经络腧穴学（168页）

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1、经经 络络 腧腧 穴穴 学学 概概 要要针灸学的定义针灸学的定义 针灸学针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病的一门学科。主要内容主要内容：经络、腧穴、刺灸法及针灸治疗。四大优点：四大优点：适应证广、疗效显著、适应证广、疗效显著、 应用方便、经济安全。应用方便、经济安全。绪绪 言言要求：1、掌握经络系统的组成，重点为十四经脉的循行分布规律2、掌握经络的生理功能3、理解并掌握经络学说的临床应用第一章 经络总论概述概述1、经络的定义 经络是是人体运行气血的通道，是经脉和络脉的总称。 经脉和络脉的区别经脉（径） 络脉（网）主干分支纵行横行深藏而不见浅浮而常见数量有定

2、数不可数数量分布走向第一节第一节 经络系统的组成经络系统的组成经络系统由经脉和络脉组成经络系统由经脉和络脉组成一、十二经脉一、十二经脉 定义定义：即十二脏腑所属的经脉，是经络系统的主体， 故又称之为“正经”。（一）十二经脉的名称十二经脉的名称根据手足、阴阳、脏腑来命名，先手足再阴阳后脏腑循行于肢体内侧面-阴经；循行于肢体外侧面-阳经手三阴配胸部脏器（肺、心包、心）足三阴配腹部脏器（脾、肝、肾）手太阴肺经手厥阴心包经手少阴心经足太阴脾经足厥阴肝经足少阴肾经手足三阳与腑相配：根据其相表里的关系太阴-阳明 手太阴肺经-手阳明大肠经足太阴脾经-足阳明胃经厥阴-少阳手厥阴心包经-手少阳三焦经足厥阴肝经-

3、足少阳胆经少阴-太阳手少阴心经-手太阳小肠经足少阴肾经-足太阳膀胱经（二）分布规律：（二）分布规律：左右对称分布于头面、躯干、四肢左右对称分布于头面、躯干、四肢六阴经-四肢的内侧和胸腹六阳经-四肢的外侧和头面、躯干注：特殊之处：足厥阴肝经至头顶；足阳明胃经过胸腹1、在四肢的分布、在四肢的分布手足三阳经在四肢的分布前-阳明中-少阳后-太阳手足三阴经在四肢的分布前-太阴中-厥阴后-少阴注：足三阴经在内踝上八寸前的分布前-厥阴中-太阴后-少阴2、在头面的分布、在头面的分布手足阳明-面部、前额；手足少阳-侧头足太阳-后头； 手太阳-颊部注：足厥阴肝经至巅顶，与督脉的百会穴相交会。 (三三)十二经脉属络

4、表里关系十二经脉属络表里关系 阴经属脏络腑，阳经属腑络脏，阴阳配对，在脏腑阴阳经脉之间形成了六组表里属络关系。 (四四)十二经脉与脏腑器官的联络十二经脉与脏腑器官的联络 在体内，十二经脉与脏腑有特定配属关系；在头身，十二经脉还与其循行分布部位的组织器官有着密切的联络。临床上辨证分经、循经取穴，均以此为依据。 v9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-2-52022-2-5Saturday, February 05, 2022v10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-2-52022-2-52022-2-52/5/2022 2:35:06 AMv11、人总是珍惜为得到。2022-2

5、-52022-2-52022-2-5Feb-225-Feb-22v12、人乱于心，不宽余请。2022-2-52022-2-52022-2-5Saturday, February 05, 2022v13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-2-52022-2-52022-2-52022-2-52/5/2022v14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年2月5日星期六2022-2-52022-2-52022-2-5v15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年2月2022-2-52022-2-52022-2-52/5/2022v16、业余生活要有意义，不要越轨。2022-2-520

6、22-2-5February 5, 2022v17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-2-52022-2-52022-2-52022-2-5（五）十二经脉的循行走向与交节规率（五）十二经脉的循行走向与交节规率手三阴经从胸走手手三阳经足三阳经从头走足足三阴经从手走头从足走腹胸交交 接：接：阴经与阳经-四肢部；阳经与阳经-头面部阴经与阴经-胸中交接走向：走向：(六六)十二经脉的气血循环流注十二经脉的气血循环流注 从肺经开始逐经相传，至肝经而终，再由肝经复传于肺经，周而复始、如环无端。二、奇经八脉二、奇经八脉1、定义、定义：奇经八脉即别道奇行的经脉，有督脉、任脉、 冲脉、带脉、阴维脉、

7、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共八条。2、特点、特点：1）不直接隶属于十二经脉； 2）无阴阳表里配偶关系。3、经脉循行：经脉循行：督、任、冲皆起于胞中，同出会阴， 称为“一源三歧一源三歧”。带脉横向循行，余脉均纵向循行。4、作用、作用1）沟通十二经脉之间的联系：督脉-阳脉之海； 任脉-阴脉之海；冲脉-十二经之海，血海。2）对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用。三、十五络脉三、十五络脉1、定义、定义：十二经脉和任、督二脉各自别出一络， 加上脾之大络，共计15条，称为十五络脉。2、命名、命名：分别以其发出处的腧穴命名。4、作用、作用： 1）十二经的别络，加强了十二经中表里两经的联系， 从而沟通了表里两经的经

8、气； 2）任、督、脾之大络：分别沟通了腹、背和全身经气， 从而输布气血濡养全身组织。3、分布：十二经脉、分布：十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出，走向其相表里的经脉。 任脉、督脉的别络以及脾之大络主要分布在头身部。四、十二经别四、十二经别1、定义：、定义：是十二正经离、入、出、合的别行部分， 是正经别行深入体腔的支脉。2、特点：离、特点：离-肘膝关节、入入-躯干、出出-体表、合合-头项 在头项部：阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其表里的阳经经脉-“六合”3、作用：、作用：1）加强了十二经脉的内外联系2）加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系3）扩大了手足三阴经穴位的主治范围。

9、五、十二经筋五、十二经筋1、定义：、定义：十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。2、作用：、作用：约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。六、十二皮部六、十二皮部1 、定义：、定义：是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。2、作用：、作用：是机体的卫外屏障，起着保卫机体、抗御外邪和反映病证的作用。要求要求: 1. 掌握腧穴的分类 2.掌握腧穴的治疗作用 3.掌握特定穴的意义 4.掌握腧穴的定位方法 5.了解腧穴的发展和命名第二章第二章 腧腧 穴穴 总总 论论一、腧穴的定义一、腧穴的定义俗称“穴位”，在古代文献中又称“砭灸处”、“气穴”、“节”、“会

10、” 、“孔穴”。定义定义：腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。 是疾病在体表的反应点，同时也是针灸治疗的刺激点。第一节第一节 腧穴的发展腧穴的发展、分类和命名分类和命名一、腧穴的发展一、腧穴的发展 腧穴是人们在长期的医疗实践中陆续发现的，它的发展经历了三个阶段。 内经论及穴名约160个;晋代皇甫谧针灸甲乙经记载经穴名349个;北宋王惟一撰铜人腧穴针灸图经，详载了354个腧穴;元代滑伯仁所著十四经发挥记载经穴亦为354个;明代杨继洲的针灸大成记载经穴359个;清代李学川的针灸逢源定经穴361个，并延续至今。二二、腧穴的分类腧穴的分类（三类：三类

11、：十四经穴、奇穴、阿是穴）十四经穴、奇穴、阿是穴）1、十四经穴：、十四经穴： 简称“经穴经穴”，指具有固定的名称和位置，且归属于十二经脉及任、督二脉上的腧穴。特点：主治本经病证。 2、奇穴、奇穴 又称“经外奇穴”，指既有一定的穴名，又有明确的位置，但未列入或不便列入十四经系统的腧穴。特点： 定位定名未列入十四经是十四经的补充，对某些病证有特殊疗效。3、阿是穴：、阿是穴：又称压痛点、天应穴、不定穴又称压痛点、天应穴、不定穴特点：没有固定的位置、名称是腧穴的最早阶段取穴法-寻找最敏感点 第三节第三节 特定穴特定穴 特定穴是临床最常用的经穴，对针灸选穴有重要的指导意义。 一、特定穴的意义一、特定穴的

12、意义 定义：定义： 十四经十四经中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。特定穴分为“五输穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“背俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等10类。 二、特定穴的分类和特点二、特定穴的分类和特点(一一)五输穴五输穴1 、定义：、定义： 十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴。即“井、荥、输、经、合”穴，称“五输穴”简称“五输”。经气在经脉中的运行如自然界之水流，有由小到大、由浅人深的特点。 灵枢九针十二原“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”。2、分布：由四肢末端向肘、膝方向排列、分布：由四肢末端向肘、膝方向排列井

13、穴-多位于手足末端（涌泉穴在足底），四肢末端往上数第一穴荥穴-多位于掌指或跖趾关节前，四肢末端往上数第二穴。输穴-多位于掌指或跖趾关节后，四肢末端往上数第三穴（胆经外）。经穴-多位于腕踝关节以上，前臂，胫部。合穴-多位于肘膝关节附近。（二）原穴、络穴（二）原穴、络穴1、原穴、原穴-本源、原气之意（1）定义：）定义：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴。 十二经有十二原，阴经以输为原，阳经原穴单独存在。 （2）分布：）分布：腕踝关节附近 （3）应用：）应用：帮助诊察疾病及治内脏疾病 2、络穴、络穴-联络，散布之意（1）定义：）定义：十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴，称之。具有沟 通表里

14、两经的作用。（2）分布：）分布：十二经脉-四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾-上腹 部；督脉络穴长强-尾骶部；脾之大络大包-胸胁部。（3）应用：）应用：治表里两经的病证。（三）郄穴（三）郄穴 郄-空隙之意1 、定义：、定义：十二经脉和奇经八脉中的阴矫、阳矫、阴维、阳维 脉之 经气深聚的部位，称为“郄穴”，共16个。2、分布：、分布：四肢肘膝关节以下（除胃经以外）3、应用：、应用：可治本经及本经所属脏腑的急症、重证、痛证、顽 固性疾病（四）背俞穴、募穴（四）背俞穴、募穴1、含义：、含义：背俞穴-脏腑之气输注于背腰部的腧穴。 募穴-脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。2、分布：、分布：俞穴-分布在膀胱经第一侧

15、线上。 募穴-分布在胸腹部，并与其所属的脏腑部位一致。3、应用、应用：均可治所属脏腑的病变；还可帮助诊察疾病。当脏腑 出现病变时，相应的募、俞穴可出现压痛点或条索状。 还可治相应的五官的病变。（五）下合穴（五）下合穴1、定义：、定义：六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴。又称六腑下合穴。2、分布：、分布：胃胆膀胱在本经，大肠小肠同在胃经，三焦在膀胱经。3、应用：、应用：治疗相应六腑的病证。（六）八会穴（六）八会穴1、定义：、定义：指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓经气所聚会的8个 腧穴。2、分布：、分布：躯干和四肢部。3、应用：、应用：相应的病证。（七）八脉交会穴（七）八脉交会穴1、定义：、定义：十

16、二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。2、分布：、分布：腕踝关节的上下。3、应用：、应用：可治本经与奇经八脉的病变。（八）交会（八）交会穴穴1、定义：、定义：指两经或数经相交会的腧穴。一一、骨度分寸定位法骨度分寸定位法 定义：定义：指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。 在取穴时无论男、女、老、少肥、瘦均按其规定的分寸来 折算。前发际正中至后发际正中 12 直寸后发际正中眉间第七颈椎棘突下大椎大椎腋窝顶点第11肋游离端(章门章门)第四节第四节 腧穴的定位方法腧穴的定位方法 二、手指同身寸定位法二、手指同身寸定位法定义：定义：指依据患者本人手指所规定的分寸来量

17、取腧穴的定位方法。 又称“手指同身寸取穴法”。1、中指同身寸、中指同身寸2、拇指同身寸、拇指同身寸3、横指同身寸：、横指同身寸： (一夫法一夫法)3寸1寸1寸一一 督脉督脉（一）、循行特点（一）、循行特点1 起于小腹内，下出会阴。2 向后，向上行于脊柱的内部上达项后风府，进入脑内，上行巅顶，沿前额下行鼻柱，止于上唇内龈交穴。 原文原文 ： 难经二十八难：督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。 （二）、主治概要（二）、主治概要本经腧穴主治神志病、热病，以及经脉循行所过的腰骶、背、头颈的局部病证及相应的内脏器官病。（三）、重点腧穴（三）、重点腧穴本经单穴28个，起于长强，止于龈交，重

18、点穴10个。 1:长强长强 络穴络穴【定位定位】：在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处 2:（腰）阳关（腰）阳关【定位】：【定位】：后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。3:命门命门 【定位】：【定位】：后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。【主治】：共同点腰骶病：不同点长强治肠腑病 腰阳关 命门 妇科病，男科病特殊点特殊点长强长强癫狂痫等神志病 命门命门又名精宫，位于两肾之间，肾藏精，为生命之根 先天之本，有壮阳益肾之功，主治肾阳不足之证，多 用于男性科。【操作】：【操作】：长强长强紧靠尾骨前面斜刺0.8-1寸。不宜直刺，以免伤及直肠。分布在督脉上的腧穴均为向上斜刺分布在督脉上的腧穴

19、均为向上斜刺0 . 51寸。寸。4:至阳【定位】：后正中线上，第七胸椎棘突下凹陷中 【主治】：黄疸，胸胁胀满等肝胆病。 咳嗽，气喘 。腰背疼痛。 5: 大椎 督脉、手、足三阳脉交会穴【定位】：后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中【主治】：热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘；骨蒸潮热；癫狂痫证、小儿惊风；项强，脊痛；风疹，痤疮。*临床退热的首选穴。【定位】：【定位】：6:哑门：哑门：在项部，当后发际正中直上0.5寸，第二颈椎棘突下缘7:风府：风府： 在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中【主治】：【主治】：相同点：相同点：中风，癫狂痫，癔病。 头痛， 颈项强痛， 眩晕。不同点

20、：哑门：不同点：哑门：开音要穴，主聋哑，舌强不语，暴瘖。 风门：风门：治风要穴主内风为患的神志病和外风为患的外感病 。【操作】：【操作】：直刺或向下斜刺0.5-1寸，不可向上斜刺或深刺。深部 接近延髓，必须严格掌握针刺的角度和深度。8:百会百会【定位】：后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处【主治】：痴呆、中风、失眠、癫狂痫证、等神志病；头痛、眩晕、耳鸣等头面病； 脱肛、等下陷性病证。【操作】：平刺0.5-0.8寸。 9:水沟水沟【定位】：在人中沟的上1/3与中1/3交点处【主治】：晕厥，昏迷，为急救要穴。神志病。急性腰痛。口噤，齿痛，口喎面肿。 【操作】：向上斜刺0.3-0.

21、5寸二二 任脉任脉（一）、循行特点（一）、循行特点1 起于小腹内，下出会阴部2 向前上行于阴毛部，在腹内沿前正中线上行，经关元等穴至咽喉部，再上行环绕口唇，进入目眶下，联系于目（二）、主治概要（二）、主治概要本经腧穴主治腹胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏器官病，部分腧穴有强壮作用，少数腧穴可治疗神志病。（三）、重点腧穴（三）、重点腧穴本经单穴24个，起于会阴，止于承浆，重点穴11个。 【定位】：【定位】：1：中极：中极 1： 膀胱募穴膀胱募穴 2：任脉与足三阳经的交会穴：任脉与足三阳经的交会穴前正中线上，脐下4寸2：关元：关元 1：小肠募穴小肠募穴 2：任脉与足三阳经的交会穴：任脉与足三阳经

22、的交会穴前正中线上，脐下3寸又名丹田，大中极。类经图翼“此穴当人身上下四旁之中，乃男子藏精，女子蓄血之处。”善治男女生殖系病尤其属真阳不足，下元虚寒者更佳。3：气海：气海 前正中线上，脐中下1.5寸【主治】：【主治】：共同点共同点1：泌尿系病证；妇科病证；男科病证。 2：局部病证：少腹及肠腑病。不同点不同点中极：中极：水气要穴，具调摄水道通，通利小便之功，多用 于 水道不利之证。 关元：关元： 阳气要穴，具振奋元阳温补肾阳之功，多用于 真阳不足证。 气海：气海：元气要穴，具鼓动元气，培补元气之功，多用于 元气不足，脏器虚惫，下焦气机失调之证。研灸表明，中极对膀胱功能有双向调节作用。对膀经上的腰

23、腿痛或头痛均可缓解。【操作】：【操作】： 直刺11.5寸，孕妇慎用；关元，气海多用灸法。4：神阙：神阙 【定位】：【定位】：脐窝中央【主治】：【主治】：中风脱证，四肢厥冷等元阳暴脱。腹痛，腹胀，泄泻，脱肛。水肿小便不利。【操作】：【操作】：艾条悬灸或隔物灸（盐、姜等）报道：报道：拔罐治蕁麻疹（配血海， 曲池） 隔盐灸治慢性泻泄（配足 三里，天枢）【定位】：5：下脘：下脘 前正中线上，脐上2寸6：中脘：中脘 前正中线上，脐上4寸【主治】：共同点共同点1；脾胃病证。 2：黄疸，痞块。不同点不同点中脘：治神志病-癫狂，脏燥。行针指要歌“或针痰先针中脘三里间。”中脘为治痰要穴善治痰火上犯神明被扰之症。

24、【操作】：【操作】：直刺11.5寸。7：膻中：膻中 ：心包募穴，八会穴（气会）：心包募穴，八会穴（气会）【定位】【定位】：前正中线上，平第四肋间隙；或两乳头连线与前正中线的交点处。【主治】：【主治】：气喘，胸前，胸闷。心痛，心悸。乳汁少，呃逆，噎膈。【操作】【操作】：平刺0.30.5寸行针指要歌“或针气膻中一穴分明记。”善治气逆，气滞，气虚之证，对上焦气机失常尤佳。8：天突：天突【定位】：【定位】：胸骨上窝正中【主治】：【主治】：咳嗽，气喘，胸痛。咽喉肿痛，暴暗 瘿气梅核气，噎膈。【操作】：【操作】：先直刺0.2寸，然后将针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入1-1.5寸。必须严格掌握针刺的角度和深度

25、，以防刺伤肺及动，静脉。9：廉泉：廉泉【定位】：【定位】：微仰头，结喉上方，当舌骨体上缘的中点处。【主治】：【主治】：舌下肿痛，舌缓流涎，舌强不语，暴暗，吞咽困难。【操作】：【操作】：向舌根斜刺0.5-0.8寸。10：承浆：承浆 【定位】：【定位】：颏唇沟的正中凹陷处【主治】：【主治】：口眼歪斜，牙龈肿痛，流涎。癫狂。【操作】：【操作】：斜刺0.3-0.5寸。一 、 手太阴肺经一、循行特点一、循行特点1 起于中焦，属肺，络大肠，联系胃及肺系；2 从“肺系”横行出来，外行线起于侧胸上部，循行于上肢内侧前缘，经过寸口，止于拇指桡侧端； 3 分支从腕后分出，止于食指桡侧端（商阳）与手阳明大肠经 相接

26、循行特点小结：循行特点小结： 经脉走向规律经脉走向规律：从胸走手；分布原则分布原则：行上肢内侧；交接特点交接特点：在食指桡侧端交于阳明大肠经；络属络属关系关系：属肺络大肠二、主治概要二、主治概要本经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病，及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴三、重点腧穴本经单穴11个，起于中府，止于少商，重点穴7个。1：中府：中府 肺之募穴肺之募穴【定位】：【定位】：在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平1第肋间隙。【主治】：【主治】：肺系病：咳嗽，气喘，胸痛。局部病：肩背痛。【操作】：【操作】：向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可向内直刺过深，以免伤及肺脏，造成气胸。 2：尺

27、泽：尺泽 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处3：孔最：孔最 郄穴 尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸4：列缺：列缺 ：络穴，八脉交会穴通任脉桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。(简便定法）。5：太渊：太渊 原穴，输穴，八会穴（脉会）腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的挠侧凹陷中：【定位】：【定位】：【主治】：【主治】：共同点共同点1：肺系疾病 2：局部病不同点不同点尺泽：尺泽：小儿惊风，急性中暑，吐泻。 合（水）穴，子穴，“实则泻其子”多用于肺经实 证。 孔最：孔最：肺经血症-咯血，鼻衄，痔疾。 列缺：列缺：“头项寻列缺”-头痛，项强，口眼歪斜。 太渊：太渊：“脉会太渊”-无脉怔。 输（土

28、）穴，母穴，“虚则补其母”多用于肺经虚证。【操作】：【操作】：尺泽，孔最：尺泽，孔最：直刺0.81.2寸 列缺：列缺：向上斜刺0.3-0.5寸。 太渊：太渊：避开动脉直刺0.3-0.5寸。6：鱼际：鱼际 荥穴荥穴【定位】：【定位】：第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处【主治】：【主治】：咳嗽，咯血，咽喉肿痛，发热，失音等肺系疾病。 小儿疳疾。【操作】：【操作】：直刺0.5-0.8寸。小儿疳疾用割治法。7：少商：少商 井穴井穴【定位】：【定位】：拇指桡侧指甲角旁0.1寸。 【主治】：【主治】：咽喉肿痛，咳嗽，鼻衄，发热， 昏迷， 癫狂。 【操作】：【操作】：浅刺0.1寸，或点刺出血。 二二 手阳明大肠经

29、手阳明大肠经一、循行特点一、循行特点1 起于食指桡侧端，循行于上肢外侧前沿缘，上走肩入缺盆，络肺属大肠 2从缺盆上走颈，经颈部入下齿，入下齿，过人中，止于对侧鼻旁（迎香），与足阳明胃经相接循行特点小结：循行特点小结： 经脉走向规律经脉走向规律：从手走头面；分布原则分布原则：行上肢外侧桡侧缘；交接特点交接特点：在鼻翼两侧交于足阳明胃经；络络属关系属关系：属大肠络肺二、主治概要二、主治概要本经腧穴主治头面、五官、咽喉、热病，以及经脉循行部位的其他病证。四、重点腧穴四、重点腧穴本经单穴20个，起于商阳，止于迎香，重点穴9个。【定位】：【定位】：1：商阳：商阳 井穴井穴食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸

30、2：三间：三间 输穴输穴微握拳，在食指挠侧，第二掌指关节后凹陷处共同点共同点（1）：齿痛，咽喉肿痛等五官疾病 。 （2）：局部病。 【操作】：【操作】：不同点不同点商阳：商阳：热病，神志病，急证。-浅刺0.1寸或点刺出血。 三间：三间：肠腑病。嗜睡。-直刺0.3-0.5寸。【主治】：【主治】：【主治】：【主治】：“面口合谷收”，主治头面一切疾患：头痛，目赤肿痛，牙痛等。 外感病证：恶寒，发热，热病无汗，汗出不止。妇产科病证。【操作】：【操作】：直刺0.5-1寸。孕妇不宜针。【配穴】：【配穴】： 合谷配太冲称为四关穴四关穴，长于疏风清热，平肝息风。近代多用于治疗各种神经系统疾病。配复溜治汗证。3

31、：合谷：合谷 原穴原穴【定位】：【定位】：在手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处 阳溪阳溪穴腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中 4： 偏历偏历 络穴络穴【定位】：【定位】： 屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处五官疾患；局部病证；腹部胀满；水肿。【主治】：【主治】：【操作】：【操作】：直刺或斜刺0508寸。【主治】：【主治】：5：手三：手三 里里 【定位】：【定位】： 在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处上肢病证；腹痛，腹泻；齿痛【操作】：【操作】：直刺08-12寸。6：曲池：曲池 合穴合穴【定位】：【定位】：屈肘成直角，当肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点【主

32、治】：【主治】：热病及五官热性病证。上肢病证。高血压。皮外科病证：风疹，湿疹，荨麻疹，丹毒，瘰疬。腹痛吐泻。【操作】：【操作】：直刺0.51.2寸。7：肩髃：肩髃 【定位】：【定位】：在肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方 凹陷处【主治】：【主治】：上肢不遂，肩痛不举。瘰疬，风疹。【操作】：【操作】：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸8：迎香：迎香 【定位】：【定位】：在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸当鼻唇沟处【主治】【主治】 局部疾病。 胆道蛔虫证。【操作】：【操作】：略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸。三三 足阳明胃经足阳明胃经一、循行特点一、循行特点 1 起鼻旁，上鼻根，与足太阳经交

33、会，沿鼻外侧(承泣）下行，入上齿入上齿，环绕口唇，交会承浆，过下颌，耳前，止头角。2主干线 从颈下胸，内行部分入缺盆，属胃，络脾。 3 外行部分行于第第2侧线侧线，经乳头，抵腹股沟，下循下肢外侧前缘，止于第2趾外侧端。 4 分支从膝下3寸和足背分出，分别到中趾外侧端（厉兑）和足大趾内侧端（隐白）与足太阴脾经相接。循行特点小结：循行特点小结： 经脉走向规律经脉走向规律：从头走足；分布原则分布原则：行于面颊、前额、胸腹第二侧线及下肢外侧前缘；交接特点交接特点：在足大趾内侧端交于足太阴脾经；络属关系络属关系：属胃络脾二、主要病候二、主要病候本经络脾属胃，若脉气失调，多见于脾胃症候，以及局部病变，如肠

34、鸣腹胀、胃痛、呕吐、水肿、咽喉肿痛、鼻衄等。三、主治概要三、主治概要本经腧穴主治胃肠病和头面、目、鼻、口齿病和神志病，以及经脉循行部位的其他病证。四、重点腧穴四、重点腧穴本经单穴45个，起于承泣，止于历兑，重点穴19个。1：承泣：承泣【定位】：【定位】：目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间【主治】：【主治】：目疾。面部疾患。【操作】：【操作】：以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。禁灸。2：四白：四白 【定位】：【定位】：在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹隐处【主治】：【主治】：目疾。面部疾病。头痛，头晕。【操作】：【操作】：治近视向内眼角平刺或直

35、刺2-3分，一般不灸。3：地仓：地仓 【定位】：【定位】：口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。【主治】：局部病证。【操作】：【操作】：斜刺或平刺0.5-0.8寸。或向颊车方向透刺。4：颊车：颊车 【定位】：【定位】：在下颌角前上方约一横指（中指）按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起处【主治】：【主治】：局部病证【操作】：【操作】：直刺0.3-0.5寸，平刺0.5-1寸，或向地仓透刺。 5：下关：下关 【定位】：【定位】：在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当痊弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭。【主治】：面口疾病。耳疾。【操作】：【操作】：直刺0.5-1寸，留针时不可张口，以免折针。6：头维：头维 【定

36、位】：定位】：当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸【主治】：【主治】：头目病证。【操作】：【操作】：平刺0.5-1寸。甲乙：禁不可矣。 7：天枢：天枢 大肠募穴大肠募穴【定位】：【定位】：脐中旁开2寸【主治】：【主治】：胃肠病证。月经病证。【操作】：直刺1-1.5寸。千金方孕妇不可灸。8：归来：归来【定位】：【定位】：脐中下4寸，前正中线旁开2寸【主治】：【主治】：阴挺，月经不调，闭经，白带。疝气，腹痛。【操作】：【操作】：直刺1-1.5寸。9：伏兔：伏兔 【定位】：【定位】：在髂前上棘与髌骨外侧缘的连线上，髌髌骨外上缘上6寸【主治】：【主治】： 下肢病证。 疝气 脚气【操作】：【操作】：

37、直刺1-2寸。10：梁丘：梁丘 郄穴郄穴【定位】：【定位】：屈膝，在髂前上棘与髌骨外侧缘的连线上，髌骨外上缘上2寸【主治】：【主治】：急性胃痛。膝关节肿痛，下肢不遂。 乳疾。【操作】：【操作】：直刺0.5-1寸。 11：足三里：足三里 合穴；胃下合穴合穴；胃下合穴【定位】：【定位】： 犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横 指处 【主治】【主治】 等胃肠病证；下肢痿痹证；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。【操作】：【操作】： 直刺12寸。强壮保健常用温 灸法。12:上巨虚上巨虚 大肠下合穴大肠下合穴【定位】：【定位】： 在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸 【主治】：【主治】： 胃

38、肠病证；下肢痿痹。【操作】：【操作】：直刺12寸。13:下巨虚下巨虚 小肠下合穴小肠下合穴【定位】：【定位】：上巨虚穴下3寸。【主治】：【主治】：胃肠病证。下肢痿痹。乳痈【操作】：【操作】：直刺1-1.5寸。14:丰隆丰隆 络穴络穴玉龙歌“痰多宜向丰隆寻”。【定位】：【定位】：外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2二横指（中指）处【主治】：【主治】：治痰要穴：主治一切痰湿为患的病证咳喘，头痛，眩晕，癫狂。下肢不遂。 胃肠病证【操作】：【操作】：同下巨虚 。15：解溪：解溪 ：经穴：经穴（火）（火）【定位】：足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间【主治】：【主治】：下肢，踝关节

39、疾病。头痛，眩晕， 癫狂腹胀，便秘。【操作】：【操作】：直刺0.5-1寸。 16：内庭：内庭 荥穴荥穴（水）（水）【定位】：【定位】：足背第2、3趾间，趾间缝纹端【主治】：【主治】：五官热性病。肠胃病。 局部病。【操作】：【操作】：直刺或斜刺0.5-0.8寸。“荥主身热”，水性寒凉，为胃火炽热所致病证的常用穴四四 足太阴脾经足太阴脾经一、循行特点一、循行特点1： 起于足大趾，循小腿内侧中间，至内踝上内踝上8寸寸后循行于小腿内侧前缘，入腹，属脾，络胃，上膈经过咽，止于舌。2：分支从 胃注心中，与手少阴心经相接。 3：另一支脉分布于胸腹部第第3侧线侧线，经锁骨下，止于腋下大包。循行特点小结：循行特

40、点小结： 走向规律走向规律：从足走胸腹；分布原则分布原则：行于下肢内侧前缘及胸腹第三侧线；交接特点交接特点：在心中交于手少阴心经；络属关系络属关系：属脾络胃二、主治概要二、主治概要本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴三、重点腧穴本经单穴21个，起于隐白， 止于大包，重点穴8个。1：隐白：隐白 井穴井穴【定位】：【定位】：足大趾内侧距趾甲根角旁0.1寸【主治】：【主治】：妇科及二便血证。神志病。脾胃病。【操作】：【操作】：浅刺0.1寸。*善统血调经，治脾不统血之血证。3：公孙：公孙络穴，八脉交会穴通冲脉络穴，八脉交会穴通冲脉【定位】：【定位】：第一跖骨基底部的

41、前下方，赤白肉际处【主治】：【主治】：脾胃肠腑病神志病冲脉病【操作】：【操作】：直刺0.5-1.0寸。 主治心胸胃疾患，配内关以增强开胸理气之功。2：太白：太白 输穴，原穴输穴，原穴【定位】：【定位】：第一跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处。【主治】：【主治】：脾胃病。体重节痛。【操作操作】：】：直刺0.8-1寸。*属输土穴，脾经的本穴及原穴，主治脾胃虚弱的要穴。4：三阴交：三阴交足太阴、少阴、厥阴经交会穴足太阴、少阴、厥阴经交会穴【定位】：【定位】：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘【主治】：【主治】：妇产科，男性科及泌尿系疾病。脾胃虚弱诸证。 心悸，失眠，高血压。局部病 阴虚诸证。【操作】：【操作】：

42、直刺1-1.5寸，孕妇禁针。*配合谷治滞产，配神门治失眠。报道：本穴可使孕妇子宫收缩，促进卵巢功能；调节膀胱张力；调整心率，血压和胃液分泌。5：地机：地机 郄穴郄穴【定位】：【定位】：在内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉穴下3寸。【主治】：【主治】：痛经等月经病。脾胃病。小便不利，水肿。【操作】【操作】：直刺1-2寸。6：阴陵泉：阴陵泉 合穴合穴【定位】：【定位】：胫骨内侧髁下方凹陷处【主治】：【主治】：小便不利，水肿，黄疸，腹胀，泄泻等脾不运化水湿病。膝痛。【操作】：直刺1-2寸。 *合水穴，治湿要穴，凡脾失健运，水湿不化之脾湿证均可选用。是治疗水肿的常用穴。7：血海：血海 【定位】：【定位】：

43、屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。【主治】：【主治】：月经病。皮肤病：瘾疹，湿疹，丹毒。【操作】：【操作】：直刺1-1.5寸。五五 手少阴心经手少阴心经一、循行特点一、循行特点1 起于心中， 联系心系(心与其他脏器相联系的部心与其他脏器相联系的部位位)，肺，咽及目系(眼球眼球连系于脑的部位连系于脑的部位)，属心联络小肠2从肺部浅出于腋下(极泉)，循行于上肢内侧后缘，至掌后豌豆骨部，进入掌内，止于小指桡侧端(少冲)，与手太阳小肠经相接。 循行特点小结：循行特点小结： 经脉走向规律经脉走向规律：从胸走手；分布原则分布原则：行上肢内侧后缘；交接特点交接特点：在小指尺侧端交于手太阳小

44、肠经；络络属关系属关系：属心络小肠二、主治概要二、主治概要本经腧穴主治心、胸、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴三、重点腧穴本经单穴9个，起于极泉，止于少冲，重点穴6个。2：少海：少海 合穴合穴【定位】：【定位】：屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点处【主治】：【主治】：心病，神志病。局部病，瘰疬。 腋胁痛。【操作】：【操作】：直刺0.5-1寸。1：极泉：极泉 【定位】：【定位】：腋窝正中，腋动脉搏动处【主治】：【主治】：心疾。局部及上肢病证。 上肢针麻用穴。【操作】：【操作】：避开腋动脉，直刺或斜刺0.3-0.5寸。【定位】【定位】3：通里：通里 络穴络穴-腕横纹上1寸：尺

45、侧 腕屈肌腱的桡侧缘4：阴郄：阴郄 郄穴郄穴-腕横纹上0.5寸，尺侧 腕屈肌腱的桡侧缘5：神门：神门 输穴，原穴输穴，原穴-腕掌横纹尺侧 端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处【主治】：【主治】： 相同点相同点 心病。局部病。不同点：通里不同点：通里-舌络病。 阴郄阴郄 - 血证。配尺泽。 汗证。配后溪。 神门神门 -神志病。 胸胁痛直刺0.3-0.5寸。不宜深刺，以免伤及管神经，留针时不可屈腕。【操作】：【操作】： 三穴功能对比：三穴功能对比：均为治疗心病的常用穴。通里通里 络穴：络穴：善清心火，畅舌络。偏于治疗心之实证和舌体病。阴郄阴郄 郄穴：郄穴：善滋阴血，宁心神。偏于治疗心之急证和血证。神门神门

46、 输穴（子穴），原穴：输穴（子穴），原穴： 既治心之实证又治疗心之虚证，擅于治疗神志病。 6：少冲：少冲 井穴井穴【定位】：【定位】： 小指桡侧指甲根角旁01寸 【主治】：【主治】： 心及神志病证；热病； 胸胁痛。 【操作】：【操作】： 浅刺01寸，或点刺出血。六六 手太阳小肠经手太阳小肠经一、循行特点一、循行特点1 起于小指尺侧端（少泽） ，循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部， 2 内行线从缺盆进入，下行络心，属小肠，联系胃咽3上行线从 缺盆至目外眦，转入耳中 4分支从面颊抵鼻旁，止于目内眦(睛明)，与足太阳膀胱经相接，循行特点小结：循行特点小结： 经脉走向规律经脉走向规律：从手走头面；分布原

47、则分布原则：行上肢外侧后缘；交接特点交接特点：在目内眦交于足太阳膀胱经；络属络属关系关系：属小肠络心二、主治概要二、主治概要本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴三、重点腧穴本经单穴19个，起于少泽，止于听宫，重点穴9个。1：少泽：少泽 井穴井穴【定位】：【定位】：小指尺侧指甲根角旁0.1寸【主治】：【主治】：乳疾。热证，急证。头面五官疾病。【操作】：【操作】：浅刺0.1寸或点刺出血。2：后溪：后溪输穴，八脉交会穴通督脉输穴，八脉交会穴通督脉【定位】：【定位】：微握拳，第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际【主治】：【主治】：经脉病：耳目疾

48、病，局部病。督脉病：癫狂痫，头项强痛，腰背痛。疟疾。【操作】：【操作】：直刺0.5-1寸。3：腕骨：腕骨 原穴原穴【定位】：【定位】：第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处，赤白肉际【主治】：【主治】：局部病及头目（翳）病。黄疸。热病，疟疾。【操作】：直刺0.3-0.5寸。 4：支正：支正 络穴络穴【定位】：【定位】：掌心当胸，阳谷穴与小海穴的连线上，腕背横纹上5寸【主治】：【主治】：局部及头项病。热病神志病。疣症。【操作】：【操作】：直刺或斜刺0.5-0.8寸。 5：小海：小海 合穴合穴【定位】：【定位】：屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处【主治】：【主治】：肘臂疼痛。癫痫。【操作】：【操作】

49、：直刺0.3-0.5寸。 6：天宗：天宗 【定位】：【定位】：在肩胛冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处。【主治】：【主治】：局补病证。气喘。乳痈。【操作】：【操作】：直刺或斜刺0.5-1寸。7：听宫：听宫 【定位】：【定位】：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处【主治】：【主治】：耳鸣，耳聋，聤耳。牙痛，牙关不利。【操作】：【操作】：张口，直刺1-1.5寸。七七 足太阳膀胱经足太阳膀胱经一、循行特点一、循行特点1：起于目内眦，循行至头顶并人络脑；2：分支至耳上角；3：主干经脉从头顶向下到枕部，循行于脊柱两侧，经过背腰臀部，人内属膀胱络肾，向下贯臀，止腘窝；4：

50、枕部分支向下循行于背腰部主干经线外侧，至胭窝部相合后循行于小腿后侧，经过外踝之后，前行止于小趾外侧端（至阴）与足少阴肾经相接。循行特点小结：循行特点小结： 经脉走向规律经脉走向规律：从头走足；分布原则分布原则：行背腰第一、二侧线和下肢外侧后缘；交接特点交接特点：在足小趾外侧缘交于足少阴肾经；络属关系络属关系：属膀胱络肾二、主治概要二、主治概要本经腧穴主治头、项目、背、腰、下肢部病证，以及脏腑、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴三、重点腧穴本经单穴67个，起于晴明，止于至阴，重点穴26个。1：睛明：睛明 【定位】：【定位】：目内眦角上方凹陷处【主治】：【主治】：目疾。 急性腰痛，坐

51、骨神经痛。 心动过速。【操作】：【操作】：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5-1寸。不捻转，不提插（或只轻微地捻转）。出针后按压针孔片刻，以防出血。本穴禁灸。2：攒竹：攒竹 【定位】：【定位】：眉头凹陷中，约在目内眦直上【主治】：【主治】：局部头目病。呃逆【操作】：【操作】：平刺0.5-0.8寸，或点刺放血。禁灸。承光 【定位】：在头部，当前发际正中直上2.5寸旁开1.5寸【主治】：目视不明。中风偏瘫，癫痫。头晕目眩。【针刺方法】：平刺0.3-0.5寸。天柱 【定位】：在项部，大筋（斜方肌）之外缘后发际中，约当后发际正中旁开1.3寸【主治】：头晕，目眩。头

52、痛，项强，肩背痛。鼻塞，咽喉痛。【针刺方法】：直刺或斜刺0.5-0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。3大杼大杼 八会穴（骨会）八会穴（骨会）【定位】：【定位】：第一胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：各种骨病（骨痛，肩、腰、骶、膝痛）。咳嗽。【操作】：【操作】：斜刺0.5-0.8寸。本经背部诸穴不宜深刺，以免伤及内脏。4：风门：风门【定位】：【定位】：第二胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：外感病证：伤风，咳嗽。项强，胸背痛。【操作】：【操作】：斜刺0.5-o.8寸。风门、大椎、合谷、曲池、风府五穴均有祛风作风门、大椎、合谷、曲池、风府五穴均有祛风作用，其区别在于：用，其

53、区别在于：风门：治外风，袪上半身风邪，特别是项、背、肩之风邪。用于风寒、风热侵袭肺及肺卫之证。大椎：治外风而兼治肝风，袪上半身之风，特别是头项肩背之风邪，用于外感风寒风热之证。合谷：治外风，袪上半身之风，特别是头项口面之风邪，用于风寒、风热之邪侵袭肺及肺卫之证。曲池：治外风，袪周身之风，特别是周身肌肤风邪，用于邪侵袭肌肤的皮肤病。风府：治外风兼治脑风，袪上半身之风，特别是头项脊背之风邪。用于外感风寒、风热证。5：肺俞：肺俞 肺的背俞穴肺的背俞穴【定位】：【定位】：第三胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：肺部疾患：咳嗽，咳血，鼻疾。 盗汗，骨蒸潮热。【操作】：【操作】：斜刺0.5-0.8

54、寸。6：厥阴俞：厥阴俞 心包的背俞穴心包的背俞穴【定位】：【定位】：第4胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】【主治】 心胸病。 咳嗽，呕吐。【操作】：【操作】：斜刺0.5-0.8寸。7：心俞：心俞 心的背俞穴心的背俞穴【定位】：【定位】：第五胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：心神疾病咳嗽，吐血。梦遗，盗汗。【操作】：【操作】：斜刺O.5-0.8寸。 8：膈俞：膈俞 八会穴（血会）八会穴（血会）【定位】：【定位】：第七胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：气机上逆证。血虚证皮肤病。 骨蒸盗汗。【操作】：【操作】：斜刺0.5-O.8寸。血海、膈俞、三阴交功效比较血海、膈俞、三阴交功效比

55、较：三穴都是血证要穴。三穴都是血证要穴。1、血海：治疗下半身血证，对妇女血证尤有良、血海：治疗下半身血证，对妇女血证尤有良效但较三阴交穴治疗范围局限。效但较三阴交穴治疗范围局限。2、膈俞：治疗心、肝、肺三脏血证、偏重于治、膈俞：治疗心、肝、肺三脏血证、偏重于治疗上半身血证。又长于治疗慢性出血性疾病。疗上半身血证。又长于治疗慢性出血性疾病。3、三阴交：治疗全身血证，对妇女血证有显著、三阴交：治疗全身血证，对妇女血证有显著疗效。疗效。9：肝俞：肝俞 肝的背俞穴肝的背俞穴【定位】：【定位】：第9胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：肝胆病：胁痛，黄疸。目疾。癫狂，脊背痛。【操作】：【操作】：斜

56、刺0.5-0.8寸。10：胆俞：胆俞 胆的背俞穴胆的背俞穴【定位】：【定位】：第10胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：肝胆病。肺痨，潮热。【操作】：【操作】：斜刺 0.5-0.8寸。11：脾俞：脾俞 脾的背俞穴脾的背俞穴【定位】：【定位】：第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：脾胃肠腑病：腹胀，黄疸，呕吐，泄泻，水肿。 背痛。【操作】：【操作】：斜刺O.5-0.8寸。12：胃俞：胃俞 胃的背俞穴胃的背俞穴【定位】【定位】第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：胃脘痛，呕吐。腹胀，肠鸣。【操作】：【操作】：斜刺O.5-0.8寸。肺俞配太渊肺俞配太渊称为“俞原配穴法

57、”，两穴配补，可补益肺气；二穴配泻，可清宣肺气，镇咳平喘。肝俞配期门肝俞配期门称为“俞募配穴法”，两穴相配可增强疏肝理气，活血化瘀的作用。胃俞配足三里胃俞配足三里称为“合俞配穴法”，可治疗胃腑病及胃腑功能失调的有关疾病，二者配泻，可和胃导滞，通降胃气；二者配补，有健胃养胃之功。13：三焦俞：三焦俞 三焦背俞穴三焦背俞穴【定位】：【定位】：在腰部，当第一腰椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：脾胃肠腑病。三焦气化不利病：水肿，小便不利。腰背疼痛【操作】：【操作】：直刺0.5-l寸。14： 肾俞肾俞 肾的背俞穴肾的背俞穴【定位】：【定位】：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治

58、】：肾虚病。生殖泌尿系疾病。妇科病。【操作】：【操作】：直刺0.5-l寸。肾俞、太溪、复溜功能比较：肾俞、太溪、复溜功能比较：相同点相同点：三穴都有补肾的作用不同点不同点：肾俞偏于补肾气复溜穴偏于滋肾阴太溪穴既补肾气又滋肾阴15：大肠俞：大肠俞 大肠背俞穴大肠背俞穴【定位】：【定位】：第四腰椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：【主治】：胃肠病证。腰腿痛。荨麻疹。【操作】：【操作】：直刺0.8-1.2寸。16：小肠俞：小肠俞 小肠背俞穴小肠背俞穴【定位】：【定位】：第一骶椎棘突，下旁开1.5寸。【主治】：【主治】：泌尿生殖系疾病。小肠腑病：腹泻，痢疾。腰骶痛【操作】：【操作】：直刺0.8-1.2寸。

59、17：膀胱俞：膀胱俞 膀胱背俞穴膀胱背俞穴【定位】：【定位】：第二骶椎棘突下，旁开1.5寸，约平第二骶后孔【主治】：【主治】：膀胱腑证：小便不利，遗尿。腰脊强痛，腿痛。泄泻，便秘。【操作】：【操作】：直刺或斜刺0.8-1.2寸。18：次髎：次髎 【定位】：【定位】：第二骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间【主治】：【主治】：男女生殖系疾病。泌尿系病。腰骶痛，下肢痿痹。【操作】：【操作】：直刺l-1.5寸。承扶 【定位】：在大腿后面，臀下横纹的中点【主治】：腰骶臀股部疼痛，痔疾。【操作】：直刺1-2寸。19：委中：委中 合穴合穴【定位】：【定位】：腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间【主

60、治】：【主治】：腰背及下肢病证。遗尿，小便不利。腹痛吐泻。丹毒【操作】：【操作】：直刺1-1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。曲泽与委中均可用于放血疗法1、曲泽偏于清心安神，清上焦之热，消散胸臂上肢及肘窝部的瘀血，疮疡和脓肿。2、委中偏于清热降火，清头脑之热，消散腰背下肢及腘窝部的瘀血，疮疡和脓肿。二穴相配，可开窍启闭、泻热凉血、行血袪瘀、清热解毒、清暑解热、清心安神等功效。用于急性高热、急性吐泻、急性腹泻、痰火扰心、热入营血、热入心包之急性实热证。20：膏肓：膏肓 【定位】：【定位】：第4胸椎棘突下，旁开3寸【主治】：【主治】：肺虚证。虚劳诸疾：遗精，盗汗，健忘。肩背痠痛。【操作】：【操作】

61、：斜刺0.5-0.8寸。21：志室：志室 【定位】：【定位】：第2腰椎棘突下，旁开3寸【主治】：【主治】：男性肾虚证。小便不利，水肿，腰脊强痛。【操作】：【操作】：斜刺0.5-0.8寸。22：秩边：秩边 【定位】：【定位】：平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸【主治】：【主治】：腰及下肢痛。小便不利，便秘，痔疾。 【操作】：【操作】：直刺1.5-2寸。23：承山：承山 【定位】【定位】腓肠肌两肌腹之间的顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。【主治】：【主治】：痔疮，便秘。腰腿拘急疼痛。【操作】：【操作】：直刺l-2寸。 24： 昆仑昆仑 经穴经穴【定位】：【定位】：外踝尖与跟键之间的凹陷处【主治】：【

62、主治】：头痛，项强，腰痛，足跟肿痛。难产。癫痫。【操作】：【操作】：直刺0.5-l寸。25:申脉申脉八脉交会穴通于阳蹻八脉交会穴通于阳蹻【定位】【定位】外踝直下方凹陷处【主治】：【主治】：头痛，眩晕神志病：失眠，痫症，癫狂。 腰腿痛，足外翻。【操作】：【操作】：直刺0.3-O.5寸。 26：至阴：至阴 井穴井穴【定位】：【定位】：在足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸【主治】：【主治】：胎位不正，滞产。头目痛，鼻塞，鼻衄。【操作】：【操作】：浅刺 0.l寸；胎位不正用灸法。背俞穴歌：背俞穴歌：一杼二风三肺岗，五心七膈九肝上十胆十一脾俞在，十二椎下胃俞当，首骶小肠二膀胱。八八 足少阴肾经足少阴肾经一、循

63、行特点一、循行特点1 起于足小趾之下，斜走足心(涌泉)，经舟骨粗隆下，内踝后侧，沿小腿，腘窝，大腿的内后侧上行，穿过脊柱，属于肾，联络膀胱。2 其一分支（外行部分），向上行腹部前正中线旁开0.5寸，胸部前正中线旁开2寸，止于锁骨下缘。 3 肾部直行的支脉向上穿过肝，膈，进入肺中，再循着喉咙上行，止于舌根两旁；4其肺部支脉，联络于心，注入胸中，与手厥阴心包经相交接。循行特点小结：循行特点小结： 经脉走向规律经脉走向规律：从足走胸腹；分布原则分布原则：行下肢内侧后缘及胸腹第一侧线；交接特点交接特点：在胸中交于手厥阴心包经；络属关系络属关系：属肾络膀胱二、主治概要二、主治概要本经腧穴主治妇科病、前阴

64、病和肾脏病，以及与肾有关的肺、心、肝、脑病及咽喉、舌等经脉循行经过部位的其他病证。三、三、 重点腧穴重点腧穴本经单穴27个，起于涌泉，止于俞府，重点穴6个。1：涌泉：涌泉 井穴井穴【定位】：【定位】：足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1/3与后2/3凹陷处。【主治】【主治】：急证及神志病。头晕，失眠。咯血，咽喉肿痛等肺系病。大便难，小便不利。 足心热。【操作】：【操作】：直刺 0.5-1寸。【主治】：【主治】：肾虚证及阴虚性五官病。肺部疾患。消渴，尿频，便秘。腰痛，下肢厥冷。【操作】：【操作】：直刺0.5-1寸。“五脏有疾，当取使二原”主虚肾。2：太溪：太溪 原穴，输穴原穴，输穴【定位】：【定位】

65、：内踝高点与跟腱后缘连线之间的中点凹陷处3：照海：照海 八脉交会穴通于阴跷脉【定位】：【定位】：内踝高点正下缘凹陷处【主治】：【主治】：咽喉病，目疾（虚火上炎）。失眠，癫痫夜发等。（阴阳跷脉相会上行于脑） 妇科病。 小便频数，隆闭。【操作】：【操作】：直刺 0.3-0.5寸。4：复溜：复溜 经穴经穴【定位】：【定位】：太溪穴上2寸，跟腱的前缘【主治】：【主治】：水肿，汗证（本经母穴，可滋补肾水）。腹胀，泄泻“经主逆气而泄” 。下肢痿痹。【操作】：直刺0.6-1寸。针灸大成少汗补合谷，补复溜；多汗泻合谷补复溜。5：筑宾：筑宾 阴维脉之郄穴阴维脉之郄穴 【定位】：【定位】：太溪穴与阴谷穴的连线上太

66、溪穴直上5寸：约当腓肠肌内侧肌腹下缘处。 【主治】：【主治】： 癫狂；疝气；呕吐涎沫，吐舌；小腿内侧痛。为阴维之郄，主一身之里，随少阴入少腹，可镇惊安神，平肝降逆 【操作】：【操作】： 直刺115寸。九九 手厥阴心包经手厥阴心包经一、循行特点一、循行特点1 起于胸中，属心包，下膈，联络三焦。2 外行支脉：从胸中出于侧胸上部，行上肢内侧的中间，进入掌止于中指端(中冲) 3 掌中支脉：从劳宫分出，止于无名指到指端(关冲)，与手少阳三焦经相接。循行特点小结：循行特点小结： 经脉走向规律经脉走向规律：从胸走手；分布原则分布原则：行上肢内侧中间；交接特点交接特点：在无名指尺侧端交于手少阳三焦经；络属关系络属关系：属心包络三焦二、主治概要二、主治概要 本经腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴三、重点腧穴本经单穴9个，起于天池，止于中冲，重点穴6个。1：曲泽：曲泽 合穴合穴【定位】：【定位】：肘微屈，在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘【主治】：【主治】：心系病。热性胃病。暑热病。 肘臂挛痛。【操作】：【操作】：直刺1-1.5寸，或点刺出血。2：间使：间使 经穴经穴