孕产期保健42

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1、孕产期保健 生命的起始孕妇的需求:孕育健康聪明宝宝, 自己快乐、自信孕早期早孕反应重,担心营养供给孕早期早孕反应重,担心营养供给孕中期担心腿部抽筋,影响宝宝发育孕中期担心腿部抽筋,影响宝宝发育孕晚期担心宫缩乏力,分娩不顺利孕晚期担心宫缩乏力,分娩不顺利研究表明:研究表明:孕早期补充叶酸,能有效预防胎儿神孕早期补充叶酸,能有效预防胎儿神经管畸形的发生。经管畸形的发生。补充免疫球蛋白增强孕妇免疫力可以补充免疫球蛋白增强孕妇免疫力可以避免病毒造成的胎儿畸形。避免病毒造成的胎儿畸形。同时补充适量同时补充适量DHADHA、卵磷脂等可以促、卵磷脂等可以促进宝宝大脑和视网膜的发育。进宝宝大脑和视网膜的发育。

2、均衡营养是宝宝健康的基础均衡营养是宝宝健康的基础 优质蛋白质:鱼优质蛋白质:鱼1 1斤斤/1/12 2天、天、 肉肉2 23 3两两/ /日、日、 蛋蛋1 12 2个个/ /天、奶天、奶250250500ml/500ml/天、天、 豆豆500g/500g/天天 碳水化合物:主食谷类碳水化合物:主食谷类500g/500g/日,注意粗细粮的搭配日,注意粗细粮的搭配 矿物质及维生素:新鲜蔬菜、水果。每天至少矿物质及维生素:新鲜蔬菜、水果。每天至少2 23 3种,种,1 12 2斤斤/ /日日 孕期体重增重约孕期体重增重约12125 5公斤(公斤(10101414公斤)公斤) 大脑发育的进程孕早期(孕

3、孕早期(孕1212周内)周内) 孕晚期孕晚期( (孕孕2828周以后)周以后) 神经管成为大脑和神经系统雏形神经管成为大脑和神经系统雏形 大脑结构、功能逐渐完善大脑结构、功能逐渐完善孕中期(孕孕中期(孕1212周孕周孕2828周)周)脑细胞迅速增殖分化脑细胞迅速增殖分化, ,脑体积增大脑体积增大宝宝出生后:宝宝出生后:新生儿大脑重量新生儿大脑重量350g350g3 3岁幼儿大脑重量岁幼儿大脑重量1200g1200g 相当于成人脑重的相当于成人脑重的80%80%成人脑重成人脑重1500g1500g大脑发育的关键时期大脑发育的关键时期: : 整个孕期和整个孕期和3 3岁以前岁以前DHA 大脑发育的

4、基石 DHADHA是二十二碳六烯酸是二十二碳六烯酸, ,AAAA是二十碳四烯酸是二十碳四烯酸, ,均是人体必需脂肪酸,均是人体必需脂肪酸,是构成大脑细胞的重要物质。是构成大脑细胞的重要物质。DHADHA还是维持视觉功能正常的物质。还是维持视觉功能正常的物质。DHADHA存在于深海产品中存在于深海产品中, , 由于地域和中国妈妈的饮食特点由于地域和中国妈妈的饮食特点, ,中国妈妈的母乳中中国妈妈的母乳中DHADHA含量极少。含量极少。新生儿自身不能合成新生儿自身不能合成DHADHA、AA,AA,必须完全靠食物供给。必须完全靠食物供给。喂养试验证明:喂养试验证明:添加了添加了DHADHA、AAAA

5、的婴幼儿奶粉不但可以保证宝宝身体生长的婴幼儿奶粉不但可以保证宝宝身体生长发育的需要。发育的需要。而且,还为宝宝今后的智力开发打下了良好的物质基础。而且,还为宝宝今后的智力开发打下了良好的物质基础。 卵磷脂:大脑发育的保障卵磷脂:大脑发育的保障卵磷脂是人体组织中含量最高的磷脂,是构成神经组卵磷脂是人体组织中含量最高的磷脂,是构成神经组织的重要成分,属于织的重要成分,属于高级神经营养素高级神经营养素。提供孩子大脑。提供孩子大脑发育所必需的营养。发育所必需的营养。 是细胞膜(特别是神经细胞)的重要组成成分是细胞膜(特别是神经细胞)的重要组成成分 参与神经髓鞘的营养与形成参与神经髓鞘的营养与形成 是神

6、经递质的重要成分是神经递质的重要成分第第7 7届卵磷脂国际会议摘要届卵磷脂国际会议摘要:建议怀孕妇女服用适量的卵磷脂,这对于婴幼儿的智建议怀孕妇女服用适量的卵磷脂,这对于婴幼儿的智力发育是很重要的。力发育是很重要的。目前目前美国食品与药品管理委员会美国食品与药品管理委员会(FDA)(FDA)批准:包括所有批准:包括所有的婴儿食谱中都要适量补充卵磷脂。的婴儿食谱中都要适量补充卵磷脂。 叶酸:宝宝健康的保障叶酸:宝宝健康的保障怀孕早期(怀孕早期(3 34 4周),胎儿正处于脑发育时期,叶酸的缺乏周),胎儿正处于脑发育时期,叶酸的缺乏会增加胎儿神经管畸形发生的机会,导致脊椎裂、无脑儿、会增加胎儿神经

7、管畸形发生的机会,导致脊椎裂、无脑儿、唇腭裂等严重后果。唇腭裂等严重后果。缺乏叶酸还容易发生孕妈妈巨幼红细胞性贫血,影响宝宝的缺乏叶酸还容易发生孕妈妈巨幼红细胞性贫血,影响宝宝的健康成长。健康成长。叶酸含量丰富的食物:叶酸含量丰富的食物:绿叶蔬菜:但热加工使叶酸至少损失了绿叶蔬菜:但热加工使叶酸至少损失了5050橙汁:孕妇每天至少喝橙汁:孕妇每天至少喝4 45 5升才能满足对叶酸的需要量。升才能满足对叶酸的需要量。孕期增补叶酸片孕期增补叶酸片400ug/400ug/天及食用叶酸丰富的孕产妇奶粉非常天及食用叶酸丰富的孕产妇奶粉非常必要。必要。 锌与孕期健康及 宝宝免疫功能密切相关锌参与人体味蕾合

8、成,对于准妈妈来说,摄入锌参与人体味蕾合成,对于准妈妈来说,摄入适量的锌可以适量的锌可以减轻早孕反应减轻早孕反应。锌也参与肌红蛋白的合成,使子宫的收缩力增锌也参与肌红蛋白的合成,使子宫的收缩力增强,为强,为顺利分娩顺利分娩做好准备。做好准备。婴幼儿期的宝宝缺锌会出现免疫力低下,生长婴幼儿期的宝宝缺锌会出现免疫力低下,生长发育迟缓,食欲不振、味觉异常甚至异食癖(如发育迟缓,食欲不振、味觉异常甚至异食癖(如吃炉灰、墙皮)等。吃炉灰、墙皮)等。富含锌的食物富含锌的食物: :所有动物的肝脏和内脏、动物所有动物的肝脏和内脏、动物的瘦肉、鸟和鱼肉、贝壳类、蛋黄、坚果类的瘦肉、鸟和鱼肉、贝壳类、蛋黄、坚果类

9、 钙让母婴骨骼更强壮,钙让母婴骨骼更强壮, 牙齿更健康牙齿更健康摄取足够的钙可以满足胎儿的生长,预防孕期及产摄取足够的钙可以满足胎儿的生长,预防孕期及产后的骨质疏松症的发生。后的骨质疏松症的发生。决定宝宝一生牙齿整齐及坚固的关键时期是在胎儿决定宝宝一生牙齿整齐及坚固的关键时期是在胎儿期和婴儿期。期和婴儿期。中国营养学会建议钙摄入量:中国营养学会建议钙摄入量:孕中期孕中期1000mg/1000mg/日,孕晚期日,孕晚期1500mg/1500mg/日日富含钙的食物:乳类和乳制品富含钙的食物:乳类和乳制品奶酪、酸奶奶酪、酸奶 带骨吃的鱼、虾米带骨吃的鱼、虾米 第一阶段:第一阶段:1212孕周(孕周(

10、3 3个月)以前,胎儿每日增长体重个月)以前,胎儿每日增长体重1 1克。胎儿还小,需求不多,孕妇可选择适合自己口味的食克。胎儿还小,需求不多,孕妇可选择适合自己口味的食品,尽管多进食,但以少食多餐为宜,吃易消化的食物为品,尽管多进食,但以少食多餐为宜,吃易消化的食物为原则。原则。第二阶段:第二阶段:13-2813-28孕周(孕周(4-74-7个月)胎儿每日增长个月)胎儿每日增长1010克克左右,生长加快,对各种营养素要求增加。这阶段应多吃左右,生长加快,对各种营养素要求增加。这阶段应多吃动物性食品,如蛋、乳、瘦肉、鱼虾及豆制品。多吃新鲜动物性食品,如蛋、乳、瘦肉、鱼虾及豆制品。多吃新鲜蔬菜和水

11、果。蔬菜和水果。第三阶段:第三阶段:2929孕周以后(最后孕周以后(最后3 3个月),无论胎儿生长个月),无论胎儿生长还是母体组织增长都很快,其中以还是母体组织增长都很快,其中以3232周周-38-38周生长最快,需周生长最快,需要丰富的蛋白质、脂肪、矿物质(钙、磷、铁)及维生素。要丰富的蛋白质、脂肪、矿物质(钙、磷、铁)及维生素。孕妇除了进食高蛋白,低脂肪,多维生素类的食品外,还孕妇除了进食高蛋白,低脂肪,多维生素类的食品外,还应吃些含维生素的蔬菜、水果,以利通便,防止便秘的发应吃些含维生素的蔬菜、水果,以利通便,防止便秘的发生。生。孕期营养孕期营养 孕期饮食十五不宜孕期饮食十五不宜1 1、

12、不宜食山楂、不宜食山楂山楂酸等可引起子宫收缩山楂酸等可引起子宫收缩2 2、不宜食桂圆、不宜食桂圆性温热,可导致便秘、先兆流产性温热,可导致便秘、先兆流产3 3、不宜多食罐头食品、不宜多食罐头食品添加剂等可能造成畸胎和流产添加剂等可能造成畸胎和流产4 4、不宜饮用含咖啡因的饮料和食品、不宜饮用含咖啡因的饮料和食品增加流产的发生增加流产的发生5 5、不宜多食热性香料、不宜多食热性香料便秘便秘6 6、不宜多食油条、不宜多食油条明矾(铝)可造成胎儿大脑障碍明矾(铝)可造成胎儿大脑障碍7 7、不宜饮酒和乱用药、不宜饮酒和乱用药胎儿畸形和智力低下胎儿畸形和智力低下 孕期饮食十五不宜孕期饮食十五不宜8 8不

13、宜多食白糖不宜多食白糖消耗大量钙消耗大量钙9 9不宜食动物脑不宜食动物脑内含脑垂体激素能引起子宫收缩内含脑垂体激素能引起子宫收缩1010不宜饮用蜂王浆不宜饮用蜂王浆内含性激素影响胎儿发育内含性激素影响胎儿发育1111不宜食用霉变食物不宜食用霉变食物霉菌毒素导致胎儿畸形、流产等霉菌毒素导致胎儿畸形、流产等1212不宜食用人参不宜食用人参阴虚火旺,流产阴虚火旺,流产1313不宜多食菠菜不宜多食菠菜草酸消耗钙,可导致缺钙草酸消耗钙,可导致缺钙1414不宜多食味精不宜多食味精消耗锌,导致缺锌消耗锌,导致缺锌1515不宜多吃火锅不宜多吃火锅弓形虫感染会导致流产、畸胎等。弓形虫感染会导致流产、畸胎等。 孕

14、妇日常十二不宜孕妇日常十二不宜1 1不宜用风油精不宜用风油精樟脑会影响胎儿发育樟脑会影响胎儿发育2 2不宜经常用口红不宜经常用口红油脂吸附铅和微生物,影响胎儿油脂吸附铅和微生物,影响胎儿3 3不宜长时间看电视不宜长时间看电视下肢浮肿下肢浮肿4 4不宜烫发、染发不宜烫发、染发化学物导致胎儿畸形化学物导致胎儿畸形5 5不宜养宠物不宜养宠物弓形虫造成胎儿流产弓形虫造成胎儿流产6 6不宜多用洗涤剂不宜多用洗涤剂化学成分造成畸形和流产化学成分造成畸形和流产 孕妇日常十二不宜孕妇日常十二不宜7 7不宜长期接触电脑不宜长期接触电脑电磁波对母婴不利电磁波对母婴不利8 8不宜在热水浴中过久不宜在热水浴中过久温度

15、过高不利于胎儿神经系统温度过高不利于胎儿神经系统9 9不宜浓妆艳抹不宜浓妆艳抹铅等化学物质对胎儿不利铅等化学物质对胎儿不利1010不宜打预防针不宜打预防针减毒的病毒对胎儿不利减毒的病毒对胎儿不利1111不宜长期吹电风扇不宜长期吹电风扇毛细血管收缩使血压升高毛细血管收缩使血压升高1212不宜使用电热毯不宜使用电热毯电磁场影响胎儿发育电磁场影响胎儿发育孕期检查及自我监护孕期检查及自我监护检查:检查: 1 1 早孕检查早孕检查 2 2 孕孕2020周定期做检查周定期做检查 20202828每月每月1 1次次 28283636周每周每2 2周周1 1次次 3636周以后每周一次周以后每周一次自我监护:

16、自我监护: 数胎动:正常:数胎动:正常:3 35 5次次/ /小时,小时, 3030次次/12/12小时小时 异常:异常:2020次次/12/12小时小时 孕期胎教孕期胎教1 1良好的情绪:宽广的胸怀、愉快稳定的心境良好的情绪:宽广的胸怀、愉快稳定的心境聪明活泼。聪明活泼。 焦虑、烦躁、哀愁焦虑、烦躁、哀愁影响孩子的个性发展。影响孩子的个性发展。2 2孕期读书:孕期保健、新生儿护理的书籍孕期读书:孕期保健、新生儿护理的书籍 婴幼儿教育方面的书籍婴幼儿教育方面的书籍 优美的诗歌、散文、小说等优美的诗歌、散文、小说等3 3胎教音乐:轻松、协调、积极的乐曲。每次胎教音乐:轻松、协调、积极的乐曲。每次

17、2020分钟,每天分钟,每天1 12 2次次4 4与胎儿搭话:父亲的中低频语音为好与胎儿搭话:父亲的中低频语音为好5 5胎儿体操:抚摸、轻拍等胎儿体操:抚摸、轻拍等 即将临产的先兆即将临产的先兆1 1、子宫收缩、子宫收缩 1010分钟内有分钟内有2 2次宫缩次宫缩2 2、见红、见红 一般一般1 12 2天后可能临产天后可能临产3 3、阴道流水、阴道流水破水破水 不论有无宫缩,及时就医不论有无宫缩,及时就医 了解分娩过程共共3 3个时期个时期第一期:规律阵痛到子宫口开全。初产妇约需第一期:规律阵痛到子宫口开全。初产妇约需10101616小时。小时。 充分放松,切忌大喊大叫,无痛分娩充分放松,切忌

18、大喊大叫,无痛分娩第二期:子宫口开全到胎儿娩出。第二期:子宫口开全到胎儿娩出。 初产妇约需初产妇约需1 12 2小时。小时。 排便感,正确屏气用力排便感,正确屏气用力第三期:胎儿娩出到胎盘娩出。第三期:胎儿娩出到胎盘娩出。 不超过不超过3030分钟。分钟。 产后产后3030分钟内让宝宝早吸吮。分钟内让宝宝早吸吮。 坐月子的保健知识坐月子的保健知识休养环境:安静、舒适、阳光充足。休养环境:安静、舒适、阳光充足。饮食:富含蛋白质、维生素、矿物质等易消化的食物。饮食:富含蛋白质、维生素、矿物质等易消化的食物。 蛋、鱼、肉、虾、豆类、新鲜蔬菜和水果。蛋、鱼、肉、虾、豆类、新鲜蔬菜和水果。 荤素搭配,切

19、忌偏食及过量,不食油腻过多荤素搭配,切忌偏食及过量,不食油腻过多 及辛辣的食物。及辛辣的食物。注意保暖及防止中暑。注意保暖及防止中暑。注意子宫恢复情况及恶露的色、味、量注意子宫恢复情况及恶露的色、味、量产后产后4242天到医院检查天到医院检查 摒弃产后保养的陋习摒弃产后保养的陋习陋习陋习1 1 不能洗头洗澡不能洗头洗澡 产后出汗、恶露排出、乳汁分泌产后出汗、恶露排出、乳汁分泌 一定要常洗头洗澡,采用淋浴,不宜盆浴。一定要常洗头洗澡,采用淋浴,不宜盆浴。陋习陋习2 2 产后不能下地产后不能下地 顺产后顺产后6 6小时下地,手术产小时下地,手术产2424小时下地。可以减少血栓、小时下地。可以减少血

20、栓、减少肠粘连,促进子宫收缩,增加食欲。减少肠粘连,促进子宫收缩,增加食欲。 摒弃产后保养的陋习摒弃产后保养的陋习陋习陋习3 3 不能刷牙,否则牙齿脱落不能刷牙,否则牙齿脱落 产妇进餐次数多,食物存留在牙齿的机会增多,又是高蛋白产妇进餐次数多,食物存留在牙齿的机会增多,又是高蛋白高热量饮食,一定要刷牙。高热量饮食,一定要刷牙。陋习陋习4 4 不能开窗、不能用空调,否则腰疼、腿疼不能开窗、不能用空调,否则腰疼、腿疼 卫生环境差、空气浑浊易使产妇、婴儿患呼吸道感染和中暑。卫生环境差、空气浑浊易使产妇、婴儿患呼吸道感染和中暑。中国营养学会推荐钙摄入量哺乳期中国营养学会推荐钙摄入量哺乳期1800mg/

21、1800mg/日日 新生儿护理新生儿红斑:新生儿红斑:出生后由光和空气的刺激,皮肤充血,出生后由光和空气的刺激,皮肤充血,1 12 2天后消退。天后消退。新生儿体重下降:新生儿体重下降:一般不超过一般不超过1010,7 7天后恢复至出生体重。天后恢复至出生体重。新生儿生理性黄疸:新生儿生理性黄疸:生后生后2 23 3天出现,天出现,5 56 6天达高峰,天达高峰,1010天左右消退。天左右消退。新生儿护理新生儿漾奶:新生儿漾奶:由于生理解剖的特点,有时会无表情的吐奶,生理性吐奶由于生理解剖的特点,有时会无表情的吐奶,生理性吐奶脐带的护理:脐带的护理:一般一般4 47 7天自动脱落,未脱落者天自动脱落,未脱落者75%75%酒精擦拭酒精擦拭新生儿红臀:新生儿红臀:红色小皮疹,也叫尿布疹。大小便后温水洗臀部,局部红色小皮疹,也叫尿布疹。大小便后温水洗臀部,局部保持干燥,可用鞣酸软膏。保持干燥,可用鞣酸软膏。 祝祝 福福母子健康平安是母子健康平安是 每个家庭的期望,每个家庭的期望, 也是医务人员的真诚祝愿!也是医务人员的真诚祝愿!祝愿天下所有的母亲和孩子祝愿天下所有的母亲和孩子都健康、快乐、平安、幸福!健康、快乐、平安、幸福!谢谢 谢谢

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