期中期考试外科护理试题(护理二年级)

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1、 班级: 姓名: 期中期考试外科护理试题 (护理二年级)1、 名词解释(每小题3分,共15分)1、 高渗性缺水:2、 肠外营养: 3、 休克:4、 低钾血症:5、 吸收热:2、 填空题(每空1分,共10分)1、 细胞外液中的主要阳离子是 。2、 是外科最常见的缺水类型。3、 外科最常见的休克是 和 。4、 营养支持可分为 和 两种。5、 血管扩张药物必须在 前提下才能使用;否则会导致 。6、 应将休克病人安置为平卧位或 体位。7、 是肠内营养最常见的并发症。3、 单选题(每小题2分,共48分)题号123456789101112选项题号131415161718192021222324选项1、 休

2、克期病人尿少时应首先采取的措施( ) .扩容 .20甘露醇静滴 .速尿 .透析疗法 .以上都不是2、腰麻术后去枕平卧6小时是为防止( ) A.血压下降 B.头痛 C.呼吸抑制 D.恶心、呕吐 E.意外情况发生 3、硬脊膜外麻醉最危险的并发症是( ) A.血压下降 B.呼吸抑制 C.恶心、呕吐 D.全脊髓麻醉 E.神经根损伤 4、高钾血症静推10%葡萄糖酸钙的主要目的是( ) A.防治低血钙 B.治疗软瘫、麻木 C.促使钾的排泄 D.对抗钾离子对心肌的抑制作用 E.促动钾转移到细胞内 5、成人术前应禁食、禁饮的时间为( )A.禁食812,禁饮4小时; B.禁食24小时,禁饮12小时;C.不必禁食

3、、禁饮; D.禁食3小时,禁饮2小时;E.禁食10小时,禁饮8小时;6、各种休克的共同病理生理改变是( ) A.血管张力减低 B.血容量小于血管容量 C.有效循环血量锐减 D.中心静脉压下降 E.脉压缩小7、休克时血压及中心静脉压均低,最有效的措施是( )A.大量补液 B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒 D.给予强心剂E.应用血管扩张药8、休克病人抢救时,至少尿量每小时应该保持在( )A.60ml B.50ml C.10ml D.30ml E.40ml9、反应休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是( )A.神志 B.血压C.脉搏 D.肢端温度E.尿量10、低钾血症时下列不出现的症状( ) A.兴

4、奋、谵妄 B.肌肉软弱无力 C.腹胀、恶心、呕吐 D.心动过速、心律不齐 E.心电图T波低平和出现U波11、高渗性脱水的早期主要表现( ) A.狂躁 B.眼窝凹陷 C.尿少 D.口渴 E.皮肤弹力减退12、一溃疡病并幽门梗阻病人,反复呕吐半个月,应考虑合并( ) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒 13、女性,52岁,胃切除术后8天,已折线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠脱出等。应首先考虑为( ) A.伤口感染 B.切口缝合技术欠佳 C.伤口完全裂开 D.伤口部分裂开 E.以上都不对 14、肾脏手术采用的体位是 ( )

5、 A.仰卧位 B.俯卧位 C.侧卧位 D.半卧位 E.截石位 15、手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在( ) A.交叉腋下 B.腰部 C.胸前 D.身体两侧 E.高举头前 16、纠正体液平衡紊乱第1天的补液量为 ( ) A.生理需要量+1/2已经丧失量 B.生理需要量+1/2已经丧失量+前1日继续损失量 C.生理需要量+已经丧失量+前1日继续损失量 D.生理需要量+已经丧失量17、高渗性缺水,首先给哪种液体最合适( ) A.5%葡糖糖 B.5%葡糖糖等渗盐水 C.林格溶液 D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖酐18、全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是( ) A.高渗

6、性非酮性昏迷 B.高钾血症 C.高血糖 D.肝功能异常 E.低钾血症19、吸入麻醉前应用阿托品的目的是 ( ) A.减少腹胀 B.防止支气管痉挛 C.增加麻醉药物的效果 D.减少呼吸道分泌物 E.拮抗麻醉药物毒性作用20、手术室温度宜保持在 ( ) A.1720 B.2024 C.2529 D.2931 E.31以上21、术后下肢深静脉血栓形成病人的护理要点不包括 ( ) A.抬高患肢、制动 B.忌经患肢静脉输液 C.局部按摩,以促进血栓溶解,减轻肢体肿胀 D.药物溶栓治疗 E.监测出、凝血时间和凝血酶原时间22、病人手术区皮肤准备的目的 ( ) A.确定手术切口的长度 B.保持手术切口清洁

7、C.防止术后切口感染 D.防止术中切口出血 E.有利于观察伤口情况23、手术过程中,清点器械辅料的时间是 ( ) A.手术进行中 B.手术开始前和准备缝合关闭体腔前 C.开始缝合前 D.手术开始前 E.手术完毕后24、胸腹部术后拆线的时间一般为 ( ) A. 45天 B.79天 C.67天 D.1012天 E.14天四、简答题(共27分) 1、外科液体疗法的补液原则是什么?(5分)2、 静脉补钾时,应注意哪些事项?(5分)3、 局麻药导致毒性反应的主要原因有哪些?(5分)4、 抗休克时,血容量基本补足的标志是什么?(6分)5、 术后早期活动的优点有哪些?(6分)外科护理答案1、 名词解释1、高

8、渗性缺水:失水多于失钠,血清钠大于150mmol/l,细胞外液渗透压增高,即为等渗性缺水。2、 肠外营养:是指经静脉输入等胃肠外途径供给病人营养素的方法。3、 休克:是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为特点的一种危机临床综合征。4、 低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/l,即为低钾血症。5、 吸收热:术后由于机体对手术后组织损伤后分解产物、渗血渗液的吸收,病人的体温可略升高,一般在38度左右,与术后2-3日逐渐恢复正常,属于正常现象,临床上称为外科手术热,又叫吸收热。2、 填空1、 Na+2、 等渗性缺水3、 低血容量性休克 感染性休

9、克4、 肠内营养 肠外营养5、 补足血容量 血压急剧下降6、 抗休克卧位(中凹卧位)7、 腹泻3、 选择1-5 ABDDA 6-10 CADEA11-15 DBDCC 16-20 AAADB21-24 CCBB4、 简答1、 先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、液种交替、尿畅补钾(尿量大于30ml/h)。2、 尿少不补钾:尿量需大于30ml/h; 浓度不过高:浓度不超过0.3%; 滴速不过快:滴速不宜超过60滴/分; 总量不过大:每日总量不超过3-6g。3、 药夜浓度过高、用量过大,超过病人耐受力; 误将药夜注入血管; 局部组织血运丰富,局麻药吸收过快; 病人体质差,肝肾功能不良,对正常用量的局麻药耐受力降低; 药物间相互影响导致毒性增高4、 病人神志由烦躁不安或淡漠迟钝转为清醒安静; 面色和皮肤由苍白或发绀转为红润,肢端体温由发冷转为温暖; 血压回升(收缩压90mmHg),脉压加大(30mmHg); 脉搏变慢(30ml/L 5、 术后早期活动可增加肺活量,有利于肺的扩张和分泌物排出,预防肺 部并发症; 可促进血液循环,有利于伤口愈合,预防压疮和下肢静脉血栓形成; 可促进胃肠道蠕动,防止腹胀及肠粘连; 可促进膀胱功能恢复,防止尿潴留。

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