浅谈如何当好护士长

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1、浅谈如何当好护士长【中图分类号R192.6浅谈如何当好护士长廖英薛颖刘富德【文献标识码】A【文章编号】16723783(2010)060056-02【摘要】当一名优秀的护士长要具备多方面的素质,在现代化发展和人文理念服务提升的今天,护士长要给自己角色正确定位处理好各方面关系;更要努力学习提高自己本身业务素质;最终达到服务于患者,促进科室和谐,调动每个护士的积极性,实施科学化管理,展现人格魅力.【关键词】护士长;人格魅力;提高素质怎样当好护士长,我想每一个护士长都在心中思考过这个问题,在我当护士长的7年多时间里,这也是我天天在想的问题.一是要给自己准确定位,认知自己.二是要努力提高自身素质,敢于

2、创新.三是要创新工作理念,塑造个性魅力.作为一名优秀的护士长,要给予自己角色正确的定位,展现个人魅力;协调各方面的人际关系,促进科室内的和谐;提高与患者沟通的能力.充分发挥护士长在现代化管理中的作用,提升护理服务理念与护理服务质量,进而推进个人的发展从而带动护理学科的发展,更好的实施人性化服务与管理】.1找准自己的位置,认识自我,处理好各种关系每一个人都要找准自己的位置,给自己正确的定位.护士长每天和许多人打交道,找准自己的位置,处理好各种关系对护士长工作的开展至关重要.为病人分忧,为领导分忧,做好上传下达工作.1.1与病人的关系.对病人要有爱心,同情心,学会与病人沟通.我要求护士无论何时都要

3、保持良好的形象,尊重病人,病人的要求要尽量满足.我要求自己多深入病房了解病人的意见,争取主动.1.2与主任的关系.首先我明确我是主任的下级,病房是主任负责制,意见分歧时尽量用商量的,建议性口吻和他交流,有些问题如果商量不通就愉快地服从主任的意见.平时多为主任操心,做一些力所能及的事.几年来,我当护士长后我的主任换了四任,我也换了两个科当护士长,我们合作一直都很愉快.护士长应该长于科主任联系,把护理部下达的任务和对护理的要求向科主任介绍,征求其对护理工作的意见和建议,使护理工作和医疗工作相互配合,取得全院目标管理上的一致性.1.3与护士的关系.护士长和护士既是亲密的同事,又是管理者与被管理者,因

4、此我对护士生活上关心体贴,工作中严格要求,一视同仁.爱护士,关心护士,我觉得护士虽然是我的下属,但她们更是我的朋友,对她们即要管理又要有感情的投入.讲究赞美的艺术,赞美对于强化人的行为具有非常重要的作用,因而护士长要对护士的咱么要及时,诚恳,不论说明时候.都要用一种赏识的眼光去看护士,选择恰当的时机和恰当的方式表达对她们的赞许5.1.4与医生的关系.我的原则是无原则的事可以让,哪怕是自己吃点亏也是应该的.可遇到原则问题,不管医生护士我对谁都一样.使护士们感到护士长能公正地处理医护关系.护士长除了是管理者,监督者,还是他们的支持者和后盾.1.5与其他科室要团结协作,搞好沟通.要让行政,后勤,医技

5、等科室支持护士长的工作2努力学习,提高自身素质有同情心.工作中处处以身作则,严于律己,任劳任怨,团结同志,处事公正,事实就是,坚持原则.并善于接受批评,用于承担责任.护士长要有良好的形象,仪表整洁,气质优雅,谈吐文雅,态度和蔼,当好护士的表帅.防止五小的发生.2.2提高业务素质.提高表达能力,沟通能力,写作能力护士长只有坚持不懈的学习新理论,新知识,新技术,并注重理论与实践的结合,才能当好护士的领头人,护士才会佩服你,支持护士长的工作,科室工作才能开展更好.工作中要敢于创新,不断积累经验,借鉴和学习别人的长处,不断完善自我.工作中善于抓住重点,化繁为简.3提高护士的整体素质.抓好业务学习护士长

6、再能干没有好的护士队伍,科室护理工作也不会开展好.3.1每个护士的第一任护士长对她的影响是最大的,对年轻护士的培养非常重要,尤其是现在医院上夜班的都是年轻的合同护士.首先要在思想上教育她们热爱医院,热爱护理事业,敬畏生命,敬爱病人.先教做人,再交做事.3.2根据护士的不同年龄层次,不同学历,不同水平有针对性的制定学习计划,鼓励护士参加医院,科室的各种比赛,争取好的名次,对成绩优异者给予奖励.科室每周进行有针对性的学习小讲课,每月进行考核.护士长和业务骨干进行操作演示,全体护士进行培训.新护士是活跃的新生力量,给科室注入活力.高年资护士是护士长的得力助手,科室的骨干力量,要把她们放在技术力量要求

7、强的岗位,带好年轻护士.4优质服务,赢得患者心通过上面的努力我们有了一只合格的护理队伍,打了基础,但是只有合格的护士队伍没有病人一切都是空.护士长还要站在病人的立场考虑问题.(1)规范的医疗和护理工作是保障,做好工作中的每一个细节,细节成就完美.(2)亲情服务赢得患者心,真正从病人的利益出发,为病人着想,感同身受的去体会病人的痛苦无奈,赢得病人及家属的信任.创造和谐的医患关系.护士长是医院基层护理工作的指挥者,组织者,管理者是科室管理的学科带头人.其管理水平的高低,直接影响着全体护理人员的积极性和医院管理的整体效应,所以护士长要有正确的角色定位,充分发挥个人的沟通能力,处理好人际关系.做整体护

8、理观念的带头人;抓好业务学习,与时代同步;善于知人善任使每个护士各尽其能.总之,护士长要有正确的角色定位和演绎技巧,展现人格魅力使之能够光芒四射.参考文献1黄庆红.护士长实施有效管理之我见J.护理实践与研2.1加强自身修养,提高管理水平.要有高尚的道德情操和强烈的事业心,工作上要有进取心和责任感,对待病人要2一56一究.2009,6(3):7577曹爱英.浅谈护士长在现代化管理中的作用J.全科护3E4理,2009,7(2):540邱少丽.护士长素质与护理管理技巧J.九江医学,2008,23(2):5860柯彩霞,陈玉英,郑志慧.新时期护士长的角色定位和演绎技巧J.家庭护士,2008,6(8):

9、20352036Es3鲍鹤攻,李艳,郝丽艳.护士长在提高护士工作满意度中的作用EJ3.护理管理杂志,2004,4(1):5455作者单位:05001l河北石家庄第一医院妇二科护士长浅谈老年患者骨折术后并发精神障碍的护理钟招连谭伶娟【中图分类R651【文献标识码】A【文章编号】16723783(2010)06-0.57一O1【摘要】随着年龄增长及天气的变化,老年患者发生骨折的机率不断增加,如股骨颈骨折,股骨粗隆骨折,肱骨骨折等,骨科老年患者由于非脑源性创伤引发的精神病症状和反应性精神障碍,加大了护理难度,如果缺乏相关知识和对该疾病的认识以及专科护理经验,就会使护理工作处于相对被动的局面.我科自2

10、008年1月至2008年12月,老年患者骨折术后并发精神障碍5例,现将护理措施报告如下.【关键词】老年患者骨折;精神障碍;护理l临床资料1.1一般资料本组3O例,男l2例,女l8例;年龄6587岁;股骨颈骨折15例,股骨粗隆问骨折11例,肱骨骨折4例;患者术后出现反应性精神障碍的类型:焦虑症合并癔症4例,抑郁症1例.1.2主要临床表现:焦虑症合并癔病患者主要表现为烦躁谵妄,不能分辨周围人群,胡言乱语,出现视幻觉和错觉,有被害妄想,且有攻击性行为.抑郁症者主要表现为长时间不语,对人漠然,应答缓慢或答非所问,有轻生心理等.所有患者均有24h以上未眠史,并有拒食,大小便失禁,不能配合治疗等症状.精神

11、障碍患者具有晨轻夜重的特点,少数老年患者的精神症状为白天清醒时间缩短,呈现困倦和嗜睡,夜间则清醒,正常的睡眠清醒周期被打乱甚至颠倒.1.3并发精神障碍:原因及时间由于老年人组织器官逐渐老化,生理功能有不同程度减退,对于手术创伤的承受能力明显下降,术后容易并发心功能不全,肺部并发症,高血压脑病,造成脑组织缺血,缺氧,脑水肿;急性肾功能不全引起的代谢产物滞留,电解质平衡紊乱,代谢性酸中毒以及感染等,均可产生精神症状.本组精神障碍多数发生在术后15d,表现为突然意识紊乱或谵妄,用药后12周症状缓解.2护理2.1术前护理2.1.1术前评估:常规肝肾功能,乙肝,血常规,出凝血时间,血,尿,粪及胸片,心电

12、图检查,必须特别重视对患者进行血电解质,动脉血气分析和肺心功能检查精神障碍是大脑功能发生紊乱,可引起妄想,幻觉,错觉,行为怪异,意志减退等一系列症状,护士应多与患者接触,交谈,态度友善,语气温和,避免生硬,训斥性语言,调整患者心,身于最佳状态是进行手术成功的关键.2.1.2术前准备:术前3d训练患者床上大小便习惯;术前1d备皮,备血,皮试,晚间保持足够的睡眠时间,必要时应用安眠药;术前禁食l2h,禁饮4h等;术前用药;导尿等2.2术后护理2.2.1骨科常规护理:严密观察生命体征;创口渗血,渗液,及时更换敷料;观察并记录引流液的颜色,性质,量;观察患肢末端感觉,活动.血运;观察患肢肿痛情况,使用

13、气压治疗促进下肢血液回流,减少深静脉血栓的发生;还应对患者的认知,行为,睡眠等进行重点观察,及时发现精神障碍的先兆.2.2.3药物治疗:怀疑为反应性精神障碍者,应及时向主管医师报告.确诊后在急性发作期,一般先予以安定肌注,必要时加用冬眠疗法.抑郁症者予以氯丙眯嗪口服.药物治疗均需按医嘱定时,定量,亲自执行.2.2.4观察抗精神障碍药物的疗效及毒副反应:老年患者肾脏肌酐清除率,肝脏解毒功能下降,对药物的耐受降低,容易发生严重的药物毒副作用,护士应密切观察抗精神障碍药物疗效同时还应注意药物毒副反应,及时对症处理.2.2.5术后功能康复:术后康复训练越早越好,对于精神障碍的患者来说,锻炼必须遵循两大

14、原则,要发挥患者亲属的作用,让亲属参与患者的康复锻炼;要尽可能发挥患者的主动性,不应去包办一切,以防止患者形成依赖性功能康复阶段要密切观察患者情绪,态度,言语及精神症状.本组2例无其他疾病情况下出现头昏,心悸,无力,无故出现情绪低落或不稳定,注意力不集中,立即停止患者功能锻炼,尽量满足其合理要求,家属积极配合,与患者谈论感兴趣的话题,以稳定情绪.2.2.6加强安全管理:床单位禁止放置危险物品,如水果刀,剪刀锐利工具;加用床栏防坠床;下地活动时防跌倒.严格交接班,防止增加病人损伤.本组无1例发生安全意外2.2.7心理护理:对于老年患者来说,家庭和社会的关心无疑是一副良药,护士应鼓励其子女多陪伴老

15、人,以享受天伦之乐,注意家属不要训斥或在老人面前表现出不愉快,避免老人情绪波动.对有情绪波动及性格内向的患者,要耐心细致做好心理疏导,减轻或消除其焦虑情绪,以免诱发精神症状.2.2.8出院指导:骨折病对症出院指导.强调曾患有精神障碍的患者必须定期复查,家属要密切关注,随时发现复发先兆,及时就诊,以防情绪激动后再次引发意外.3结果5例老年患者精神障碍症状都缓解,术后切口愈合良好,患肢关节功能康复良好.参考文献1陈立波.体外循环心脏术后并发精神障碍65例l临床分析.中国神经精神病杂志,2000,26(2):1032丁兰.老年人精神障碍护理模式探讨.中华现代护理学杂志,2007,16(4):84作者单位:51oo00广东省广州经济技术开发区医院一57