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1、急诊科质量与安全管理指标统计分析表(一月份)序 号指标内容同期比变 化趋势(1)急诊人次： 去年同期急诊人次： 急诊分诊人次： (2)收入住院部住院人次：(3)收住ICU住院人次： (4)总收入： 元；去年同期收入： 元1科室运行(5) 科至支出： 兀； 去年同期支出： 兀(6)药占比：;科至考核线：。(7)实际床位数： ;床位使用率： ;床位使用率目标值：85-93%(8)出院患者平均住院日： 天；去年同期平均住院日： 天(1)进入抢救室总人数： ;抢救后死亡人数： ;危重患者抢救成功率：目标值： 85%(2)接受急诊诊疗人数： ;接受急诊诊疗后死亡人数 。医疗质量2七二”(3)入、出院诊断
2、符合率： 目标值95%(4)住院天数超过 3天患者例数：。(5)医疗安全(不良)事件发生例数：;上报例数 。3病柔质里病案总数： ;甲级病案率： ;病历甲级率目标值： 90%病案首页主要诊断正确率： ;首页各项信息正确率： 。4合理用药 监测指标(1)住院患者抗菌药物使用率： %;科室考核线： 。(2)抗菌药物使用强度： DDD科室考核线： 。(3)微生物检验样本送检率： ;目标值：100%5医院感染 控制质量 监测指标(1)留置导尿管相关泌外系感染发病率：%(2)无菌技术操作正确率： %;目标值： 100%(3)手卫生洗手依从性： 目标值： 95%(4)手卫生洗手正确性： 目标值： 95%6
3、出目女士 监测指标(1)因用药错误导致患者死亡发生率：%(2)输血人数： ;发生输血反应人数： ;输血发生反应率：。(3)发生输液反应人数：。(4)医源性气胸发生率：%(5)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率：%7急诊高危 患者“绿 色通道” 停留时间病种名称在绿色通道停留的平均时间(即：自到达急诊科到得到专业性治疗的时 间)(1)(3)(4)(5)8其他指标分析及整改措施：（主要针对存在问题或超标指标进行分析）本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有 其他指标均控制在核定标准内。1、 指标分析：存在问题：改进措施：2、 指标分析：存在问题：改进措施：科主任（签名） 质控员（签名） 填表日期： 年月日备注：1、此表自2017年6月1日开始使用。2、数据来源有两种方式：科室自行统计收集指标信息中心调取数据。3、此表每月29日前由科内质控员填写完成，电子版上报质控科，纸质版科室存档。
急诊科质量与安全管理指标统计分析表
