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2、出现安全问题自己愿意承 担全部责任。 5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全 教育与提醒，对孩子的安全负责。本人签字： _ 本人电话： 签字日期： 父亲签字： _ 父亲电话： 签字日期： 母亲签字： _ 母亲电话： 签字日期： 辅导员确认并签字： 学生走读申请书篇 2 甲方： * 学院 乙方：学生姓名 ;学院 （系）级专业 双方同意以下协议条款：一、甲方有足够的宿舍供乙方入住， 乙方因特殊原因要求进行走 读，属乙方自愿而非校方原因所致。二、根据教育部令第 12 号学生伤害事故处理办法第二章、 第十三条： 下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故， 学校行 为并无不当的，不承担事故责
3、任 ;事故责任应当按有关法律法规或者 其它有关规定认定：1. 在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的 ;2. 在学生自行外出或者擅自离校期间发生的 ;3. 在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞 留学校或者自行到校外发生的 ;4. 其他在学校管理职责范围外发生的。 因此，乙方进行走读按上述 4 条论处。三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：1. 学生本人申请书，申请书中必须写明： (1)学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。 (2)人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。2. 学生家长亲自到校同意学生走读， 并在本协议书上签字和盖印。3. 学生所在学院 (系
4、)领导签字同意并盖公章。四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保 卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。五、本协议从双方签字之日起生效。因病 (肺结核、肝炎等传染性疾病或严重神经衰弱病症等 )须改善住宿条件的 (提供县级以上医院证明 )申请人： XXX日期：XX年XX月XX日学生走读申请书篇3 甲方：中学高中部高X(X)班 乙方：学生姓名： XXX双方同意以下协议条款：一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所 致。乙方走读原因： 乙方走读接送时间： 二、根据教育部令第 12 号学生伤害事故处理办法第二章、 第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故， 学校行 为并无不当的，不承担事故责任 ;事故责任应当按有关法律法规或者 其它有关规定认定：1. 在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的 ;2. 在学生自行外出或者擅自离校期间发生的 ;3. 在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞 留学校或者自行到校外发生的 ;4. 人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担， 与学校无关。5. 其他在学校管理职责范围外发生的。三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级 一份备案。四、本申请从双方签字之日起生效。学生签字：家长签字：班主任签字：XXXX 年 XX 月 XX 日感谢阅读，希望能帮助您！
学生走读申请书怎么写
