医院紫外线杀菌灯设计简析

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1、医院紫外线杀菌灯设计简析贾占亭秦翠娟 (河北九易庄宸工程设计有限公司 , 石家庄市050031)Brief Analysis on Design of Ultraviolet Sterilization Lamps in HospitalsJIA Zhanting QIN Cuijuan (Hebei JYZC Engineering Design Co., Ltd., Shijiazhuang 050031, China)Abstract: This paper introduces the principles of ultraviolet sterilization lamps, exp

2、lores rational sterilization and disinfection methods according to environment types in different sites of the hospital and proposes suggestions for the sites to be provided with fixedly mounted ultraviolet sterilization lamps and for control methods of ultraviolet sterilization lamps.Key words: env

3、ironment types of the hospital; ultraviolet sterilization lamps; mounting sites; control methods; sterilization and disinfection methods; fixedly mounted ultraviolet sterilization lamps; programmable time controller; luminescence spectra lines摘 要: 介绍紫外线杀菌灯原理, 根据医院不 同场所的环境类别, 探讨合理的杀菌消毒方式, 对 医院内需设计固定安

4、装的紫外线杀菌灯的场所和控 制方式提出建议。关键词: 医院环境类别; 紫外线杀菌灯; 设置 场所; 控制方式; 杀菌消毒方式; 固定式紫外线杀 菌灯; 可编程时间控制器; 发光谱线中图分类号: TU246. 1文献标识码: A0引言紫外线杀菌灯的设置场所是否得当, 关系着消 毒效果能否满足卫生标准要求; 控制方式是否得当, 关乎人员的身体健康。 由于误开紫外线杀菌灯而造 成病人或家属灼伤及其他伤害的医患纠纷时有发生。应该说, 这些事件的发生除了医院的管理上存在一定 漏洞外, 和电气设计也有着密不可分的关系。 笔者发 现有的设计图纸中紫外线杀菌灯的设置过于随意, 有 的控制方式欠妥, 给今后的使

5、用埋下了安全隐患。 本 文结合相关规范和标准对医院紫外线杀菌灯的设置和 控制方式进行探讨, 供读者参考。1 紫外线杀菌灯的原理及特点紫外线杀菌灯通过紫外线的照射, 破坏微生物的 DNA (脱氧核糖核酸) 结构, 使细菌当即死亡或不能 繁殖后代, 从而达到杀菌的目的。 它是一种纯物理的 杀菌方法, 具有简单、 便捷、 无二次污染及便于管理 等优点, 适用于室内空气、 物体表面、 水及其他液体 的消毒, 包括紫外线杀菌灯和紫外线消毒器等, 在医 院等诸多场所有着广泛应用9。紫外线的发光谱线主要有 253. 7 nm 和 185 nm, 253. 7 nm 紫外线通过照射微生物的 DNA 杀灭细菌

6、;185 nm 紫外线可将空气中的氧气变成臭氧, 臭氧具 有 强 氧 化 作 用 , 可有效杀灭细菌 , 臭 氧 的 弥 散 性 恰 好可弥补由于紫外线沿直线传播, 消毒有 死角的 缺点 9。紫外线杀菌灯有低臭氧 (无臭氧)、 臭氧、 高臭 氧三种紫外线杀菌灯管。紫外线对人体的皮肤能产生很大的伤害, 不能在 有人的场所使用, 更不能用眼睛直视点燃的灯管。在有人活动的场所, 一般不能使用臭氧灯管, 因 为臭氧会促进人体的血红蛋白的凝结, 发生头晕、 恶 心, 影响人体健康。作者信息贾占亭, 男, 河北九易庄宸工程设计有限公司, 高级工程师, 电气总工程师。55医院 紫 外 线 杀 菌灯 设 计

7、简 析 (贾占 亭 秦 翠 娟 )http: / www. jzdq. net. cn467秦翠娟, 女, 河北九易庄宸工程设计有限公司, 高级工程师, 电气专业主任工程师。2医院中需设置固定安装的紫外线杀菌灯 的场所JGJ 16 - 2008 民用建筑电气设计规范 (以下 简称 民规) 第 10. 8. 6 条 12 款规定: 候诊室、 传 染病院的诊室和厕所、 呼吸器科、 血库、 穿刺、 妇科 冲洗、 手术室等场所应设置紫外线杀菌灯。 当紫外线 杀菌灯固定安装时应避免出现在病人的视野范围内或 应采取特殊控制方式。从 民规 条文可以看出, 该条文有两层意思: 一是明确需设置紫外线杀菌灯的场所

8、; 二是紫外线杀 菌灯固定安装时需采取的措施。 而在医院电气设计 中, 设计人员通常关心的是需设置固定安装紫外线杀 菌灯的场所, 因为移动式紫外线杀菌灯或内置紫外线 杀菌灯的消毒器通常是医院自行配置和使用, 只要在 相关区域预留插座即可。 而固定安装的紫外线杀菌灯 则不同, 需在土建施工阶段与正常照明同步完成管线 预埋及设备安装方可交付使用, 其设置场所及控制方 式才是设计人员关注的, 也是设计规范应当重点说明 的问题。对于该 民规 条文, 不少设计人员有些误读, 一是将这些应设置紫外线杀菌灯的场所误读为应设置 固定安装的紫外线杀菌灯的场所, 不假思索地将这些 场所均设置固定安装的紫外线杀菌灯

9、。 二是除了这些 场所, 其他场所一概不设。 这些做法都是片面和不正 确的。根据 GB 15982 - 2012 医院消毒卫生标准, 医 院的环境类别及范围的分类见表 1。表 1 医院环境类别及范围环境类别场所范围类环境采用空气洁净技术的诊疗场所类环境非洁净手术部 (室); 产房; 导管室; 血液病病区、 烧伤病区等保护性隔离病区; 重症监护病区; 新生 儿室等类环境母 婴 同 室 ; 消 毒 供 应 中 心 的 检 查 包 装 无 菌 区 和 无 菌 物品 存放 区 ; 血液 透析 中心 ( 室); 其 他 普 通 住 院病区等类环境普 通 门 ( 急 ) 诊 及 检 查 、 治 疗 ( 注

10、 射 、 换 药 等 ) 室, 感染性疾病科门诊和病区Tab. 1 Environment types and scopes of the hospital根据表 1, 我们可以把 民规 中规定的应设置 紫外线杀菌灯的场所范围进行分类, 见表 2。表 2民规 中规定的应设置紫外线杀菌灯的 场所环境类别分类Tab. 2 Classification of environment types of sites to be installed with ultraviolet sterilization lamps as specified in Code for ElectricalDesign

11、of Civil Buildings环境类别场所范围类环境洁净手术室类环境非洁净手术室类环境血库类环境候诊 室 ; 穿 刺 ; 妇 科 冲 洗 ; 呼 吸 器 科 ; 传 染 病 院 的诊室和厕所对应于这些环境类别的场所, 哪些采用固定安装 的紫外线杀菌灯更合理呢? 对于类环境中的洁净手 术室, 由于已按 GB 50333 - 2002 医院洁净手术部 建筑技术规范 设置了空气调节与空气净化系统, 通 过空气净化系统使细菌浓度和空气洁净度级别符合划 级标准要求, 因此无需再设置固定式紫外线杀菌灯。 非洁净手术室没有设置空气净化系统, 如采用固定安 装的紫外线杀菌灯消毒, 尽管在术前已对手术室进

12、行 了消毒, 但随着患者、 医务人员、 手推车的进入及手 术的进行, 空气洁净度不断下降, 而固定式紫外线杀 菌灯在手术过程中不能开启, 亦即在手术过程中不能 实时消毒, 因此不适合安装。 该场所应采用循环风紫 外线控制器或静电吸附式空气消毒器消毒。 循环风紫 外线控制器的紫外线完全密闭于机器内部, 可以在有 人的情况进行消毒杀菌, 且在消毒时无气味、 无任何 辐射线, 不腐蚀设备。 因此手术室 (包括洁净手术室 和非洁净手术室) 均不需安装固定式紫外线杀菌灯。 但对于一些手术时间短的门诊手术室仍可采用。 而对 于表 2 中类及类环境的功能性场所, 如采用循环 风过滤消毒器或静电吸附式空气消毒

13、器, 每个房间均 安装则采购数量较大, 不太经济。 如采购数量少, 每 天对这些场所进行消毒则其工作量巨大, 不太适合, 因此应采用固定安装的紫外线杀菌灯。除此之外, 医院消毒隔离制度 5 规定: 病房 每日应紫外线消毒, 每次一小时。 而病房同样具有房誖56Jul. 2014 Vol. 33 No. 7468 http: / www. jzdq. net. cn间多、 工作量大的特点, 同样适用安装固定式紫外线 杀菌灯。综上所述, 医院电气设计中 , 除、 类环境 外, 其他场所均可采用固定安装的紫外线杀菌灯消 毒。 结合 民规 及相关标准, 笔者建议固定安装的 紫外线杀菌灯的设置范围为:

14、血库、 候诊室、 太平 间、 污物处理间、 消毒供应室、 传染病院 (科) 诊室 和厕所、 门诊手术室以及各类普通病房。3紫外线杀菌灯的选择WS / T 367 - 2012 医疗机构消毒技术规范 附 录 C. 6. 3. 1 规定: 在室内无人状态下, 采用紫外线杀 菌灯悬吊式或移动式直接照射消毒。 灯管吊装高度距 离地面 1. 8 2. 2 m, 安装紫外线杀菌灯的数量为平 均 1. 5 W / m3。 固定式紫外线杀菌灯一般可采用低 臭氧的紫外线杀菌灯, 以利用紫外线和臭氧的协同作 用杀菌。 设计时紫外线杀菌灯安装方式应根据消毒目 标选择, 当只用于空气消毒时可吸顶安装; 如需同时 消毒

15、表面及空气, 可安装在待消毒表面上方 1 m 处。 一般情况下, 紫外线消毒灯应采用专用灯具, 特殊情 况亦可与其他光源置于同一灯具中, 但其控制要严格 分开。 值得注意的是, 当正常照明灯具采用带罩的灯 具时, 由于紫外线直线传播, 无穿透性, 紫外线杀菌 灯不能与之共用, 以免影响消毒效果。 紫外线杀菌灯 分为单端紫外线杀菌灯、 双端紫外线杀菌灯及自镇流 紫外线杀菌灯, 选择紫外线杀菌灯的光源时应根据灯 具类型选择, 其型号在 GB 19258 - 2012 紫外线杀 菌灯 4. 2 中有规定:如: ZW15S26W 表示管径为 26 mm 的 15 W 双端 无臭氧紫外线杀菌灯。 紫外线

16、杀菌灯的电参数、 启动 特性、 外形结构及基本尺寸可参见 GB / T 10682 - 2010 双 端 荧 光 灯性 能 要 求 及 GB / T 17262 - 2011单端荧光灯性能要求。4紫外线杀菌灯的控制方式对于候诊室、 诊室、 污物处理间 、 消毒供应室 等, 这些场所由于晚上无人工作, 可采用夜间定时消 毒的方式, 配电设计时可将每个配电箱供电范围内的 这些场所的紫外线杀菌灯划分为独立回路控制, 这些 场所的紫外线杀菌灯不设就地开关, 通过可编程时间 控制器来控制回路的通断。 消毒时间可调, 控制方式 灵活。 而对于传染病院 (科) 的厕所可分为两类, 一 类是门诊区的厕所, 亦

17、可采用夜间定时消毒的方式; 而对于住院病区内的厕所, 则应采用专用开关控制的 方式, 由医护人员控制。 其控制开关的位置可置于护 士站等医护人员工作的场所, 并应有明显的标志, 防 止无关人员无意触碰开关时对人员造成不必要的伤 害。 厕所入口处宜设置与紫外线杀菌灯控制开关联动 的指示灯, 该指示灯置于厕所入口门楣上方 , 并以 “正在消毒禁止入内” 标识作为警示。 对于病房内的 紫外线杀菌灯同样采用护理站统一控制的方式, 并建 立严格的操作程序, 消毒时应将有关人员驱离现场, 对于行动不便不能离开的病人要采取相应的措施, 保 证人员不受到紫外线的伤害。5结语是否应采用固定式紫外线杀菌灯与环境有

18、着密切 的关系, 其控制方式是否合理关乎病人的身心健康。 设计时应本着以人为本、 认真负责的态度, 依据相关 规范和标准并与建设方充分交流和沟通, 才能做出较 完善的设计作品。1 浙江省疾病预防控制中心, 北京市疾病预防控制 中心, 中国疾病预防控制中心, 等. GB 15982 - 2012 医 院消毒卫生标准 S. 北京: 中国标准出版社, 2012.2上海市消毒品协会 .医院消毒技术规范 M.北京: 中国标准出版社, 2008.3 北京大学第一医院, 中国疾病预防控制中心, 军 事医学科学院疾病预防控制所, 等. WS / T 367 - 2012 医 疗机构消毒技术规范 S. 北京:

19、中国标准出版社, 2012.57医院 紫 外 线 杀 菌灯 设 计 简 析 (贾占 亭 秦 翠 娟 )http: / www. jzdq. net. cn4694 中国建筑东北设计研究院. JGJ 16 - 2008 民用 建筑电气设计规范 S. 北京: 中国建筑工业出版社, 2008.5百 度 文 库 .医院消毒隔离制度 EB / OL.(2014 - 01 - 16) 2014 - 01 - 17. http: / wenku. / link ? url = PO8F5lFTkOrsOYCY4ltjYul - ijdqKcQHb2bEqFce9 RxtN3Mzp5WU1q7qqaRHqB6

20、0dfMHzUs - t8PECoi9QK TAI9N_ vsysn _ qUk - M988jO1QK.6 浙江晨辉照明有限公司, 广东雪莱特光电科技股 份有限公司, 北京电光源研究所. GB 19258 - 2012 紫外 线杀菌灯 S. 北京: 中国标准出版社, 2013.7欧 司 朗 ( 中 国 ) 照 明 有 限 公 司 , 等 .GB / T10682 - 2010 双端荧光灯 性能要求 S. 北京: 中国标 准出版社, 2010.8 浙江阳光集团股份有限公司, 等. GB / T 17262- 2011 单端荧光灯 性能要求 S. 北京: 中国标准出版 社, 2011.9 杨茜.

21、 紫外线杀菌灯的技术和应用 J. 灯与照 明, 2005, 30 (2): 49 - 53.2013 - 11 - 08 来稿2014 - 06 - 30 修回誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖誖新书快讯国家体育场电气关键技术的研究与应用 出版发行国家体育场电气关键技术的研究与应用2008 年, 第 29 届夏季奥 林 匹 克 运 动 会 在 北 京 成 功 举 行, 北京奥运会主体育场 国家体育场 “鸟巢 ”, 首 次 推出并应用了一批先进 、 绿色的电气关键技术 , 解决了 一 系列重大技术难题 。 如今 “鸟巢” 已运行五年多, 各

22、 电 气 系统所经受的严酷考验 , 证明了这些关键技术研究和系统 设计的科学性和有效性。由时任 “鸟巢” 电气专业负责人李炳 华 、 王玉 卿 等 主 编的 国家体育场电气关键技术的研究与应用 一书正是 总结了 “鸟巢” 电气设计与研究的 30 项关键技术, 分 6 篇 13 章将 绿 色 奥运 电 气 技术 、 太 阳 能光 伏 发 电系 统 的 应用 、 开闭幕式临时供配电系统 、 绿色照明技术的研究与应用 等等关键技术分享给业界 。 书 中部 分 实 验数 据 和 研究 成 果 系 首次公开, 有些学术观点也是作 者 首 次提 出 , 可 对体 育 建 筑和其他类型建筑电气设计提供 借 鉴 , 是体 育 建 筑电 气 设 计、 教学、 科研、 检测 、 工 程管 理 人 员必 备 工 具书 和 参 考 资料, 也可作为高等院校教学参考书。该书由李炳华 总 工策 划 , 并 与相 关 电 气设 计 人 员王 玉 卿、 马名东、 李战赠、 杨成山、 王烈、 郭利群等联合编写, 由中国电力出版社出版发行, 定价: 168 元。国家体育场电气关键技术的研究与应用 主编李炳华 供稿建筑电气杂志社 摘编誖58Jul. 2014 Vol. 33 No. 7470 http: / www. jzdq. net. cn

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