分部(分项)工程开工安全生产条件申请表
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文档编号:53544757
上传时间:2022-02-10
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1、分部(分项)工程开工安全生产条件申请表 (编号: ) 合同号: 施工单位: 监理单位:开工项目:桩号(部位): 申请开工日期:计划完工日期:安全生产条件自查情况专职安全生产管理人员:日期: 年 月 日技术负责人:日期: 年 月 日 致监理工程师: 上述分部(分项)工程已具备开工安全生产条件,申请检查.承包人: 日 期: 年 月 日附件1、安全保障体系,管理人员名单及安全职责等.2、危险源状况及防范措施等.3、危险性较大工程专项安全施工方案。4、一线工人的数量,及安全交底,危险告知和安全培训。5、现场施工用电情况和相关责任人。6、施工机械设备的验收和相关责任人。7、现场的安全标志牌和防护措施情况
2、.8、应急救援器材,设备配备到位情况。9、相关过程的安全检查记录表。10、“平安工地达标标准及施工强制性要求。监理意见: 驻地监理工程师: 日期: 年 月 日 安全监理工程师: 日期: 年 月 日总监: 日期: 年 月 日安 全 生 产 报 检 单合同段_ 施工单位:_致(监理工程师)_:我部_工程施工贮备完毕,施工生产各项保证措施准备完毕,安全保证自检完毕,满足安全生产要求,请检查. 承包商:_ 日期:_工程名称: 桩号:当前施工部位:安全生产工作准备安全生产工作标准准备情况备注1 详细列出详细列出2345678承包商自检评价: 承包商安全员签字:_日期:_监理工程师评价: 驻地监理工程师签字:_日期:_监理工程师评价: 安全监理工程师签字:_ 日期:_2
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