心理咨询师二级2011年05月真题

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1、 真题 心理咨询师二级 2011 年 05 月真题技能选择题 本部分由案例组成。每小题有一个或多个正确答案。案例一:一般资料:求助者,女性, 32 岁,博士,某公司职员。 案例介绍:求助者的父母长期感情不和,后来父亲因病去世了。求助者 认为父母感情不和的原因主要是母亲过于强势, 因此对母亲颇有微词。 后来在国 外留学时不遂心愿, 认为母亲自私不帮助自己。 回国后与母亲生活在一起, 又因 恋爱、工作等原因经常与母亲产生矛盾, 认为母亲不应该干涉自己, 经常为这些 琐事苦恼。因此结婚后就不想与母亲生活在一起,一般情况下不回去看望母亲。 但面对母亲的体弱多病, 也觉得有些内心不安。 每次想到母亲的所

2、作所为, 都很 生气。也不愿意与母亲家的亲戚来往, 春节时借故不参加母亲家的聚会。 丈夫说 她脾气大。为解决内心苦恼,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者小时候由祖父母养大,对父母的 感情不深。从小好强,有主见,轻易不肯服输。对自己要求严格,学习成绩好, 曾在国外留学 5 年。婚后拒绝母亲来照顾自己的要求。身体健康。 第 1 题: 该求助者遇到的负性生活事件包括 () 。A. 父亲因病去世B. 国外留学遇到困难C. 母亲过于强势D. 不愿参加家庭聚会 参考答案: AB父亲因病去世,自己曾在国外留学遇到困难,这是求助者遇到的两个生活事件。 求助者说母亲过于强势, 可能只是其对母亲的评

3、价而已。 求助者不愿参加家庭聚 会是回避行为,表明其社会功能受损。第 2 题: 该求助者主要表现出 ( )A. 情绪症状B. 行为异常症状C. 强迫症状D. 社会功能受损 参考答案: AD求助者因和母亲的关系而苦恼, 这是情绪症状, 其不参加母亲家聚会, 是社会功 能受损的表现。第 3 题: 该求助者目前最主要的心理问题可能是 ( )A. 道德问题B. 行为问题C. 情绪问题D. 品质问题 参考答案: C求助者内心苦恼,也因此来求助,故其目前最主要的心理问题可能是情绪问题。第 4 题: 对该求助者,还需详细收集了解的资料包括 ( )A. 躯体情况B. 结婚多长时间C. 工作情况D. 问题持续时

4、间参考答案: D求助者身体健康,不需再了解躯体情况,求助者问题持续时间比结婚时间长短、 工作情况更重要。第 5 题: 为明确求助者的心理问题,对该求助者最需要核实的资料是 ()A. 父亲因病去世B. 借故缺席家庭聚会C. 母亲过于强势D .丈夫反映其脾气大参考答案: C求助者和母亲的关系有问题,故其说母亲过于强势,未必是对母亲的客观评价, 所以最需要核实。第 6 题: 按照合理情绪疗法的假设,该求助者产生心理问题的原因,最可能的是 ( )A. 严重负性生活事件B. 个性好强不肯服输C .缺乏社会支持系统D. 对母亲的错误评价参考答案: D 合理情绪疗法认为求助者心理问题的原因是不合理信念引起的

5、, 所以本案例中求 助者问题的原因最可能是对母亲错误的评价。第 7 题: 对该求助者的初步诊断可能是 ( )A. 般心理问题B. 可疑神经症C. 严重心理问题D. 神经症参考答案: C虽然案例中没有明确求助者的病程, 但是其和母亲的不良关系属于重要现实刺激,其内心苦恼,有明显回避,故诊断为严重心理问题。第 8 题: 较适合该求助者的近期心理咨询目标包括 ()A. 帮助其改变认知B .培养良好人格特征C. 指导其改变行为D .摆脱负性情绪困扰参考答案: ACD近期目标包括改变求助者认知, 改变其行为,摆脱负性情况,培养良好人格特征。第 9 题: 针对该求助者的情绪困扰,最适合的咨询方法是 ( )

6、A. 阳性强化法B. 认知行为疗法C. 系统脱敏法D. 生物反馈疗法 参考答案: B求助者情绪困扰背后最可能的原因是不合理信念, 故最合适的咨询方法是认知行 为疗法。第 10 题: 如果使用系统脱敏法,能否取得效果的关键是 ()A. 四肢肌肉是否放松B .从大到小逐渐脱敏C. 焦虑等级级差相等D. 从小到大逐渐脱敏参考答案: CD使用系统脱敏法的关键在于构建理想的焦虑等级, 应做到各等级之间的级差要均 匀,按照设计的焦虑等级表,由小到大依次逐级脱敏。案例二: 一般资料:求助者,男性, 24 岁,某高校在读研究生。 案例介绍:求助者毕业于某名牌大学,上学期间一直追求一位女同学, 毕业前夕与其建立

7、了恋爱关系。 求助者去年毕业后考上研究生, 女友回到南方的 家乡工作。 求助者担心分处两地会影响感情, 曾对家人表示不读研究生了, 也到 女友的城市工作。其父母和女友反复劝说,求助者很无奈地开始了研究生生活。 开始阶段两人电话、短信不断,联系频繁。后来因为学习、工作等原因,双方感 情有所“降温”,慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心,曾 背着父母悄悄去看女友, 并提出早点结婚, 女友以年龄还小拒绝了。 求助者觉得 女友要变心了,更加想到女友身边,向父母提出退学,父母坚决不同意。又恳请 女友辞去工作, 到自己所在的城市来, 女友最终也没有同意。 求助者觉得女友不 爱自己了,每日不断

8、给女友打电话、发短信,女友不胜其烦,最终提出分手。求 助者觉得自己父母不理解自己,女友不爱自己,内心痛苦,情绪低落。每当想起 过去的幸福时光,都觉得头痛,没有胃口,吃不下饭,失眠。没有心思上课,经 常借故缺课, 老乡间的聚会也推掉了。 期末有的科目考试不及格, 借口学习忙春 节也不回家。在老师的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对 他要求很严,在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话,学习成绩优秀,人际 关系良好,但个性懦弱。第 11 题: 本案例中求助者出现的躯体症状包括 ( ) 。A. 食欲下降B. 心痛C. 心慌胸闷D. 头痛参考答案: AD案例中

9、提到求助者头痛,没有胃口,吃不下饭,失眠。第 12 题: 本案例中求助者出现的心理症状包括 () 。A. 内心痛苦B. 气愤C. 情绪低落D. 烦恼 参考答案: AC求助者觉得自己父母不理解自己,女友不爱自己,内心痛苦,情绪低落 第 13 题: 本案例中表明求助者社会功能改变的现象包括 ( )A. 考试不及格B. 内心不踏实C. 春节没回家D.感觉没胃口参考答案: AC求助者没有心思上课, 经常借故缺课, 老乡间的聚会也推掉了, 期末有的科目考 试不及格,春节也不回家,这些都是其社会功能受损的表现。第 14 题: 本案例中求助者经历的现实刺激属于 ( )A. 一般刺激B. 中等刺激C. 强烈刺

10、激D. 微弱刺激 参考答案: C求助者择业和婚恋问题都属于强烈现实刺激 第 15 题: 对该求助者最可能的初步诊断是 ( )A. 一般心理问题B. 严重心理问题C .焦虑性神经症D .神经症性心理问题参考答案: B求助者现实刺激强烈,持续时间长,社会功能受损严重,属于严重心理问题第 16 题: 在与该求助者商定咨询目标时,应着重考虑的咨询目标的特征包括 ()A. 简便的B. 心理学的C. 易行的D. 可评估的参考答案: BD一个有效的咨询目标应包含的七个特征: 属于心理学性质, 积极的, 具体或量化 的,可行的,可以评估的,双方可以接受的,多层次统一的。第 17 题:本案例中心理咨询师最需要帮

11、助求助者解决的是 ( ) 。A. 个性懦弱B. 情绪困扰C .恋爱技巧D. 头痛失眠参考答案: B咨询师最需要帮助求助者解决的问题应该是情绪问题 ( 近期目标 ) ,情绪问题解决, 躯体症状就会减退,个性的培养可以作为远期咨询目标。第 18 题: 对求助者的心理问题,心理咨询师恰当的做法是 ( )A. 与父母老师共同解决B. 给予恋爱指导C. 请女友前来心理咨询D .帮助接纳现实参考答案: D求助者只有接纳现实,接纳自我,情绪问题才能好转 第 19 题: 如果求助者请咨询师帮助说服自己的父母或女友,心理咨询师恰当的做法是 ( ) 。A. 接受请求,说服父母B. 拒绝请求,告之能力有限C. 接受

12、请求,说服女友D .拒绝请求,告之咨询范围参考答案: D咨询师只能帮求助者解决其心理问题或行为问题,其父母并非咨询对象 第 20 题: 在本案例咨询中,可能影响咨询效果的因素包括 ( )A. 咨询师的理论知识B. 求助者的性别C. 所采用的方法技术D .求助者的年龄参考答案: ABCD影响咨询效果的因素包括咨询师和求助者两个方面。案例三: 一般资料:求助者,女性, 26 岁,某公司职员。 案例介绍:一年前求助者乘车时发生交通事故,多人死伤,求助者面部 损伤,肋骨骨折,经治疗伤愈。但求助者从此不敢坐汽车,一坐车眼前就浮现出 当时车祸的惨烈情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此不惜每日骑车一

13、个多小时到单位, 有几次因为公司有急事, 不得已乘出租车, 但都因极度害怕中 途逃下车。 求助者每日骑车上下班很劳累, 又因影响工作而受到上级批评, 曾强 迫自己坐车, 但都因害怕没有成功。 为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一 家公司。到新单位后有时外出办事还是需要乘车, 仍摆脱不了对坐车的恐惧。 甚 至现在都不能坐火车, 连春节也没回老家看望父母。 求助者明明知道坐车不一定 就出事故, 坐火车更没有什么好怕的, 总想强迫自己去坐车, 但最终因害怕而放 弃,为此非常痛苦。现在无法安心工作,也没心思谈恋爱,心情不好。甚至想轻 生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察

14、了解到的情况:求助者性格内向,做事严谨,人际关系 良好,工作勤奋努力,一年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。第 21 题: 该求助者出现的症状包括 () 。A. 恐怖B. 抑郁C. 焦虑D. 强迫参考答案: AC求助者恐惧坐车的情况非常明显,甚至达到类似惊恐发作的程度。第 22 题: 对该求助者,心理咨询师还需了解的资料包括 () 。A. 受伤程度B. 家庭教养C. 错误认知D. 性格特征 参考答案: BC求助者的受伤程度和性格特征在案例中均有提及, 家庭教养和其错误认知在案例 中未提及,需要咨询师进一步了解。第 23 题: 按许又新的评分标准,对该求助者社会功能受损程度的评分是 (A. 12分B

15、. 23分C. 3 4 分D. 4 5 分参考答案: B求助者因恐惧坐车而改换工作, 影响工作效率, 探望父母也被取消, 的标准,评 2 3 分。第 24 题: 对该求助者的初步诊断可能是 ( )A. 焦虑性神经症B .恐怖性神经症C. 抑郁性神经症D .强迫性神经症参考答案: B求助者恐惧情绪和回避行为十分明显, 不敢坐车属于变形心理冲突, 之久,故诊断为恐怖性神经症。第 25 题: 该求助者春节没有回老家看望父母,说明其存在 () 。A. 社会功能损害B. 泛化C. 人际关系紧张D. 强化参考答案: AB求助者春节没看望父母,说明其社会功能受损,且出现泛化。)。按照许又新且持续一年第 26

16、 题: 该案例合理的咨询目标包括 ( )A .提升自信水平B .恐惧感下降到一半左右C. 不再害怕坐车D .坚持每日下班坐车回家参考答案: BC该案例合理的咨询目标包括消除恐瞑情绪,让求助者不再害怕坐车第 27 题: 对该求助者的恐怖可以使用的心理治疗方法包括 () 。A. 阳性强化法B. 暴露疗法C. 系统脱敏法D. 厌恶疗法参考答案: ABC消退来访者的恐惧情绪和回避行为可以选用阳性强化, 暴露疗法。系统脱敏法等 行为疗法,厌恶疗法不适用。第 28 题: 可用于评价咨询效果的维度包括 ( ) 。A .恐惧改善程度B .心理测验结果C. 周围同事评价D .坐车次数时问参考答案: ABCD评价

17、咨询效果可以从多个方面进行, 比如来访者的自我体验, 心理测验结果, 周 围人的评价,咨询师的观察和客观上行为的改变。第 29 题: 该求助者在咨询过程中如果出现反复和倒退,可能的原因包括 () 。A. 求助者遇到新困难 B .咨询中出现失误C.咨询师遇到新问题D .改变过程的阵痛参考答案: ABD来访者出现反复和倒退是咨询中的常见现象,其原因可能是求助者遇到新困难、 咨询师出现某种失误,或者是来访者阻抗的表现。第 30 题: 该求助者把不敢坐车当做自己的隐私,心理咨询师合理的做法是 () 。A. 劝其自己通知公司B. 考虑保密例外C. 适当机会通报家长D. 应当给予保密参考答案: D来访者不

18、敢坐车, 被其视为隐私, 咨询师应为其严格保密, 因为这一情况并不在 保密例外之内。案例四:一般资料:求助者,女性, 35 岁,某学校教师。 案例介绍:求助者对人热情,乐于助人,其丈夫经营一家公司,收入颇 丰,因此在经济上经常帮助他人。 求助者与一位同事关系良好, 过去曾多次帮助 她,但近来两人产生矛盾。 求助者非常生气, 内心很痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗 ? 求助者:我以前和这位同事关系很好,那年她丈夫出了车祸,肇事司机 逃逸了, 我借给她七八万为她丈夫治疗, 很长时间都没归还。 前些日子我母亲突 发心脏病要住院

19、, 我那天偏偏忘了带钱, 可巧的是那天正好发了教师节补助, 我 就向她借钱, 我说了第二天就可以还给她, 可她居然支支吾吾的没有借给我。 我 当时没多想,赶紧向其他人借,为此险些耽误我妈治病。后来我越想越不对劲, 我可以借钱给你,你就不能把钱借我救救急 ?她怎么能这样对我啊 ! 我越想越生气, 什么人啊 !怎么这么自私啊 ! 为这些事我们之间发生了矛盾, 现在搞得关系很紧张。心理咨询师:我听明白了,您过去经常帮助她,可在您需要时她并没有 帮助你,这让您非常生气,是这样吗 ?求助者:是的。 心理咨询师:咱们前面已经商定了咨询目标,现在看看怎么减轻您的愤 怒情绪吧。求助者:好吧。心理咨询师:是您的

20、同事不借给您钱使您生气吗 ? 求助者:那当然是,如果当时她把钱借给我,我怎么会生气 ? 心理咨询师:我听明白了,按您所说,您把钱借给别人,别人也应该把 钱借给您。求助者:是的,大家相互帮助嘛,她怎么这样不懂事 ! 心理咨询师:因此您信奉的是一个人对别人怎样, 别人就必须对他怎样。 求助者:对啊,来而无往,非礼也。 心理咨询师:因此,别人对您怎样,您肯定对别人怎样。求助者:对,不对,(沉默)好像也不是,我初恋男友后来曾经找过 我,希望重新来过,经常给我送花,还送名贵的项链,他那时对我挺好的,可我 没有对他好。心理咨询师:您刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而您 又讲了您的初恋男友后来对

21、您很好, 可您并没有对他好, 这似乎有些矛盾, 您能 解释一下吗 ?求助者:(沉默)我那时已经结婚了,怎么能再对他好呢 ? 心理咨询师:您看,实际上别人对您怎样,您并没有对他怎样。 求助者:好像是的。心理咨询师:都是怎样对待他人的问题,您的要求和做法有些矛盾,您 能再解释一下吗 ?求助者:您的意思是我没有对初恋男友好,表明别人怎样对我,我也可 以不怎样对他 ?心理咨询师:您说呢 ?求助者:(自语)难道真是这样吗 ?我把钱借给别人, 别人难道可以不把钱 借给我 ?心理咨询师:您认为您生气是由于您的同事没有借给您钱造成的,其实 借钱只是一个事件,您要求别人必须像您怎样对她那样对待您,这是您的信念。

22、 您的信念有些是合理的,有些是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。 您现在的情绪是您的不合理信念造成的,通过改变它,您就能改变自己的情绪。求助者:真会这样么 ? 心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回来时是怎样的 ? 求助者:当然是有两种,不,三种可能,一种字朝上,一种徽朝上,还 有一种立着不倒。心理咨询师:当您提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样 ? 求助者:我好像有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种 ? 心理咨询师:您对别人提出要求,要求他们必须听您的,这是一种绝对 化的要求,一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当 我们不希望的事发生时, 最多是

23、一种失望, 不会过分的怨恨别人, 自己也就不会 生气了。求助者:您讲的很对,我应该接受她把钱借给我,也应该接受她不借。 第 31 题:心理咨询师说“您能详细地说说您生气的原因吗 ?”时,使用了 () 。A. 具体化技术B. 开放式提问C. 摄入性谈话D. 封闭式提问“您能详细地说说您生气的原因吗 提示咨询师使用了“具体化”技术,参考答案: ABC ?”这句话使用了开放式提问,“详细”二字 同时,这句话出现在摄人性会谈阶段。第 32 题: “我听明白了,您过去经常帮助她,可在您需要帮助时她并没有帮助您,这让 您非常生气,是这样吗 ?”,心理咨询师使用的技术包括 () 。A. 内容反应B. 内容表

24、达C. 情感反应D. 情感表达参考答案: AC咨询师转述求助者的经历和情绪, 以求得求助者确认, 这是内容反应和情感反应。 第 33 题:“按您所说,您把钱借给别人,别人也应该把钱借给您。”表明心理咨询师() 。A. 实施对求助者的教育B. 启发求助者思考C. 按求助者的信念推理D. 改变求助者信念参考答案: C“按您所说”四个字提示咨询师是在从求助者的信念出发, 推导出谬误, 进而驳 倒求助者,这是产婆术式辩论。第 34 题:本案例中,心理咨询师的咨询目标应该是帮助求助者 () 。A. 建立良好关系B .解决情绪困扰C. 构建良好个性D. 促进自我实现参考答案: B本案例中咨询师使用了合理情

25、绪疗法, 就是要通过矫正求助者不合理信念进而达 到改善情绪的目的。第 35 题:心理咨询师说“您刚讲过这似乎有些矛盾,您能解释一下吗?”,使用的( )A. 澄清技术B .面质技术C. 指导技术D. 开放技术参考答案: B咨询师提出求助者存在的矛盾, 并让其解释,这是在促进求助者正视自己的问题, 并作出思考,这种技术称为面质技术。第 36 题:按照埃利斯的ABc理论,本案例中的B是()。A. 同事不同意借钱B. 同事应该像我怎么对她一样对我C. 因借钱产生矛盾D .同事怎样对待我我就怎样对待她参考答案: B在ABc理论中,B是不合理信念,“同事应该像我怎样对待他一样对我”这是典 型的反黄金规则,

26、是一种绝对化的要求,属于不合理信念。第 37 题: 本案例中,求助者多次出现沉默,可能是因为 ()A. 怀疑B. 情绪C. 阻抗D. 思考 参考答案: D求助者多次沉默,是在思考问题,从其沉默的语言中, 我们能够看出其有所领悟 第 38 题:在本案例咨询过程中,心理咨询师可以扮演的角色包括 ()A. 分析者B. 说服者C. 监督者D. 辩论者 参考答案: ABD在合理情绪疗法中,咨询师是一个指导者、说服者、分析者,也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者。第 39 题: 在本案例咨询过程中,心理咨询师所做的工作包括 ()A. 鼓励求助者情绪宣泄B. 帮助求助者矫正非理性信念C. 帮

27、助求助者建立理性信念D. 改变求助者处境 参考答案: BC本案例采用合理情绪疗法, 咨询师应通过纯理性分析和逻辑思辨的途径, 改变求 助者的非理性观念, 并建立起合理的, 正确的理性观念, 才能帮助求助者克服自 身的情绪问题, 以合理的人生观来创造生活, 并以此来维护心理健康, 促进人格 的全面发展。第 40 题: 本案例中,心理咨询师改变求助者信念的方法是 ( ) 。A. 自我管理程序B. 语义分析C .产婆术式辩论D .认知重组参考答案: C咨询师在这段中从求助者的观点出发, 推理出谬误, 驳倒求助者, 让其思考和领 悟到自己存在的不合理信念,这是产婆术式辩论。案例五: 一般资料:求助者,

28、女性, 27 岁,未婚,某公司职员。 案例介绍:求助者的父亲多年前因病去世,母亲辛苦地把她抚养成人, 母女感情很好。一年前母亲突发脑血管意外, 经治疗保住了生命, 目前瘫痪在床, 语言功能也受到严重影响。求助者一直精心照顾母亲,尽管辛苦,但毫无怨言。 一天同事无意中说道:“您妈活着真是受罪,还不如早点死了解脱了呢 ! ”求助 者当时没有在意, 晚上想起同事的话, 也觉得有道理, 但马上想到母亲抚养自己 很不容易,自己怎能这么想呢 ?但从此后“我妈活着真是受罪,还不如早点死了 解脱了呢 ! ”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想,害怕自己控制不 住会做出傻事,拼命想控制住这个想法, 但始终

29、控制不住。 求助者内心非常苦恼, 想摆脱但摆脱不了。 以后逐渐加重, 反复思考自己的想法有没有错误, 为此经常 耽误公司的事, 影响了工作, 受到同事的指责。 求助者也知道有些事没有必要反 复思考,但无法自拔。求助者为此内心焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白 天没精神。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做事 认真细致, 做什么事情都要做到最好。 父亲去世后母亲没有再婚, 把全部心思放 在求助者身上。求助者懂事、孝顺,在亲朋好友眼中是好孩子。第 41 题: 该求助者出现的症状是 () 。A. 反复检查B .反复洗手C. 反复计数D .反复思考参考答案:

30、 D案例中提到求助者常常反复思考自己的想法有没有错误。第 42 题: 该求助者产生心理问题的心理原因包括 () 。A. 自我要求严格B. 父亲去世C .个性追求完美D. 母亲生病参考答案: AB求助者自我要求严格, 做什么事情都要做到最好, 这些性格特质与其强迫症的产 生密切相关。第 43 题: 对该求助者可以排除 () 。A. 焦虑性神经症B .抑郁性神经症C. 强迫性神经症D .恐怖性神经症参考答案: ABD求助者明知没必要反复思考, 但还是控制不住, 这是典型的强迫思维, 可以诊断 为强迫症。第 44 题: 对该求助者较为恰当的咨询方法包括 ( ) 。A. 认知疗法B .系统脱敏法C.

31、厌恶疗法D. 阳性强化法参考答案: AC求助者只有强迫观念, 故系统脱敏法、 阳性强化法不适用, 认知疗法对于改变观 念有帮助,厌恶疗法对于消退不良观念也可以起到作用。第 45 题: 在本案例中,心理咨询师对求助者的态度应该包括 ( ) 。A. 完全接纳B. 热情C. 实话实说D. 平等参考答案: ABD咨询师对于求助者完全接纳,热情,平等,真诚,但不等于实话实说。第 46 题: 在本案例中,要建立良好的咨询关系,其基础是 ( ) 。A. 咨询态度B. 咨询理论C. 咨询方法D. 咨询技能参考答案: A咨询态度是建立良好咨询关系的基础,咨询态度比咨询理论和技能都更重要。 第 47 题:在本案例

32、中,恰当的咨询阶段划分是 () 。A. 初诊诊断制订目标咨询B. 诊断咨询巩固C .诊断制订方案咨询评估D. 诊断一咨询一评估参考答案: B心理咨询通常可以划分为三个阶段:诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段案例六: 一般资料:求助者,男性, 37 岁,公司高级管理人员。 案例介绍:求助者因工作需要,经常要乘飞机,但求助者对乘飞机非常 恐惧,尽量避免乘飞机,实际上已经影响了工作。求助者为此非常苦恼,主动前 来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询谈话。 心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机 产生的恐惧,从原来自我感觉的8090分,减少到2030分,现在咱们商讨用 什么咨询

33、方法吧 !求助者:都有什么方法啊 ? 心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助您改变对乘飞机的认知,可以 用系统脱敏法帮助您减轻乘飞机的恐惧。求助者:改变认知我知道,就是改变我认为乘飞机很可怕的想法,系统 脱敏法是怎么回事啊 ?心理咨询师:系统脱敏法是帮助您解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法。 行为主义认为, 让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激, 反复在您面前呈现, 同时 用放松代替, 最终这个刺激将失去引起您焦虑恐惧的作用, 您就不会再感到焦虑 恐惧了。求助者:那具体怎么做呢 ? 心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是,第一步,我帮助您学会放松; 第二步,构建焦虑等级;第三步,给予焦虑刺激;第四步,实施系

34、统脱敏。求助者:放松啊,不用您教了,我会。心理咨询师:我说的放松和您所说的可能不是一回事,系统脱敏法非常 强调放松,尤其强调精神放松、 面部肌肉放松、 四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放 松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊 ?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的 焦虑是 0,最大的焦虑是 100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不 强求一致,可以由您自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊 ?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐 用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替

35、紧张,好像我恨一个人, 总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。心理咨询师:咱们现在先讨论怎样做,至于您能否做到以后再讨论吧。 第 48 题: 本案例中双方商定的咨询目标的有效特征应该包括 () 。A. 心理学的B. 短时见效的C. 可执行的D. 可以评估的参考答案: ACD一个有效的咨询目标应包含的七个特征: 属于心理学性质, 积极的,具体或量化 的,可行的,可以评估的,双方可以接受的,多层次统一的。第 49 题: 系统脱敏法主要的适用范围包括 ()A. 特定事件B. 泛化对象C. 特定人物D. 内隐对象 参考答案: ABC系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛

36、化对象的恐惧和焦虑第 50 题: 心理咨询师在解释原理时出现的错误是 ()A. 强烈刺激B. 放松代替紧张C. 微弱刺激D. 刺激失去作用 参考答案: A系统脱敏法的刺激由小到大,由温和到强烈 第 51 题: 系统脱敏法的正确操作步骤包括 ()A. 学会真正放松B. 构建焦虑等级C. 给予焦虑刺激D .实施系统脱敏参考答案: ABD系统脱敏疗法的操作步骤包括:学习放松技巧、构建焦虑等级、实施系统脱敏。第 52 题: 在系统脱敏疗法中,重点强调的是 ( )A. 精神放松B. 面部肌肉放松C. 四肢肌肉放松D. 颈部肌肉放松 参考答案: B咨询师用轻、柔、愉快的声调引导求助者依次练习放松前臂、头面

37、部、颈、肩、背、胸、腹及下肢,重点强调面部肌肉放松。第 53 题: 对焦虑等级之间的级差,理解正确的是 ()A. 跨度尽量小B. 避免等级一致C. 跨度尽量大D. 等级尽量一致 参考答案: AD理想的焦虑等级构建应当做到各等级之间级差要均匀, 每一级刺激因素引起的焦 虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度。第 54 题: 实施系统脱敏时,正确的脱敏顺序是 ()A. 从小到大B. 从任意级开始C. 从大到小D .没有一定顺序参考答案: A求助者基本掌握放松技巧后, 就可以开始脱敏训练。 按照设计的焦虑等级表, 由 小到大依次逐级脱敏。第 55 题: 求助者说“道理我明白了,可我恐怕做不到。”表明其出

38、现了 ( )A. 困惑B. 依赖C. 阻抗D. 移情参考答案: C求助者说道理都明白, 怕自己做不到, 这是求助者对改变带来的痛苦的抵抗, 称 为阻抗。第 56 题: 系统脱敏法能否取得成效的关键之一,是每级刺激引起的焦虑 ( ) 。A. 小到不被觉察到B. 大到拮抗紧张C .小到被放松代替D. 大到最大程度参考答案: C每一级刺激因素引起的焦虑, 应小到能被全身松弛所拮抗的程度, 这是系统脱敏 成败的关键之一。第 57 题: 实施系统脱敏时,求助者想象次数的多少,取决于 ( ) 。A. 咨询目标B. 个体C. 放松程度D. 情景参考答案: BD实施系统脱敏时求助者的想象次数多少,依个体不同和

39、情境不同而不同。案例七: 一般资料:求助者,女性, 36 岁,本科文化程度,无业。 案例介绍:求助者的丈夫是公司高级管理人员,收入较高。因此求助者 自从有孩子后就当起了全职太太, 不再工作了。 孩子从小体弱多病, 经常需要看 病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多,并一直认为是自己没有照顾好孩子, 非常担心以后孩子的身体会出现大的问题, 情绪较为低落, 无心做其他事情。 求 助者的丈夫忙于工作和应酬, 有孩子后对她的关爱明显不如以前了, 求助者觉得 丈夫不爱自己了,觉得自己没有本事,要靠着丈夫生活。感到生活没有意义,不 愿意与朋友们交往,与家人的交往也明显减少。 求助者心里也想着应该高兴起来,

40、好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,内心痛苦不已,曾经想轻生,但难以 下决心,迫切要求解决问题主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况: 求助者性格内向、 文静,人际关系良好, 从小生活优越,没有经受过大的挫折, 婚后夫妻感情较好,但孩子一直体弱多病, 求助者平素身体健康,现在无业。第 58 题: 该求助者“难以控制自己的情绪,内心痛苦不已”说明其存在 ( ) 。A. 认知错误B. 内心冲突C. 行为异常D. 负性情绪参考答案: D求助者内心痛苦,难以控制,说明其负性情绪明显。第 59 题: 对该求助者,心理咨询师还需重点收集的资料包括 ( ) 。A. 病程长短B. 人格特征C. 收入情况D

41、. 行为特点参考答案: AD求助者性格内向,文静,现在无业,其病程长短和行为特点没有明确提及。第 60 题:对该求助者最可能的诊断是 ( ) 。A. 焦虑性神经症B. 恐怖性神经症C. 抑郁性神经症D. 强迫性神经症参考答案: C求助者情绪低落,兴趣下降,有自杀倾向,都说明其抑郁情绪明显,虽无明确的 病程,但也可看出病程较长,故诊断为抑郁性神经症较为合适。第 61 题:按照贝克(A T. Beck)的观点,该求助者表现出的认知曲解包括()。A. 主观推断B .选择性概括C. 过度概括D. 夸大或缩小参考答案: ABCD“求助者为照顾孩子付出了很多, 并一直认为是自己没有照顾好孩子, 非常担心

42、以后孩子的身体会出现大的问题,情绪较为低落,无心做其他事情。”表现了求 助者夸大或缩小的错误认知。 “求助者的丈夫忙于工作和应酬, 有孩子后对她的 关爱明显不如以前了, 求助者觉得丈夫不爱自己了, 觉得自己没有本事, 要靠着 丈夫生活。”表现了求助者主观推断、选择性概括以及过度概括的错误认知。第 62 题:按照贝克(A. T. Beck)的观点,检验该求助者表层错误观念的技术包括( )。A. 引导B. 模仿C. 建议D. 演示参考答案: BCD检验表层错误观念可使用的相关技术包括:建议、演示和模仿。第 63 题:按照贝克(A. T. Beck)的观点,语义分析技术主要针对的是()。A. 行为模

43、式B .个性特征C. 情绪反应D. 自我概念参考答案: D语义技术主要针对求助者错误的自我概念。第 64 题:按照贝克(A. T. Beck)的观点,不属于认知疗法专门技术的是()。A. 认知重建B. 重新体验C. 灾变祛除D. 重新归因参考答案: B灾变祛除、重新归因、认知重建等技术都是认知疗法中的专门术语。第 65 题: 该求助者在咨询过程中出现了反复和倒退,可能的原因包括 ()A. 求助者遇到新困难B. 求助者身体问题C .改变过程中的阵痛D .咨询中出现失误参考答案: ACD遇到反复甚至倒退,咨询师要分析具体原因,是咨询中出现了失误?还是求助者遇到了新的困难 ?或者是改变过程中的阵痛或

44、暂时的倒退。第 66 题: 在咨询过程中,心理咨询师对求助者的真诚应该体现在 () 。A. 有什么说什么B. 求助者不能发泄C. 以事实为根据D .咨询师不能发泄参考答案: CD咨询师对求助者的真诚应体现在不自我发泄、 实事求是、 适度真诚, 但不等于实 话实说。第 67 题: 该求助者提出使用药物,心理咨询师恰当的做法是 () 。A. 说明自己的态度B. 说明不属于咨询范畴C. 说明药物副作用D .说明自己没有处方权参考答案: B药物使用不属于心理咨询范畴。案例八: 一般资料:张某,女性, 19 岁,大学一年级学生。 案例介绍:张某以高分考入某重点大学,她学习认真,乐观开朗,热情 助人,人际

45、关系良好, 很受同学的喜欢。 但这学期开学后同学们纷纷反映张某变 了,有时很兴奋,不停地自言自语说着什么,但同学们听不懂她在说什么,说话 有些前言不搭后语。 有时默默地坐着, 一坐就是几个小时。 有时不去洗漱就睡觉 了,同学们提醒她但她好像没有反应。开学后可能是由于回学校没有买到卧铺, 张某看起来很疲劳,经常躺在床上,有时晚上别人都睡了,她却四处溜达。最近 情绪很低落, 向家长提出想回家。 因为总听到班里的男生骂自己下流, 连老师也 这样说。一天,突然离校出走,坚决不肯回学校,说系里几个女生合计好了要勒 死自己。父母来到学校,她坚决不见母亲,说母亲是某一个同学变的,是来害自 己的。心理咨询师观

46、察了解到的情况:学校要求张某休学,由其父母强行带来 就诊。张某从小自我要求严格,学习成绩好,人际关系良好,老师、同学证实张 某没有谈恋爱。第 68 题: 同学们反映张某变了,可能是 ( ) 。A. 同学过于敏感B. 张某紧张疲劳C. 同学嫉妒张某D. 张某个性改变参考答案: D同学们观察出了张某时而兴奋,时而抑郁,这是张某个性的改变。第 69 题: 张某“说话有些前言不搭后语”,表明张某可能是 () 。A. 强迫思维B. 思维奔逸C. 强制思维D. 思维敏捷参考答案: B说话前言不搭后语,很可能是思维奔逸的音联、意联和随境转移。第 70 题: 张某“不去洗漱就睡觉”,可能是 () 。A. 意志

47、下降B. 习惯改变C. 意志薄弱D. 行为退缩 参考答案: A不去洗漱就睡觉,说明张某意志下降 第 71 题: 张某“经常躺在床上”,可能是 ( )A. 意向下降B. 行为退缩C. 意志消沉D. 行为倒错参考答案: A张某看起来很疲劳,经常躺在床上,这是意向下降的表现。第 72 题: 张某听到班里的男生甚至老师骂自己,可能是 () 。A. 错觉B. 多疑敏感C. 幻觉D. 情感发泄参考答案: C张某听到班里男生甚至老师骂自己,很可能不符合事实,是幻听的表现。第 73 题: 张某离校出走,表明其可能出现了 ( ) 。A. 关系妄想B. 被害妄想C. 钟情妄想D. 嫉妒妄想参考答案: B张某离校出

48、走是觉得系里面的几个女生要勒死自己,这很可能是被害妄想。 第 74 题:张某出现的精神症状包括 ( ) 。A. 被害妄想B. 错觉C. 思维奔逸D. 幻觉参考答案: ACD张某兴奋,自言自语,又前言不搭后语,这是思维奔逸的表现。张某听到班里男 生甚至老师骂自己, 很可能不符合事实, 是幻听的表现。 张某离校出走是觉得系 里面的几个女生要勒死自己,这很可能是被害妄想。第 75 题:对张某可能的初步诊断包括 () 。A. 抑郁症B. 精神分裂症C. 人格障碍D. 双相情感障碍 参考答案: BD求助者时而思维奔逸,时而抑郁低落,有幻觉、妄想,可能是精神分裂或者双相 情感障碍。第 76 题: 心理咨询

49、师可对张某做的工作包括 ( )A. 摄入性会谈B. 选择心理测验C .制订咨询目标D. 收集资料评估参考答案: ABD对精神障碍患者可以摄人性会谈,搜集资料,使用BPRs BRMs MMP等量表测评。第 77 题:针对张某的情绪低落,心理咨询师可以开展的工作包括 ()。A. 商定目标B. 进行转介C. 进行测评D. 认知疗法参考答案: BC 张某情绪低落可以测评,但其为精神障碍,只能转介。案例九: 一般资料:求助者,男性, 28 岁,某公司职员。 案例介绍:求助者上大学时开始吸烟,恋爱后女友坚持只有戒烟才能结 婚。求助者曾使用多种方法戒烟, 但效果不佳。 为改掉吸烟的毛病主动前来寻求 帮助。下

50、面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。求助者:我和女朋友快结婚了,但她坚持让我戒烟后才可以结,我也认 为吸烟确实不是一个好习惯, 以前曾经试过很多方法, 但都没有成功, 所以我想 请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:您既然试过很多方法都没有成功,我看还是别戒了,烟生 产出来就是让人吸的。求助者:不戒烟我女朋友不和我结婚啊, 我都 28 岁了,我妈也总催我, 我还是戒掉吧。心理咨询师:好吧,我可以帮助您,我可以采用厌恶疗法帮助您戒烟。 求助者:厌恶疗法是怎么回事啊 ?具体怎么做呀 ?心理咨诲师:行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗 法就是我把您的吸烟行为和厌恶刺激结合, 使您产生条

51、件反射, 当您以后再看到 烟时,就会产生恐惧,出现生理、心理上不愉快的感觉,您就不敢吸烟了,烟就 戒掉了。具体的步骤是:第一步,明确靶行为,就是吸烟;第二步,构建恐惧等 级;第三步,明确厌恶刺激;第四步,把吸烟和厌恶刺激结合起来。求助者:我有点明白了,那您用什么厌恶刺激啊 ?心理咨询师:我决定给您使用电刺激,我用 110 伏的直流电,您吸烟, 我就给您刺激。求助者: 110伏?不会出事吧 ?我有点害怕。心理咨询师:您不用害怕,这个刺激强度还算温和的,如果您担心,实 施厌恶刺激的时候您可以看看光碟,分散一下注意力。求助者:好吧,咱们大约做多少次啊 ?这种方法会不会没效啊 ?心理咨询师:看您的表现

52、吧,您能戒掉就不做了。这种方法是否有效, 等疗程结束才能评估。求助者:我知道了,万一没有效果, 还有其他方法吗 ?您可要好好帮助我。心理咨询师:有啊,还可以使用奖励的方法,就是您不吸烟,我给您奖 励。还可以使用求助者中心疗法等。求助者:奖励好啊,我还是用奖励的方法吧。心理咨询师:根据您的情况,也可以使用求助者中心疗法,这个疗法建 立在人本主义的基础上,认为人是完全可以信赖的, 人具有潜能解决自己的问题, 在咨询师的直接干预下,人可以获得心理成长而解决自身的心理问题。求助者:我不太明白,这个方法能有效果吗 ?心理咨询师;肯定有效,关键在于您具有自我修复的能力。 求助者:是吗 ?那您一定好好帮助我

53、。第 78 题: 本段咨询开始阶段,心理咨询师表现出 ( ) 。A. 没有共情B. 违背价值中立原则C. 批评指责D. 轻视求助者的问题参考答案: ABD“您既然试过很多方法都没有成功, 我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。 这是没有共情,违背价值中立原则,轻视求助者的问题的表现。第 79 题:“我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。”表明心理咨询师 ( )A. 实事求是B. 自我发泄C .实话实说D .非常真诚参考答案: BC求助者迫切想戒烟, 希望得到咨询师帮助, 而咨询师却说让其别戒了, 烟生产出 来就是让人吸的,虽然说的是实话,但是有自我发泄之嫌,不是真诚的表达。第 80 题:

54、为实现咨询目标采用的方法,应该来源于 ()A. 求助者的意愿B. 上级的指定C. 咨询师的习惯D. 双方的商定 参考答案: D咨询目标应当双方商定,双方意见不一致时,应以求助者的意见为主。 第 81 题:厌恶疗法的基本原理是 () 。A. 改变行为习惯B .建立条件反射C. 产生不良体验D. 迅速产生恐惧参考答案: B厌恶疗法是要把厌恶刺激和不良的行为形成条件反射, 以达到通过施加厌恶刺激 消退不良行为的目的。第 82 题: 厌恶疗法的基本步骤包括 ()A .明确目标行为B. 构建恐惧等级C .明确厌恶刺激D .实施厌恶刺激参考答案: ACD厌恶疗法的基本步骤包括: 确定靶症状、选用厌恶刺激、

55、把握时机施加厌恶刺激。第 83 题:厌恶疗法所用的厌恶刺激包括 () 。A. 电流刺激B. 听觉刺激C. 药物刺激D. 视觉刺激参考答案: ABCD厌恶刺激包括:电刺激、药物刺激、想象刺激以及其他刺激。强烈的光线、尖锐 的噪声以及针刺等可致疼痛的方式也曾被用来作为厌恶刺激。第 84 题:实施厌恶刺激时,厌恶刺激的强度应该是 () 。A. 温和的B. 依求助者耐受程度而定C. 强烈的D .根据咨询师的习惯而定参考答案: C厌恶刺激必须是强烈的。第 85 题:心理咨询师提出可以看光碟分散注意力,其做法 ( ) 。A. 可能伤及其他行为B. 没有将行为分开C. 干扰目标行为改变D. 使厌恶刺激分散参

56、考答案: ACD咨询师提出看碟分散注意力是非常不可取的, 可能会把看碟行为和电刺激形成条 件反射,同时干扰了吸烟这一目标行为的改变,还会使电刺激造成的厌恶分散, 达不到应有的效果。第 86 题: 评估咨询效果的时间点包括 ()A. 一次咨询结束后B. 全部疗程结束后C .几次咨询结束后D. 咨询中任意时间参考答案: ABC心理咨询效果评定并不是一定到结束才做, 在咨询过程中就应该不断地总结效果, 及时进行调整。但结束前的评定是对整个咨询过程成效的评价, 更全面、更重要。第 87 题: 在实施阳性强化时,妥当的做法包括 ()A. 主要进行阳性强化B. 惩罚异常行为C. 及时奖励正常行为D. 奖罚

57、相辅相成参考答案: AC行为学家认为, 只要合理安排阳性强化的程序, 求助者一般都可以慢慢地接近目 标,虽然赏与罚有时可以相辅相成, 但奖励的办法对行为的影响更大。 以阳性强 化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为,这种方法叫做阳性强化法。第 88 题: 求助者中心疗法的基本假设包括 ()A. 人是可以信赖的B .需要咨询师干预C .人具有很大潜能D. 需要求助者成长参考答案: ACD罗杰斯的基本假设是: 人们是完全可以信赖的, 他们有很大的潜能理解自己并解 决自己的问题, 而无需咨询师进行直接干预; 如果他们处在一种热别的咨询关系 中,能够通过自我引导而成长。第 89 题: 按照求助者

58、中心疗法的观点,咨询效果的首要决定因素包括 ()。A. 咨询师的理论B .咨询师的态度C .咨询师的技能D .咨询师的个性参考答案: BD罗杰斯把咨询师的态度和个性以及咨询关系的质量作为咨询结果的首要决定因素,坚持把咨询师的理论和技能作为次要因素。第90题:实施求助者中心疗法,佩特森(Paiterson)认为应该进行的咨询阶段是 ( )。A. 5个B. 6个C. 7个D. 8个参考答案:C 佩特森认为应该进行的七个咨询阶段包括:僵化和疏远, “有所动”,流畅自由 表达客观自我,有顾虑地表达个人情感,迟疑地表达个人情感,接受被阻碍的情 感,不需咨询师可以自由表达自我。案例十:下面是某求助者的WA

59、IS-RC勺测验结果:第91题:该求助者得分高于84百分等级的分测验包括(A. 知识B. 填图C. VIQD. 词汇 参考答案:ABDWAIS-Rc的分测验是标准二十分(10为平均数,3为标准差)计分。求助者得分高 于84百分等级的分测验也就是高于13分的分测验,故选择ABD 第92题:根据该求助者智商结果,错误的解释是()A. 听觉加工模式发展较视觉加工模式好B. 言语技能发展较操作技能好C. 视觉加工模式发展较听觉加工模式好D. 可能有运动性非言语技能缺陷 参考答案:ABDVIQ大于PIQ十分以上,说明可能存在言语技能较操作技能好,听觉加工模式发 展较视觉加工模式好,完成行动和任务有困难,

60、操作能力差,可能有运动性非言 语技能缺陷。第93题:根据该求助者的测验结果,正确的解释包括()。A. 该求助者言语能力和操作能力都很好B. 该求助者的FIQ智力等级高于平常水平C. 该求助者VIQ与PIQ有显著差异D. 该求助者的图片排列分测验高出常模平均数两个标准差参考答案:BCD该求助者言语能力好,而操作能力一般。FIQ高于平常,VIQ与PIQ有显著差异, 图片排列分测验16分高出常模平均数(10分)两个标准差(3分)。第94题:如果一个月之内再次施测 WAIS-RC则P V的差量会比第一次增加()。A. 3.5 分B. 6分C. 7分D. 9.5 分参考答案:B 言语智商增加量是3.5分

61、,而操作智商增加量是9.5分,故PV的差量会比第 一次增加6分。案例一:下面是某求助者的MMP42的测验结果:第95题:关于该求助者的测验结果,正确的解释包括()A. 不加区别地回答题目B. 两点编码类型属于突出编码C. 可能诊断为被动攻击人格D. 可能表现为不成熟,自负和任性 参考答案:BVRIN不高于60分,没有不加区别地回答题目。第二高分和第三高分相差大于5分,是突出编码。该求助者是64编码,这种组合的人是不成熟,自负和任性的, 对别人要求过多,并责怪别人对他提出的要求。有可能是被动攻击性人格,偏执型精神分裂症和更年期偏执 第 96 题:该求助者轻躁狂量表的K校正分数是()A.21B.22C. 32D. 33参考答案: B五个临床量表要加 K分。Ma要加0.2个K分,19+0.2 X 13=21.6第 97 题:对于MMPI-2的解析,正确的包括()。A. F 量表具有很高的临床解析价值B.

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