呼吸机检测步骤

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1、检测设备：VT PLUS HF气流分析仪:检测呼吸机：鸟牌vela呼吸机一、检查前准备1. 设备外观检查：生产厂家、型号、出厂日期及编号、电源额定电压、频率，有/无机械损伤，附件。注意通风口和过滤器是否清洁；气源进口和呼吸管道有否正确连接；电源线、电池和电缆配件是否齐全等。2. 用户接口检查：各控制旋钮档位正确，接触良好，步跳清晰，调节平滑；呼吸机内部、 外部标识及标记清楚可见。3. 设备功能检查：电源、气源检查(0.25 0.55Mpa),气路密闭性检查，湿化器温度与设在31 35C。待激或准备测试二、安装与连接连接病人回路至呼吸机，并注意将呼吸机的湿化方式选项与病人回路实际连接方式相一致。

2、把病人管道Y-piece端连接到VT PLUS HF分析仪右侧的气流进口。连接模拟肺到分析仪左 侧的气流出口。三、机械通气参数检测1.潮气量/分钟通气量按“ 2”（“VOLUME ”）进入分析仪容积界面，或者按“5”（“FULL ”）进入全参数界面。设置呼吸机为VCV （容量控制）通气模式，在成人型呼吸机或成人模式检测时（VT 300mL）,设定呼吸频率f=20BPM（次/分），吸呼比l:E=1:2，呼气末正压PEEP=2cmH2O，氧浓度FiO2=40% ;在婴幼儿型模式检测时 （VT=30300mL）,设定呼吸频率为 15BPM,吸呼比1:1.5。 启动呼吸，呼吸机可能呼吸几次后才能使传送

3、的流量稳定。对于输送潮气量大于 100ml或分钟通气量大于 3L/min的呼吸机，呼气潮气量或呼气分钟通 气量的测试装置应工作正常，测量精度为土15%。对于输送潮气量小于 100ml或分钟通气量小于3L/min的呼吸机，按使用说明书提供的精度，检测时需连接儿童管路、儿童性测试肺。1.1成人潮气量检测：随以）*和3耽Q”1IIXM审J-*JZ =1;21例匸*PFEP =年0饯想+0Q1.2婴幼儿型潮气量检测:筒气* (yr) *皿2 on*世出临得挙,，KY琪心/ = 302X7.沖止男池Hi-*沪4土i 5=1 1 疔彖fl屮心矜=4扯F 三EF =2 匚rrJFT 0+J*2.通气频率设定

4、呼吸机为 VCV模式，呼吸率可从分析仪流量或全参数界面读出。分析仪测量值及呼吸 机显示值相对呼吸机设定值误差均应在土10%以内。2.1成人型通牝颅唯M 【盘/拿）2卜#幻Jr出褂無审七示谓罩權車;金=40WtnI/魄.*-1*专I1/ = 1-2.昭=4做匸未忖*1耐PEEP=2cmH2O7J婴幼儿型通气阿車门”4鼾吊匸轴rfcil禅*p+ 10%保血-闢=“洛PBEF =3.吸气氧浓度按下VT PLUS HF上的“ 3”（“02”）键，切换到 02界面，或者按“ 5”（“FULL ”）进入全 参数界面。分析仪测量值及呼吸机显示值相对呼吸机设定值误差均应在土5%以内。3.1成人型敢咒氧革屣（F

5、iOJ *g6(K2U卅丑=戦站L，诙一I：E=2*tti岀変侧悄-j*J*+5K Ml?EEP = 2mH2O3.2婴幼儿型贰气軌谁魇（F10J 说龙但（nJ寸1000r-40-徽丸*出连差-pJ潮容=150皿践2： = 1:1.5.*J#=谕你If*F専L味分一PEEP = 2cmH2OJLJ4. 吸气压力水平按下VT PLUS HF上的“ 1”（“PRESSURE）键，切换到压力界面，或者按“5”（“FULL ”）进入全参数界面。设定呼吸机为 PCV（压力控制）模式，呼吸频率为15 BPM,成人型l:E=1:2 , 婴幼儿型l:E=1:1.5，启动呼吸机。分析仪测量值及呼吸机显示值相对呼

6、吸机设定值误差均应 在表格误差以内。4.1成人型：哦气压力水平（1 PL 1ifctii CcntOOJH-25LQ 里加7 =卫讯乙阳底=”迪畏JJNi*示栉谓导，7*4.2婴幼儿型:氐气压力苏平乱）.灼& :rnH2CJL3贵绘兒圣+-暈花“曲谨選-EEf*p/ =巧在/令5=115vfT 衣F心=3%*APEEP = 0rmFE2O二3*5. 呼气末正压将呼吸机置于容量或压力控制模式，f=15BPM，成人型I:E=1:2，婴幼儿型I:E=1:1.5，监视呼吸过程中气道压力的示值。设定呼吸机PEEP=0时，呼气之后，压力值应回零。按记录表格要求分别设定PEEP值，分析仪测量值及呼吸机显示值

7、相对呼吸机设定值误差均应在表格误差以内。5.1成人型呼气未正压1 PERP).夜少irraC12-*ICk1532li上霓谢id-fppp严*二tws*仲資舟=40忍p-a申*击團8*r6. 机械通气评估、报警性能检查6.1安全报警功能检查(1) 安全报警通用要求：?报警系统应具备报警优先级。当报警信号在最初启动时，报警信号的优先级应为制造商指 定的报警优先级，但此后优先级可改变。随着对患者风险的增加或减小，相应地使优先级升级或降级。?如果报警条件被启动，在声光报警的同时应具有直观的报警内容指示。?如果声音报警可被操作者禁用，应有可见指示，表示声音报警处于禁用状态。?如果操作者可使声音信号静音

8、或暂停，一次静音或暂停时间不应超过120so?静音不应妨碍声报警信号在新的或不同的报警条件下启动。在呼吸机与患者连接之前，声 报警信号允许自动切断或由操作者切断，以防止声报警信号所造成的噪音危害。?可调报警设置的设定应持续显示，或可由操作者方便地手动操作显示。?在高级报警条件消除后，应有可视信号显示先前出现的报警。如果声报警信号可自动复位，不应在一段报警信号结束之前复位。(2) 电源安全报警功能?呼吸机应在断电情况下启动一个高级报警，或者一旦供电电源低于设备规定值，应启动声 报警，持续时间至少 120&如呼吸机转换至内部电源供电以维持正常工作，那么，该报警 信号不应被启动。?如果内部电源耗尽，

9、呼吸机应在所有电源失电之前提供一个紧急断电报警。?当电源超出制造商指定的范围而危及正常通气时，患者可进行自发呼吸。模拟供电条件超 出正常使用条件的情况(如何模拟？)，测量患者连接口的流量、压力和阻力，把这些数值与 呼吸机随机文件中的数值进行比较，来检验是否符合要求。(3) 气源安全报警功能空气、氧气混合系统一路气体缺失或供气压力不足，如空氧混合系统中一路气体缺失或一路气体供气压力不足时，呼吸机应自动转换至剩余气体，维持通气。同时，应伴有一个至少为低级报警的信号。在呼吸机连接模拟肺正常工作过程中，调节02百分比在40%。断开一路气体连接，观察呼吸机能否报警并维持通气。(4) 病人回路脱落报警模拟

10、病人断开连接的情况，呼吸机应有最高优先级别的报警。(5) 氧浓度监护报警?设定呼吸机为容量控制模式，VT=400ml , f= 15 BPM , l:E=1:2 , FiO2=40%。在呼吸机正常通气过程中，断开氧气供应管道连接，观察呼吸机有无氧浓度过低报警。?设定呼吸机为容量控制模式，VT=400ml , f= 15 BPM , I:E=1:2 , FiO2=80% 。在呼吸机正 常通气过程中，断开空气供应管道连接，观察呼吸机有无氧浓度过高报警。 ?如果氧气监护失效，在显示可视信号的条件下，可禁用氧气监护。(6) 窒息报警呼吸暂停时间超过默认的或设定的窒息报警时间间隔后，应发出报警。 设定呼

11、吸机为辅 助或支持通气模式，无触发或回路断开，呼吸机应有窒息报警。根据说明书检查呼吸机 是否自动切换到控制通气或后备通气。(7) 病人回路过压保护功能在正常使用或单一故障状态下，呼吸机应保证患者联接口处的压力值不超过120cmH2O ；在呼吸机每一次达到高压报警限时，呼吸机可以通过压力释放装置将呼吸系统 内的压力降至等于或低于压力限定值。将气道压力上限设定为低于气道峰压值 5cmH2O ， 观 察在气道压力高报警的同时气道压力是否被限制在报警限以内。(8) 气道压力上 / 下限报警 设定呼吸机为容量控制模式， VT=400ml ，f= 15 BPM ，I:E=1:2 。?气路压力上限报警：将气

12、道压力上限设定为低于气道峰压值5cmH2O ，观察有无气道压力高报警。?气路压力下限报警：将气道压力下限设定为高于气道峰压值5cmH2O ，观察有无气道压力低报警。或将模拟肺或呼吸机管路部分脱开，呼吸机应有气道压力低或回路脱落报 警。(9) 分钟通气量上 / 下限报警?分钟通气量高报警： 将分钟通气量上限设定为低于当前的通气分钟通气量 3L/min ，呼吸机 应有分钟通气量高报警。?分钟通气量低报警： 将分钟通气量低限设定为高于当前的通气分钟通气量 3L/min 或者断 开呼吸回路，呼吸机应有分钟通气量低报警。(10) 开关、按键功能检查 (含键盘锁 ) ?误操作电源开关：呼吸机提供的电源开关

13、误操作保护装置应有效。 ?误调节的防护措施：可以是机械装置保护，如闭锁、屏蔽、阻尼加载、制动均为预防措施。 对压力敏感的按键、 容性触摸开关和微处理器调节的“软”控制器、 控制按钮操作或开关操 作的特定次序均视为适当的防护措施。 按使用说明书的步骤， 通过目测， 来检验是否符合要 求。6.2 机械通气模式评价 设定被测呼吸机的控制模式为容量控制(VCV )通气模式，将分析仪测得压力 -时间曲线与VCV 模式的标准曲线比较，判断被测呼吸机该种通气模式的性能。检查呼吸机有无压力控制 (PCV)通气模式、压力支持(PSV)通气模式、同步间歇指令(SIMV ) 通气模式和持续气道正压(CPAP)模式，

14、将被测呼吸机的通气模式分别设置为 PCV通气模 式、PSV通气模式、SIMV通气模式和 CPAP模式，观察并比较压力-时间曲线、流量-时间 曲线。将呼吸机设定为容量控制模式，VT=400ml，f= 15 BPM，I:E=1:2，流量波形为方波。在呼气保持周期时轻轻地抬起模拟肺顶板的后面，平滑、稳定地拉动，产生负压。以不 同的力量重复几次，观察呼吸机是否被如期触发。逋亡匚弟過过口岸蔑二/下阻疚野迪过口津退dU &唆口斗适申匚可llxi匚 示虫过口 札吐口不加史.，蛊毛乳t垠？-：it；）口朮遇述匚 Mi-O于谥.方通卫口不通通J口 和金口乔适罔匚P七1煙爭匕下舉眾举邀过口不通过口 禅口不氓用口卜说过口不d却厂4*ir不JT声厂1呼吒点正事J:丿下抵指聲过过厂1卞迫破口斡瑜厂 不於弔厂匠星IE甸迫傀g赋徂口不血口 机鼻止团-伍力ttMMA tP 1AJO孑捕攻口 f jAL -F-ii片口K步刊右.4&牛世电=$TVJ ItitilU 甘通il(J fi-tfL 丫龙耳亠压*支4A W、ttX-ZU工追国口是按口才卷用带绩违正三爼T :血P）横如iit口 币血d口 和i口 序=1巨口“卩卷定境:合福口革合襦二Mi J（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容,供参考，感谢您的配合和支持）