2020年医院护理部年度工作计划

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1、2020 年医院护理部年度工作计划20xx 年医院护理部年度工作计划范文 1 20xx 护理部继续 按照二甲标准要求， 结合医院总体工作目标， 紧紧围绕质量、 安全、服务、管理、绩效新标准开展工作，现将具体计划制 定如下：一、工作目标1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质， 确保护理安全 ;2、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理 ;3、完善护士岗位管理、绩效管理 ;4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切 实提高护理队伍整体素质 ;5、大力推进护理信息化建设 ;6、创新思维积极开展护理科研与教学，推进护理专业 发展。7、护理各项指标完成情况。二、具体措施（ 一 ） 加强

2、护理质量与安全管理，持续改善护理服务品 质，确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作 的核心内容。在 20xx 年的护理工作中，护理部将对照各项 质量考核标准遵循 PDCA循环模式认真进行考核、分析、评 价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质 量督查，分级护理质量评价标准，各护理单元每月进行护理 质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量 标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持 续改进。2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门（ 消毒供应室、手术室、急诊科 ） 的护理质量管理，护理部

3、将不 定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离 制度， 加强职业防护， 保障护理人员安全， 做好一次性物品、 医疗垃圾的管理、使用、处理。4、健全、完善患者风险评估制度 ; 加强危急重症病人及 护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部 及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发 生。（ 二 ） 强化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可 能满足临床护理工作需要。2、落实以病人为中心的服务理念，按照分级护理、专 科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为 患者及家属

4、提供安全、优质、高效、满意的服务。3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期 召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。4、护理部每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见， 不断改善服务态度， 提高服务质量， 达到六满意 （ 三 ） 加强护士岗位管理、绩效管理1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与 护理人员能力相对应，体现人尽其才，才尽其用的科学用人 机制，为患者提供较高专业水平护理服务，体现多劳多得， 优劳优得，兑现奖惩。2、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、 规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具 有执行力和可操作性。（ 四 ） 加快护士

5、长、护士工作能力培养，切实提高护理队 伍整体素质1、加大对护士长工作的考核力度。2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医 基础理论、技能培训。3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核。4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考 核。5、护理部定期和不定期组织护理查房。6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科 护理的建设和发展。7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历 层次和管理水平。8、护士长会议每月一次。9、护理质量管理委员会每季度一次。（ 五 ） 大力推进护理信息化建设，提高工作效率 加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理，各种护理文 书实行电子病历，充

6、分发挥现代信息技术在护理质量管理中 的作用，优化流程，提高工作效率。（ 六 ） 创新思维开展科研，推进临床护理教学1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓 展视野，创新思维，积极撰写护理论文，将护理队伍中的好 人好事进行宣传，展示天使风采。2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗 护士的管理， 总结实习带教工作， 新上岗护士岗前培训 3 天3、配合总务科落实控烟工作，创建无烟医院。4、计划新增护士 7 名，实现床护比 1:0.4 ，满足临床工 作需要。5、开展一些有意义的文娱活动，丰富业余生活，提高 护理队伍的凝聚力、向心力。（ 七 ） 护理各项指标完成：1、基础护理合格率 9

7、5%2、专科护理合格率 95%3、分级护理合格率 95%4、危重病人护理合格率 95%5、急救物品完好率 100%6、常规器械消毒灭菌合格率 100%7、护理文书书写合格率 100%8、病人对护理工作的满意度 20xx 年医院护理部年度工作计划9、护理技术操作合格率 95%10、三基考核合格率 100%11、护理差错发生率 012、压疮发生率 013、医疗废弃物处理合格率 100%14、一人一针一管一用灭菌合格率达 100%15、一次性注射器、输液 （血） 器用后毁形率达 100%17、健康宣教覆盖率 100%17、健康宣教成效率 95%18、优质护理服务覆盖率 30%19、责任制整体护理合格

8、率 100%20xx 年医院护理部年度工作计划范文 2 一、指导思想 在院长的领导下，遵循和落实院长的以人为本的科学发 展观，以病人为中心的服务理念，以医疗安全为目标，预防 为主，强调过程管理和质量责任，强化内涵建设，提高技术 水平和服务质量， 创造优质护理， 提高社会效益和经济效益。二、工作目标 健全护理质量、安全、服务等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。 强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。 坚持以人为本的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，创 优质护理效益。三、工作指标：1、护理人员三基水平平均分 85 分2、护理技术操作合

9、格率 903、基础护理合格率 904、特护、一级护理合格率 905、五种护理表格书写合格率 906、急救物品完好率 1007、常规器械消毒灭菌合格率 1008、年考核合格率 959、整体护理开展病房数 10010 、每年完成本院护理新业务，新技术2 项11、护理人员培训率达 100，护理人员继续教育学分或 学时达到规定要求。12、每年在地 （ 市） 以上学术会议或刊物上交流，发表论 文2篇13、年褥疮发生次数 014、护理严重差错发生次数 015、年护理事故发生次数 017、病人对护理服务的满意率 9617、年工作计划完成率达 90四、工作措施（ 一 ） 人员管理1、在护理人员配置上，力争保持

10、实际住院床位与病房 护士比达到 1：0.4 ，以保证护理工作质量，其它特殊情况按 实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时要避免造成护 理资源的浪费。2、努力争取逐步做到分层次使用护士： 力争得到院领导的支持，护士尽可能减少承担非护理 工作，如，记账、配口服药等 ; 生活护理 （ 帮助进食、翻身、护送病人检查 ） 主要由助 理护士完成，注册护士应做好指导工作 ; 主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担 质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作 ; 另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床 第一线，有什么样的质量上什么样的岗，如，静脉穿刺技术 好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护

11、理服务的优质， 充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。3、对各级人员进行培训、考评，护理部、各科室同时 做好护士技术档案的管理工作。4、实行人性化管理，关心、尊重和激励护理人员，如， 建立护理部主任与护理人员谈话制度， 对每一个长休 （1 个月 以上 ） 护士 （产、病、事、休 ） 上班前、对发生差错、被投诉 的护士，护理部与其本人沟通，要了解护士，调整心理，减 轻压力，充分调动护士的积极性。5、做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以 表格的形式反映日常主要工作情况。（ 二） 质量管理（1）不断完善制度根据形势发展的需要，结合临床实践， 不断完善质控制度，修订护理人员考核细则，进一步

12、完善护 理质量考核内容及评分标准，如，病房管理、基础护理、分 级护理、 消毒隔离工作、 护理文件的书写， 供应室、 手术室、 门诊以及口腔科护理质量等。(2) 加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程 质量的督查。抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明 确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关， 确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。(3) 落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。(4) 质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问 题，要及时向当班护士和护士长反馈， 护士长每周小结一次， 在科室周会上通报 ; 护理部每月质控小结评分一次，在护士 长例会上通报，分析产生原

13、因，提出解决办法。并通过护理 简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达 100。(6) 要求护理措施完成率达 90 以上，以保证护理质量持 续改进工作的有效性。(7) 完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开 会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的 整改措施。( 三 ) 安全管理(1) 医疗护理法律法规培训，组织学习、讨论和专题讲 座，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护 士的自身合法权力。(2) 护理缺陷管理，坚持严格督查各工作质量环节，发 现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状 态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本，发现问题及 时

14、记录 ( 内容包括：时间、当事人、事情经过、结果、定性、 原因分析讨论、改进措施 ) 。(3) 严格质控各项规章制度及护理操作规程，严格查对 制度，急救药品、物品管理制度，损伤性治疗或检查的告知 义务的实施，由护理部制定护理安全专项检查内容，各层管 理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。(4) 感染控制管理 ( 详见感染管理计划 )( 四 ) 业务管理1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为服务导向， 注重个性化服务，进一步规范健康教育制度，流程，确保措 施的有效性。2、强化业务查房效果，护理部组织全院护理业务查房 每季度 1次，各科室每月组织 1 次，对危重疑难病例、特殊 病例、特

15、别护理问题、新技术、新业务进行讨论分析，总结 经验，以提高护士的工作能力和业务素质。3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解，鼓励 护理人员参加护理科研，积极积累资料，撰写护理论文，并 鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成 1 编论文。4、在职培训 ( 院内护理培训计划附后 )(1) 护理业务学习要求：全院每季度组织12次护理大课，各科室每月组织 1 次小讲课，每周晨会业务学习 1 次， 有记录、有讲稿。(2) 护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、 工作流程、三基护理知识，应急预案、同时注意开展目标明 确的业务培训以缺什么学什么、有什么实际问题就讲什么内 容强化护理学习效果

16、。(3) 护理技能培训重点：a. 二十五项护理操作的规范化培训，特别做好新员工及 年轻护士的培训 ;b. 常用急救技能 ;c. 健康教育中涉及的康复技巧和技术。(4) 院外短期培训：安排外科、急诊科二名护理人员， 参加急症急救知识短期培训。(5) 选派护士长、护理骨干外出参加培训学习，以不断 增进新知识、新业务，以带动护理质量的提高。(6) 力争得到院长的支持，建立和完善电教室，请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座23次。(7) 鼓励护理人员在职继续学习，通过自学考试等方法 提高学历，提高知识层次，改善护理队伍智能结构。( 五) 护理教学管理 ( 详见护理教学计划 )20xx 年医院护

17、理部年度工作计划范文 3 人们都说三分治 疗，七分护理，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工 作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献， 从而受到了社会的尊敬， 被誉为白衣天使。 20xx 年这新的一 年, 我们的护理工作也应该走上新的台阶 , 特制订 20xx 年护理工作计划一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质（ 一 ） 、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案 抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的 考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础 护理知识为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能的培训：各科

18、制定出周期内专科理论 与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核 23 次，理 论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实 效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年 内 17 项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽 考。其他层次的护士计划安排操作考试一次， 理论考试二次。4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度 的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的 执行情况。（ 二 ） 、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理 文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成

19、共识后在全院 范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计 划。安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护 士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12 护士节期间掀起学礼仪、 讲素养的活动月， 组织寓教寓 乐的节日晚会。（ 三 ） 、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随 着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组 织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可 通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护 理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部 分护士外出进修、学习，提高学术水平。二: 加强护理管理，提高护士长管理水平（

20、 一 ） 、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更 新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今 社会人群对护理的服务需求 , 新的一年护理工作展望以及护 士长感情沟通交流等 .（ 二 ） 、加强护士长目标管理考核 , 月考评与年终考评相 结合 , 科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。（ 三 ） 、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护 理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提 高护理管理水平。三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效（ 一 ） 、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发 提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室 质控小组的

21、质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质 量管理的意识，提高护理质量。（ 二 ） 、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制， 护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以 现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现 护理工作中的问题，提出整改措施。（ 三 ） 、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强 对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度， 定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣 分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比 评出集体第一、二、三名。（ 四 ） 加强护理过程中的安全管理：1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每

22、 月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的 归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原 因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复 出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加 强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重 差错及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件 设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检 查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。四、深化亲情服务，提高服务质量（ 一 ） 、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理 操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。（ 二 ） 、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回 访卡意见、 与门诊和住院病人的交谈， 发放满意度调查表等， 获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对 护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。工作计划五、做好教学、科研工作（ 一 ） 、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会， 听取带教教师及实习生的意见。（ 二 ） 、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常 检查带教老师的带教态度、 责任心及业务水平， 安排小讲课， 了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作。2020 年医院护理部年度工作计划