中山大学考博外科学历年真题

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1、2007中山大学医学院外科博士考题 一必答题：（80分）1 .手术器械消毒方法应该具有的条件。2 .老年股骨颈骨折的治疗目标、治疗方式选择及理由3 .肾盂肿瘤的临床表现及治疗4 .皮脂囊肿是属于什么囊肿及临床特点5 .原发性肝癌的治疗方式6 .结直肠癌的高危人群有有哪些？7 .感染性休克的治疗原则8 .输血的并发症10 .肠外营养的指征及禁忌症11 . MODS的常见外科病因12 .代谢性酸中毒的病因、临床表现及诊断13 .腹主动脉瘤的手术方式及注意事项14 .试述胃癌的pTNM分期15 .试述分化型甲状腺癌的首次手术方式及理由16 .胆管炎性狭窄的治疗原则2013中山大学博士生入学考试（普外

2、）1糖皮质激素外科感染性休克2糖尿病围术期准备要点3开放气胸处理原则4影像学在泌尿系结石的诊断应用5胃癌腹腔镜禁忌6胆管囊性扩张的分型7下肢静脉体格检查名称8外科真菌感染因素和抗真菌药物9切口裂开预防10黑色素瘤的临床表现11CEA. AFP. CA199. CA125. PSA,中文名称及诊断价值12门脉高压非手术治疗及贲门血管离断理由13低渗性缺水的原因14乳腺癌分子分型及治疗建议15胃癌根治原则，根治划分，远端胃癌根治切除范围16慢性胰腺炎手术指征，手术原则，手术方式。2014中山外科真题外科学一、必答题（70分）1、简述成分输血的概念及意义。（6分）2、SSI的全称是什么？包括哪些部位

3、？ （ 4分）3、大量输血有哪些主要并发症？（ 5分）4、简述营养支持方法的选择依据及原则。（7分）5、围手术期发生下肢深静脉血栓形成的原因是什么？应当如何预防？（5分）6、根据中国抗癌协会最新诊治指南与规范，乳腺癌哪些人群适宜保 乳治疗？保乳治疗有哪些绝对禁忌症？（ 6分）7、男性，26岁，70Kg ,不慎被火焰烧伤部位如图示（烧伤分布 图：II度分布：右上臂全部，左大腿后部；III度分布：正面躯干及 左大腿前部；会阴部无烧伤）。无休克、吸入性损伤及复合伤，请计 算其烧伤面积，评估烧伤严重程度，并试计算第一个24小时补液o （6 分）8：简述清创术的基本要求。9、股骨粗隆间骨折的治疗选择。（

4、4分）10、人、兽咬伤的治疗要点包括哪些？ （ 4分）11、简述医源性输尿管损伤的原因。（8分）12、简述腹腔镜手术相关的特殊并发症及预防措施。（6分）13、预防性使用抗生素有哪些适应症？（ 4分）二、选做题（30分）普外科14、原发性肝胆管结石病有哪些主要的病理改变？ （ 10分）15、简述GIST的手术适应症及转移复发的处理。（10分）16、颈动脉内膜切除术（CEA ）治疗颈动脉严重狭窄手术有哪些绝对的和相对的适 应证？有哪些禁忌证？ （ 10分） 2015中山大学外科学试题1、浅谈你手术区皮肤备皮的看法2、甲旁亢的类型及临表3、腹腔间室综合征的临表及治疗4、慢性运动损伤的临床特点5、短时

5、间发生等渗性缺水的临床表现6、休克指数及其意义7、新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的区别及应用8、腹部切口裂开的原因及表现9、胃癌D2根治术后那些情况需要化疗10、列举胰腺瘤的三种疾病及其临表11、DVT的非手术治疗12 fast track surgery的中文及其理念和措施13、急诊开胸的指征。2016中山大学博士研究生考试，外科学1 .癌的治疗？2 . 30岁男性，急性胆囊炎，T管引流，腹腔引流术后第二天，体温 37. 5,血 压100/75,心率85,尿量1500ml, T管400ml,腹腔引 流600ml?胃管500mlo生理需要计2000ml,写出其他需要的液体量 及种类。3 .阑尾术后

6、5天切口红肿，拆2针引流出脓液，如何描述切口愈合记 录，依据。4 . 一个图，问缝合名称，常用部位。5 .上腹部切口手术，手术铺单顺序。6 . Mirizzl综合症，发生的解剖因素。7 .腹痛，38,左右骼前上棘连线中右侧1/3疼痛明显，肠鸣音3 次，WBC11*1O9 ,中性粒细胞80%,诊断依据，治疗。8 .中“分化结肠癌”行右半结肠根治术后7天，T： 39, BP： 110/60, P105 次,CVP7cmH20, WBC13*109 中性粒 0. 87,平片，B 超正常。诊断？处理。9 .右半肝手术前后如何使用抗生素。10 .营养支持原则。11 . 56岁男性，甲状腺肿物1cm内有细

7、小钙化，纵横比大于1,未及 颈部淋巴结，诊断？手术方式。12 .乳癌新辅助化疗的目的，适应症。13 .腹腔镜特有的并发症。14 .连枷胸的概念及治疗原则。2017中山大学博士研究生考试，外科学，代码3096必答题（80分）1 .尿路结石排石治疗适应证2 .腕管综合症临床特点3 .腹主动脉瘤治疗4 .腹股沟疝鉴别诊断5 .甲状腺术后18小时，呼吸困难原因，及处理6 .内痔分度7 .梨状肌综合征临床特点8 .骨软骨瘤手术适应症9 .低渗性缺水原因10 . CVP正常血压低，鉴别血容量不足和心功能不全1L什么是营养评价12 .结肠损伤一期修复禁忌症13 .最常见的功能性胰腺内分泌瘤及临床表现14 .

8、 mallory weiss 综合征15 .什么样的乳腺癌患者需要切乳房16 .低钾血症引起代碱的原因专业选答题 普外 胆囊切除胆管损伤的原因克罗恩病诊断治疗2018中山大学博士研究生考试，外科学1 .肠内营养的优点有哪些？2 . asepsis antisepsis 的区另3 . in期乳腺浸润性导管癌的治疗方法4 .病例分析：左下肢肿、痛，深静脉血栓形成8小时发病，题目：最可 能的诊断？需要哪些检查？治疗措施有哪些？5 .病例分析：肝炎后肝硬化肝癌，神清、PT 12. Is, ALB45，总胆红 素没有超过34.1, CT、B超提示：S5.6段5-8的占位，没有提示腹 水，题目：考察肝功能

9、child-pugh分级？计算得分的依据？治疗方 案？6 .胃部分切除术治疗胃十二指肠溃疡的理论依据？7 .病例分析：张力性气胸？，鉴别诊断？8 .前列腺炎的分类有哪些？9 .等渗性脱水的定义？病理生理过程？常见病因？10 .肝炎肝硬化门脉高压后，会有什么病理生理过程引起哪些特殊临 床症状体征？11 .急性乳腺炎的治疗措施？12 .运动系统慢性疾病封闭治疗的注意事项？论述题目：1 .肝门胆管癌分型及手术方式2 .胃癌的治疗方案2019中山大学外科学试题（3057）简答题（80）：1 .简述破伤风的临床表现。（7,）2 .试述腹部外伤的手术探查指征。（T ）3 .根据哪些临床表现，急性阑尾炎临床

10、诊断可以成立？（ T ）4 .什么是包茎？有哪些危害？ （ T ）5 .男，65岁，因“进行性吞咽困难1个月”,门诊胃镜检查提示 “食管肿物”入院。查体：神志清，对答切题，缺水貌，心肺检查无异常，腹部膨隆，肠鸣音消失，四肢肌力减弱，腱反射减退。血钾 30mmol/L ,请回答：病人可能存在哪种酸碱平衡失调？入院检查尿液 pH为4.5,请解释原因。（T ）6 . ERAS的英文和中文全称是什么？ ERAS带来的益处包括哪些？ （T ）7 .请简述乳腺癌前哨淋巴结的定义、临床意义和定位方法。（T ）8 .简述外科感染抗菌药联合用药的指征。（T ）9 . TIPS手术的中英文全称是什么？简述其操作过

11、程及主要适应症。（T ）10 .儿童跌倒后，肘部肿痛、畸形，肘关节活动障碍，临床上如何鉴别 肱骨踝上骨折还是肘关节脱位？（ T ）11 .试述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及具体治疗措施。（10）论述题（20）：普通外科12 .急性胰腺炎的局部并发症有哪些？（ 10）13 .结直肠息肉的英文、定义是什么？简要描述结直肠息肉的癌变规律。 （10）神经外科14 .松果体区肿瘤的常见病理类型及临床表现。（10）15 .叙述Arnold-Chiari畸形的分型（10）烧伤外科16 .叙述复合皮移植方法的特点及其在组织工程皮肤替代物中的地位。（10）17 .叙述强酸烧伤的致伤机理，表现及创面处理。（1

12、0）骨、显微外科18 .腰椎间盘突出症如何定位诊断？ （ 10）19 .描述 DDH 的 Crowe 分型。（10 ）泌尿外科20 . CRPC的定义、中英文全称及其诊断标准是什么？目前临床上治疗 CRPC 的常见药物有哪几类？21 .输尿管镜碎石取石术围手术期及远期分别有哪些并发症？胸外科22 .女性，45岁病人，半年前出现反复咳脓痰，受凉后家中，呈锐 痛，无放射痛，伴呼吸困难及胸闷，来我院就诊。CT如图所示（图 1.半年前；图2.半年后）。予以抗感染、对症支持治疗，症状无明 显好转；现患者为进一步治疗就诊于我院。起病后无发热、无恶心、 呕吐，无腹胀、腹泻，饮食、睡眠可，二便如常，体重 无明

13、显改变。 查体：双侧胸廓对称无畸形，肋间隙无增宽或狭窄，双侧呼吸运动度 对称，左侧触觉语颤减弱，未触及胸膜摩擦感，左肺呼吸音粗，右 肺呼吸音可，未闻及明显干湿啰音，心前区无异常隆起或搏动。心率 110次/分，律齐，各瓣膜未闻及明显病理性杂音。辅助检查：血常规 Hb 109g/L,红细胞比容0. 342,红细胞平均体积67. 9fL ,红细胞平均 血红蛋白21.6pg,其他项目在参考范围。请回答：此病人诊断是什么？有哪些诊断依据？需要与什么病鉴别诊断？需做哪些进一步检 查？请提出治疗原则。（10）23 .女性，29岁病人，下颌咀嚼无力一月余、四肢乏力5天入院。患 者一月前无明显诱因出现下颌咀嚼无

14、力，呈进食时进行性咀嚼无力， 可吞咽，间断伴有眼睛 疲劳，自诉无晨轻暮重表现，无呛咳、呕吐， 无头晕、胸闷等，无肢体抽搐、麻木等，近4天出现四肢乏力，来本 院就诊。既往无特殊。体检见双侧上眼睑略下垂，心肺无异常，腹 软，肝脾未及，脊柱四肢无畸形，四肢活动尚好，肌力下降，生理 反射存在，病理反射未引出，腹部B超：肝无肿大，肝内回声前半部 稍密增强，后半部稍稀疏衰减，肝内管道结构尚能显示，出肝面光带 尚存在。胆囊大小正常，壁薄光滑，其内未见异常，肝内外胆管无扩 张。脾大小正常，回声均匀。胰腺未见明显异常。CDFI：肝内血流 信号未见异常。实验室检查：免疫球蛋白G 16. 60g/L,补体* 431mg/L o C反应蛋白5. 99mg/L。血清淀粉样蛋白A 19. 6mg/L,总 IgE 151 IU/ml o其余免疫检查指标正常，胸部MR如图。请回答（1）该患者初步诊断考虑哪些？请说明依据；还需完善哪些检查？（2）请对影像学资料进行解读。（3）浅谈该病例的治疗原则 （10）心脏外科24 .请述三尖瓣闭锁的（Tandom/Edwards）分型。（10）25 .请述冠状动脉搭桥手术适应症及禁忌症。（10）移植外科26 .什么事小肝综合征？原因？其临床表现？有哪些预防措施？（10）请述移植肾动脉破裂的原意、诊断与处理。（10）