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1、| 维普资讯 h ttp:/屮华厠档与修复紮志电子战）年第卷第2期6in呵呵 隔血T顺聞IfeaJinfl（田Ver） ,Apd|.買XHI Vol Nd 2尺动脉腕上皮支皮瓣修复手腕部深度烧伤苏顺清戴新明朱雁莫济贤作-护简介：苏顺紀畀恥4华出生詡北鄂刎人t 1988年毕此于同济医科丸学现华申科技 丸孝同济医竽咙）。现任中山丸学附鸠东华医院烧伤整辱科圭任，主任医押*制盘捷*序士研究 生导脯，广东霜烧伤外科学会姿虹一直从事烧伤及整母夕卜弭临卓工作，岌表专业论丈20余 篇，林鳩（译）署作2部丫获塔、市红科拭进步三等莫各I项【摘要】目的 探讨应用尺讷脉腕上皮支皮耨修宜手部及腕部皮肤探度烧伤的临床疗效
2、口方 法 应用尺动脉腕上皮支皮詣修皇手部及腕部深度烧愣所致皮肤软组织缺损U例，皮灣面积为 3 cinxS cm-5 cm x 10 cmn结果 皮謬全部成活*功能及外形恢复良好。结论 该术式手术简便, 不牺牲主妥血管是修复手腕部皮肤软组织缺损的较好方法。【关變词尺动脉；外科皮瞬匚烧怙Repair of deep bum wound in the wtiM with the $kin flap supplied by reversed upper wrist epithelial branch of the ulnar artery SU Shun-qingt DA/ Xin-ming ZHU
3、伽* MO Ji-nian. Depanment Bums & Plastic Surgery t Tunguvih Hwjfitnl Alilftled U Sun Yal-ien (Jniverxiiy t Uongguan 523110 + ChinaAbstract Objective To evaluate the clinical dfecls of the employmeni of the akin flaps supplied by lipper wrist epithelial branch of |he ulnar artery on the repairing of d
4、eep bum wound in the wrist. Methods Eleven bum plirnli with deep wounds in the wrist with the fl elect flf soft Liaaue were perfbnned with the grafting nf the skin flapft supplied by re veiled upper wrist epithdiaJ branch of the ulnar artery、The average area of ihe skin flap was 3 cm x5 cm-5 cm x 10
5、 emr Results All of the skin flaps survived well with perfect funrtian and gond-lookin dppearancc Conclusions This skin flap im simple ami elective with iJpftJ insults for Lhe repaLring of the snfl Hsaue defect in the dorsal hand and wrist.Key words Ulnar artery； Surpcal flap； Deep bum手部深度烧怖引起皮朕软组织缺
6、损或坏死，常 导致肌腱、骨组织外露。若不及时给予皮瓣修复，将 影响手的功能恢复*过去常采用前臂尺动脉皮瓣或 橈动脉皮瓣进行修复，由于这类皮磚均要损伤前臂 的一根主要血管，因而对手部供血造成了一定影 响，近年来提出的尺动脉腕上皮支皮瓣山打的应用 克服了这一缺点我科在2001年1月至2006年12 月期间，应用尺动脉腕上皮支皮瞬楼复手及腕部深 度烧佚所致皮肤软组织缺损11冽”疗效良好，现报 告如下。费料与方法1一般资料:本组11例男8例，立3例，年龄 19-48岁。致伤原因：热压怙5例，高压电击伤4 例，烧捞J&腕部瘢痕挛编畸形2例。损佚部位:手背 及手掌部6例.腕部5例。手术扩创后均呈现不同杵:
7、幹单ft：523ilO广卅.屮山人学附眉东华保院規悔盤抠科程度软组织缺损，且伴肌腱或骨质外露，创面最大 5 cm x& emt/|3 cm x5 cmo艺应用解剖:在豌豆骨近端约4 cm处，由尺动 脉发出一恒定皮支，管径约（1.3 0.2）mmT该皮 支行于尺側腕屈肌下方.由尺厕腕屈肌与尺侧腕伸 肌间隙穿出后，分为上行支和下行支其末端形成名 级树状分支，分布于前皆内侧皮肤，并与尺动脉的 其它皮支或肌皮支吻合成网其末端形成多级树枝 状分支向前臂近端延伸，血供范围近端可达肘部，两 侧可达前臂輩背侧的中线此上行支有两条静脉伴 行，并与贵要静脉之间有交通支。乳手术方法：（1）皮瓣设汁：以尺动脉腕上皮支 为蒂设汁皮飆，豌豆骨近端约4 cm处即尺动脉腕t 皮支的起点为皮瓣的族转垃.以此点距手部创缘的 躍近距离来确定蒂的长短。豌豆骨与肱骨内上踝连 线为轴心线，以此线向两侧根据创面所需设计皮瓣 大小。旋转半径从旋转点至创面的最远端，解剖琛 度达深筋膜下；（2）手术方法：先进行创面彻底清
尺动脉腕上皮支皮瓣修复手腕部深度烧伤
