基础护理知识和技能5模拟题

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1、 模拟 基础护理知识和技能 5A1型题以下每一道考题下面有 A B、C D E五个备选答案，请从 中选择一个最佳答案。第 1 题： 护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是A. 等候患者B. 将药交给陪护C. 将药置于床头柜上D. 暂缓发药E. 交给患者同室病友 参考答案： D第 2 题：某患者因腹泻、呕吐入院，心电图，ST段水平压低，T波倒置，U波增高。最 有可能的病因是A. 高钾血症B. 低钾血症C. 高钙血症D. 洋地黄效应E. 洋地黄中毒 参考答案： B低钾血症的心电图是Q-T间期延长，S T段下降，T波低平、增宽、双向、倒 置，U波出现。第 3 题： 可出现脑膜刺激征的疾病

2、是A. 脑卒中B. 蛛网膜下腔出血C. 脑疝D .末梢神经炎E. 神经根炎参考答案： B脑膜刺激征阳性见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。 第 4 题： 某肝癌晚期患者住院期间情绪激动，常常指责或挑剔家属和医护人员，护士正 确的护理措施是A. 给患者正确的死亡观和人生观教育B. 让患者尽可能的一个人独处C .认真倾听患者的心理感受D. 诚恳地指出患者的不恰当做法E. 减少和患者的语言交流 参考答案： C该患者属于愤怒期，护士应当允许患者发怒、抱怨，认真倾听患者的心理感受。 第 5 题：护士为患者静脉输液后一次性输液器收回，正确的处理方法是A. 直接丢弃B. 消毒后销毁C. 清洗后

3、销毁D. 消毒后备用E. 清洗后备用参考答案： B一次性医疗用品使用后，统一回收，集中消毒、毁形，由卫生行政部门指定机构 回收，做无害化处理，严禁重复使用和流回市场。第 6 题：某护士在外科工作 15 年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要 协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重，检查 为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于A .化学性因素B .生物性因素C. 放射性因素D. 机械性因素E. 心理性因素 参考答案： D 护士腰椎间盘突出由于机械因素 第 7 题： 低钾性碱中毒最可能出现于A. 尿毒症B. 胃手术后C. 大量输血D. 术后少尿E. 严重创伤

4、参考答案： B引起低钾最重要的原因就是钾摄入减少、 钾排出过多，胃手术前可能会出现呕吐， 术后还要胃肠减压 （ 用胃管抽吸胃肠内容物 ） ，都会导致钾离子与胃酸丢失至体外， 酸少则碱中毒。A2 型题 以下每一道考题下面有一个案例， 每个案例分别有 A、B、C、 D E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第 8 题：患者，女性， 68 岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困 难，听诊心前区有响亮的“水泡音 ，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位 是在A. 主动脉入口B. 肺动脉入口C. 肺静脉入口D. 上腔静脉入口E. 下腔静脉入口 参考答案： B第 9 题：患者，女性， 29

5、岁。白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标 本部位应选A. 口腔溃疡面B. 两侧腭弓C. 舌根部D. 扁桃体E. 咽部 参考答案： A第 10 题： 急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物 质而致中毒，护士应选择的洗胃液是A. 牛奶B. 3%过氧化氢溶液C. 2%- 4%碳酸氢钠溶液D. 1：15000 高锰酸钾溶液E. 温开水或生理盐水 参考答案： E第 11 题：患者，男性， 64岁。诊断为“肺气肿”，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为A. 11MminB. 2LminC . 3L minD. 4LminE. 5Lmin参考答案： C第 12 题：

6、患者，女性， 64岁。独居，刚搬进一新居所，因急性哮喘发作入院治疗，护士 协助患者采取的体位是A. 仰卧位B .端坐卧位C. 左侧卧位D. 头高足低位E. 头低足高位 参考答案： B第 13 题：患者，男性， 64岁。肺癌晚期，近日病情逐渐加重，患者情绪不稳定，经常生 气、抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于A. 忧郁期B. 愤怒期C. 否认期D. 协议期E. 接受期 参考答案： B 第 14 题： 心理反应处于否认期的临终患者常表现为A. 忧郁、悲哀B. 表情淡漠、嗜睡C .心情不好对工作人员发脾气D. 不承认自己的病情，认为“不可能”E. 配合治疗，想尽一切办法延长寿命 参考答案： D处

7、于否认期的临终患者常常没有心理准备，其心理反应为“不，不可能，不会是 我! ”以此来极力否认，拒绝接受事实。第 15 题：患者，女性， 67 岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，泪流满 面，十分悲哀。相应的护理措施为A. 维持患者希望B. 鼓励患者增强信心C. 指导患者更好配合D. 尽量不让患者流露失落情绪E. 安慰患者并允许家属陪伴 参考答案： E处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感， 表现为情绪低落、 消沉、悲 伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生念头。护理人员应经常陪伴患者，更多地给予同 情照顾，注意其安全。第 16 题：患者，女性， 33 岁。卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱

8、“哌替啶50mg， im，prn ”，此医嘱属于A. 临时医嘱B. 长期医嘱C. 临时备用医嘱D. 长期备用医嘱E. 特定时间医嘱参考答案： D第 17 题：患者，男性， 57 岁。患肝硬化伴食管胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部 不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压6040mmH，g 冷汗。此时，护士应立即将患者安置为A. 仰卧位B. 侧卧位C. 中凹卧位D. 仰卧屈膝位E. 头低足高位 参考答案： C第 18 题：患者，男性， 47 岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患 者应该采取的卧位为A. 俯卧位B. 中凹卧位C. 头高足低卧位D. 头低足高

9、卧位E. 仰卧位头偏向一侧 参考答案： E第 19 题：患者，女性，54岁。患“肝硬化” 6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。查体：精神萎靡，皮肤干燥。体温 36.7 C，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg属于主观资料的是A. 皮肤干燥B. 心慌乏力C. 脉搏细速D. 呕血 600mlE. 体温 36.7 C参考答案： B主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的 以及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。第 20 题：患者，男性， 35 岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是A. 皮肤完

10、整性受损B. 有窒息的危险C. 语言沟通障碍D. 营养缺乏E. 便秘参考答案： B第 21 题：患者，男性， 40 岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽、呼吸困 难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2 C,脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位 的护理诊断应该是A. 舒适的改变B. 气体交换受损C. 活动无耐力D. 体温过高E. 焦虑 参考答案： B第 22 题： 急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A. 去枕平卧B. 俯卧C. 屈膝侧卧D. 头低脚高E. 半坐卧位参考答案： C第 23 题：患者，男性， 65岁

11、。长期卧床自理困难，最近护理时发现骶骨部皮肤发红，去 除压力无法恢复原来肤色，属于压疮的A. 炎性浸润期B. 淤血红润期C. 浅度溃疡期D. 深度溃疡期E. 局部皮肤感染参考答案： BD淤血红润期：红、肿、热、痛。2）炎性浸润期：有硬结、水疱。3）浅度溃疡 期：浅层组织化脓、溃烂；坏死溃疡期：深部组织化脓、坏死。第 24 题：患者，男性， 70岁。反复咳嗽、咳痰 32年，加重 1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析： pH7.21，PaCO275mm，HgPaO250 nmHg HC03-19.6mmoKL。酸碱失衡的类型是：A. 代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性酸中毒D.

12、呼酸合并代酸E. 呼酸合并代碱 参考答案： DPaC02/sub升高，说明呼吸性酸中毒，HC03降低，说明代谢性酸中毒, 故选 D。第 25 题：男，10个月，发热咳嗽34天，食后呕吐，腹泻810次/天，蛋花汤样。 T39.5 C, P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音 略低，腹部皮肤弹性差。其酸碱平衡紊乱：血 pH7.24，PaCO270mmHgSB24mm/L，BE 6mmo/L。应考虑A. 代谢性酸中毒，代偿性B. 呼吸性酸中毒，代偿性C. 呼吸性酸中毒，失代偿性D. 代谢性酸中毒，失代偿性E. 代谢性合并呼吸性酸中毒 参考答案： EPaCO2/sub升高，

13、呼吸性酸中毒；BE降低代谢性碱中毒 第 26 题：24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是A. 艾迪计数B. 17 一酮类固醇C. 尿糖定量D. 尿蛋白定量E. 肌酐定量参考答案： AA3/A4 型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根 据各考题题干所提供的信息，在每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答 案中选择一个最佳答案。患者，女性， 68 岁。静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸 困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音 。第 27 题： 根据患者临床表现，该患者可能出现了A. 急性肺水肿B. 心肌梗死C. 过敏反应D .空气栓塞E. 发热反应参考答案

14、： D第 28 题： 此时应立即停止输液，协助患者取A. 俯卧位B. 头高足低位C. 去枕仰卧位D. 半坐卧位床尾抬高E .左侧卧位，头低足高参考答案： E患者，男性， 16岁。诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮 食，需要插胃管补充营养。第 29 题： 在给患者插胃管时下列哪项不妥A. 向患者作解释B. 协助患者取半坐卧位C. 插管前量长度D. 插管时患者有呛咳、呼吸困难，嘱其张口做深呼吸E. 插入一定长度后检查胃管是否在胃内参考答案： D插管过程中出现恶心、 呕吐症状时，可暂停插入，嘱咐患者深呼吸； 若出现咳嗽、 呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。第 30 题：检查胃管是否在胃内的最好方法是A. 用注射器抽出胃内容物B. 用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声C. 用注射器向胃内注入10ml水听气过水声D. 将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E .让患者晃动身体感觉是否在胃内参考答案： A确认胃管在胃里的方法有三种：抽液法，听诊法，呼气法。抽液法即注射器连接 胃管末端抽吸胃液时，有胃液被抽出。