对外界环境适应力保健要点注意事项基本药方饮食保健穴位保健经络推拿运动保健食品种类推荐食疗方气虚质元气不足，以平素语音低怯，气短懒言，肢体容易疲乏，精神不振，目光少神，头晕，健忘，易出汗，舌体胖大、边有齿痕等气虚表现肌肉松软不实性格内向，不喜冒险易患感冒、内脏下垂等病，病后康复缓慢不耐受风、寒、暑、湿邪补中益气丸慎用破气破血的药物多吃具有益气健脾作用的食物，如粳米、小米、黄米、大麦、黄豆、白扁豆、豇豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、红薯、山药、胡萝卜、香菇、鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、羊心、羊肚、莲子、蘑菇、芡实

15、、栗子、人参等。少吃具有耗气作用的食物，如槟榔、空心菜等黄芪童子鸡本汤具有补气补虚山药粥本粥具有补中益气、益肺固精的作用关元、气海、神阙艾灸法：平躺，借助温灸盒，对每个穴位进行温灸，每个穴位时间10分钟，隔日一次，10天为1疗程。避免剧烈的体育活动，太极拳和八段锦比较适合这类群体推荐：呼气提肛法。应注意保暖，不要劳汗当风，防止外邪侵袭避免劳累中医体质辨识保健（阳虚质）中医体质辨识保健（阳虚质）体质总体特征形体特征心理特征发病倾向对外界环境适应力保健要点注意事项基本药方饮食保健穴位保健经络推拿运动保健食品种类推荐食疗方阳虚质阳气不足，以平素畏冷，手足不温，喜热饮食，易出汗，精神不振，睡眠偏多，小

16、便清长，大便溏薄，舌淡胖嫩，边有齿痕等虚寒表现肌肉松软不实性格多沉静、内向易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪金匮肾气丸临床用药中应慎用凉性的药物以免损伤阳气多吃容易“发”（甘温益气）的食物，比如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、花椒、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒凉食物，如黄瓜、藕、梨、西瓜等、山楂等当归生姜羊肉汤温中补血，祛寒止痛的功效，尤其适合冬天服用选穴：命门、肾腧艾灸法：俯卧，借助温灸盒，对穴位进行温灸，时间10-15分钟，隔日一次，10天为1疗程。耳穴选穴：肾穴。3-5天一换，10天为1个疗程摩擦腰肾法：每次15分钟，每天2次，10天1疗程。运动中应注意避风

17、寒，不宜大汗，适合做一些温和的有氧运动如慢走、太极剑、太极拳、八段锦等。秋冬季节要适当暖衣温食尤其要注意腰部和下肢保暖尽量避免强力劳作和大汗，不可恣意贪凉饮冷中医体质辨识保健（阴虚质）中医体质辨识保健（阴虚质）体质总体特征形体特征心理特征发病倾向对外界环境适应力保健要点注意事项基本药方饮食保健穴位保健经络推拿运动保健食品种类推荐食疗方阴虚质阴液亏少，以面色潮红、有烘热感，手足心热，目干涩，视物花，鼻微干，唇红微干，平素易口燥咽干，口渴喜冷饮，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短涩，大便干燥等虚热表现为主要特征。体形偏瘦性情急躁，外向好动，活泼易患疲劳、失精、不寐等病；感邪易从热化耐冬不耐夏；不耐受暑、热、

18、燥邪六味地黄丸同时在临床用药中应慎用辛温燥热之品多吃甘凉滋润的食物，比如黑大豆、黑芝麻、蚌肉、兔肉、鸭肉、百合、豆腐、豆浆、猪头、猪髓、燕窝、银耳、木耳、甲鱼、牡蛎肉、鱼翅、干贝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、荸荠、香蕉、梨、苹果、桑葚、柿子、甘蔗等。少吃羊肉、狗肉、虾、韭菜、辣椒、葱、蒜、瓜子等莲子百合煲瘦肉莲子（去芯）20克，百合20克，猪瘦肉100克，盐适量。清心润肺、益气安神的功效。选穴：三阴交、太溪。每次按压操作5-10分钟。每日2次，10天1个疗程。耳穴选穴：肝穴、肾穴。每日自行按压3-5次，每次3-5分钟。两耳穴交替贴压，3-5天一换，10天为1个疗程。应保证每天半小时-1小时的有氧运

19、动，如慢走、游泳、爬山、太极拳、八段锦等熬夜、剧烈运动、高温酷暑的工作生活环境等能加重阴虚倾向，应尽量避免。中医体质辨识保健（痰湿质）中医体质辨识保健（痰湿质）体质总体特征形体特征心理特征发病倾向对外界环境适应力保健要点注意事项基本药方饮食保健穴位保健经络推拿运动保健食品种类推荐食疗方痰湿质痰湿凝聚，以形体肥胖，尤其腹部肥满松软；性格温和，稳重；但也容易情志不畅，抑郁。常自觉胸闷、气短、乏力，食欲不振，活动时喜出黏汗，嘴里常有黏腻或甜腻感；伴随有口臭、嗳气、气喘、腹胀等痰湿表现为主要特征体形肥胖，腹部肥满松软性格偏温和、稳重，多善于忍耐易患消渴、中风、胸痹、咳喘等病对梅雨季节及湿重环境适应能力

20、差平胃散、二陈汤，同时在临床用药中可以加用健脾的药物以清淡为原则，多吃具有健脾、化痰、祛湿功用的食物如吃葱、蒜、海藻、海带、海蜇、胖头鱼、橄榄、紫菜、竹笋、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。少吃海参、肥肉及甜、黏、油腻的食物山药冬瓜汤山药50克，冬瓜150克。健脾，益气，利湿选穴：丰隆、水道每次按压操作5-10分钟。每日2次，10天1个疗程。将并拢的食指、中指、无名指按压中脘、气海、关元、双天枢各30秒至1分钟有规律的有氧运动，合理的饮食习惯，控制体重尽量避免在炎热和潮湿的环运动环境宜温暖宜人，不要在寒冷的环境中锻炼。注意运动的节奏中医体质辨识保健（湿热质）中医体质辨识保健（湿热质）体质总体特征形

21、体特征心理特征发病倾向对外界环境适应力保健要点注意事项基本药方饮食保健穴位保健经络推拿运动保健食品种类推荐食疗方湿热质湿热内蕴，以形体偏胖或苍瘦，性格多急躁易怒，口苦口干，身重困倦，心烦懈怠，眼睛红赤，男易阴囊潮湿，小便短赤，大便燥结或粘滞等湿热表现为主要特征形体中等或偏瘦容易心烦急躁易患疮疖、黄疸、热淋等病对夏末秋初湿热气候，湿重活气温偏高环境较难适应甘露消毒饮、龙胆泻肝汤饮食清淡，多吃甘寒、甘平、清利湿热的食物，如薏苡仁、莲子、茯苓、红小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜、苋菜等。少吃胡桃仁、鹅肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、香菜、辣椒、花椒、酒、饴糖、胡

22、椒、蜂蜜等甘酸滋腻之品及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热食品薏米绿豆粥薏米100克，大米100克。每日晚饭时食用。本粥具有清利湿热的作用，特别适宜夏天食用。选穴：阴陵泉、阳陵泉每次按压操作5-10分钟。每日2次，10天1个疗程有规律的有氧运动如游泳、爬山、慢走、太极拳、八段锦等不宜熬夜，或过度疲劳。要保持二便通畅，防止湿热郁聚。 注意个人卫生，预防皮肤病变中医体质辨识保健（血瘀质）中医体质辨识保健（血瘀质）体质总体特征形体特征心理特征发病倾向对外界环境适应力保健要点注意事项基本药方饮食保健穴位保健经络推拿运动保健食品种类推荐食疗方血瘀质血行不畅，以瘦人居多，口唇暗淡或紫，舌质暗有点、片状瘀斑，舌下静

23、脉曲张。女性多见痛经、闭经，或经血中多凝血块，或经色紫黑有块等血瘀表现为主要特征胖瘦均见易烦健忘易患症瘕及痛证、血证不耐受寒邪桃红四物汤临床用药时可以配用理气活血药进行治疗多吃具有活血化瘀的食物如黑豆、黄豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。少吃肥猪肉等滋腻之品。应戒除烟酒黑豆川芎粥川芎10克，黑豆25克，粳米50克，红糖适量。加适量红糖，分次温服。本粥具有活血祛瘀，行气止痛的功用。选穴：血海每次按压操作5-10分钟。每日2次，10天1个疗

24、程。有规律的有氧运动，避免剧烈以及过量的体育运动。可采用步行健身法，通过步行运动，促进全身血液的运行，有活血化瘀的功效血得温则行，得寒则凝。血瘀质者要避免寒冷刺激。日常生活中应注意动静结合，不可贪图安逸，加重气血郁滞中医体质辨识保健（气郁质）中医体质辨识保健（气郁质）体质总体特征形体特征心理特征发病倾向对外界环境适应力保健要点注意事项基本药方饮食保健穴位保健经络推拿运动保健食品种类推荐食疗方气郁质气机郁滞，以形体瘦者居多，平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐。胸胁胀满，或走窜疼痛，喜叹息，或嗳气呃逆，或咽喉部有异物感，或乳房胀痛。食欲减退，睡眠较差，惊悸怔忡，健忘等气郁表现为主要特征形体瘦者为多性格内

25、向不稳定、敏感多虑易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气逍遥散柴胡疏肝散多吃小麦、高粱、蒿子秆、香菜、葱、蒜、萝卜、洋葱、苦瓜、黄花菜、海带、海藻、金橘、山楂、槟榔、玫瑰花等行气、解郁、消食、醒神之品。睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料菊花玫瑰花茶杭白菊2朵，玫瑰花4玫，沏茶，可以经常服用。太冲、膻中每次按压操作5-10分钟。每日2次，10天1个疗程。选取足厥阴肝经的循行路线，进行经络敲打，每次敲打1个来回，每日2次，10天1疗程每天有半小时-1小时的有氧运动。可选择下棋、打牌、瑜珈等体娱游戏，以闲情怡志，促进人际交流。宜选择宽松透气性好的款式并注意鞋袜也不宜约

26、束过紧。居室环境宽敞明亮，温度、湿度适宜。中医体质辨识保健（特禀质）中医体质辨识保健（特禀质）体质总体特征形体特征心理特征发病倾向对外界环境适应力保健要点注意事项基本药方饮食保健穴位保健经络推拿运动保健食品种类推荐食疗方特禀质先天失常，以过敏性疾病者常见哮喘、咽痒、鼻塞、喷嚏，或皮肤常出现风团；遗传性疾病有垂直遗传、先天性、家族性特征；胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病等为主要特征过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷随禀质不同情况各异过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊等适应能力

27、差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。玉屏风散，临床用药中慎用泻药。饮食宜清淡、均衡、粗细搭配适当、荤素配伍合理。少吃荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥发及含致敏物质的食品黄芪山药粥黄芪10克，山药100克，大米100克。将黄芪、山药、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。本粥具有健脾益气的作用。每次时间10-15分钟即可，隔日一次，10天为1疗程。点按法：每次按压操作5-10分钟，每日两次，10天1个疗程。艾灸法：选穴：足三里、关元、神阙、肾俞选取足少阴肾经的循行路线，进行经络敲打，每次敲打1个来回，每日2次，10天1疗程。

28、每天有半小时-1小时的有氧运动。注意避风寒。避免过敏原的刺激，衣被应常清洗、日晒。避免处在花粉等过敏物质中常见病证保健（腰腿痛）常见病证保健（腰腿痛）病证名临床表现保健方法体穴疗法耳穴疗法推拿、体育康复疗法饮食疗法药物、足浴疗法注意事项常用穴位操作方法和疗程常用穴位操作方法和疗程腰腿痛腰腿部疼痛，以或腰酸腿软为特点，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，喜揉喜按，体倦乏力委中医者双手拇指点按双侧委以止痛，点按的力量要大。在点按委中时，嘱患者双手支撑床面，由俯卧位改为跪坐位，再俯卧于床上，如此反复5-10次10天1个疗程。患者也可自行按压飞燕点水：可加强对腰背肌的锻炼，适合于腰部软组织劳损者地康复。患者取

29、俯卧位，两下肢伸直，头和下肢同时背伸，以腹部支撑床面；如此反复练习，时间大约20分钟。太极拳、八段锦：均可使腰腿的筋骨得到缓和而充分的活动。体力较差者可练简化太极拳，如体力条件较好可练四十八式太极拳、八段锦、五禽戏腰腿痛以酸软为主、喜按喜揉、劳动后加重，可服芝麻核桃粥核桃4个（碾碎）、芝麻少许、大米100克，将核桃、芝麻、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成枸杞羊肾粥等羊肾一个，枸杞子10克，大米100克，将羊肾、枸杞子、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。以上两粥均具有补肾的作用。可用伸筋草、川断各9g煎汤，取汁用毛巾在腰部湿敷，每次20分钟，每日两次。如有腰痛以酸软为主，喜按喜揉，劳动后

30、加重者，可用肉桂30g、生姜120g、炒至热后以绢包裹熨痛处，冷后再炒热敷。足浴:补骨脂30g，威灵仙20g，如有遇寒后腰痛加重，可加川乌10g，乳香15g，没药15g。水温以40为宜，每次30-45分钟，以全身微微出汗为佳，日1-2次。30天为一疗程患严重心力衰竭、心肌梗死、有出血风险、皮肤破损或皮肤感染者不宜足浴，饭前、饭后30分钟不宜进行足浴。三、常见病证保健常见病证保健（失眠）常见病证保健（失眠）病证名临床表现保健方法体穴疗法耳穴疗法推拿、体育康复疗法饮食疗法药物、足浴疗法注意事项常用穴位操作方法和疗程常用穴位操作方法和疗程失眠表现为入睡困难，易醒，醒后不能再睡，严重者数日彻夜不睡。内

31、关神门用大拇指按压神门穴和内关穴，两侧交替进行，每次按压10-15分钟。10天1疗程神门、心。将王不留行籽贴附于医用胶布内侧，用镊子将粘籽胶布对准穴位贴上，每穴用拇、食指对捏，以中等力量和速度按压40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。每日自行按压3-5次，每次3-5分钟，使之产生酸麻胀痛感。两耳穴交替贴压，3-5天一换，10天为1个疗程两手食指屈曲，从前至后做轻快地梳头动作。多梦易醒、心慌、乏力者，可选用酸枣仁粥酸枣仁20克，大米100克，将酸枣仁、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。本粥具有安神养心的作用。心烦、伴咳痰多者，可选用百合杏仁粥百合10克，杏仁10克，大米100克，将百合、杏仁、

32、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。本粥具有润肺止咳，清心除烦的功用。足浴：首乌藤60克，合欢花30克，药材放入砂锅中，加水煎取3000ml，取药液倒入药桶内，药液平面没膝，水温以40为宜，每次30-45分钟，以全身微微出汗为佳，日1-2次。30天为一疗程患严重心力衰竭、心肌梗死、有出血风险、皮肤破损或皮肤感染者不宜足浴，饭前、饭后30分钟不宜进行足浴。常见病证保健（便秘）常见病证保健（便秘）病证名临床表现保健方法体穴疗法耳穴疗法推拿、体育康复疗法饮食疗法药物、足浴疗法注意事项常用穴位操作方法和疗程常用穴位操作方法和疗程便秘大便干结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结、排出困难；或粪质不硬

33、，虽有便意，但排出不畅。天枢、足三里。采用用大拇指或中指按压以上穴位，两侧可同时进行。每次按压10-15分钟，每日两次，10天1个疗程。便秘点将王不留行籽贴附于医用胶布内侧，用镊子将粘籽胶布对准穴位贴上，每穴用拇、食指对捏，以中等力量和速度按压40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。贴籽后，嘱患者每日自行按压3-5次，每次3-5分钟，使之产生酸麻胀痛感。 两耳穴交替贴压，3-5天一换，10天为1个疗程摩腹助运，顺时针摩腹，自左上腹-脐-小腹-右上腹-左上腹-左下腹顺序；推按降结肠，若在左下腹部摸到粪块，可向下方用力推按，若能听到肠鸣音为最佳；直擦腰骶，在腰骶部做上下的快速擦动以温阳助运，促进粪块排

34、出。以菠菜取自然汁冲饮之，常服可以治疗便秘。如有大便干结、口臭、尿黄者，可用麻子仁、苏子2味研烂，水滤取汁，与大米一起煮粥。常见病证保健（健忘）常见病证保健（健忘）病证名临床表现保健方法体穴疗法耳穴疗法推拿、体育康复疗法饮食疗法药物、足浴疗法注意事项常用穴位操作方法和疗程常用穴位操作方法和疗程健忘记忆力减退，遇事善忘，耳鸣，腰膝酸软，头重头晕，失眠多梦。百会四神聪采用用大拇指或中指依次按压以上穴位，两侧可同时进行。每次20分钟以上，每天或隔天治疗1次，10次为一疗程，疗程间隔1周患者取仰卧位，医生将两手掌按于两耳，两手置于后枕部。医生手掌轻轻用力。按压患者两耳，然后用手指轻弹枕后持续数次，然后

35、两掌放松，每天1次。如有耳鸣耳聋，腰膝酸软，可选用天门冬玄参炖猪肝天冬10克，玄参10克，猪肝250克，将天冬、玄参、猪肝洗净煮汤。本汤具有滋肾养阴的作用。常见病证保健（耳鸣）常见病证保健（耳鸣）病证名临床表现保健方法体穴疗法耳穴疗法推拿、体育康复疗法饮食疗法药物、足浴疗法注意事项常用穴位操作方法和疗程常用穴位操作方法和疗程耳鸣自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如闻潮声，或如雷鸣，难以忍受，可伴有听力减退，腰膝酸软，夜尿频多，手脚怕冷。听宫太溪采用用大拇指或中指依次按压以上穴位，两侧可同时进行，每次按压30次，每天2次每日或间日1次，10次为1个疗程，疗程间隙3-5天。耳单侧患病取单侧，双侧患病取双侧

36、耳穴。用镊子将粘有王不留行籽胶布对准穴位贴上，每穴用拇、食指对捏，以中等力量和速度按压40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。两耳穴交替贴压，3-5天一换，10天为1个疗程。通常以自我推拿为主，可揉按听宫，即两手食指在听宫处揉按，并以中指叠加其上，以感到耳内有隆隆声为宜。吸气时向后上揉按，呼气时向下揉按，连做8次。耳鸣、心慌气短者，可选用补中益气粥炙黄芪15克，炒白术15，党参10克，熟地10克，大米100克，将炙黄芪、炒白术、党参、熟地、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。本粥具有益气养阴补肾的作用。常见病证保健（尿频）常见病证保健（尿频）病证名临床表现保健方法体穴疗法耳穴疗法推拿、体育康复疗

37、法饮食疗法药物、足浴疗法注意事项常用穴位操作方法和疗程常用穴位操作方法和疗程尿频夜尿频多，遗尿或小便频数不能自禁，咳嗽或谈笑是出现小便失禁，腰膝酸软。中极穴、肾俞采用用大拇指或中指按压以上穴位，两侧可同时进行。每次按压10-15分钟，每日两次，10天1个疗程。肾穴将王不留行籽贴附于医用胶布内侧，用镊子将粘籽胶布对准穴位贴上，每穴用拇、食指对捏，以中等力量和速度按压40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。贴籽后，嘱患者每日自行按压3-5次，每次3-5分钟，使之产生酸麻胀痛感。两耳穴交替贴压，3-5天一换，10天为1个疗程。摩擦腰肾：以两手平掌的鱼际、掌根，或两手虚拳的拳眼，拳背着力，同时做上下左右摩擦两侧腰骶部。每次15分钟，每天2次，10天1疗程。体育康复法：主要适用于正虚体弱者，本法可扶助正气，增强体质。练功操：根据本症特点，可选用各种局部练功操，配合提肛、呼吸、旋转腰部和骨盆，改善和促进会阴部血液循环，增强膀胱括约肌的收缩功能l 巴戟鸡肠汤：巴戟天15g，鸡肠2副，将鸡肠剪开洗净，加清水适量与巴戟天同煎至一碗，用食盐调味饮汤食鸡肠，每日分2次服用。谢谢