日机装血液透析机操作方法及注意事项

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1、日机装血液透析机操作方法及注意事项日机装透析机基本操作流程两种机器面板上的操作内容 日机装透析机的注意事项 日机装血液透析机型号DBB-26 DBB-27 DBB-02（血液透析滤过机）一 基本操作流程液置换t血液管路的安装t预冲t透析液的准备t透析液的确认T排气T透析数据的输入、确认T将血液回路连接到患者T开始治疗T回血（血液回收）T血液回路内残夜的排出T透析器脱水T后处理T清洗消毒操作步骤：（一）液置换1. 确认供液连接正确。2. 接通电源开关。！进行药液消毒工程或酸洗工程时， 请务必完成所有动作，或是执 行强制清洗动作。 如果药液残留在透析液配管内， 则可能因溶血等造 成危害患者的事故。

2、3. 触摸画面上的液置换按键 1.5 秒以上。 ！在治疗开始之前，为了确认处于可进行治疗状态，请务必进行配管自我诊断，当发生各种自我诊断报警时， 本装置不能用于治疗，请 务必在消除原因之后， 再次进行各项自我诊断。自我诊断结束后，换面会出现如下信息：是否有药液残留？ 请在确认透析液中没有消毒、清洗用药残留，且配方与处方相同后， 在进入下一工程。（二）透析准备工程 手动排气：！在透析中（本装置连接到患者时） 请绝对不要进行排气， 因为在执行排气时透析液压在透析器位置变为负压， TMP 不是按监 视器面板上的脱水速度设计的，因而可能会导致脱水过度或凝血。 经过设定的时间之后，自动从排气工程转换至透

3、析工程。（三）患者连接工程1. 在连接患者之前，请确认如下事项： 本装置中不应残留有消毒用药液及酸洗用药液。 透析液中的各成分浓度、 PH 应符合处方要求。通过排气，让透析器透析液室充满透析液。2. 输入数据：进行脱水量、 脱水速度、 IP 速度等治疗条件的设定。 确认无误后按 住运转键。3. 透析过程中数据的更改：方法一、 将脱水量改为所需更改的数值， 根据透析结束时间设置脱 水速度。方法二、将脱水量改为所需更改的数值， 重新设定透析时间（时间 =总时间已经过时间） ，再按计算键。4. 透析过程中透析液浓度的设定：(1) 透析液浓度：A液浓度，正常值14.014.2ms/cm ( DBB-2

4、。 137 140 ms/cm ( DBB-2。(2) B液浓度：目标值为2.8ms/cm。( 3)透析液和 B 液浓度上限、下限的处理方法：(4)透析液的校正：进入技师窗口t模式t调整t原液泵速度调整 t开始测定检量线。5. 单超的设定：DBB-26机器的操作方法：停止t单超t将脱水速度改为单超速度t 运转t手动调至透析状态DBB-27机器的操作方法：停止t单超t设置速度及时间t运转t自 动跳回透析状态DBB-02机器的操作方法：停止t单超t将脱水速度改为单超速度t 运转t手动调至透析状态6. 气泡报警的处理方法：二两种机器面板上的操作内容DBB-27 :技师模式护理模式护理模式：模式 监测

5、器 设定 图表 标准设定 模式：准备治疗洗消监视器：透析液浓度、 B 液浓度、透析液温度、透析液流量、开始时 间、透析过程时间、剩余时间、透析结束时刻、脱水量累计、脱水量 设定、脱水速度监视器、 IP 注入累计 警报点：静脉压、透析液压、TMP、UFR、供液压、B液浓度、透析 液浓度、 Na 浓度具体数值及上、下限范围、透析液温度。 装置记录：报警内容及处理。附件：护理-脱水程序浓度程序-9号曲线（设置透析液及B液浓度开始和结 束值） 透析经过：每小时的脱水量、脱水速度、脱水量的设定、血流量、血 流量累计、 IP 速度、注入量、静脉压、透析液压、TMP。技师模式：设定 2-时钟设定 2-自动运

6、转程序-消毒 2-调节药液注入量 消毒模式：消毒 1：清洗-药消-清洗15 40 30消毒 2：清洗-酸洗-清洗-药消-清洗15 40 20 40 30 热消：清洗-柠消-清洗30 55 30酸洗：清洗-酸洗-清洗15 30 20清洗：清洗30DBB-26机器：准备护理技师程序设定准备：工程预置 清洗 药消 酸洗 液置换 透析（做消毒时需手动打回）自动：自动运转1:清洗T药消T清洗15 30 15自动运转2:清洗-酸洗-清洗15 30 15自动运转 3：清洗-酸洗-清洗-药消-清洗15 20 20 20 15清洗： 60护理： IP 累计、温度 脱水计算 信息 浓度显示 技师：监视器、透析液温

7、度、透析液流量、 B 液浓度、透析液浓度、 Na浓度、血流量累计。程序：UF程序、浓度程序（常用5号）三 注意事项：（ 1 ）停电时的应急处理： 本机器蓄电池可维持 30 分钟的运转， 利用 电池运转血泵进行回血， 首先切断主电源-将装置后面的血泵电池运 转开关置于接通位置-将装置右边的电池运行用的血流量设定器向 左旋转至头，同时把血泵的速度设为 0。！本装置在进行血泵的电池运转时， 不能进行静脉压、气泡等体外 循环系统的监视， 在回血操作中， 请务必有专业人员对患者的体外血 液循环系统进行监测。如停电状态解除， 则将血泵电池运转开关置于切断， 将主电源开 关回复到 ON。利用手摇柄进行回血否则会产（二）请不要将氯类消毒液与醋酸或柠檬酸混合在一起 生氯气，会导致人身逍受重大危险的事故。（三）排液状态后，空气检测器将关闭。（四）不要忽视透析液压报警。