中医内科学瘿病模拟试卷3

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1、中医内科学（痹病）模拟试卷 3（总分：88.00 ,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：11,分数：22.00）1 .痹病的主要临床特征是（分数：2.00）A.颈部活动屈伸不利B.眼睑水肿C.颈前喉结两旁结块肿大VD.婴儿水肿E.头面水肿、发热解析：2 .“瘦”的病因不包括（分数：2.00）A.情志内伤B.饮食失调C.水土失宜D.外感时邪 VE.体质因素解析：3.何书首先记载用昆布、海藻治疗痹病（分数：2.00）A.圣济总录B.兰室秘藏C.千金要方D.肘后方7E.诸病源候论解析：4.海藻玉壶汤出自何书（分数：2.00）A.卫生宝鉴B.济生方C.外科正宗VD.景岳全书E.脾胃论解析：5.下

2、列哪项不属于三因极中对痹病的分类（分数：2.00）A.石痹B.泥痹 VC.肉瘦D.筋瘦E.血瘦解析：6 .痹病的基本病机是（分数：2.00）A.痰火结于颈前B.湿邪结于颈前C.寒痰结于颈前D.冷痰结于颈前E.气滞、痰凝、血瘀壅结颈前V解析：7 .痹病病变涉及下列哪些脏腑（分数：2.00）A.心、肝、脾 V8 .心、肾、脾C.心、肝、肺D.脾、肝、肠E.胃、肝、肺解析：8 .甲状腺激素是由（分数：2.00）A.甲状腺胶质细胞分泌B.甲状腺滤泡细胞分泌VC.甲状旁腺细胞分泌D.甲状腺腺泡旁细胞分泌E.以上均不是解析：9 .甲亢肝火旺盛证的治法是（分数：2.00）A.补益心肝，理气化痰B.滋阴清热，

3、宁心柔肝C.清肝泻火，软坚散结VD.清肝泻火，养心安神E.滋养肝肾，软坚散结解析：10 .下列哪项不是海藻玉壶汤的组成（分数：2.00）A.海藻、昆布、海带B.半夏、陈皮、青皮C.连翘、象贝母、当归D.川苜、独活、甘草E.夏枯草、龙胆草7解析：11 .妊娠合并甲亢最有意义的指标是（分数：2.00）A.甲状腺肿大B.多食，心率快C.T 3、T 4 升高D.消瘦E.FT 3、FT 4 升高 V解析：二、A2型题（总题数：7,分数：14.00）12 .甲亢患者症见：瘦肿质软、心悸不宁、心烦少寐，目眩手颤，纳亢消瘦，口干咽燥，恶热多汗。舌苔红, 苔少或无苔，脉细数。其证型是（分数：2.00）A.肝胃阴

4、虚证B.肝肾阴虚证C.肾肺阴虚证D.心肾阴虚证E.心肝阴虚证 7解析：13 .颈前喉结两旁结块肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸闷，喜叹息，或兼胸胁窜痛，病情常随情志波动，苔薄白脉弦，宜选用（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.四海舒郁丸 VC.丹桅逍遥散D.海藻玉壶汤E.六磨汤解析：14 .颈前喉结两旁结块肿大，按之较硬或有结节，肿块经久未消，胸闷，纳呆，舌质暗或紫，苔薄白或白腻, 脉弦或涩，宜选用（分数：2.00）A.一贯煎B.消噱丸C.天王补心丹D.海藻玉壶汤VE.桅子清肝汤解析：15 .患者颈前正中肿大，发胀，质软不硬，常叹息，胸闷，两胁窜痛，苔薄白，脉弦，宜选何方（分数：2.00）A.柴胡疏

5、肝散B.柴枳半夏汤C.逍遥散D.四海舒郁丸 VE.海藻玉壶汤解析：16 .甲状腺肿大，质软，心悸不宁，心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠无力，舌质红，舌体颤，苔少或无苔，脉弦细数，宜选用（分数：2.00）A.天王补心丹 VB.柏子养心丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.杞菊地黄丸解析：17 .患者女性，1年前发现颈部肿大，质软不痛，但觉胀感，胸闷，喜叹息，情绪激动则颈部胀满加重，苔薄白，脉弦。治疗方法为（分数：2.00）A.清肝泻火，化痰消瘦B.理气舒郁，化痰消瘦VC.理气活血，消瘦散结D.补益心肝，理气化痰E.滋阴降火，宁心柔肝18.患者，女，39岁，症见心悸多汗，消谷善饥，消瘦手颤

6、，五心烦热，急躁失眠，眼突颈胀，舌红苔少,脉弦细数，其辨证是（分数：2.00）A.痰气热结B.肝火旺盛C.心肝阴虚 VD.脾肾两虚E.痰结血瘀解析：三、A3/A4型题（总题数：3,分数：26.00）张某，女，36岁。颈前正中憋胀月余，其他无异常感觉，查两侧甲状腺肿大，质软，光滑,均在正常范围，甲状腺B超示：两侧甲状腺弥漫性肿大，苔薄白，脉滑弦。（分数:查甲状腺功能10.00 ）（1） .中医辨证为（分数：2.00）A.气郁痰阻 VB.痰结血瘀C.心肝阴虚D.肝火旺盛E.痰热互结解析：（2） .其治法为（分数：2.00）A.滋阴降水，宁心柔肝B.理气活血，化痰消瘦C.清肝胆火，消瘦散结D.理气舒

7、郁，化痰消瘦VE.清热化痰，消瘦散结解析：（3） .其选方为（分数：2.00）A.一贯煎B.海藻玉壶汤C.桅子清肝汤D.清金化痰汤E.四海舒郁丸V解析：（4） .若患者兼见咽部不适，声音嘶哑者，可加（分数:A.桔梗B.牛落子C.木蝴蝶2.00)D.射干E.以上者B是 M解析：（5）.若肝郁化火，症见烦热，舌红苔黄，脉数者，可加（分数： 2.00）A.大黄、桅子B.黄苓、黄连C.生地、丹皮D.夏枯草、丹皮、玄参 VE.黄柏、知母解析：患者女，颈部II度肿大，柔软、光滑、烦热、多汗、急躁易怒，突眼，手指颤抖，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄白，脉弦数,甲状腺指标： FT 3和FT 4升高,TSH降低，

8、诊断为甲亢。（分数： 8.00）（1）,其诊断为（分数：2.00）A.肺阴虚B,肝肾阴虚C,肝火旺盛 VD,心肝阴虚E.气阴亏虚解析：（2）.其选方是（分数：2.00 ）A,知柏地黄丸B.朱砂安神丸C.桅子清肝汤合消噱丸VD,归脾汤E,柏子养心丸解析：（3）,肝火亢盛，烦躁易怒，脉弦数者，可加（分数： 2,00）A,磁石、代赭石B.石决明、生龙齿C.龙胆草、夏枯草、黄苓、青黛 VD,珍珠母、生龙骨E.钩藤、白蓑藜、白芍解析：（4）,兼见手指颤抖者，可加（分数：2,00）A,赤芍、丹皮B,白扁豆、诃子C,茯苓、白术D.石决明、钩藤 VE,生石膏、知母解析：患者颈前喉结两旁结块或大或小，质软，病起

9、较缓，心悸不宁，心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力，舌质红苔少，脉弦细数。（分数： 8,00）（1）,其证候是（分数：2,00 ）A.气郁痰阻B,痰结血瘀C,肝火旺盛 VD,心肝阴虚E,以上都不是解析：（2）,其治法是（分数：2,00 ）A,益气养血B,益气健脾，甘温除热C,燥湿化痰，清热和中D,活血化瘀E,滋阴降火，宁心柔肝V解析：（3）,治疗应首选（分数：2,00）A,归脾汤B,补中益气汤C,天王补心丹 VD,金匮肾气丸E,丹桅逍遥散解析：（4）.（假设信息）若患者兼有气虚而见头晕、气短、体倦乏力，应首选加用（分数：2.00）A.陈皮、神曲、谷芽B.酸枣仁、柏子仁、夜交藤C.

10、玄参、生地、制首乌D.牡蛎、浮小麦、糯稻根E.太子参、麦冬、五味子 V解析：四、B1型题（总题数：3,分数：12.00）A.四海舒郁丸B.海藻玉壶汤C.桅子清肝汤合消噱丸 D.滋水?#肝饮E.天王补心丹（分数：4.00） （1）.患者颈前肿，质较软，伴心悸不宁，少寐，易出汗，手抖，目眩，倦怠乏力，舌质红，舌体颤动，脉 弦细数，治疗宜选（分数：2.00）A.B.C.D.E. V解析：（2）.患者颈前下方喉结两旁肿大，质软不痛，颈胀，胸闷，善叹息，脉弦。治宜选用（分数：2.00）A. V B.C.D.E.解析：A.肉瘦B.石痹C.血痹D.筋痹E.气痹（分数：4.00）（1） .皮色不变者为（分数：

11、2.00）A. VB.C.D.E.解析：（2） .随喜怒消长者为（分数：2.00）A. B.C.D.E. V解析：A.气分B.血分C.卫分D.阴虚E.火旺（分数：4.00）（1） .颈前肿块光滑、柔软属气郁痰阻者，病在（分数： 2.00）A. V B.C.D.E.（2） .肿块质地较硬或坚硬，表面高低不平，属痰结血瘀，病在（分数：2.00）A.B. VC.D.E.解析：五、案例分析题（总题数：1 ,分数：14.00）某，女性，26岁。平时多思且性情急躁。2年前颈前正中出现一肿块，逐渐增大，现已大如鹅卵。（分数:14.00 ）（1） .本病的基本病机有（分数：2.00）A.气滞 VB.寒邪郁闭C

12、.痰凝 VD.血瘀 7E.湿邪解析：（2） .古籍中对本病的称谓有（分数：2.00）A.痹 VB.瘦囊,C.痹气 VD.瘦瘤 VE.影袋 V解析：（3） .瘦病发生恶变的先兆有（分数：2.00）A.高热B.脉速C.质地坚硬 VD.结节高低不平VE.肿块在短期内迅速增大V解析：（4） .患者肿块质软无压痛，伴烦躁不安，夜寐多梦，时有汗出，眼干，目眩，心悸不宁，倦怠乏力，手指颤动，舌质红，苔白，脉弦细数。选方是（分数： 2.00）A.六味地黄丸B.柏子养心丸C.天王补心丹 VD.一贯煎 VE.杞菊地黄丸解析：（5） .单纯性甲状腺肿，下列哪些检查有异常（分数： 2.00）A.甲状腺B超 VB.TSHC.FT 3D.FT 4E.甲状腺核素扫描 V解析：（6） .痹病治疗原则不包括（分数：2.00）A.理气化痰B.消瘦散结C.破血逐瘀 VD.泻下逐水 VE.疏肝理气 V解析：（7） .瘦病后期眼突者，治以活血散瘀，益气养阴，药选(分数：2.00)A.丹参、赤芍 VB.泽兰、生牡蛎 VC.干姜、肉桂D.山慈菇、黄茜 VE.枸杞、谷精草 V解析：