老年气管切开患者不同时间痰铜绿假单胞菌对抗生素耐药率情况分析

《老年气管切开患者不同时间痰铜绿假单胞菌对抗生素耐药率情况分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《老年气管切开患者不同时间痰铜绿假单胞菌对抗生素耐药率情况分析（4页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、老年气管切开患者不同时间痰铜绿假单胞菌对抗生素耐药率情况分析摘要：目的：分析总结老年气管切开患者在不同时间内痰铜绿假单细胞菌对抗生素的耐药情况。方法：气管切开 6 个月以内患者 60 例，培养铜绿假单细胞菌 180 株；气管切开 1 年的患者 17 例，培养菌株 55 株；气管切开 1 年的患者 12 例，培养菌株 50 株。比较三组患者痰铜绿假单细胞菌的耐药情况。结果：老年患者气管切开不同时间培养的铜绿假单细胞菌株对抗生素的耐药率并无明显变化（P0.05）。在不同时间对实验菌株的耐药率均50%的抗生素如下：氨曲南、氨苄西林、头孢唑林钠、头孢曲松钠等；对实验菌株耐药率50%：氨曲南、头孢曲松钠

2、、环丙沙星、替门汀、羧苄青霉素、头孢哌酮钠、头孢噻肟钠等。在不同气管切开时间内，实验菌株对以下几种抗生素的耐药率均 50%：头孢他啶、亚胺培南、庆大霉素、氧哌嗪青霉素及丁胺卡那霉素。由于庆大霉素、丁胺卡那霉素对老年患者来说有严重的肾毒性，所以在治疗患者的肺部感染时要慎用、少用这两种抗生素。目前针对不同气管切开时间内，铜绿假单细胞菌的耐药性分析尚无详细资料，我们从过去的资料中了解到，与气管插管患者相比，气管切开的老年患者中该种细菌对抗生素的耐药性更加突出 3 ，其中气管切开的老年患者在羧噻吩青霉素， 环丙沙星，妥布霉素，丁胺卡那霉素等抗生素耐药性的上要远高于老年气管插管患者。本组结果显示不同切开

3、时间培养的实验菌株对抗生素耐药性变化不明显，这可能与实验菌株基数不足有关。从研究资料看，在治疗老年气管切开患者时，可以优先考虑耐药性低的抗生素，如氧哌嗪青霉素，亚胺培南与头孢他啶，慎用庆大霉素与丁胺卡那霉素。参考文献1 贾福忠 .铜绿假单细胞菌感染的预防和治疗 J.中国实用内科杂志， 2012，15（7）：1221232 张伟，金美玲，蔡映云等 .铜绿假单细胞菌感对抗生素的多重耐药的机制研究 J.国外医学内科杂志，2011，5（12）：2252263 刘长庭，孙宝君 .常见的革兰氏阴性杆菌对抗生素耐药的分析及治疗老年肺部感染抗生素选用注意点J.中国实用医刊， 2012，22（10）：194195