内科护理学(共36页)

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1、精选优质文档-倾情为你奉上内科护理学课程标准一、课程基本信息（一）课程名称: 内科护理学（二）课程编码：Byh15-Byh16（三）学分：4（四）总学时：108学时（理论：72学时 实践：36学时）（五）授课学期：第二学期（六）适用对象及层次：护理专业 本科层次（七）先修课程：、生理学、生物化学、人体解剖学（八）后续课程：外科护理学、精神科护理学、急危重症护理学（九）课程性质：必修课二、课程目标、教学中注意的问题（一）课程目标：1.知识目标：学生应重点掌握内科常见病、多发病的主要病因、临床特点及其治疗要点；理解常见病、多发病的发生机制，病理及病理生理改变过程；了解内科护理中各系统的专科操作及其

2、护理。2.能力目标：具有评判性思维能力；能对护理对象进行护理评估并分析，提出主要护理诊断和护理目标；同时，根据护理对象的主要护理诊断能提出相应的护理措施，并能对其进行健康教育；能判断病情变化，分析主要辅助检查结果.3.思想目标：学生具有高度的责任心和爱心与同情心，具备良好的职业道德与敬业精神，勇于探索、不懈努力的精神.（二）教学中注意的问题：本课程以胜任临床护理岗位需求为目标，以护士注册考试大纲为参考，以案例教学法为主线，重在临床思维能力的培养。学好内科护理学，有利于提高学生观察疾病、配合药及临床综合能力，也为从事其他专科护理工作奠定了基础。通过本课程的学习，学生能够掌握内科常见病、多发病的概

3、念及常用诊疗技术配合和操作，理解临床表现、治疗诊断要点，了解病因与发病机制，能够对内科患者实施整体护理，并对内科急症协助医师进行抢救和处理.三、教学重难点：1.教学重点：2.教学难点：四、主要教学内容及目标第一章 绪论教学内容：1.内科护理学概述2.内科护理学与护理专业实践的发展3.成年人的主要健康问题 本章小结和习题学时安排：22. 教学目标：1. 掌握：护理程序内容及作用，护理诊断的概念及组成健康的有关概念。2. 熟悉：内科护理中护士的角色作用，成人的主要健康问题。3. 了解：内科护理学的范围、结构和内容；内科护理学的进展。3.教学重点：成人各发展阶段的主要健康问题4.教学难点：成人各发展

4、阶段的主要健康问题5.教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习法 多媒体、课件、板书 第二章 呼吸系统疾病病人的护理1. 概述2. 呼吸系统病人常见症状体征的护理2.1教学内容2.11咳嗽与咳痰2.12肺源性呼吸困难2.13咯血学时安排：12.2教学目标：【掌握】呼吸系统常见症状的护理评估要点、主要护理断及相应护理措施和依据。【熟悉】呼吸系统常见症状的概念，大咯血所致窒息的临床表现、易发因素及处理措施。【了解】呼吸系统疾病常见症状体征及其病因。2.3教学重点与难点：1.促进有效排痰的物理治疗措施的主要适应症、方法及注意事项。 2.肺源性呼吸困难的临床分型、主要护理诊断及相应护理措施。3.大

5、咯血所致窒息的临床表现、易发因素及处理措施。2.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习法 多媒体、课件、板书 3.肺部感染性疾病 3.1教学内容3.11肺炎概述（病因与分类、护理评估、主要护理断及其相应护理措施与依据） 3.12肺炎链球菌肺炎（病因和发生机制、易感人群、辅助检查、临床表现与治疗要点） 3.13葡萄球菌肺炎（病因和发生机制、易感人群、辅助检查、临床表现与治疗要点） 3.14其它肺炎（常见革兰氏阴性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎 ） 学时安排：33.2教学目标：【掌握】1.肺炎、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的概念。2.肺炎病人的主要护理诊断/问题及护理措施。3.肺炎链球菌肺炎和

6、葡萄球菌肺炎的临床表现和 治疗要点。 【熟悉】1.肺炎的治疗原则与健康指导。2.肺炎链球菌肺炎和葡萄球菌肺炎的病因和发病 机制。3.其他类型肺炎的临床表现和治疗要点。 【了解】1.肺炎的分类及区别与联系。2.各型肺炎的易感因素。3.3教学重点与难点：1.社区获得性肺炎和医院获得性肺炎念。2.肺炎病人经抗生素治疗后效果的评价。3.肺炎链球菌肺炎和葡球菌肺炎的病因和发病机制、临 床表现和治疗要点。 4.其他类型肺炎的临床表现和治疗要点。 5.肺炎病人的主要护理诊断/问题（体温过高、潜在并发症：感染性休克）及护理措施。3.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习法 多媒体、课件、板书 4.肺结

7、核4.1教学内容：4.11概述（概念和流行病学）4.12护理评估（病因和发生机制、临床表现、辅助检查、分类及其特点）4.13主要护理诊断及其相应护理措施（知识缺乏、营养失调：低于机体需要量、配合治疗及其护理）4.14健康指导学时安排：44. 2教学目标：【掌握】1.肺结核的病因、主要传播途径、传染源、临床表现、以及主要护理诊断及相应护理措施和健康指导。2.结核病的预防和控制措施。3.结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义。【熟悉】全程督导化疗的概念，常用抗结核药物及其不良反应。【了解】1.结核分枝杆菌的生物学特性。2.肺结核的发生与发展及其分类。4.3教学重点与难点：1.肺结核的主要传播途径、

8、传染源、传染性的判断及其发生与发展、临床表现与健康指导。2.结核分枝杆菌的生物学特性。3.结核菌素试验的结果判断及临床意义。4.肺结核化疗的原则、常用抗结核药的作用及常见不良反应。5.肺结核病人大咯血的护理措施。6.结核病的预防和控制措施。4.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习法 多媒体、课件、板书5. 支气管哮喘5.1教学内容：5.11概述（概念和流行病学） 5.12护理评估（病因和发生机制、临床特点、辅助检查、分期与分级） 5.13主要护理诊断及其相应护理措施（知识缺乏、气体换受损包括配合治疗及其护理）5.14健康指导（避免诱因指导与病情监测指导）慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病

9、学时安排：45.2教学目标：【掌握】1.支气管哮喘的概念、临床表现以及健康指导。 2.支气管哮喘的护理评估、主要护理诊断及相应 护理措施和依据。 【熟悉】支气管哮喘的辅助检查结果及其意义、治疗要点、分期和分级。【了解】支气管哮喘的病因和发病机制。5.3教学重点与难点：5.31支气管哮喘的发病机制和典型临床特点、分期与分级以及呼吸功能检查的临床意义及其结果判断。5.32支气管哮喘的护理评估。 5.33支气管舒张剂的作用机制、用法及不良反应。5.34气体交换受损的相关因素和护理措施。5.指导病人正确使用雾化吸入器、避免诱因和病情自我检测5.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习法 多媒体、

10、课件、板书 6. 慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病6.1教学内容6.11概述（三个概念、特点及其关系和流行病学）6.12护理评估（病因和发生机制、临床特点、辅助检查、分期与分级）6.13主要护理诊断及其相应护理措施（气体交换受损包括配合治疗及其护理、清理呼吸道无效、营养失调：低于机体需要量） 6.14健康指导（避免危险因素指导与病情监测指导）学时安排：46.2教学目标【掌握】1.慢性支气管炎、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病的概念及三者的关系。 2.慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的临床特点、主要护理诊断及相应护理措施和健康指导。 【熟悉】慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的辅助检查结果及其意义、治疗要点、分

11、期和分级。【了解】慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制.6.3教学重点与难点6.31慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制、典型临床特点、病程分期与严重程度分级以及辅助检查的临床意义及其结果判断。 6.32慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病所致的“气体交换受损”和“清理呼吸道无效”的相关因素和护理措施。6.33慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的饮食护理、长期家庭氧疗和呼吸功能的指导6.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习法 多媒体、课件、板书7. 慢性肺源性心脏病7.1教学内容7.11概述（概念和流行病学）7.12护理评估（病因和发生机制、各期临床表现及并发症、辅助检查）

12、7.13主要护理诊断及其相应护理措施（体液过多、潜在并发症：肺性脑病）7.14健康指导（避免危险因素指导与病情监测指导）课时安排：27.2教学目标：【掌握】慢性肺源性心脏病各期的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。 【熟悉】慢性肺源性心脏病的概念、辅助检查结果及治疗要点和健康指导。【了解】慢性肺源性心脏病的病因和发病机制。7.3教学重难点：7.31肺动脉高压的形成机制。 7.32慢性肺源性心脏病各期的临床表现及辅助检查结果。7.33控制心衰的治疗与常规心衰治疗的区别。 7.34慢性肺源性心脏病所致“体液过多”的护理措施。7.35肺性脑病的观察和护理。7.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论

13、法、练习法 多媒体、课件、板书8. 原发性支气管肺癌8.1教学内容8.118.11概述（概念和流行病学）8.12护理评估（病因和发生机制、病理和分类、临床表现、辅助检查）8.13主要护理诊断及其相应护理措施（恐惧、疼痛、营养 失调：低于机体需要量）8.14健康指导（疾病预防指导与心理指导）课时安排：48.2教学目标【掌握】原发性支气管肺癌病人的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。 【熟悉】原发性支气管肺癌的病因和病例分类、辅助检查结果及健康指导。【了解】原发性支气管肺癌的治疗要点。8.3教学重难点8.31肺动脉高压的形成机制。 .8.32慢性肺源性心脏病各期的临床表现及辅助检查结果。8.33

14、控制心衰的治疗与常规心衰治疗的区别。8.34慢性肺源性心脏病所致“体液过多”的护理措施。8.35肺性脑病的观察和护理。.8.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习法 多媒体、课件、板书9. 呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征9.1教学内容9.11概念9.12护理评估（病因和发生机制、临床表现和辅助检查）9.13主要护理诊断及其相应护理措施（氧疗护理和配合治疗及其护理）9.14健康指导（避免危险因素指导与康复指导）课时安排：49.2教学目标【掌握】呼吸衰竭病人的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。 【熟悉】1.呼吸衰竭有关概念、分类、辅助检查项目及其临床意义、治疗要点和健康指导2.按动脉血气

15、分析结果分类的临床判断标准及其氧疗护理。【了解】呼吸衰竭的病因、低氧和高碳酸血症的发生机制及其对机体的影响.9.3教学重难点9.31低氧和高碳酸血症对机体的影响.9.32呼吸衰竭病人的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。9.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习法 多媒体、课件、板书第3章 循环系统疾病病人的护理1. 概述 0.5学时2. 循环系统疾病病人常见症状体征的护理2.1教学内容2.11心源性呼吸困难2.12心源性水肿、心悸、胸痛、心源性晕厥课时安排：0.52.2教学目标【掌握】心源性呼吸困难的原因、特点和护理。【熟悉】心源性水肿、胸痛、心悸、晕厥的原因及表现。2.3教学重难

16、点2.31心源性呼吸困难的特点和护理。2.32心源性水肿的特点。2.33几种常见胸痛的特点比较。2.34心源性晕厥、阿-斯综合征的概念。2.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习法 多媒体、课件、板书3.心力衰竭3.1教学内容3.11概述（概念、分类和流行病学）3.12慢性心力衰竭3.13急性心力衰竭课时安排：53.2教学目标【掌握】1.慢性心力衰竭的主要护理诊断及其相应护理措施。2.急性左心衰竭病人的临床表现、处理要点、抢救配合与护理。【熟悉】1.心力衰竭的概念、基本原因和诱因。 2.左、右心衰的临床表现。3.心功能分级的方法、依据和内容。4.慢性心力衰竭的辅助检查结果和治疗要点。【

17、了解】慢性心力衰竭的发病机制。3.3教学重难点3.31慢性心力衰竭的基本原因和诱因、发生机制、药物治疗及其护理。3.32慢性左、右心衰病人的临床表现与健康指导。3.33心功能分级及根据其制定活动计划。3.34心力衰竭分期和6分钟步行试验。3.35急性左心衰竭的临床表现、抢救配合与护理。3.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习、 多媒体、课件、板书4. 心律失常4.1教学内容4.11概念和分类 4.12窦性心律失常、期前收缩、阵发性室上性、室性心动过速、心房心室的扑动与颤动、房室传导阻滞的护理评估4.13心律失常病人的主要护理诊断及其相应护理措施4.14心脏骤停与心源性猝死课时安排：6

18、4.2教学目标【掌握】1.常见心律失常的心电图特点。2.心律失常病人的主要护理诊断及相应护理措施、健康指导。【熟悉】1.心律失常及常见心律失常的概念。 2.常见心律失常的临床表现、治疗原则和要点。【了解】心律失常的分类、病因和发病机制。4.3教学重难点4.31心律失常及常见心律失常的概念、发病机制。4.32病态窦房结综合征、心房扑动和心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性心律失常、房室传导阻滞的临床表现、心电图特点及其治疗要点。4.33心律失常病人的用药护理、心电监护和抢救配合。4.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习、 多媒体、课件、板书5.心脏瓣膜病5.1教学内容5.11概述（概念

19、和流行病学）5.12二尖瓣狭窄和关闭不全5.13主动脉瓣狭窄和关闭不全5.14心脏瓣膜病病人主要护理诊断及相应护理措施冠状动脉粥样硬化性心脏病课时安排：25.2教学目标【掌握】心脏瓣膜病病人的主要护理诊断及其相应护理措施、健康指导。 【熟悉】1.心脏瓣膜病和风心病的概念。 2.心脏瓣膜病的病理解剖、病理生理以及临床表 现与其相互关系。【了解】心脏瓣膜病的辅助检查和治疗要点。5.3教学重难点5.31心脏瓣膜病和风心病的概念。5.32心脏瓣膜病的病理解剖、病理生理以及临床表现与其相互关系。5.33心脏瓣膜病病人的主要护理诊断及其相应护理措施、健康指导。5.4教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、

20、练习、 多媒体、课件、板书6. 冠状动脉粥样硬化性心脏病1、 教学目的与要求 【掌握】1.冠心病、稳定型心绞痛、心肌梗死的概念2.心绞痛病人的护理及健康指导。3.急性心肌梗死病人的临床表现、辅助检查、主要护理诊断及其相应治疗和护理措施。4.冠心病二级预防的ABCDE原则。【熟悉】1.动脉粥样硬化的危险因素。 2.典型心绞痛临床表现、辅助检查结果和诊疗要 点。 【了解】1.冠心病型。2.心绞痛和心肌梗死的病因和发病机制。2、 教学重点与难点 1.冠心病、稳定型心绞痛、心肌梗死的概念。 2.绞痛的常见诱因、典型的临床表现、发作时的处理要点及其健康导。 3.急性心肌梗死的临床表现、心电图特点、诊疗要

21、点及救 治配合护理。 4.冠心病二级预防的ABCDE原则。教学时数：6学时3、 教学过程与教学内容 （一）概述（概念、流行病学、危险因素和临床型）（二）稳定型心绞痛病人的护理（三）心肌梗死病人的护理 （冠心病二级预防的ABCDE原则4、 教学方法与手段：讲授法、案例法、讨论法、练习、 多媒体、课件、板书7. 原发性高血压1、 教学目的与要求 【掌握】1.原发性高血压的定义、诊断标准、治疗原则及要点。2.高血压（亚）急症的概念及其主要表现形式。3.原发性高血压病人的主要护理诊断及其相应治疗和护理措施、健康教育。【熟悉】原发性高血压的危险因素、临床表现。 【了解】原发性高血压的发病机制和辅助检查的

22、临床意义2、 教学重点与难点 1. 原发性高血压的危险因素与发病机制。 2. 原发性高血压的临床表现（一般表现、并发症及其高血 压急症）、诊断标准和心血管风险分层，以及对病人的护理 措施和健康教育。 3. 原发性高血压的非药物治疗及降压药的种类、作用特点、 临床选择与应用原则。 4. 高血压（亚）急症的治疗原则及要点。 三、教学时数：4学时 四、教学过程与教学内容 （一）概述（概念、定义、诊断标准和流行病学） （二）护理评估（危险因素、发病机制、临床表现、辅助检 查和心血管风险分层） （三）主要护理诊断及其相应护理措施（有受伤的危险、潜 在并发症：高血压急症、非药物治疗与降压药治疗及其护理）

23、（四）健康指导 第四章 消化系统疾病病人的护理1.概述一、教学目的与要求 【熟悉】1.消化器官的生理功能。 2.消化系统的护理评估内容。【了解】消化系统的解剖和组织学结构。二、教学重点与难点1.胃泌酸腺的组成、小肠分段及各自的生理功能。2.肝脏和胰腺外分泌的主要生理功能。 3.身体评估中腹部检查的评估内容。4.各种粪便检查标本留取方法及注意事项。5.各种血液检查的临床意义。6.胃肠影像学检查的术前准备。三、教学时数：0.5学时四、教学过程与教学内容（一）消化系统的结构功能与疾病的关系（二）护理评估2.消化系统疾病病人常见症状体征的护理一、教学目的与要求 【掌握】恶心呕吐、腹痛、腹泻的病因、临床

24、表现和护理。【熟悉】便秘、黄疸、呕血与黑便的概念、病因及临床表现。二、教学重点与难点 1.呕吐、腹痛、腹泻、便秘、呕血与黑便的病因和临床表现特点。 2.腹痛、有体液不足的危险的相应护理措施。三、教学时数：0.5学时四、教学过程与教学内容（一）恶心与呕吐、腹痛、腹泻（二）便秘、黄疸、呕血与黑便3. 胃炎1、 教学目的与要求 【掌握】急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎病人的护理措施和健康指导。 【熟悉】1.急、慢性胃炎的概念。 2.急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎病人的临床表 现。 【了解】急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎的病因和发病机 制、实验室及胃镜检查 的临床意义和治疗要点。2、 教学重点与难点 1.急性

25、胃炎种类及急性糜烂出血性胃炎的临床表现特点。2.非甾体类消炎药、乙醇和急性应激与急性糜烂出血性胃炎的关系。 3.幽门螺杆菌和自身免疫导致慢性胃炎的发生机制。4.不同种类的慢性胃炎病理改变特点。5.慢性胃炎消除幽门螺杆菌治疗的原则。3、 教学时数：1学时4、 教学过程与教学内容 （一）概述（概念、分类和流行病学）（二）急性胃炎（三）慢性胃炎4. 消化性溃疡1、 教学目的与要求 【掌握】消化性溃疡病人的主要护理诊断及相应护理措施、健康指导。 【熟悉】1.消化性溃疡的概念和并发症。 2.胃溃疡和十二指肠溃疡的腹痛特点。 【了解】消化性溃疡辅助检查的临床意义和药物治疗要点。2、 教学重点与难点1.幽门

26、螺杆菌和非甾体类消炎药导致消化性溃疡的机制。2.胃溃疡和十二指肠溃疡的腹痛特点。3.消化性溃疡并发症的临床特点。 4.消化性溃疡病人的疼痛、饮食护理和配合治疗及护理。3、 教学时数：4学时4、 教学过程与教学内容（一）概述（概念和流行病学） （二）护理评估（病因和发病机制、病理、临床表现、辅助检查） （三）主要护理诊断及其相应护理措施（疼痛：腹痛、营养失调：低于机体需要量、配合治疗及护理）（三）健康指导5. 肝硬化1、 教学目的与要求 【掌握】肝硬化失代偿期的相应护理措施和健康指导。【熟悉】肝硬化失代偿期的临床表现和治疗要点。 【了解】肝硬化的病因和发病机制、辅助检查的临床意义。2、 教学重点

27、与难点 1.病毒性肝炎与肝硬化的关系。2.肝硬化并发出血症状的相关因素。3.侧支循环形成的临床意义及其临床特点。4.腹水形成的原因。5.肝功能检查的临床意义。 6.大量腹水的治疗和护理及饮食原则和护理。3、 教学时数：4学时4、 教学过程与教学内容 （一）概述（概念、病理特点和流行病学）（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机体需要量、体液过多、配合治疗及护理）（四）健康指导6. 肝性脑病1、 教学目的与要求 【掌握】肝性脑病的定义、病人的护理措施和健康指导。【熟悉】肝性脑病的临床表现及治疗要点。 【了解】肝性脑病的病因和发病机制

28、、辅助检查的临床意义。2、 教学重点与难点1.肝性脑病的发病机制。 2.肝性脑病的临床分期及各期的临床特点。3.肝性脑病避免诱因和饮食护理。 4.肝性脑病的降氨药物治疗及其注意事项。3、 教学时数：2学时4、 教学过程与教学内容（一）概念 （二）护理评估（病因和诱因、发病机制、临床表现、辅助检查）（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机体需要量、意识障碍、配合治疗及护理（四）健康指导7. 急性胰腺炎1、 教学目的与要求 【掌握】急性胰腺炎定义及病人相应护理措施和健康指导。【熟悉】急性胰腺炎的临床表现和治疗要点。 【了解】急性胰腺炎的病因和发病机制、病理临床分型及特点、辅助检查的临床

29、意义。2、 教学重点与难点 1.胆道系统疾病及酗酒和暴饮暴食引起急性胰腺炎机制。2.急性胰腺炎的病理临床分型及特点。3.急性胰腺炎腹痛的机制。 4.重症急性胰腺炎腹部体征及形成原因。 5.急性胰腺炎血尿淀粉酶升高的时间及检查的临床意义。6.急性胰腺炎治疗要点及防治低血容量性休克的措施。3、 教学时数：2学时4、 教学过程与教学内容（一）概念（二）护理评估（病因和发病机制、病理、临床表现、辅助检查） （三）主要护理诊断及其相应护理措施（疼痛：腹痛、潜在并发症：低血容量性休克、配合治疗及护理）（四）健康指导和预后8. 上消化道出血1、 教学目的与要求 【掌握】上消化道出血病人的主要护理诊断及其相应

30、护理措施。 【熟悉】上消化道出血的概念和常见病因、临床表现、治疗要点和健康指导。 【了解】上消化道出血的病因诊断方法。2、 教学重点与难点 1.上消化道出血的常见病因。 2.出血原因、出血量及速度与临床表现关系。3.上消化道出血辅助检查的临床意义。 4.上消化道出血的判断过程、主要护理诊断及其护理措施和病情监测。 5.食管胃底曲张破裂出血的特殊护理措施。3、 教学时数：2学时4、 教学过程与教学内容（一）概述（概念和流行病学） （二）护理评估（病因、临床表现、辅助检查）（三）主要护理诊断及其相应护理措施（潜在并发症：血容量不足、活动无耐力、有受伤的危险、配合治疗及护理）（四）健康指导和预后第5

31、章 泌尿系统疾病病人的护理1. 概述1、 教学目的与要求 【熟悉】1.肾脏的生理功能。 2.泌尿系统疾病病人的护理评估内容。【了解】肾脏的解剖和组织学结构。2、 教学重点与难点 1.肾小球滤过膜及其作用和影响其滤过功能的影响因素。2.肾小管的浓缩和稀释功能。3.肾脏的内分泌功能。 4.各种尿标本留取方法及注意事项。5.内生肌酐清除率和浓缩稀释试验测定前准备。3、 教学时数：0.5学时4、 教学过程与教学内容 （一）肾脏的结构功能与疾病的关系（二）护理评估2. 泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理1、 教学目的与要求 【掌握】1.肾源性水肿的类型、发生机制、临床表现和护理。2.尿路刺激征、各类尿异

32、常的概念、病因、临床表现和护理。2、 教学重点与难点 1.肾炎性水肿与肾病性水肿在发生机制和临床特点方面的差异。2.肾源性水肿所致“体液过多”的相关因素及其相应护理措施。 3.水肿所致“有皮肤完整性受伤的危险”这一护理诊断的护理措施。 4.尿路刺激征的护理。 5.肾素依赖性高血压的发生机制及临床特点。6.各类尿异常的定义、蛋白尿的类型及其临床特点。3、 教学时数：0.5学时4、 教学过程与教学内容（一）肾源性水肿（二）尿路刺激征 （三）肾性高血压、尿异常、肾区痛3. 肾小球肾炎1、 教学目的与要求 【掌握】急性、急进性、慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、以及病人的护理诊断及其相应护理措施

33、和健康指导。【熟悉】上述各临床类型肾小球肾炎的治疗要点和预后。【了解】上述各临床类型肾小球肾炎的病因和发病机制。2、 教学重点与难点 1.急性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、治疗原则以及治疗方案的具体选择、休息和饮食护理。 2.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎在临床表现和辅助检查结果上的异同。 3.急进性肾小球肾炎治疗方案的选择及有无并急性肾衰的病情观察。 4.慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结治疗中饮食与降压药的选择及其意义、健康指导。5.慢性肾小球肾炎重的损害因素。3、 教学时数：1学时4、 教学过程与教学内容（一）概念（二）急性肾小球肾炎（三）急进性肾小球肾炎（四）慢性肾小球肾炎4

34、. 肾病综合征1、 教学目的与要求 【掌握】1.肾病综合征的概念。2.原发性肾病综合征的临床表现、辅助检查及病人的主要护理诊断及其相应护理措施和健康指导。【熟悉】原发性肾病综合征的治疗要点。【了解】原发性肾病综合征的病因和发病机制。2、 教学重点与难点1.肾病综合征的临床特点及其发病机制。2.原发性肾病综合征治疗中药的选择及其意义。3.原发性肾病综合征所致“体液过多”和“营养失调低于机体需要量”的相关因素及其相应护理措施。3、 教学时数：2学时4、 教学过程与教学内容（一）概念（二）护理评估（病因和发病机制、临床现、辅助检查）（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机体需要量、体液过

35、多、有感染的危险、配合治疗及护理）（四）健康指导5. 尿路感染1、 教学目的与要求【掌握】尿路感染的概念、临床表现、辅助检查及病人的主要护理诊断及其相应的护理措施和健康指导。【熟悉】尿路感染的病因和发病机制、治疗要点。2、 教学重点与难点1.尿路感染最常见的致病菌和感染途径及易感因素。2.急性膀胱炎和急性肾盂肾炎的临床表现与辅助检查结果的异同点。3.尿路感染抗生素治疗的选择及对尿路刺激征的护理和健康指导。3、 教学时数：2学时4、 教学过程与教学内容 （一）概述（概念、分类和流行病学） （二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）（三）主要护理诊断及其相应护理措施（排尿形态异常、体温过

36、高和配合治疗及护理）（四）健康指导6. 慢性肾衰竭1、 教学目的与要求 【掌握】1.慢性肾脏病和慢性肾衰竭的概念。2.慢性肾衰竭病人的护理评估要点、主要护理诊断及其相应护理措施和健康指导。 【熟悉】慢性肾衰竭的分期、临床表现和病因及加重慢性肾 衰竭进展的危险因素。【了解】慢性肾衰竭进行性恶化的发生机制及其治疗要点。2、 教学重点与难点 1.慢性肾脏病和慢性肾衰竭的分期。2.慢性肾脏病的发病机制3.慢性肾衰竭病人的饮食护理健康指导及尿毒症病人的临床表现。3、 教学时数：4学时4、 教学过程与教学内容（一）概念和分期 （二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）（三）主要护理诊断及其相应护

37、理措施（营养失调：低于机体需要量、有感染的危险、配合治疗及护理）（四）健康指导和预后第6章 血液系统疾病病人的护理1. 概述1、 教学目的与要求【掌握】血液系统疾病病人的护理评估。【熟悉】血液病的分类。 【了解】血液系统的结构功能及其与疾病的关系。2、 教学重点与难点 1.造血器官的组成及血细胞的生成过程。2.造血干细胞的概念、分化与增殖。3.血细胞的组成及其生理功能。4.血液病的分类。5.血液系统疾病病人的护理评估内容与方法。3、 教学时数：0.5学时4、 教学过程与教学内容（一）血液系统的结构功能及其与疾病的关系（二）血液病的分类（三）护理评估2. 血液系统疾病病人常见症状体征的护理一、

38、教学目的与要求 【掌握】血液病出血和发热病人的护理评估要点、常用护理诊断及其相应护理措施。 【熟悉】血液系统疾病常见症状与体征的主要病因及其发生 机制。 二、教学重点与难点 1. 血液系统疾病常见症状与体征的主要病因及其发生机制。 2. 出血和发热病人的护理评估要点、常用护理诊断“有受伤的危险：出血”和“体温过高”的主要护理措施。三、教学时数：0.5学时 四、教学过程与教学内容 （一）出血或出血倾向 （二）发热3.贫血一、教学目的与要求 【掌握】1. 贫血及各型贫血的定义、临床表现、辅助检查结果、以及病人的护理诊断及其相应护理措施。2. 贫血的诊断标准。 【熟悉】1. 贫血的常用分类及依据。

39、2. 各型贫血的病因和发病机制、健康指导 【了解】各型贫血的治疗要点。二、教学重点与难点 1. 贫血的定义、诊断标准、严重程度判断指标及划分标准、 共有临床表现和主要护理诊断及其相应护理措施。 2. 各型贫血的常见病因与发病机制、典型临床表现、辅助 检查结果及其意义、常用护理诊断及其相应的护理措施、健 康指导。 3. 急进性肾小球肾炎治疗方案的选择及有无并发急性肾衰 的病情观察。 4. 慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、治疗中饮 食与降压药的选择及其意义、健康指导。 5. 慢性肾小球肾炎加重的损害因素。 三、教学时数：4学时 四、教学过程与教学内容 （一）概述 （二）缺铁性贫血 （三）再

40、生障碍性贫血 （四）巨幼红细胞贫血和溶血性贫血5.白血病一、教学目的与要求【掌握】急性白血病病人的护理评估要点、病人的主要护理诊断及其相应的护理措施和健康指导。【熟悉】1.白血病的分类。2.急慢性白血病的临床表现、主要化疗方案和药物及其不良反应。 【了解】1.白血病的病因和发病机制。2.急慢性白血病的常用辅助检查的临床意义。二、教学重点与难点 1.急性白血病病人的临床表现及其特点。 2.白血病骨髓象检查的临床意义、化疗药物的不良反应及 防护措施。 3.慢性粒细胞性白血病的分期及其临床表现、染色体检查的临床意义及脾胀痛的护理措施。三、教学时数：3学时四、教学过程与教学内容 （一）概述（概念、分类

41、和流行病学）（二）病因和临床表现（三）急性白血病（四）慢性白血病第六章血液系统疾病病人的护理概述1、 教学目的与要求【掌握】血液系统疾病病人的护理评估。【熟悉】血液病的分类。【了解】血液系统的结构功能及其与疾病的关系。二、教学重点与难点1. 造血器官的组成及血细胞的生成过程。2. 造血干细胞的概念、分化与增殖。3. 血细胞的组成及其生理功能。4. 血液病的分类。5. 血液系统疾病病人的护理评估内容与方法。3、 教学时数：0.5学时4、 教学过程与教学内容（1） 血液系统的结构功能及其与疾病的关系（2） 血液病的分类（3） 护理评估 血液系统疾病病人常见症状体征的护理一、教学目的与要求【掌握】血

42、液病出血和发热病人的护理评估要点、常用护理诊断及其相应护理措施。【熟悉】血液系统疾病常见症状与体征的主要病因及其发生机制。二、教学重点与难点1.血液系统疾病常见症状与体征的主要病因及其发生机制。2.出血和发热病人的护理评估要点、常用护理诊断“有受伤的危险：出血”和“体温过高”的主要护理措施。三、教学时数：0.5学时4、 教学过程与教学内容（一）出血或出血倾向（二）发热 贫血一、教学目的与要求【掌握】1. 贫血及各型贫血的定义、临床表现、辅助检查结果、以及病人的护理诊断及其相应护理措施。2. 贫血的诊断标准。【熟悉】1. 贫血的常用分类及依据。2. 各型贫血的病因和发病机制、健康指导【了解】各型

43、贫血的治疗要点。二、教学重点与难点1.贫血的定义、诊断标准、严重程度判断指标及划分标准 、共有临床表现和主要护理诊断及其相应护理措施。2.各型贫血的常见病因与发病机制、典型临床表现、辅助检查结果及其意义、常用护理诊断及其相应的护理措施、健康指导。3.急进性肾小球肾炎治疗方案的选择及有无并发急性肾衰。的病情观察。4. 慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、治疗中饮食与降压药的选择及其意义、健康指导。5. 慢性肾小球肾炎加重的损害因素。3、 教学时数：4学时4、 教学过程与教学内容（1） 概述（2） 缺铁性贫血（三）再生障碍性贫血（四）巨幼红细胞贫血和溶血性贫血 白血病一、教学目的与要求【掌握】

44、急性白血病病人的护理评估要点、病人的主要护理诊断及其相应的护理措施和健康指导。【熟悉】1.白血病的分类。2.急慢性白血病的临床表现、主要化疗方案和药物及其不良反应。【了解】1.白血病的病因和发病机制。2.急慢性白血病的常用辅助检查的临床意义。二、教学重点与难点1.急性白血病病人的临床表现及其特点。2.白血病骨髓象检查的临床意义、化疗药物的不良反应及防护措施。3.慢性粒细胞性白血病的分期及其临床表现、染色体检查的临床意义及脾胀痛的护理措施。三、教学时数：3学时四、教学过程与教学内容（一）概述（概念、分类和流行病学）（二）病因和临床表现（三）急性白血病（四）慢性白血病备注：本章总学时8学时。 第七

45、章内分泌与代谢性疾病病人的护理 甲状腺功能亢进症一、教学目的与要求【掌握】1.甲状腺功能亢进症的临床表现、主要护理诊断及其相应护理措施。2.甲状腺危象的病情监测及配合处理。【熟悉】甲状腺功能亢进症的定义、病因及发病机制、辅助检查结果及健康指导。【了解】甲状腺功能亢进症的治疗要点。二、教学重点与难点1.甲状腺功能亢进症的发病机制。2.甲状腺功能亢进症的临床表现及特征、辅助检查及病人的主要护理措施和健康指导。3.甲状腺危象的病情监测及配合处理和护理。三、教学时数：2学时四、教学过程与教学内容（一）概念和常见原因（二）Graves病护理评估（病因和发病机制、临床表现、甲状腺危象、辅助检查）（三）主要

46、护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机体需要量、有感染的危险、配合治疗及护理）（四）健康指导和预后 糖尿病一、教学目的与要求【掌握】1.糖尿病的临床表现。2.糖尿病酮症酸中毒的诱因、发病机制、临床表现及抢救措施。3.低血糖反应的诱因、临床表现及处理措施。4.胰岛素治疗不良反应的观察及处理措施。【熟悉】1. 糖尿病的概念、常见急慢性并发症、辅助检查。2. 糖尿病饮食治疗的目的和方法，运动治疗的作用和注意事项，常用口服药治疗及其常见不良反应。3. 糖尿病病人的常用护理诊断及其相应的护理措施和健康指导。【了解】糖尿病的分类、病因与发病机制。二、教学重点与难点1.糖尿病与糖耐量减低、空腹血糖调节受

47、损的概念以及它们的关系。2.糖尿病酮症酸中毒的概念、常见诱因、临床表现及抢救措施。3.高血糖高渗状态与糖尿病酮症酸中毒的区别。4.低血糖反应的诱因、临床表现及处理措施。5.糖尿病诊断标准、常见急慢性并发症及其特点、控制目标、健康教育的重要性及主要内容。6.OGTT的临床意义、试验方法和注意事项。7.糖尿病综合治疗的内容、饮食治疗的目的和方法，运动治疗的作用和注意事项，胰岛素制剂类型及作用时间、适应症、用法及其常见不良反应和处理。8.糖尿病足的预防和护理。三、教学时数：2学时四、教学过程与教学内容（一）概述（概念、流行病学、分型）（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）（三）诊断标准

48、（四）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于或高于机体需要量、有感染的危险、潜在并发症：糖尿病足、低血糖、酮症酸中毒、高血糖高渗状态）（五）健康指导和预后备注：本章总学时4学时 第十章神经系统疾病病人的护理 概述1、 教学目的与要求【掌握】神经系统疾病病人的护理评估要点。【熟悉】神经系统疾病辅助检查的护理配合。【了解】神经系统的结构功能及其与疾病的关系。2、 教学重点与难点1.大脑半球的功能定位。2.脑神经的主要功能和受损后的表现。3.瞳孔的观察。4.神经系统疾病辅助检查的临床意义。三、教学时数：2学时四、教学过程与教学内容（一）神经系统的结构功能及其与疾病的关系（二）护理评估 神经系统

49、疾病病人常见症状体征的护理一、教学目的与要求【掌握】1. 意识障碍的判断和Glasgow昏迷评定量表的内容与意义。神经系统疾病病人常见症状体征的临床特点、护理诊断和护理措施。【熟悉】神经系统常见症状、体征的护理评估。二、教学重点与难点1.意识障碍程度的划分与评估。2.深浅感觉的检查方法、感觉障碍的临床类型与评估。3.肌力、肌张力的评估。三、教学时数：1学时四、教学过程与教学内容（一）意识障碍（二）感觉障碍、运动障碍 周围神经疾病一、教学目的与要求【掌握】三叉神经痛和面神经炎的护理诊断和主要护理措施、健康指导。【熟悉】三叉神经痛和面神经炎的临床表现、治疗原则。【了解】三叉神经痛和面神经炎的病因和

50、发病机制。二、教学重点与难点1.三叉神经痛疼痛发作时的特点和护理。2.面神经炎的主要护理措施。三、教学时数：1学时四、教学过程与教学内容（一）三叉神经痛（二）面神经炎 脑血管疾病一、教学目的与要求【掌握】脑血管疾病的危险因素和预防、主要护理诊断及其相应护理措施。【熟悉】1.脑血管疾病的病因、各种脑血管疾病的临床表现和救治原则。2.脑卒中常见并发症的观察和护理。【了解】1.脑血管疾病的分类。2.脑部血液循环的特点和Willis环的意义。二、教学重点与难点1.脑血管疾病的危险因素及其干预管理。2.TIA的临床表现和健康指导。3.脑梗死早期溶栓的意义和护理配合。4.吞咽障碍病人的护理评估和护理措施。

51、5.脑疝的病情评估和急救措施。6.出血性脑卒中和缺血性脑卒中的鉴别。7.不同部位脑出血的临床表现和治疗要点。三、教学时数：6学时四、教学过程与教学内容（一）概述（概念和流行病学、分类、脑的血液循环、病因和危险因素及其预防）（二）短暂性脑缺血发作（三）脑梗死（概念、脑血栓形成、脑栓塞）（四）脑出血实践环节教学内容实践要求通过实验和实训，要求学生运用所学的理论知识，以人的健康为中心，能够制定常见内科疾病病人的护理计划，能独立完成内科护理常用诊疗技术操作，能识别分析心电图图谱，能完成心电监护等专科护理，并提高内科常见急诊的抢救与配合的应急能力。实践内容学时类型序号 实践项目名称 学时 实践类型1 护

52、理体检 4 教师演示2 书写内科护理病历 4 教师演示3 排痰护理 4 角色扮演4 心电监护的护理 5 角色扮演5 血液透析的护理 5 角色扮演6 血糖测定及胰岛素注射 4 教师演示7 腹膜透析的护理 5 角色扮演8 病案分析 5 角色扮演课程教材及主要参考资料尤黎明，吴瑛.内科护理学.人民卫生出版社，2014年11月序号课程名称讲课实践小计1第一章绪论242第二章呼吸系统疾病病人的护理1443第三章循环系统疾病病人的护理1454第四章消化系统疾病病人的护理1055第五章泌尿系统疾病病人的护理1056第六章血液系统疾病病人的护理857第七章内分泌与代谢性疾病病人的护理448.第十章神经系统疾病病人的护理104合计7236108 专心-专注-专业