2022年北京临床助理医师资格考试题库（含真题和典型题）

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1、2022年北京临床助理医师资格考试题库（含真题和典型题）一、单选题1.女性，25岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，伴呕吐两天，无黄染，体温37.8，脉搏90次分，血压为11070mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15109L，血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。下列哪项处置正确A、半流食，针刺疗法B、半流食，解痉，助消化药C、禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶D、禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素E、手术疗法答案：C解析：有明显的饮食因素，有恶心呕吐、发热、腹痛、白细胞高，血尿淀粉酶升高。因为已经考虑患者为急性胰腺炎，经过诊断和对症治疗后，病情会逐步控制，所以，我们解痉、镇痛不会影响治疗。2.葡萄

2、球菌感染灶内主要的炎性细胞是A、嗜酸性粒细胞过敏反应，寄生虫B、中性粒细胞C、单核细胞病毒、结核D、嗜碱性粒细胞E、淋巴细胞病毒、结核答案：B解析：化脓菌中性。3.男性患者，7岁。6小时前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难.并逐渐加重，入院查体：脉搏130次分，血压10.76.7kPa，呼吸22次分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑A、多根多处肋骨骨折B、血胸C、血心包D、开放性气胸E、张力性气胸答案：E解析：伤后即有呼吸困难并逐渐加重，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，提示张力性气胸。4.肺动脉干起自

3、()。A、左心房B、右心房C、左心室D、动脉圆锥E、主动脉前庭答案：D5.总胆红素水平至少多少可发生黄疸A、3mg/dlB、2mg/dlC、4mg/dlD、5mg/dlE、1mg/dl答案：B6.血压下降在休克中的意义为A、是诊断休克的唯一依据B、是休克最常见的临床表现C、是估计休克程度的主要指标D、是组织细胞缺氧的主要指标E、是休克最早的指标答案：B解析：考点血压下降在休克中的意义分析休克是一个由于循环血量锐减，组织器官微循环灌注不足，造成细胞缺氧、代谢紊乱、功能障碍而出现的综合征，随着休克不断加深，各个系统功能障碍越来越明显。因此血压下降，只是循环功能不良的一个表现，既不是唯一依据，也不是

4、休克早期的指标。在休克早期，机体可通过收缩周围血管来代偿血容量不足，以脉搏加快表现为早，血压下降出现在失代偿之后。7.女性，28岁，反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢水肿，血压12080mmHg。尿常规示蛋白，红细胞。为明确诊断，最有意义的检查项目是A、肾超声B、肾活检C、肾CTD、静脉肾盂造影E、中段尿培养答案：B解析：青年女性，发病前有上呼吸道感染，上感后1周内出现水肿、血尿、蛋白尿，因此考虑为急性肾小球肾炎，该病最有意义的检查为肾活检。8.患者，女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是A、支气管炎

5、B、支气管哮喘C、肺血栓栓塞症D、急性心肌梗死E、肺炎答案：C解析：根据病史及所给出的备选答案，支气管炎显然不符合该患者的临床表现。支气管哮喘虽可出现突发呼吸困难，但一般无胸痛、咳嗷、咯血等且有反复发作特点。急性心肌梗死一般无咳嗽、咯血，且一般有心血管相关病史。肺炎的临床表现可有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，但一般以发热、咳漱、咳痰为主，肺炎控制不好，影响氧合可渐出现呼吸困难。该患者为产褥期妇女，结合临床表现C为最可能答案。9.散发性甲状腺功能减低症，错误的是A、体格发育落后B、结节性甲状腺肿大C、特殊外貌D、生理功能低下E、智能发育差答案：B解析：结节性甲状腺肿大见于桥本甲状腺炎等疾病，而不是

6、甲低，故该题选B。其余选项均属于甲低的临床表现。10.病人术后的处理中哪项不正确？A、胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B、腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C、伤口的乳胶片引流一般在术后47日拔除D、一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E、术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管12日答案：C解析：考点术后处理分析腹部手术的病人，一般术后34日肛门排气，说明肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后患者可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进切口愈合，减少

7、下肢血栓形成的发生，促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500ml时，应留置尿管12日，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。所以此题A、B、D、E的叙述均是正确的。而术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后12日拔除，术后47日拔除是不正确的。11.一位年轻的住院医师建议一位高血压患者注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因是A、患者常常自以为是B、医生没有丰富的经验C、医生太年轻，说话没分量D、没有建立良好的医患关系E、患者的角色行为缺如答案：D解析：良好医患关系的建立：增强自身素质，

8、不断学习，完善自我；用同情的态度听患者及其家属的谈话；以尊敬的语调直呼患者的姓名，或加上合适的称谓；鼓励目光接触，不要忽视患者、家属的存在；医生应沉着、自信、亲切、关注；用患者能理解的语言询问、解释，不要妄加评论；不要急于打断患者的陈述，鼓励患者进一步表达；向患者及其家属表明，对于病情及其谈话要保密的原则；充分理解尊重患者的人格、文化价值取向、生活态度；患者和医生是平等的人；相信患者能从良好的医患关系中获益，即使患者无法治愈，一种良好的医患关系至少可以帮助其改善其功能、生活情趣与生活质量、躯体状况。故病人不听从医生的嘱咐，是由于未能建立良好的医患关系，故选D。12.生长激素缺乏性侏儒的特征性表

9、现是A、身材比例异常B、生长速度缓慢，身材矮小C、生长停滞D、智力障碍E、身材矮小伴智力障碍答案：B13.细胞内脂肪酸合成的部位是A、线粒体B、细胞胞质C、细胞核D、高尔基体E、内质网答案：B解析：在胞质发生的有糖酵解、糖异生、糖原合成、磷酸戊糖途径和脂肪酸合成。故选B；在线粒体合成的有脂肪酸氧化、氧化磷酸化、呼吸链及三羧酸循环；胞质+线粒体合成的有尿素和血红素的合成；胞质+内质网合成的有蛋白质合成和胆固醇合成；内质网合成的有磷脂合成；细胞核合成的有DNA及RNA合成；溶酶体含有多种水解酶。故选B。14.治疗上用碱性药物A、pH7.2，PaCO275mmHg，BE-15B、pH7.35，PaC

10、O270mmHg，BE+10C、pH7.50，PaCO265mmHg，BE+21D、pH7.50，PaCO225mmHg，BE-5E、pH7.35，PaCO245mmHg，BE+2答案：A解析：BE-3时，提示代谢性酸中毒，应该选用碱性药物治疗，所以选A。BE的意思是剩余碱。正常范围：-33mmol/L。检查介绍：剩余碱（BE）是指血液偏酸或偏碱时，在标准条件下，37、1个正常大气压下、PCO2为5.32千帕。临床意义：增多：剩余碱大于3时，说明缓冲碱增加，为代谢性碱中毒。减少：剩余碱小于-3时，说明缓冲碱减少，为代谢性酸中毒。15.产程中阴道检查了解内容，不包括哪项A、胎方位及是否破膜B、宫

11、口扩张程度C、骶耻内径长度D、胎先露高低E、骨盆腔大小答案：C16.某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿，最可能的心血管疾病是A、左心衰B、右心衰C、肺水肿D、高血压E、中心静脉压降低答案：B解析：右心衰竭时，射血力量显著减弱，心舒期右心室内压较高，血液淤积在右心房和大静脉内，回心血量大大减少，患者可出现颈外静脉怒张，肝充血肿大，下肢水肿等体征17.ATP合成部位在A、线粒体外膜B、线粒体内膜C、线粒体膜间腔D、线粒体基质E、线粒体内膜F1-F0复合体答案：E解析：发生在线粒体内膜上，一二阶段产生的还原氢和氧气作用生成水，放大量能量；有氧呼吸分解1mol葡萄糖产生2870KJ能量，其中11

12、61KJ用来合成ATP，其他以热能散失；所以大量合成ATP的部位是线粒体内膜，而F1-F0复合体的F1的功能是合成并释放ATP所以选E。18.血管壁的玻璃样变性主要发生在A、毛细血管B、细动脉C、小动脉D、中动脉E、大动脉答案：B解析：血管壁的玻璃样变性常见于缓进型高血压和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。因此选B。毛细血管、小动脉、中动脉、大动脉也可发生玻璃样变性，但不是主要发生部位，故A、C、D和E均错误。19.缺乏下列何种物质可引起癞皮病A、吡啰醇B、硫胺素C、尼克酸（烟酸）D、泛酸E、维生素B答案：C20.道德的作用不包括A、促进法律的完善B、促进社会的安定C、促进人的发展达到人格完

13、善D、促进生产力发展E、统治阶段维持社会秩序的工具答案：A21.妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑A、胎盘早期剥离和羊水栓塞B、双胎C、妊娠合并心脏病D、前置胎盘E、羊水过多答案：D解析：妊娠晚期或临产时，突发性无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。妊娠晚期子宫峡部逐渐拉长形成子宫下段，而临产后的宫缩又使宫颈管消失而成为产道的一部分。但附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘不能相应的伸展，与其附着处错位而发生剥离，致血窦破裂而出血。22.8个月男婴，纯牛奶喂养。暂时没有添加辅食，平时易惊，多汗，睡眠少，近几天日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：有方颅。问题2单选题出现上述症状最可能的

14、原因是A、血清镁降低B、血清钠降低C、血糖降低D、血清钙降低E、脑脊液细胞数增多答案：D解析：在佝偻病基础上出现惊厥，最有可能是由低钙引起的。有佝偻病的症状体征，临床出现无热惊厥、手足搐搦，无其他神经系统体征，考虑维生素D缺乏性手足搐搦症可能性大。23.患者女性，23岁，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1cm0.5cm，皮下脂肪裸露，最佳的治疗措施是A、胸部皮管移植B、单纯缝合皮肤C、三角皮瓣移植D、鱼际皮瓣移植E、游离周围软组织予以覆盖答案：E解析：若无深部组织外露，且腱周围组织完整，可采用带真皮下血管网的皮肤移植修复。由于本病例的损伤面积较小，所以可以通过游离周围软组织予以覆

15、盖，故本题选E。24.患者男，28岁。四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难，查体：神清，喉中痰鸣，呼吸34次分，脉搏120次分。四肢肌力0级，肌张力低，病理反射阴性。首先应A、使用抗生素B、使用激素C、气管切开，吸痰D、呼吸兴奋剂E、大量丙种球蛋白答案：C解析：患者吞咽困难3天，喉中痰鸣，呼吸加快，脉搏加快，四肢肌力O级，完全瘫痪，不能做任何自由运动，可考虑为吞咽困难导致喉中痰堵塞气管，使患者出现通气障碍，应立即使患者通气顺畅，答案为C。患者因痰堵塞气管导致通气障碍，并不是呼吸肌无力导致的，所以用呼吸兴奋剂使呼吸加深加快没有意义。ABE需在保证呼吸通畅以后进行的急救措施。25.生长素

16、一天中的分泌高峰期在A、清晨B、中午C、下午D、晚间E、慢波睡眠答案：E解析：生长素是人体众多分泌激素的一种，由腺垂体分泌，主要促进骨骼增长。一天中分泌高峰期在慢波睡眠时。故选E。26.男，35岁。黄疸已1个月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17molL，凡登白直接反应阳性，转氨酶70单位，碱性磷酸酶45单位，AFP50ngml，可能诊断是A、黄疸型肝炎B、胆总管结石梗阻C、肝癌D、肝硬化晚期E、壶腹周围癌答案：E解析：壶腹周围癌可引起胆总管和主胰管的梗阻。另外患者碱性磷酸酶高，胆囊增大，提示肿瘤。凡登白试验一种临床化验检查项目、化验标本为静脉血的血清

17、、参考值：直接反应为阴性，间接反应为弱阳性或阴性、直接及间接反应均为阳性、见于肝细胞性黄疸、直接反应阳性见于阻塞性黄疸、间接反应阳性见于溶血性黄疸。壶腹周围癌系指生长在壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻。病程进展缓慢，黄疸出现早，手术切除率60%左右，五年治愈率35%40%。临床表现有：进行性加重的无痛性黄疸，偶因癌瘤坏死，胆管再通而呈现波动。长期胆汁淤积可致胆汁性肝硬化，胆囊肿大。合并胆道感染者可有高热，寒战，甚至中毒性休克。所以考虑E项的诊断最可能。27.某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既

18、往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。问题2单选题应进行的紧急治疗是A、血小板成分输注B、皮下注射G-CSFC、皮下注射EPOD、口服司坦唑醇E、口服糖皮质激素答案：A解析：患者血小板极低，紧急治疗应是输入血小板成分，G-CSF可缩短粒细胞缺乏期，用于ALL。糖皮质激素用于紧急处理高白细胞血症。EPO对于白血病的治疗无明显效果。故选A。28.正常产褥的表现为()A、呼吸浅快B、产后24小时T38C、血性恶露约持续1周D、脉搏一般偏快E、产后第1天子宫底平脐答案：E29.早期肝癌是指A、弥漫型肝癌B、巨块型肝癌C、混合性肝癌D、直径小于3cm、结节

19、少于2个的肝癌E、多结节型肝癌答案：D30.侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于A、自然流产后B、引产术后C、葡萄胎排空后D、剖宫产后E、人工流产后答案：C解析：侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于葡萄胎排空后。31.有机磷农药中毒的机制是A、抑制磷酸二酯酶B、抑制单胺氧化酶C、抑制胆碱酯酶D、抑制腺苷酸环化酶E、直接激动胆碱受体答案：C解析：急性有机磷中毒，主要为抑制胆碱酯酶的活力而使乙酰胆碱增多而积聚，导致出现胆碱能神经兴奋，继而抑制和衰竭，如抢救不及时可在短时间内发生呼吸衰竭而死亡32.在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予A

20、、降级或者撤职的纪律处分B、吊销执照C、追究刑事责任D、警告E、行政处分或者纪律处分答案：E33.妊高症患者，正常分娩胎盘自然娩出时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因不考虑下列哪一项A、患者对失血的耐受性降低B、孕期长期限盐，引起低钠血症C、产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少D、并发子宫破裂，内出血E、产前有血容量偏低，未很好纠正答案：D解析：妊高症的患者，对失血的耐受性降低、妊高症的患者会有限制盐、就减少了钠来源，所以容易低钠血症。产前有血容量偏低，未很好纠正，这个也是对失血耐受性降低的原因。如果考虑子宫破裂，则题中应描述有腹痛加重等等。暂不考虑。题中患者突

21、然出现一个微循环障碍表现，没有大量的经阴道的出血，或是有大量的内出血，或是发生了腹压下降引起血液再分布等等情况。34.关于慢性前列腺炎注意事项，错误的是A、避免久坐B、忌酒C、避免憋尿D、忌辛辣食品E、少饮水答案：E35.肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求A、1820，60B、2022，70C、2224，80D、2426，90E、1518，40答案：A解析：肺炎护理肺炎患儿护理十分重要，保持室内空气流通，室温以1820为宜。相对湿度60。36.男，25岁，背部刀伤。伤口流血2小时，体查：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，脉

22、压小，表浅静脉塌陷，尿少应采取何种措施A、门诊观察B、胸部x线摄片C、全血细胞计数D、收住院手术治疗E、给予抗生素预防感染答案：D解析：因为患者是外伤引起的不断出血（伤口流血2小时），如果不手术仍会持续出血，因此要进行手术止血。37.关于痛经的描述，以下哪项正确A、凡在行经前后出现下腹痛者为痛经B、继发痛经系指盆腔器质性疾病引起C、继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关D、痛经不受精神、神经因素影响E、宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法答案：B解析：考点痛经的定义、病因、诊断分析行经前后出现下腹痛，只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经，特别是原发痛经很受精神、神经因素的影响。

23、原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关；腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。38.54岁妇女，G1P1，有高血压、冠心病、糖尿病史，一年来月经失调，1015天/2060天，经量时多时少，最近检査子宫饱满经产大，质地中等，B超提示子宫经产大，内膜厚度1.8cm，双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确A、首先考虑子宫内膜癌的可能性大B、应尽快分段诊刮以确诊C、如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗D、如已侵犯颈管，不宜手术治疗E、若不能耐受手术可放射治疗答案：D解析：考点子宫内膜癌的诊断与治疗原则分析手术治疗最理想，侵犯颈管属于期，宜选择手术治疗（广泛子宫双附件切除及盆腔淋巴结清扫术

24、）。其余几项均正确。39.48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是A、主动脉内气囊反搏B、去甲肾上腺素C、异丙基肾上腺素D、苄胺唑啉E、多巴胺答案：A解析：动脉气囊反搏（IABP）是利用“反搏（counterpulsation）”的原理与心脏的心动周期同步运行，使冠状动脉的血流量增加和心脏的后负荷下降的装置。将有一个气囊的导管植入降主动脉近心端，在心脏收缩期，气囊内气体迅速放空，造成主动脉压力瞬间下降，心脏射血阻力降低，心脏后负荷下降，心脏排血量增加，心肌耗氧量减少。舒张期主动脉瓣关闭同时气囊迅速充盈

25、向主动脉远近两侧驱血，使主动脉根部舒张压增高，增加了冠状动脉血流和心肌氧供，全身灌注增加。40.风湿病最具特征性的病变是A、浆液性纤维素性心包炎B、风湿性关节炎C、皮下风湿小结D、风湿性心瓣膜病E、风湿性肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成答案：E解析：考点风湿病特征性病变分析风湿病较为特殊的具有诊断意义的特征性病变是肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成。41.智能发育最快的时期A、学龄期B、青春期C、幼儿期D、婴儿期E、学龄前期答案：E解析：学龄前期为智能发育增快，是性格形成的关键时期。42.男性，8岁，摔倒后枕部着地，昏迷5min后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈

26、逐渐加重伴呕吐，1h后不省人事，急送医院。查体：血压l3090mmHg，P65min，Rl5min。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔25mm，对光反应存在。最好的诊断措施是A、头颅超声检查B、脑电图C、头颅MRID、头颅CTE、头颅X线片答案：D43.下述哪项不是产后出血的原因A、多次刮宫人流术后B、胎膜早破C、双胎妊娠D、滞产E、子宫畸形答案：B44.关于胰的描述，下列正确的是A、胰管沿胰的长轴左行B、为腹膜间位器官C、胰头右后方有胆总管走行D、胰尾伸向右抵达脾门E、胰管下方常有副胰管答案：C解析：胰头和体属于腹膜外位器官。胰尾钝圆，较细小，伸向左上方抵达脾门附

27、近。胰管沿胰长轴右行。副胰管位于胰管上方。45.4岁幼儿，摔倒后肩锁部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨小头半脱位答案：C解析：伤后锁骨部疼痛，肩部下沉，活动受限，同时杜加(Dugas)征阴性排除肩关节脱位，考虑锁骨骨折。46.关于阑尾的描述不正确的是()。A、盲肠表面的3条结肠带均集中到阑尾根部B、无系膜C、一般长68cmD、属于腹膜内位器官E、属于大肠答案：B47.关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下哪项正确A、足月妊娠子宫重量增加至1500g左右B、足月妊娠子宫容量增加至

28、4000ml左右C、子宫峡部足月妊娠时可延伸至710cmD、子宫颈肥大、变软，黏液分泌量减少E、妊娠期阴道pH值升高，容易导致一般致病菌生长答案：C解析：考点妊娠期母体生殖系统的变化分析足月妊娠子宫重量可由非妊娠期的5070g增加至lOOOg，体积由非妊娠期的51Oml增加至5000ml。子宫峡部非妊娠期0.81.0cm,足月妊娠延伸至710cm，是剖宫产的部位。足月妊娠子宫胎盘间血流量增加，提供胎儿养分；子宫发育不良或胎盘功能受损时，子宫胎盘间血流量下降，影响胎儿发育；宫缩时，子宫血流量明显减少。子宫颈充血肥大、着色变软，黏液分泌量增多，形成黏液栓，预防外来的感染。妊娠期阴道上皮细胞含糖原增

29、加，pH值3.66.0，保持酸性，不利于一般致病菌生长，但容易引起嗜酸性念珠菌感染。48.患者男，33岁。头晕、乏力、面色苍白2年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56gL，红细胞1.810/L，白细胞2.210/L，血小板3210/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)。首先考虑A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、败血症答案：D解析：患者有贫血的一般表现：头晕、乏力、面色苍白，同时有巩膜轻度黄染，脾大，全血细胞减少，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)，故可诊断为阵发性睡眠性血红蛋白尿。答案为D。

30、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血巩膜无黄染，不会出现全血细胞减少，尿Rous试验、Ham试验不会阳性。再生障碍性贫血尿Rous试验、Ham试验不会阳性。败血症不会出现骨髓增生低下。49.偏头痛属于A、外伤性头痛B、肌源性头痛C、反射性头痛D、血管性头痛E、精神性头痛答案：D解析：偏头痛属于血管性头痛50.患者女,77岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史，无心脏病病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是A、脑转移癌B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、脊髓横断综合征答案：D解析：脑血栓形成多见于6

31、0岁以上患有动脉粥样硬化的老年人，常在安静状态起病，起病缓慢，多无明显头痛及意识障碍，生命体征稳定，因血栓形成的部位不同，可出现相应动脉支配区的神经功能障碍。早期头颅CT检查无阳性发现。结合病史及临床表现，本例应诊断为脑血栓形成。答案为D。51.女性患者56岁，因车祸右膝关节严重损伤，5天后在手术过程中，病人突然呼吸困难，血压下降，经积极抢救无效，病人呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧腘静脉及深部大隐静脉内有残留血栓，试分析死因是A、急性心机梗死B、麻醉意外C、大叶性肺炎D、败血症E、肺动脉血栓栓塞答案：E解析：E.肺动脉血栓栓塞：从其临床表现看，E最接近。肺栓塞的临床表现多种多样，主要决定于堵塞

32、的肺段数。88.9的肺栓塞患者有临床症状，临床表现基本包括以下几种类型：猝死：多由肺动脉主干突然堵塞引起。急性肺源性心脏病：突发呼吸困难、紫绀、濒死感、低血压、休克、右心衰竭等，见于栓塞2个肺叶以上的患者。肺梗死：突然气短、胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液，常为外周肺血管堵塞所致。“不能解释”的呼吸困难：栓塞面积相对较小，是提示死腔增加的唯一症状，此型较为常见。慢性反复性肺血栓栓塞：发病隐匿、缓慢，发现较晚，主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全。A.急性心机梗死，题中未描述心律失常、心力衰竭等表现，也未提及相应病史。B.麻醉意外，题中未提及麻醉药物过敏、麻醉药物中毒表现。C.大叶性肺炎，不至

33、于猝死。D.败血症，应该有严重感染表现。52.中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的A、急性高热，惊厥，昏迷B、迅速休克与呼吸衰竭C、腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显D、大便常规正常，脑脊液化验正常E、多发生在儿童答案：D解析：中毒型痢疾多发生于27岁、体质较好的儿童多见。起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40以上，伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、烦躁、反复惊厥、昏迷等，可迅速发生循环衰竭和（或）呼吸衰竭，临床上以严重全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要表现，而消化道症状多不明显，病人起初可无腹痛、腹泻，可于发病数小时后方出现痢疾样大便。53.符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是A、PaO2为50

34、mmHg，PaCO2为40mmHgB、PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgC、PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD、PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE、PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg答案：B解析：考点呼吸衰竭的血气分析分析这是两道记忆题，I型呼吸衰竭是由于换气功能障碍所致，动脉血气标准是PaO22减低或正常，因此A符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准；型呼吸衰竭是由于通气功能障碍所致，动脉血气标准是PaO2250mmHg，因此B符合型呼吸衰竭的动脉血气标准。54.脂肪酸氧化发生部位A、胞液B、线粒体C、内质网D、胞液和线粒体E、胞液和内质网

35、答案：D解析：脂肪酸氧化过程可概括为活化、转移、氧化及最后经三羧酸循环被彻底氧化生成CO2和H2O并释放能量等四个阶段。（1）脂肪酸的活化脂肪酸的氧化首先须被活化，在ATP、Co-SH、Mg2+存在下，由位于内质网及线粒体外膜的脂酰CoA合成酶，催化生成脂酰CoA.活化的脂肪酸不仅为一高能化合物，而且水溶性增强，因此提高了代谢活性。（2）脂酰CoA的转移脂肪酸活化：是在胞液中进行的，而催化脂肪酸氧化的酶系又存在于线粒体基质内，故活化的脂酰CoA必须先进入线粒体才能氧化，但已知长链脂酰辅酶A是不能直接透过线粒体内膜的，因此活化的脂酰CoA要借助肉碱，即L-3羟-4-三甲基铵丁酸，而被转运入线粒体

36、内，在线粒体内膜的外侧及内侧分别有肉碱脂酰转移酶I和酶，两者为同工酶。位于内膜外侧的酶，促进脂酰CoA转化为脂酰肉碱，后者可借助线粒体内膜上的转位酶（或载体），转运到内膜内侧，然后，在酶催化下脂酰肉碱释放肉碱，后又转变为脂酰CoA.这样原本位于胞液的脂酰CoA穿过线粒体内膜进入基质而被氧化分解。一般10个碳原子以下的活化脂肪酸不需经此途径转运，而直接通过线粒体内膜进行氧化。（3）脂酰CoA的氧化：脂酰CoA进入线粒体基质后，在脂肪酸氧化酶系催化下，进行脱氢、加水，再脱氢及硫解4步连续反应，最后使脂酰基断裂生成一分子乙酰CoA和一分子比原来少了两个碳原子的脂酰CoA.因反应均在脂酰CoA烃链的，

37、碳原子间进行，最后碳被氧化成酰基，故称为氧化。a脱氢：脂酰CoA在脂酰基CoA脱氢酶的催化下，其烃链的、位碳上各脱去一个氢原子，生成、烯脂酰CoA，脱下的两个氢原子由该酶的辅酶FAD接受生成FADH2,后者经电子传递链传递给氧而生成水，同时伴有两分子ATP的生成。b加水：、烯脂酰CoA在烯酰CoA水合酶的催化下，加水生成-羟脂酰CoA。c再脱氢：-羟脂酰CoA在-羟脂酰CoA脱氢酶催化下，脱去碳上的2个氢原子生成-酮脂酰CoA，脱下的氢由该酶的辅酶NAD+接受，生成NADHH+.后者经电子传递链氧化生成水及3分子ATP.d硫解：-酮脂酰CoA在-酮脂酰CoA在硫解酶催化下，加一分子CoA?SH

38、使碳链断裂，产生乙酰CoA和一个比原来少两个碳原子的脂酰CoA.以上4步反应均可逆行，但全过程趋向分解，尚无明确的调控位点。55.下列不是静脉曲张常见表现的是A、小腿有静息痛、夜间痛现象B、长期站立后小腿沉重隐痛C、小腿常感酸胀D、出现小腿慢性溃疡E、久站后踝部肿胀答案：A56.某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予A、吸氧B、输液及毛果芸香碱C、西地兰D、利他林E、速尿答案：B解析：考点有机憐中毒的治疗分析当有机磷中毒用阿托品治疗过程中，出现阿托品中毒时，应立即输液促进阿托品排泄，并给拟胆碱药毛果芸香碱，以对抗外周M样作用。57.男，40岁，急性化脓性腹膜炎，血压

39、75/45mmHg，经积极抗休克治疗，仍不好转，此时最适宜的治疗是A、尽快手术探査B、测定中心静脉压C、大剂量抗生素治疗D、快速输血E、抗休克同时送手术室手术答案：E解析：考点急性化脓性腹膜炎的治疗分析该病人血压低，经积极抗休克治疗仍不好转，此时最适宜的治疗为抗休克同时送手术室手术探査。58.下面叙述错误的是A、夜间呕吐常见于肾衰竭B、幽门梗阻多为晚上或夜间呕吐C、颅高压所致的呕吐为喷射性呕吐D、神经症多致呕吐长期反复发作而营养状态不受影响E、呕吐是一个复杂的反射动作答案：A解析：晨起呕吐常见于早期妊娠、肾衰竭等。59.心室肌细胞动作电位3期复极是由于A、K+外流B、Cl-内流C、NA+内流D

40、、CA2+内流E、K+内流答案：A解析：细胞外主要是钠离子，细胞内主要是钾离子。请记住一句话：快速除极都是钠内流，快速复极都是钾外流。只有窦房结细胞存在慢速除极（钙内流）60.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的A、向所在地卫生行政部门报告B、向所在地检察机关报告C、向当地医师学会报告D、向所在地医疗机构负责人报告E、向所在科室负责人报告答案：E解析：医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人报告应当立即向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员报告61.关于对乙酰氨基酚不正确的描述为A、

41、口服易吸收B、60与葡萄糖醛酸结合C、过量中毒可致肝坏死D、长期用药无肾损害E、长期应用可致依赖性答案：D解析：长期使用对乙酰氨基酚极少数人可致肾毒性，如肾乳头坏死和慢性间质性肾炎等62.患者男，60岁。KUB+IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是A、一次手术取出同侧肾结石输尿管结石B、单侧输尿管切开取石C、先取肾结石+肾造瘘D、一次手术取出双侧结石E、药物答案：B解析：双侧尿路结石的手术原则是先处理梗阻严重侧。一侧肾结石+另一侧输尿管结石：先处理输尿管结石。双侧肾结石：先处理容易取出且安全的一侧。该患者一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，故应按一

42、侧肾结石+另一侧输尿管结石处理：先处理仅有输尿管结石一侧的输尿管结石。因此本题选B。63.可翻转肾上腺素升压效应的药物是A、阿托品B、利舍平C、甲氧明D、酚苄明E、美加明答案：D64.支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于A、淋巴结压迫肺动脉B、淋巴结压迫支气管使其部分阻塞C、淋巴结压迫支气管使其完全阻塞D、淋巴结压迫气管分叉处E、干酪样物质破入支气管答案：D65.医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是A、受警告行政处罚B、受责令暂停六个月执业活动的行政处罚C、中止医师执业活动满一年的D、受吊销执业证书行政处罚的E、受罚款行政处罚答案：B解析：第十三条医师注册后有下列情形之

43、一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告注册主管部门，办理注销注册：（一）死亡或者被宣告失踪的；（二）受刑事处罚的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚的；（四）因考核不合格，暂停执业活动期满，经培训后再次考核仍不合格的；（五）中止医师执业活动满二年的；（六）身体健康状况不适宜继续执业的；（七）有出借、出租、抵押、转让、涂改医师执业证书行为的。（八）卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。注册主管部门对具有前款规定情形的，应当予以注销注册，收回医师执业证书。66.患者女性，24岁，妊娠38周。头晕眼花1天。体格检查：血压：160/96mmHg，产科检查：宫底位于脐与剑突之间

44、，胎头固定，枕右前位，胎心142次/分，尿蛋白（）。本例正确的诊断应是A、急性肾炎（肾病型）B、轻度妊娠高血压综合征C、子痫前期D、高血压病E、中度妊娠高血压综合征答案：C解析：子痫前期的症状包括明显的水肿、高血压和蛋白尿。子痫前期加重的表现有头晕、视力模糊、剧烈的头痛、上腹部和肋下痛，可能还会伴有恶心。67.某休克患者经快速510分钟静滴生理盐水250ml后，血压有所升高、中心静脉压不变提示A、心功能不全B、血容量过多C、容量血管过度收缩D、血容量不足E、外周血管过度收缩答案：D解析：休克时为快速补充血容量和观察心脏对输液的负荷，可以进行补液试验:快速510分钟静滴生理盐水250ml，如血压

45、升高、中心静脉压不变提示血容量仍不足；如血压不变而中心静脉压升高35，则提示心功能不全。68.能感受旋转变速运动时位置变化的刺激的结构是A、球囊斑B、壶腹嵴C、螺旋器D、椭圆囊斑E、前庭膜答案：B69.大多数哺乳动物和人类，精子必须在雌性生殖道内停留一段时间方能获得使卵子受精的能力，这种现象称为A、受精B、着床C、顶体反应D、精子获能E、精子去获能答案：D70.心电图示右心室肥大，最不可能的先天性心脏病是A、艾森门格综合征B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、肺动脉狭窄答案：C71.急性心包炎心电图变化多有ST段抬高，其中最常见的是哪种心包炎A、化脓性B、结核性C、真菌性D、急性非特

46、异性心包炎E、肿瘤性答案：B解析：急性非特异性心包炎在中国国外已属最常见的心包炎，在中国国内也不少见，可能仅次于结核性心包炎。所以中国选的是结核性心包炎。72.子宫内膜癌的发病，与哪个因素无关A、未育、绝经晚B、体质因素C、遗传因素D、长期雌激素替代治疗E、病毒感染答案：E73.传染性单核细胞增多症A、抗HIV阳性B、抗HAV阳性C、抗EBV阳性D、抗HBc阳性E、抗O阳性答案：C解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒（EBV）所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热，咽喉炎，淋巴结肿大，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性，感染后体内出现抗EBV抗体。74.ALl/A

47、RDS血气分析典型的改变为A、PA02升高，pH升高B、PA02降低，pH降低C、PA02降低，pH升高D、PA02升高，pH降低E、以上均不对答案：C解析：这道题选C，请注意题干问的是典型表现。ARDS患者出现弥散，通气血流比值失调，换气障碍为主，因此以缺氧为主，而由于肺通透性增高，肺间质水肿，引起呼吸变快，二氧化碳排出增多，多以呼吸性碱中毒多见，故pH升高，所以C是对的。75.艾滋病防治条例规定，任何单位和个人不得歧视下列对象，除外A、艾滋病病毒感染者B、艾滋病病人C、艾滋病病毒感染者的家属D、艾滋病病人的家属E、以上都不是答案：E76.尿道球部断裂，首选的手术方式是A、尿道扩张术B、尿道

48、套入术C、尿道会师术D、尿道修补术E、膀胱造瘘术答案：D77.妊娠期心脏病患者，下列哪项不是早期心力衰竭体征A、休息时呼吸大于20次分B、全身水肿、肝脾肿大C、阵发性夜间呼吸困难D、休息时心率大于110次分E、轻微活动后有胸闷气短答案：B78.男，36岁。近3个月来出现尿频、尿急、尿痛，排尿后常有白色分泌物自尿道口流出。时有头昏、头胀、乏力等感觉。直肠指检前列腺成饱满、增大，质软。前列腺炎液白细胞30个/高倍镜视野，患者应诊断为A、急性附睾炎B、急性膀胱炎C、慢性肾盂肾炎D、慢性前列腺炎E、慢性附睾炎答案：D解析：慢性前列腺炎的临床表现：排尿改变、疼痛、性功能减退、精神神经症状、并可出现并发症

49、如虹膜炎、关节炎、神经炎、肌炎、不育。79.与白细胞杀菌能力无关的过程是A、包围吞入B、杀伤降解C、识别和黏着D、趋化作用E、吞噬溶酶体的形成答案：D80.门静脉高压症的交通支不包括A、胃底、食管下端交通支B、直肠下端交通支C、腹壁交通支D、肠系膜血管交通支E、腹膜后交通支答案：D解析：门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支，在正常情况下这些交通支都甚细小，血流量亦少。（一）胃底、食道下段交通支门静脉血流经胃冠状静脉、胃短静脉、通过食道静脉丛与奇静脉相吻合，血流入上腔静脉。（二）直肠下端、肛管交通支门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。（三）腹壁交通支门静脉经脐旁

50、静脉与腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。（四）腹膜后交通支。81.下列关于解剖学姿势的描述不正确的是()。A、两眼平视前方B、手掌朝向前方(拇指在外侧)C、足尖朝前D、上肢垂于躯干两侧E、标准姿势即为立正姿势答案：E解析：解剖学姿势为人体直立、面向前、两眼平视正前方、两上肢下垂于躯干两侧、手掌向前、两足并立、足尖向前所成的姿势。82.在心理治疗师与患者开始建立治疗关系时需要注意的问题不包括A、通过语言及非语言特征给患者留下良好的第一印象B、确定治疗费用C、确定每次的治疗时限D、给出诊断并确定治疗方案E、保持客观公正的态度与患者建立同感答案：D83.患儿男，10岁。发热20余天，伴游走性关

51、节疼痛，查体抗“O”500U，临床诊断为风湿性关节炎，引起此病的病原是A、腺病毒B、肺炎链球菌C、A族乙型溶血性链球菌D、葡萄球菌E、肺炎支原体答案：C解析：前驱疾病为A组乙型溶血性链球菌咽峡炎，14周后发病。84.慢性肾炎患者，近2年经常出现双下肢水肿，一直服用潘生丁及氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先应考虑的诊断是A、肾盂肾炎B、低钾血症C、肾功能严重减退D、潘生丁中毒E、氢氯噻嗪中毒答案：B解析：氢氯噻嗪为排钾利尿药，长期服用可引起低钾血症。85.关于睾丸白膜的描述正确的是()。A、富含血管和神经B、为一层疏松结缔组织膜C、分泌男性激素D、沿睾丸前缘增厚突入睾丸内形成睾丸小

52、隔E、为一层纤维膜答案：E86.化脓性脊椎炎最常侵犯的部位是A、胸腰段B、腰椎C、胸椎D、颈胸段E、颈椎答案：B87.支气管假复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程属于A、机化B、增生C、再生D、化生E、变性答案：D解析：中央型肺癌的病理基础。88.胎儿缺氧早期的胎心率为()A、180200次分B、200220次分C、130160次分D、110125次分E、160180次分答案：E89.左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列不正确的是A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状B、劳力性呼吸困难，休息即缓解C、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰带血性D、阵发性夜间呼吸困难E、支气管痉挛，发作性哮喘答

53、案：C解析：左心功能不全引起的是肺静脉回流障碍，肺静脉高压，肺循环淤血，表现为不同程度的呼吸困难。包括：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难以及心源性哮喘致急性肺水肿。肺泡和支气管黏膜充血可致咳嗽、咳痰，白色浆液性泡沫痰为其特点，偶可见痰中带有血丝。故A、B、D、E均正确，此外还有乏力、疲倦、头晕、心慌、少尿等症状。肺微小动脉压增高是肺动脉高压的表现，故不正确，选C。90.男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。如X线片示骨折为头下型，有移位，较恰当的治疗是A、三刃钉内固定B、粗隆间截骨术C、皮牵引D、人工股骨头置换术E、不需特殊治疗

54、，卧床休息答案：D解析：考点股骨颈骨折的诊断检查和治疗分析本例特点为老年人，右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50的畸形，临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片，可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等，协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折，该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死，如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床，以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症，应选择手术治疗，早期离床活动，较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许，也可考虑人工髋关节置换术。91.关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中的注意点，哪项是错误的A、切口应在红肿压痛或波动最显

55、著的部位B、坐骨肛管间隙脓肿可放射状切口C、切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除D、脓肿切开后应注意脓液排出量E、每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴答案：B92.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜剌激征答案：E解析：考点脑梗死的临床表现分析脑梗死是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化，从而产生相应的脑功能缺损的临床症状，由于一般不影响脑膜，所以不会出现脑膜刺激征93.根据侵权责任法第54条之规定，医疗侵权责任的归责原则是：A、公平责任原则B、无过错责任原则C、过错推定责任原则D、过错责任原则答案：D94.男患，30

56、岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2，脉搏98次分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC1.21010/L，中性90，尿常规WBC810HP。红细胞23HP。该患者可能出现的最严重并发症为A、门静脉炎B、肠梗阻C、化脓性腹膜炎D、腹腔脓肿E、水，电解质紊乱答案：A解析：急性阑尾炎的并发症（1）腹腔脓肿：在阑尾周围形成的脓肿为阑尾周围脓肿。但也可在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔、膈下和肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状，腹膜刺激征象，压痛性包块和全身感染中毒症状等。B型超声检查可协助诊断和定位。一经诊断即应及时手术切开引流。（2）内、

57、外瘘形成：阑尾周围脓肿如未及时引流，一部分病例脓肿可向小肠或大肠内穿破，亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破，形成各种内瘘或外瘘；脓液可从瘘管排出。X线钡剂检查可协助了解瘘管的走行和范围，有助于选择扩大引流或切除瘘管的治疗方法。（3）门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症。临床表现有肝肿大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。如病情加重会产生感染性休克和败血症，治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。95.患者，34岁，继发闭经1年，伴有潮热，出汗，心烦，血FSH40UL，闭经原因可能是A、卵巢功能早衰B、子宫内膜结核C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、精神因素答案：A解析：月经

58、周期中FSH正常值为520U/L，LH为525U/L。若FSH40U/L，提示卵巢功能衰竭，而且该患者也没有结核病史。卵巢早衰：女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤导致卵巢功能衰竭。以低雌激素及高促性腺激素为特征，表现为继发性闭经，常伴有围绝经期症状。96.妊娠期高血压疾病的诊断方面，下述哪项是正确的A、妊娠后期血压有一次在17.312kPA（13090mmHg）以上B、高血压、水肿、蛋白尿三者具备，为中度妊高征C、重度妊高征血压必须在2414kPA（180110mmHg）D、子痫一般有前驱症状E、妊娠期高血压疾病大多有后遗症答案：D解析：A.妊娠后期血压有一次在17.312kPa（13

59、090mmHg）以上：显然是错误的B.高血压、水肿、蛋白尿三者具备，为中度妊高征：轻度妊高征时就已经具备C.重度妊高征血压必须在2414kPa（180110mmHg）：重度妊高征血压160/100mmHg，尿蛋白+；24小时尿蛋白5g；可有不同程度的水肿，伴有自觉症状。D.子痫一般有前驱症状：除高血压及蛋白尿外，出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状E.妊娠期高血压疾病一般没有后遗症，症状在分娩后即随之消失。97.某患者60岁，体重60kg，体温40，每天输液时需额外补充多少液体A、10001500m1B、2000-2500m1C、500800m1D、3000m1E、15002000m1答

60、案：C98.肝破裂的临床特点中，正确的是A、在腹部损伤中罕见B、腹痛和腹膜刺激征较轻C、中央型破裂不易继发肝脓肿D、有时可出现呕血或黑粪E、被膜下破裂更易继发肝脓肿答案：D解析：肝破裂后腹膜炎症状明显，且出现呕血和黑便。99.维系DNA两条链形成双螺旋的化学键是A、磷酸二酯键B、N-C糖苷键C、戊糖内C-C键D、碱基内C-C键E、碱基间氢键答案：E解析：碱基间氢键是维系其空间构象、维系DNA螺旋结构的化学键。因此选E。磷酸二酯键是连接相邻核苷酸的化学键。故A错误。而N-C键则是连接碱基和五碳糖的化学键。故B错误。戊糖内C-C键和碱基内C-C键都是其内部的化学键，只是维系了核苷酸链，故C和D错误。100.11岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.51天。怀疑为急性化脓性骨髓炎问题3单选题若已确定诊断最关键的治疗方法为A、大量广谱抗生素B、肢体制动C、输液、注意水电平衡D、大量广谱抗生素+钻孔引流E、卧床休息答案：D101.女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除，术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见22mm腺瘤问题3单选题下述