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1、教学目的教学目的腹主动脉腹主动脉 汇集为静脉汇集为静脉肾动脉肾动脉叶间动脉叶间动脉 再次分支形成再次分支形成周围毛细血管网周围毛细血管网 （供血）（供血）弓形动脉弓形动脉 出球动脉出球动脉小叶间动脉小叶间动脉 入球动脉入球动脉 肾小球毛细血管网肾小球毛细血管网 （实现滤过）（实现滤过） 教学目的教学目的n 逆流倍增系统逆流倍增系统* *小结：小结：在血液流经直小血管的升支和降支时，在血液流经直小血管的升支和降支时，Na、水、水、urea按浓度梯度发生逆流交换，保留了溶质，带走了水分，按浓度梯度发生逆流交换，保留了溶质，带走了水分，维持了肾内髓质区的高渗梯度。维持了肾内髓质区的高渗梯度。皮质皮质
2、髓质髓质肾小球肾小球近曲小管近曲小管髓襻髓襻远曲小管远曲小管集合管集合管髓质皮质皮质肾单位近髓肾单位肾小球出球小动脉入球小动脉成分成分 血浆血浆(g%)P 滤液滤液(g%) 尿尿(g%)U水水 90 98 96Pr 8 0.03 0GS 0.1 0.1 0Na+ 0.33 0.33 0.35K+ 0.02 0.02 0.15Cl- 0.37 0.37 0.6H2PO4- HPO42 - 0.004 0.004 0.15尿素尿素 0.03 0.03 0.18尿酸尿酸 0.004 0.004 0.05肌酐肌酐 0.001 0.001 0.10氮氮 0.0001 0.0001 0.04 入球端有效滤
3、过压有效滤过压=45 (15+10) =15mmHg)0 0有滤液生成有滤液生成 出球端 有效滤过压有效滤过压 =45 (35+10) = 0mmHg 0无滤液生成无滤液生成有效滤过压有效滤过压= =毛细血管压毛细血管压- -（血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压+ +囊内压）囊内压）特点：正常时，特点：正常时，毛细血毛细血管压和囊内压基本不变，管压和囊内压基本不变，胶体渗透压易变（胶体物胶体渗透压易变（胶体物质滤不出）。质滤不出）。特点：正特点：正常时，出球段常时，出球段除血浆流量快时外，一般除血浆流量快时外，一般无滤出，故为滤过的贮备无滤出，故为滤过的贮备段。段。 小结：影响滤过的因素小结：影响滤过的因素成分成分 血浆血浆(g%)P 滤液滤液(g%) 尿尿(g%)U水水 90 98 96Pr 8 0.03 0GS 0.1 0.1 0Na+ 0.33 0.33 0.35K+ 0.02 0.02 0.15Cl- 0.37 0.37 0.6H2PO4- HPO42 - 0.004 0.004 0.15尿素尿素 0.03 0.03 0.18尿酸尿酸 0.004 0.004 0.05肌酐肌酐 0.001 0.001 0.10氮氮 0.0001 0.0001 0.04 抑制剂抑制剂呋喃苯呋喃苯氨酸氨酸+钠泵+cA载体+
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