市科协资助青年科技人才参加国内外高层次学术会议与出版原创性科技专著申请表申请表(模板)

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2、出版原创性科技专著申请表申请人简况姓名：性别：出生日期：年月学历：所在单位名称：职务、职称：联系地址：联系电话：联系邮编：电子信箱：所在科协组织名称：加入科协组织日期：年月日申请资助的著作简况著作名称：著作总字数：与正规出版社签订出版合同出版社名称：插画插画颜色合同名称及编号：合同所需经费总额：著作简介：（300字以内）附申请资助著作的打印稿一份对本著作知识产权的申明申请人签名：（所在单位就申请人所填内容是否属实提出审核意见,并对申请资助著作的内容、学术水平等提出评价意见）:负责人签名：单位盖章年 月 日（所在科协组织就申请人所填内容是否属实提出审核意见,并对申请资助著作的内容、学术水平等提出评价意见）：批负责人签名：科协组织盖章尽、年 月 日递交时间确认见年 月 日递交人签名：市科协业务部室意见市科协审批意见负责人签名：单位盖章年 月 日年 月 日

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