国家开放大学电大《药物治疗学》期末题库

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2、类药物治疗疾病阿司匹林 医药 合理用药 氢化可的松非阿片类糖皮质激素铜绿假单胞菌医疗诉讼免疫抑制剂医疗事故肾上腺皮质1. 药物治疗学是研究一一的理论和方法一门学科，是的结合点，药物治疗学的核心是一一O2. 药品不良反应不作为、一一和的依据。3. 头跑他陡、头泡哌酮除适用于敏感肠杆菌科细菌等所致严重感染外，还能用于所致的各种感染。4. 糖皮质激素是分泌的激素之一，其代表药物是o5. 癌症疼痛的第一阶梯用药是以为代表的药物。6. 目前炎症性肠病治疗药物包括：、中药等。三、单项选择题（每题2分。共30分）1. 非常体抗炎药的镇痛作用机制是由于（）A. 抑制前列腺素的生成B.促进前列腺素的释放C.阻断

3、C纤维传导D.使疼痛感受体敏感性下降2. 下列不属于处方前记内容的是（）A. 医院名称 B.药品名称C.科别 D.患者名称3. 下列循证医学（EBM）证据中，哪一项的可靠性最低（）A. 有对照组但未用随机方法分组的试验B. 专家意见C. 单个的样木量足够的RCT结果D. Cochrane系统评价4. 氨基糖昔类与注射用第几代头泡菌素类合用时可能增加肾毒性（）A. 第一代头泡菌素类B.第二代头泡菌素类C.第三代头弛菌素类D.第四代头泡菌素类5. 服药后，进入血液的药物呈现活性的状态是（）A. 游离状态 B.络合状态C.吸附状态 D.复合体状态6. 药学信息服务不包括（）A. 建立医院基本药物目录

4、和协定处方集B.药品的使用进行评价C.参与药品不良事件的报告和分析D.进行新药的研究和开发7. 奥美拉哇的作用机制，哪一项是正确的（）A. 抑制组胺Hz受体 B.中和胃酸C -阻滞胃泌素受体D.抑制H+ K+ATP酶的活性8. 有机磷农药中毒症状不包括（）A. 毒草碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.阿托品样症状9. 下面哪项物质缺乏不引起贫血（）A. 缺乏铁 B.缺乏维生素02C缺乏维生素A D.缺乏维生素&10. 当使用布洛芬后，疼痛得不到缓解时，宜换用（）A.双氯芬酸钾 B.曲马多C.阿司匹林 D.对乙酰氨基酚11. 下列哪一项为抑制胃酸分泌的药物A.吕碳酸镁 B.雷尼替丁 C

5、.硫糖铝 D-西沙必利12. 关于对利尿剂的叙述，哪一项是错误的（）A. 主要通过排钠作用降低外周血管阻力B. 痛风者及肾功能不全者禁用C. 保钾利尿剂常与ACE1联用，可减轻后者的不良反应D.适用于轻、中度高血压13. 心力衰竭患者不宜选用的降压药物是（）A. 利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C p受体阻滞剂 D.钙通道阻滞剂14. 哪项可视为冠心病的负性危险因素（）A. HDLC60mg / dLB. 吸烟C. 高直IIW, （BP至140 / 90mmH9或正在接受降血压药物治疗）D. 早发冠心病家族史15. 关于他汀类降脂药的叙述，哪一项是错误的（）A. 孕妇、胆汁郁积及活动性肝病者宜

6、用B. 降低低密度脂蛋白的作用最强C. 临床常用药有：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等D. 是目前临床上应用最广泛的一类降脂药四、问答题（共35分）1. 筒述标准治疗指南的优点（10分）2. 列出糖皮质激素的主要不良反应（10分）3. 筒述三阶梯止痛治疗的含义及其之间的关系（15分）试题答案及评分标准一、名词解释（每题4分，共20分）1. 麻醉药品：是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾的药品。2. 药物相互作用：同时或相继使用两种或两种以上药物时，其中一种药物作用的大小、持续时间甚 至性质因为受到另一种药物的影响而发生明显改变的现象。3. 中毒：毒物进入机体引起组织脏器形态或功能异常的状态，称

7、为毒性作用，即中毒4. 出血性疾病：指机体内止血、凝血功能发生障碍所引起出血的一类疾病。原因包括血管缺陷及血 液本身异常，血液异常包括凝血因子或血小板异常。5. 骨质疏松症：是由多种原因引起的骨骼的系统性、代谢性疾病，无论是原发性的还是继发性的， 其共同的病理特征是全身骨量减少。一般同时有密质骨（皮质骨）和松质骨（小梁骨）的骨质减少。二、填空题（每空1分。共15分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上）L药物治疗疾病医药合理用药2. 医疗事故 医疗诉讼处理药品质量事故3革兰阴性杆菌 铜绿假单胞菌4. 肾上腺皮质氢化可的松5.阿司匹林非阿片类6. 糖皮质激素氨基水杨酸类免疫抑制剂三、单项选择题

8、（每题2分，共30分）1. A 2. B 3. B4. A 5. A6. D 7. D8. D 9. C 10. Bll. B 12. C 13. D14. A 15. A四、问答题（共35分）1. 简述标准治疗指南的优点（10分）标准治疗的优点有以下几方而： 患者可得到不同医生的标准化治疗，医生之间有一定的一致性，可按最有效的治疗方法开处方，同 时可以改善药品供应；（4分） 给医生提供代表当前治疗水平的标准化治疗方案，为医生提供一致的治疗意见和培训。这样可使医 生集中精力诊断，提高医疗质量，同时也可作为医疗质量监测和监督的基础；（3分） 对药学工作者来说，标准治疗的好处除提高药物治疗质量外，

9、还可方便药品供应，药品需求更易预 测，能预先分装常见病用药，保障药品供应。（3分）2. 列出糖皮质激素的主要不良反应（10分，每1条2分，例举其中5条满分）糖耐量降低、诱发或 引起糖尿病、VI服降糖药剂量增加 生长迟缓、肌肉萎缩、皮肤变薄、创伤愈合不良向心性肥胖、脂肪肝、高胆固醇血症 诱发胃溃疡、胰腺炎、食道炎 降低机体抵抗力、诱发或加重感染抑制皮肤试验反应骨质疏松、骨坏死精神症状、失眠等高血压、体液潴留、低钾性碱中毒等3. 简述三阶梯止痛治疗的含义及其之间的关系（15分）第一阶梯用药是以阿司匹林为代表的非阿片类药物。主要是指非常体抗炎药（NSAID）,该类药物为非 处方药且对轻度疼痛有肯定疗

10、效，并可增强第二阶梯及第三阶梯用药的效果，延长对阿片类剂量增加的需 求。但当使用一种NSAID药物，疼痛得不到缓解时，不宜再换用其他NSAID类药物（除非是因为不良反应 而换药），而应直接升到第二阶梯用药。（5分）第二阶梯用药是以可待因为代表的弱阿片类药物。弱阿片类药物处方方便，比吗啡更易被患者接受。 首次使用弱阿片类药物加NSAID可产生良好的止疼效果，因而产生不少复方制剂。当疼痛不再能控制时应 选用第三阶梯用药或用单一阿片制剂。（5分）第三阶梯用药是以吗啡为代表的强阿片类药物。该类药物种类多、可选剂型很多，旦无“天花板”效 应。只要能正确选择药物，正确时间给药，正确的滴定剂量，合理的选择辅

11、助用药，预防及治疗不良反应,将使90%以上的中、重度疼痛患者免除疼痛。（5分）药物治疗学题库及答案二一、名词解释（每题4分。共20分）1. 疼痛2. 单室模型3. 1型糖尿病4. 药物信息5. 急性上呼吸道感染二、填空题（每空1分。共15分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上）高胆固醇酸性3两者兼有的混合型脑水肿渗透性脱水剂非将体抗炎药抑制骨吸收高甘油三酯 幽门螺杆菌7碱性延长脱逸利尿剂1. 弱有机碱性药物，在尿中，能加速其经肾脏清除，而在尿中则能延缓其经。肾脏清除。2. 处方一般不得超过 日用量；急诊处方一般不得超过日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当3通常所指的局脂

12、血症，包括血症、血症和I司脂血症。4. 急性脑血管疾病的共同病理过程是,一般使用和治疗。5. 损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因是和一。6. 降钙素的生理作用是，但这种作用并不持久，随后是这种抑制作用的一-现象。三、单项选择题（每题2分。共30分）1. 有关药物不良反应的叙述哪项是错误的（）A.治疗作用和不良反应是相对的B.严格按照药物说明书用药可避免不良反应的发生C.不良反应是药物固有的药理作用D. 一般不良反应在停药后很快减轻或消失2. 药物的体内过程是指（）A. 药物被机体吸收的整个过程B. 药物被机体吸收，并分布至各个组织器官的整个过程C. 药物在机体吸收、分布及

13、代谢的整个过程D. 药物被机体吸收、分布、代谢和排泄的整个过程3. 唾嗪类利尿药应禁用于合并有下列哪种疾病的高血压患者（）A.合并充血性心力衰竭的高血压患者B. 合并冠心病患者C. 合并心律失常患者D. 合并痛风患者4. 1例长期应用广谱抗生素的患者突然出现腹泻，大便培养示“大量白色念珠菌生长”， 此现象属于哪种药物不良反应（）A. 变态反应B.毒性反应、C.继发反应D.后遗效应5. 以下关于肝脏对药物代谢的叙述，错误的是（）A. 进入机体的药几乎全都在肝脏代谢B. 肝脏是药物生物转化最重要的器官C. 大多数药物的氧化反应是在肝外完成的D. 药物在肝内代谢后，一部分代谢产物经胆汁排入肠道6.

14、下列关于对肾上腺素受体阻滞剂的叙述，哪一项是正确的（）A. G受体阻滞剂的代表药物有哌哗嗪、多沙哇嗪、特拉嗖嗪、喷布洛尔等B. a。受体阻滞剂单独应用于血压控制效果较好C. 禁用于妊娠妇女、高血钾症D. D受体阻滞剂尤其适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者7. 常与他汀类联用，降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物是（）A.胆酸螯合剂B.环电霉素C.大环内酯类抗生素 D.抗真菌药8. 下列有关吸人型短效”2受体激动剂，不正确的说法是（）A. 为缓解轻中度急性哮喘症状的首选药物B. 应按需间歇使用C. 宜长期、单一使用D. 为长期治疗持续性哮喘的首选药物9. 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均

15、有效地药物是（）A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠C.乙琥胺 D.苯妥英钠10. 禁止与左旋多巴合用的药物是（）A. 维生素B】2 B.多巴胺C.维生素B6 D. G一甲基多巴11. 新型的抗抑郁药物是指（）A.单胺氧化酶抑制剂B.三环类抗抑郁药C.四环类抗抑郁药D. 5 一羟色胺再摄取抑制剂12. 下列哪一种药物为较强的肝药酶抑制剂（）A.雷尼替丁B.西咪替丁 C.法莫替丁 D.喷妥拉峡13. 原发性和继发性骨质疏松最重要的影响因素是（）A.营养状态 B.免疫功能缺陷C.物理因素D.激素的影响14. 缺铁性贫血治疗的原则是（）A. 首先除去引起缺铁的原因，其次是补充铁B. 首先补充铁，其次是除却引起

16、缺铁的原因C. 除去引起缺铁的原因D. 补充铁15. 关于非常体抗炎药物合并用药说法不正确的是（）A.不宜与阿片类药物合用B.不宜与糖皮质激素合用C.不宜与华法林联合使用D.不宜与锂盐合用四、问答题（共35分）1. 简述影响药物疗效的病理因素（10分）2. 列出糖皮质激素的主要适应证和其它适应症（10分）3. 抗菌药物治疗性应用的基本原则（15分）试题答案及评分标准一、名词解释（每题4分。共20分）1. 疼痛：指与实际或潜在的组织损伤相关联的不愉快的感觉和情绪体验。2. 单室模型：药物进入体内后，能够迅速、均匀分布到全身各组织、器官和体液中，然后通过排泄 或结构转化消除。这种把整个机体看成药物

17、转运动态平衡的一个“隔室”的模型称为单室模型。3. 1型糖尿病：包含了目前可归结为由于自身免疫介导过程所致胰岛p细胞破坏的病例，以及部分病 因和发病机制尚不明了的病例。又称为成人隐匿性白身免疫性糖尿病。4. 药物信息：是药学信息的重要内容，主要反应药物的自然属性，借助药物这个有形载体传递的药 物相关知识和讯息的集合，是临床药学工作中的一项重要内容。5. 急性上呼吸道感染是指由病毒或细菌引起的鼻、咽或喉部急性炎症的统称。二、填空题（每空1分，共15分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上）1. 酸性 碱性2. 73 延长3. 高胆固醇 高甘油三酯 两者兼有的混合型4.脑水肿 渗透性脱水剂 利尿

18、剂5. 幽门螺杆菌 非常体抗炎药6.抑制骨吸收 脱逸三、单项选择题（每题2分。共30分）1. B 2. C 3. D 4. C 5. C6. D 7. A 8. D 9. B 10. CH. D 12. B 13. D14. A 15. A四、问答题（共35分）1. 筒述影响药物疗效的病理因素（10分） 以肝脏代谢为主的药物，肝脏功能改变能影响药物的代谢过程，在肝脏衰竭时，T1/2明显延长；（3分） 以肾排泄为主的药物，肾脏功能的改变有可能影响药物的排泄过程。在肾衰竭时T1/2明显延长； （2分） 心衰可导致全身脏器淤血，使药物的T1 / 2明显延长。（2分） 许多干扰胃肠道功能的疾病可改变口

19、服药物的吸收过程；（1分） 低蛋白血症患者，将改变某些蛋白结合率较高药物的分布情况。（1分）另外，一些疾病对药物 靶受体的影响将导致药效学的改变。（1分）2. 列出糖皮质激素的主要适应证和其它适应症（10分）主要适应症：， 治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症，包括；肾上腺危象、脑垂体前叶功能减退以及肾上腺 次全切除术。（3分） 治疗合成糖皮质激素所需酶系缺陷所致的各型肾上腺增生症。（3分）其它适应症：（每项1分，列出 其中四项满分） 皮肤疾病：局部或全身应用，包括过敏性、湿疹性、脂溢性皮炎；严重牛皮癣、接触性皮炎、特异 性皮炎等。 眼部疾病：局部应用，主要适应有结膜炎、角膜炎等。 胃肠道疾

20、病：全身应用，如溃疡性结肠炎、局限性回肠炎等。呼吸道疾病：哮喘。肿瘤疾病：白血病等。3. 列出抗菌药物治疗性应用的基本原则（15分） 只有诊断为细菌性感染者，才有指征应用抗菌药物（5分） 要尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物（5分）要按照药物的 抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药（3分） 应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定抗菌药物治疗方案（2分）药物治疗学题库及答案三一、名词解释（每题4分，共20分）1. 药品2. 医疗用毒性药品3. 糖尿病4. 哮喘持续状态5. 中毒二、填空题（强阿片类、异常放电、审方、大小肠、脂溶性、硫服类、三致作用、病毒、污染、

21、P：受体激动剂、 变态反应、抑制、药物相互作用、慢性炎症、碘化物、调配、吸收速率、吗啡、抗胆碱能类、病理因素）1. 影响药物作用的因素主要有生理因素、耐受性、依从性等几个方面。2. 调配处方的程序是： 、计价、核对、发药。3. 解离性药物，其下降减慢。4. 药物的、特异质反应、和某些发病机制尚不清楚的不良反应均属于B型药物不良反应。5. 急性上呼吸道感染常通过含有的飞沫或被的用具传播，具有较强的传染性。6. 支气管扩张剂包括、茶碱类和药物。7. 苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性作用，防止了的传播而抗癫痫。8. 炎症性肠病是一组主要影响，以不明病因的为特点的疾病。9. 常用甲亢治疗药物可以分

22、为、放射性碘、其它等四类。10;癌症疼痛的第三阶梯用药是以为代表的一一药物。三、单项选择题（每题2分，共30分）1 .临床预后指标不包括下列哪一项（）。A.病死率、病残率B.长期大规模人群的观察、随访结果C. 与药物作用直接有关的指标D. 调脂药减少急性心肌梗死发生率2. 增加胃液pH值的药物不宜与下列哪种抗菌素合用（）。A.头泡吠辛 B.头泡氨羊C.头抱克洛 D.阿莫西林3.1例肺结核患者在抗捞半年后出现肝损害，此现象属于哪种药物不良反应（）。A.副作用 B.毒性反应C.继发反应 D.特异质反应4. 有关药物经济学的表述不正确的是（）。A. 研究如何使有限的药物资源实现最大限度地改善健康效果

23、的科学B. 追求药物资源的最大节约C. 是在平衡成本和结果之间寻求一个最佳点，以合理配置和利用药物资源D. 成本分析和收益评价是药物经济学研究的两大要素5. 妊娠期用药最容易引起胎儿发生畸形的是（）。A.妊娠前8周 B.妊娠第20周C.妊娠第25周 D.妊娠第30周6. 多巴胺最常见的不良反应是（）oA.狂躁、妄想、幻觉等 B.开一关现象C.胃肠道反应 D.精神障碍7. 新型的抗抑郁药物是指（）。A.单胺氧化酶抑制剂B.三环类抗抑郁药C.四环类抗抑郁药D. 5-羟色胺再摄取抑制剂8. 引起消化性溃疡的攻击因素不包括（）。A.胃酸和胃蛋白酶 B.非将体抗炎药C.幽门螺杆菌 D.米索前列醇9. 下

24、述说法中不正确的是（）oA. VD3与钙剂联合用药有相辅相成的效果B. 肠道Caz+吸收不良是骨质疏松症发病的重要原因C. VD3可促进钙、磷在肾脏的重吸收D. 维生素类药物可安全放心地服用10.缺铁性贫血又称（）010.A.幼红细胞增值异常性贫血B.血红素合成异常性贫血C.进行性贫血 D.慢性病性贫血11. 下面有关非带体抗炎药的叙述，错误的是（）oA.无耐药性 B.有依赖性C.有剂量极限性D.应于餐后服用12. 以下药理半衰期较长的常用糖皮质激素是（）。A.氢化可的松B.强的松C.地塞米松 D.强的松龙13. 有机磷农药中毒症状不包括（）oA.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状

25、 D.阿托品样症状14. 解救吗啡中毒引起的呼吸抑制应选用（）。A.纳络酮 B.苯巴比妥C.地西泮 D.氯氮平15. 甲氧西林耐药金葡菌感染的肺炎宜选用下列哪种抗菌药物（）。A.苯喋西林B.氯哇西林C.克林霉素D.万古霉素四、问答题（每题10分.共30分）1. 举例说明酶抑制作用的有利的影响。2. 筒述HMG-CoA还原酶抑制剂类药物（他汀类）降脂作用的特点和临床应用。3. 筒述合理补钙的原则。试题答案及评分标准一、名词解释（每题4分，共20分）1. 药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法 和用量的物质。2. 医疗用毒性药品指毒性剧烈、治疗

26、剂量与中毒剂量相近、使用不当会致人中毒或死亡的药品。3. 糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征，同时可伴有蛋白质、脂肪代谢异常 的代谢疾病群。4. 哮喘持续状态严重哮喘发作，经支气管扩张剂治疗无效，持续24小时以上者。5. 中毒毒物进入机体引起组织脏器形态或功能异常的状态。二、填空题（每空1分，共20分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上）1. 病理因素药物相互作用2. 审方调配3. 脂溶性吸收速率4. 变态反应 三致作用5.病毒 污染6. p2受体激动剂抗胆碱能类7. 抑制异常放电8. 大小肠慢性炎症9.硫服类碘化物10.吗啡强阿片类三、单项选择题（每题2分，共30分）I

27、. C2. A3. B4. B5. A6. C7. D8. D9. D10. BII. B 12. C 13. D 14. A 15. D四、问答题（每题10分，共30分）1. 举例说明酶抑制作用的有利的影响。酶抑制剂能够对肝脏细胞色素P450药物代谢酶产生抑制作用，而使药物代谢减慢、药物作用时间延 长、作用增强，同时也增加了引起毒性反应的危险。（3分）虽然药酶抑制引起药物相互作用常常导致药物作用的增强与不良反应的发生。但如能掌握其规律并合 理的加以利用，也能产生有利的影响。例如：环抱素是一种价格较贵的免疫抑制剂，将地尔硫草与环抱素 联用已成为降低环抱素剂量从而节省药费开支的一种有效方法。治疗

28、人免疫缺陷病毒（HIV）感染的蛋白酶 抑制剂沙奎那韦生物利用度很低，而同类药利托那韦是CYP3A4抑制剂，两药合用可使沙奎那韦的生物利 用度增加20倍，可在保持疗效的同时减少该药剂量降低治疗成本。（7分）2. 筒述HMG-CoA还原酶抑制剂类药物（他汀类）降脂作用的特点和临床应用。他汀类具有明确的降脂作用，对低密度脂蛋d （ LDL-C）的降低作用最强，胆固醇（TC）次之，同时也降 低甘油三酯和升高高密度脂蛋白（HDL-C） o （5分）主要用于杂合子家族性和非家族性IIa、lib和in型高脂血症，也可用于II型糖尿病和肾病综合征引起 的高胆固醇血症，亦可用于肾病综合征、血管成形术后再狭窄以及

29、预防心、脑血管急性事件等，对轻、中 度高甘油三酯血症也有一定的疗效。（5分）3. 简述合理补钙的原则。钙既是人体不可缺少的一种营养素，也是预防和治疗骨质疏松的重要药物。从营养学的角度看，终生足够的钙摄人是预防原发性骨质疏松的最重要的措施。（2分）首先应通过膳食（包括钙强化食品）来摄取钙，当膳食满足不了人体需求时，应该补充钙剂，而补钙与其它药物治疗及其它措施相结合可能具有更好的效果。（2分）由于人体不能贮存过量的钙，所以补钙应日日均衡。不要一次补充大量的钙，每日补钙应分次进行。（2分）随每日三餐补钙能增加钙的吸收率。睡前补充一定量的钙能抑制夜间PTH分泌的增加。补钙联合补充镒、铜、锌等必需微量元

30、素也有较好的效果。雌激素与钙联合用药比单独补钙效果好。补钙结合体育锻练能收到事半而功倍的效果。（上述5条每条1分，任答4条满分）药物治疗学题库及答案四一、名词解释（每题4分，共20分）1. 药物的三致作用2. 药效学相互作用3. 糖尿病4. 抑郁症5. 社区获得性肺炎二、填空题（利尿剂 腹泻 社区获得性 血浆脂蛋白医院获得性 胆固醇 脑水肿 Po受体激动剂 脂溶性 盐皮质情绪体验 渗透性脱水剂茶碱类吸收速率成本分析糖皮质 便血收益评价抗胆碱能类组织损伤）1. 解离性药物，其下降，减慢。2. 药物经济学研究的两大要素包括和3. 肺炎按获病方式分类为和肺炎。4. 支气管扩张剂包括 、 和 药物。5

31、. 炎症性肠病主要的临床症状为 与o6. 疼痛是指“与实际或潜在的相关联的不愉快的感觉和 o7. 肾上腺皮质的球状层主要分泌有 激素，柬状层主要分泌 激素。8. 合成肾上腺皮质激素的原料是 ，它主要来源于o9. 急性脑血管疾病的共同病理过程是 ，一般使用和 治疗。三、单项选择题（每题2分，共30分）1. 增加胃液pH值的药物不宜与下列哪种抗菌素合用？（）A. ：头抱吠辛 B.头抱氨节C.头泡克洛D.阿莫西林2. 有关B型不良反应的叙述哪项是错误的？（）A. 与剂量无关 B.难以预测C.发生率低D.死亡率低3. 关于成本一效用分析的表述不正确的是（）A.以单纯的临床或健康指标作为收益指标B.适用

32、于肿瘤的评价C.注重患者对生活质量意愿的付出D.适用于慢性病的评价4. 从临床用药的角度，通常认为给药经几个半衰期后，可视为达到稳定血药浓度（）A. 3个 B. 7个C. 5个 D. 6个5. 妊娠期可以安全使用的药物是（）A.四环素 B.维A酸C.青霉素 D.磺胺类6. 唾嗪类利尿药应禁用于合并有下列哪种疾病的高血压患者？（）A.合并充血性心力衰竭的高血压患者B.合并冠心病患者C.合并心律失常患者D.合并痛风患者7. 药学信息服务不包括（）A.建立医院基木药物目录和协定处方集B.药品的使用进行评价C.参与药品不良事件的报告和分析D.进行新药的研究和开发8. 二次文献是指（）A.有价值的道听途

33、说、口头传播的信息B.指目录、索引、文摘、题录C. 指综述、百科全书、数据手册等D. 直接记录研究工作者首创的理论、实验结果9. 长期嗜酒的患者服用对乙酰氨基酚，其肝毒性反应显著增强。这是因为（）A.乙酰氨基酚代谢受阻B.乙醇的酶诱导作用C.乙醇的酶抑制作用D.乙酰氨基酚的血药浓度升高10.1例长期应用广谱抗生素的患者突然出现腹泻，大便培养示“大量白色念珠菌生长”，此现象属于 哪种药物不良反应？（）A.变态反应B.毒性反应11.关于收益指标的表述不正确的是（）A. 收益是指方案产生的有利结果B.经济评价中的结果为收益的全部C.收益的计量指标有效益、效果和效用D.收益分为直接和间接收益两部分12

34、. 下列哪一项为抑制胃酸分泌的药物？（）A.吕碳酸镁 B.雷尼替丁 C.硫糖铝 D.西沙必利13. 缺铁性贫血治疗的原则是（）A. 首先除去引起缺铁的原因，其次是补充铁B. 首先补充铁，其次是除却引起缺铁的原因C. 除去引起缺铁的原因D. 补充铁14. 关于抗菌药物治疗性应用的基本原则，叙述错误的是（）A. 抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后7296小时B. 青霉素类、头抱菌素类可局部用药C. 只有确诊为细菌性感染者，才有可能指征应用抗菌性药物D. 单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药15. 有机磷农药中毒症状不包括（）A. 毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.阿托品样症状

35、四、问答题（每题10分，共30分）1. 简述治疗高血压需调整的生活方式内容。2. 简述5 一羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药主要特点及适应症。3. 列出骨质疏松症治疗药物的分类，各类举2个代表药。试题答案及评分标准一、名词解释（每题4分，共20分）1. 药物的三致作用：致癌、致畸和致基因突变作用。2. 药效学相互作用：指两种合用的药物作用于同一受体或不同受体上，产生相加、协同或拮抗效应。3. 糖尿病：是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征，同时可伴有蛋白质、脂肪代谢异 常的代谢疾病群。4. 抑郁症：是以情绪低落、悲伤、沮丧、失望、活动能力减退以及思维和认知功能迟缓为主要表现 的情绪障碍性疾

36、病。5. 社区获得性肺炎：是指在社会环境中所患的感染性肺实质炎症。肺炎链球菌感染占40%70%,其 次为金黄色葡萄球菌等。二、填空题（每空1分，共20分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上）1. 脂溶性吸收速率2. 成本分析收益评价3. 社区获得性 医院获得性4. p2受体激动剂 茶碱类 抗胆碱能类5. 腹泻便血6. 组织损伤情绪体验7. 盐皮质糖皮质8. 胆固醇血浆脂蛋白9. 脑水肿渗透性脱水剂利尿剂三、单项选择题（每题2分，共30分）1. A 2. D 3. A 4. C 5. C6. D 7. D 8. B 9. B 10. CH. B 12. B 13. A14. B 15. D四

37、、问答题（每题10分，共30分）1. 简述治疗高血压需调整的生活方式内容。降低血压的主要生活方式调整包括：超重和肥胖者应减轻体重；采用终止高血压膳食疗法，提倡富含钾和钙的饮食方法；减少钠的摄入；增加体力活动；限制饮酒。（6分）调整生活方式能降低血压，提高降压药物的疗效，降低心血管危险，是治疗高血压必不可少的部分。（4分）2. 筒述5 一羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药主要特点及适应症。（1）通过选择性阻滞突触间隙5 一羟色胺的再摄取，使突触间隙5-增多，而发挥抗抑郁作用。（3分）（2）药效主要与血药浓度，而非与剂量密切相关。（2分）（3）主要经肝药酶P450代谢。（1分）（4）起效快，不良反应较少

38、，但疗效总体来说未超过三环类或四环类抗抑郁药。（1分）（5）SSRI类可用于各种类型的抑郁症的治疗，文拉法辛还可用于抑郁伴发的焦虑、广泛性焦虑以及强 迫症的治疗。（3分）3. 列出骨质疏松症治疗药物的分类，各类举2个代表药。抑制骨吸收的药物：雌激素和孕激素、二麟酸盐、降钙素、依普拉芬和类黄酮类药物等。（4分）促进 骨形成的药物：氟化物、同化类固醇激素、甲状旁腺激素、维生素K等。（3分）作用于骨矿化的药物：活性维生素D3、钙制剂等。（3分）药物治疗学题库及答案五一、名词解释（每题4分，共20分）1. 医疗用毒性药品2. 药物相互作用3. 最小成本分析4. 社区获得性肺炎5. 反跳性失眠二、填空题

39、（阿尔茨海默、肝、DA、肾、酸性、高胆固醇、碱性、洋地黄类、法律、高甘油三酯、病毒、p受体 阻滞剂、多巴脱竣、血管性、糖皮质激素、技术、甲状腺、氨基水杨酸类、咽、功能）1. 处方直接关系到患者的医疗效果，它也具有、和经济多方而的重要意义。2. 弱有机碱性药物，在尿中，能加速其经肾脏清除，而在尿中则能延缓其经肾脏清除。3. 药物代谢的主要器官有、 等。4. 通常所指的高脂血症，包括血症、血症和两者兼有的混合型高脂血症。5. 目前认为治疗心力衰竭有四种基本药，即利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和6. 急性上呼吸道感染是指由或细菌引起的鼻或喉部急性炎症的统称。7. 左旋多巴口服后大约有1%能够通过血脑

40、屏障入脑，在酶的作用下变成DA,从而发挥补充脑内，减轻帕金森病症状的作用。8. 老年性痴呆症主要分为病、痴呆、混合性痴呆和其他类型的痴呆四种类型。9. 目前炎症性肠病治疗药物包括、免疫抑制剂、中药等。10. 食物中慢性碘缺乏可引起肿大和低下。三、单项选择题（每题2分，共30分）1. 下列EBM证据中可靠性最低的是（）oA. 设有对照组但未用随机方法分组的试验B. 专家意见C. 单个的样本量足够的RCT结果D. Cochrane系统评价2. 服药后进入血液的药物呈现的活性状态是（）。A.游离状态 B.络合状态C.吸附状态 D.复合体状态3. 1例长期应用广谱抗生素的患者突然出现腹泻，大便培养示“

41、大量白色念珠菌生长”，此现象属于 哪种药物不良反应（）。A.变态反应B.毒性反应C.继发反应D.后遗效应4. 实施治疗药物监测的目的是（）。A. 定量分析生物样品中药物及其代谢产物的浓度B. 探讨患者体内血药浓度与疗效及毒性反应的关系C. 确定有效及毒性血药浓度范围D. 实现给药方案个体化，提高药物疗效和减少不良反应的发生5. 妊娠妇女并发高血压时应考虑（）。A.采取抗高血压药物治疗B.终止妊娠C.注意观察护理D.停止一切日常活动6. 查阅国内药学文献最常用的是（）oA.中国药学文摘B.国际药学文摘C.化学文摘D.生物学文摘7. 关于对利尿剂的叙述错误的（）oA. 主要通过排钠作用降低外周血管

42、阻力B. 痛风者及肾功能不全者禁用C. 保钾利尿剂常与ACEI联用，可减轻后者的不良反应D. 适用于轻、中度高血压8. LDL 是指（）0A.乳糜微粒B.高密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白9. 关于吸入疗法治疗哮喘，叙述不正确的是（）oA.气道内局部药物浓度高B.用药量少C.极少有全身不良反应D.血药浓度高10. 茶碱与下列哪种药物合用时应慎用（）。A.激素 B.抗胆碱能药物CP2受体激动剂D.祛痰药11. 禁止与左旋多巴合用的药物是（）oA.维生素B,。 B.多巴胺C.维生素B6 D. a-甲基多巴12. 下列哪一项为抑制胃酸分泌的药物（）。A.铝碳酸镁B.雷尼替丁C.硫糖铝 D

43、.西沙必利13. 下列说法中哪一项不正确（）。A. 随着世界人口的老龄化，骨质疏松已成为威胁人类健康的常见疾病B. 骨质疏松症分为原发性、继发性和特发性三大类C. 不同类型的骨质疏松症，其治疗和预防的原则是不同的D. 如果我们活得足够长，大家都将罹患骨质疏松症一不论男人还是女人14. 下列哪项为磺服类药物适应证（）oA. 所有糖尿病患者B. 1型糖尿病患者C. 体形肥胖D. 胰岛素分泌偏低的2型糖尿病患者15. 关于抗菌药物治疗性应用的基本原则，叙述错误的是（）0A. 抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后7296小时B. 青霉素类、头抱菌素类可局部用药C. 只有确诊为细菌性感染者，才有指征应

44、用抗菌性药物D. 单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药四、问答题（每题10分，共30分）1. 简述影响药物疗效的病理因素。2. 简述高血压病的治疗目标。3. 简述抗抑郁药的分类，各类举1个代表药物。试题答案及评分标准一、名词解释（每题4分，共20分）1. 医疗用毒性药品指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、使用不当会致人中毒或死亡的药品。2. 药物相互作用同时或相继使用两种或两种以上药物时，其中一种药物作用的大小、持续时间甚至性质因为受到另一种药物的影响而发生明显改变的现象。3. 最小成本分析是指对预防、诊治或干预的收益相同的两个或多个备选方案的成木进行比较，选择成本最小方案的一种分析方法。4

45、. 社区获得性肺炎指在社会环境中所患的感染性肺实质炎症。肺炎链球菌感染占40%70%,其次为金黄色葡萄球菌等。5. 反跳性失眠是一种睡眠紊乱，系指停止服用前几晚所用催眠药物后，睡眠质量比没有治疗前还要差。二、填空题【每空1分，共20分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上）1. 法律技术2. 酸性碱性3. 肝肾4. 高胆固醇高甘油三酯5. 洋地黄类B受体阻滞剂6. 病毒咽7.多巴脱梭DA8.阿尔茨海默血管性9.糖皮质激素氨基水杨酸类10.甲状腺功能三、单项选择题（每题2分，共30分）1. B2- A3. C、4. D5. A6. A7. C8. C9. D10. c11. C12. B13.

46、C 14.D 15. B四、问答题（每题10分，共30分）1.简述影响药物疗效的病理因素。 以肝脏代谢为主的药物，肝脏功能改变能影响药物的代谢过程，在肝脏衰竭时，T1/2明显延长； 以肾排泄为主的药物，肾脏功能的改变有可能影响药物的排泄过程。在肾衰竭时T1/2明显延长；心衰 可导致全身脏器淤血，使药物的T1/2明显延长。许多干扰胃肠道功能的疾病可改变口服药物的吸收过 程；低蛋白血症患者，将改变某些蛋白结合率较高药物的分布情况。另外，一些疾病对药物靶受体的 影响将导致药效学的改变。（每项2分，任答5项满分）2. 简述高血压病的治疗目标。抗高血压治疗的最终目标是减少心血管和肾脏疾病的发生率和死亡率。（3分）多数高血压患者，特别是50岁以上者,SBP达标时,DBP也会达标，治疗重点应放在SBP 达标上。血压降到140/90 mm Hg,能减少CVD并发症。（4分）有糖尿病或肾病的高血压患者，降压目标是130/80 mm Hg0 （3分）3. 简述抗抑郁药的分类，各类举1个代表药物。 单胺氧化酶抑制剂：异丙队、尼亚酰胺、吗氯贝胺（2分） 三环类抗抑郁药：丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林（2分） 四环类抗抑郁药：马普替林、米安舍林（2分） 新型抗抑郁药（5-羟色胺再摄取抑制剂）：氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特）、舍曲林（郁乐复）、西普猷兰（喜普妙）、文拉法辛（怡诺思）（4分）