新生儿蓝光箱简明操作作业规程样本(共24页)

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1、新生儿蓝光箱简明操作作业规程新生儿蓝光箱简明操作流程1接通电源,检查蓝光箱各项指标显示是否正常2将适量的蒸馏水加入水槽内3将蓝光箱调温至所需的温度预热4达到相应温湿度后将患儿放入蓝光箱5记录入箱时间,每2h-4h测量体温一次体温保持在36-37摄氏度6光疗结束后,关电源,拔出电源插座,将水箱内的水倒尽,做好光疗机的清洁、消毒工作,记录蓝光灯累计使用时间。7出箱时给患儿穿好衣服,除去眼罩,抱回病床做好各项记录注意事项及维护保养、会阴遮盖物有无脱落,注意皮肤有无破损。,防止降低光疗效果。38,应暂停光疗、腹泻、皮疹、V-B2缺乏、低血钙、贫血、青铜症等%,900h后减弱35%,使用1000小时必须

2、更换,禁止在光疗箱上放置杂物,以免遮挡光线 责任人:输液泵简明操作流程“开机”键,接通电源(或滴速)(或滴速)“启动”键,开始输液,更换一下泵内输液器位置,以保持较高输液精度。若型号不符,按住“输液器选择”按键选择相同的型号。输液器:1. 2. 3.注意事项及维护保养,必须依据调试手册对用于该泵的1-3种输液器进行标定,并将对应型号填入背面表格中,弹性差的输液器会造成输液精度下降,保持输液泵清洁,尤其气泡传感器附着污物会使灵敏度下降或造成气泡误报警“滴数/ml”参数偏差因素的影响,实际输液中“滴数/min”有偏差是正常的,应每隔3个月充电24小时,以免电池因自动放电而报废,先按“停止/消警”键

3、,排除故障后再按“启动”键。责任人:中心吸引装置吸痰操作流程1、先确保调节阀总成上的吸引调节开关、渗气调节开关处于关闭状态,然后将快速插头插入到吸引终端插座孔内,此时 听到“咔嚓”声响说明快速插头与吸引终端插座已连接锁住。2、洗手、戴手套,患儿取侧卧位或头转向一侧。3、连接吸引器,调节吸引器压力,(、新生儿)4、选择型号适当的吸痰管(一般成人12-14号、婴幼儿10号、新生儿6-8号)并与吸引导管连接。5、在盐水中试吸并润滑吸痰管前端。6、吸痰管插入长度:一般患者有咳嗽或恶心反应即可,动作轻柔,禁止带负压插管;抽吸时,吸痰管必须旋转向外拉,严禁提插。7、每次吸痰时间15秒。若一次未吸净,间隔3

4、-5分钟再次抽吸。8、吸痰结束,用生理盐水冲洗负压吸引导管,关闭吸引调节开关和渗气调节开关。9、打开氧气流量表开关,为患儿高流量吸氧1-2分钟后关闭,对吸痰前已吸氧患者,则恢复至吸痰前的氧流量。吸痰器操作流程。,打开开关,检查吸引器的性能,调节负压。,取下活动义齿。,帮助昏迷患者开口。,并试吸是否通畅。,一手持镊子夹持吸痰管插入口腔咽部,先吸口咽的分泌物,再吸深部的分泌物。,由深部左右旋转向上拉提吸痰管,吸尽痰液。,冲洗吸痰管。,重复吸痰动作。,整理床单位,必要时做口腔护里。,清理用物,洗手注意事项及维护保养1、检查电源的电压与吸引器的电压是否相吻合,各管连接是否正确,如患者意识不清,应向家属

5、解释。2、新生儿 7、插管时不能有负压,自口腔吸痰有困难的患者,可由鼻腔吸。先吸气管切开处,再吸口腔,最后是鼻腔,气管切开的患者按无菌操作原则进行。8、动作要轻稳,防止痰液堵塞吸痰管,吸痰前后可增加氧气的吸入。9、一根吸痰管只用一次,每次吸痰不超过15s。10、吸痰器的储液瓶不可过满,连续使用不超过2h1 1、记录吸痰次数、吸出物的性状、呼吸改善的情况。12、吸痰盘内的用物应分类浸泡,每班更换。13、定期清洁、检查,保持吸痰器的清洁及性能完好。 责任人:心电监测技术操作流程1. 连接电源,打开监护仪开关,检查监护仪功能及导线连接是否正常,告诉患者和家属避免在病室内使用手机,以免干扰监测效果2.

6、 用酒精纱布清洁患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良好,必要时剃去局部的毛发3. .将电极片连接至监护仪导联线上,按监测仪标示要求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时应避开除颤位置4. 根据病情选择导联,保证监测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限5. 告知患者电极片周围如有痒感,应及时告诉医护人员,并且不要自行移动或摘除电极片,尽可能保持平卧位6. .整理用物,协助患者取舒适体位;洗手,记录签全名7. 停用心电监测时,说明原因,取得合作;先关机,断开电源,再取下电极片及导线,洗手记录,签全名注意事项及维护保养,及时处理干扰和电极脱落。、ORS波清晰的导联,正确设定报警界限,不能关闭报警声

7、音。,定期观察粘贴电极片处皮肤,定时更换电极片和电极片位置,对躁动的患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源。:右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。中间(C):胸骨左缘第四肋间。左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间。左下(LL):左锁骨中线剑突水平,导线用酒精纱布擦拭后备用 责任人:血氧饱和度监测操作流程1. 连接导线准备好仪器,检查仪器功能是否正常;告诉患者和家属避免在病室内使用手机,以免干扰监测效果2. 用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指甲3. 将传感器正确安放于患者手指、足趾或耳廓处,使其光源

8、透过局部组织,保证接触良好4. 根据患者病情调整波幅及报警界限5. 告知患者不可随意摘去传感器,监护时不要做剧烈运动,防止滑脱6. 及时观察患者局部皮肤及指甲情况,定时更换传感器位置,记录监测结果,签时间及全名8. 停用时,先向患者说明停用原因和应注意的问题,取得合作;然后先关机,断开电源,再取下监测探头,记录签停止时间及全名注意事项及维护保养、体温过低、使用血管活性药物及贫血等,周围环境光照太强、电磁干扰、皮肤角质层太厚及涂抹指甲油等也可以影响监测结果。(趾)甲情况,定时更换传感器位置:一般成人SpO2(脉搏氧饱和度)95%100%;SaO2(动脉血氧饱和度)95%100%。新生儿:91%9

9、4%。4. 观察监测结果,发现异常及时报告医师5. 注意为患者保暖,当患者体温过低,血氧饱和度数值不能正确显示时,则应采取保暖措施 责任人:smithWZS-50F6微量泵操作流3. 将注射器放入注射器半圆槽中,使圈边紧贴注射器4. 移动注射器推杆,使注射器推片卡入推头槽内5.压上压块6. 按数字设置键设置输注速率7. 连续按二次快进键,第二次按住不放,待头皮针出药水后松手8. 将针头插入病人静(动)脉,核对所需速率,再按启动键,泵开始输注注:在工作中如需调整输注速率,应先按暂停键,然后调整输注速率,再按启动键注意事项及维护保养。,以免影响到注射速率和注射残余量。,否则会无药液输出,或因虹吸造

10、成大剂量输出给患者带来伤害。,避免产生虹吸。,操作面贴按键处如下凹,请停止使用,并及时通知厂家更换,避免引起误触发。,推头上的安全锁应处于锁定状态,以确保“推杆安装不正确报警功能”。、光报警时,应尽可能接通交流电,确保正常输液和电池充电。,确保注射器装夹通道与操作通道一致。 责任人:早产儿暖箱简明操作流程1接通电源,检查暖箱各项指标显示是否正常2将适量的蒸馏水加入水槽内3将暖箱调温至所需的温度预热4达到相应温湿度后再稳定20分钟,为患儿穿上预热好的单衣和尿布放入暖箱5记录入箱时间,最初2h内每3060min测体温1次,体温升至正常后每2h-4h测量一次,体温保持在36-37摄氏度6根据患儿情况

11、适时出箱注意事项及维护保养,冬季避开热源及冷空气对流处,以免暖箱大量散热3. 水箱内蒸馏水应每日更换,每周更换一次暖箱并彻底消毒,以使患儿逐步适应:15012000g者3032,10011500g者3234,1000g者3436:先用1:200“84消毒液”擦拭,再用清水擦拭一遍,最后用紫外线照射30min后,表面遮盖备用 责任人:新生儿冷光源黄疸治疗灯操作流程1、检查光强度:使用前,用分光度仪检查光照强度。该灯在距离新生儿40cm处平均照度是42uW/c/n m20%2、患儿准备:患儿需躺在打开的儿童床、摇篮、保育箱或暖箱里,使用眼罩及尿布遮挡患儿眼睛及会阴3、光源置于新生儿上方40cm处4、接通电源,打开电源控制箱上的电源开关5、治疗期间对患儿进行监护6、治疗完成后,关闭电源开关并从治疗区域移走本设备 注意事项及维护保养1、遇到黄疸严重的患儿,可采用双灯或蓝光毯一起进行双面治疗2、灯头距离婴儿皮肤40cm时照射能量最强3、照射时患儿需要遮蔽眼睛及会阴部4、每次使用前检查光源的总辐照度,至少每6个月检查一次,当监测照射强度结果衰减超过25%时,及时更换辐射源5、(!)禁忌:切勿连续开机超过8小时(建议再次开机时间间隔30min)6/、(!)禁忌:切勿在辐射加热区下方使用该产品7、(!)禁忌:切勿使用酒精、丙酮或其它溶剂进行清洁,切勿浸泡光源或其组成部件 责任人:

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