中医诊断学6(3)模拟题

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1、 模拟 中医诊断学 6A2 型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第 1 题：某女，45岁。三天前食后受凉，腹泻不止，日行 67次，水样便，腹微痛，纳呆恶心，小便短少，舌苔白厚腻，脉缓。临床诊断最可能是A. 寒湿困脾证B. 胃寒证C. 脾阳虚证D. 外感寒湿证E. 以上都不是 参考答案： A答案解析： 第 2 题：某女， 42岁。三年来月经量多，每次行经约 78天，经色先红后淡，经后小 腹隐痛。面色淡白无华，纳少，稍多食即感脘腹胀满，气短，神疲乏力，大便 正常，舌淡苔薄白，脉沉细无力，临床诊断最可能是A. 气血两虚证B. 脾不

2、摄血证C. 心脾两虚证D. 冲任虚寒证E. 脾肾气虚证 参考答案： B答案解析： 第 3 题：某女， 34岁。胃痛数年，遇寒则剧，近日小便热、急、痛，色黄量少。临床诊 断最可能是A. 表热里寒证B. 表寒里热证C. 上寒下热证D. 上热下寒证E. 真寒假热证 参考答案： C答案解析：第 4 题：某男， 21 岁。昨日饮食失慎，当晚即腹痛腹泻，日下 8 次，利下黄臭稀水，肛 门灼热，舌红苔黄腻，脉濡。临床诊断最可能是A. 大肠湿热证B. 湿热蕴脾证C. 食积胃肠证D. 肝郁乘脾证E. 以上都不是 参考答案： A答案解析： 第 5 题：某男， 38岁。患胃病已近十年，每日饭后二小时，即感胃脘隐痛，

3、饭后则胃脘 胀闷不适。平素气短、乏力、神疲，大便不成形，每日一次，舌淡苔薄白，脉 缓。临床诊断最可能是A. 胃气虚证B. 脾胃气虚证C. 脾阳虚证D. 胃阴虚证E. 以上都不是 参考答案： B答案解析： 第 6 题：某男， 23 岁。面目一身俱黄，色鲜如桔色，纳呆、恶心，脘胀、胁痛、胁下有 痞块，小便黄少，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦数。临床诊断最可能是A. 湿热蕴脾证B. 肝胆湿热证C. 寒湿困脾证D. 大肠湿热证E. 以上都不是 参考答案： B答案解析： 第 7 题：某女， 28 岁。一年前流产失血较多，眩晕耳鸣，手足麻木，寐差多梦，面唇淡 白，舌淡苔少，脉细无力。临床诊断最可能是A. 肝阳

4、上亢证B. 肝血虚证C. 心血虚证D. 肝阴虚证E. 血虚动风证参考答案： B答案解析： 第 8 题：患者，男， 43 岁。入冬以后，肢体关节游走 ?i 痛，沉重，苔薄白，脉弦缓。辨 证为A. 表湿证B. 里湿证C. 风湿证D. 寒湿证E. 湿热证 参考答案： C答案解析： 第 9 题：某男， 2 岁。高热已三天，面红目赤，胸腹灼热，四肢逆冷，小便黄少，大便 已三日未行，舌红绛，苔黄厚而干，脉滑数，指纹紫暗，已达命关，临床诊断 最可能是A. 表寒里热证B. 虚热证C. 亡阳证D. 真寒假热证E. 真热假寒证 参考答案： E答案解析： 第 10 题：某男， 68 岁。眩晕欲扑，语言謇涩，肢体麻木

5、，舌绛苔少，脉弦数。临床诊断 最可能是A. 肝阳上亢证B. 肝阳化风证C. 阴虚动风证D. 风痰阻络证E. 肝阴虚证 参考答案： B答案解析： 第 11 题：某女， 36 岁。饥不欲食，面如漆柴，咳唾有血，善恐，心惕惕如人将捕之。临 床诊断最可能是A. 手少阴心经病证B. 手太阴肺经病证C. 手厥阴心包络经病证D. 足少阴肾经病证E. 足阳明胃经病证 参考答案： D答案解析： 第 12 题：某男， 42 岁。一月来，由于工作中压力较大，每至黎明即腹痛欲泻，泻后痛减，每晨23次稀便。服四神丸等无效，舌淡红，苔薄腻，脉弦有力。临床诊 断最可能是A. 肾阳虚证B. 脾阳虚证C. 寒湿困脾证D. 湿热

6、蕴脾证E. 肝气犯脾证参考答案： E答案解析： 第 13 题：某女， 65 岁。咳喘十五年，每至冬季加重，面色淡白，咳声无力，动则气喘， 痰清稀色白，四肢轻度浮肿，舌淡苔白，脉弱。临床诊断最可能是A. 肾不纳气证B. 肺气虚证C. 肺肾气虚证D. 心肺气虚证E. 脾肺气虚证 参考答案： B答案解析： 第 14 题：某男， 58 岁。胃大部切除术后已近半年，头晕心悸，气短乏力，面唇淡白，舌 淡嫩，脉弱。临床诊断最可能是A. 气虚证B. 血虚证C. 气血两虚证D. 脾气虚证E. 心肝血虚证 参考答案： C答案解析： 第 15 题：某女， 26 岁。新婚第三天，即发热，腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便

7、黄少， 舌红苔黄，脉数，临床诊断最可能是A. 小肠实热证B. 膀胱湿热证C. 热结膀胱证D .湿热下注证E. 以上全都不是 参考答案： B答案解析： 第 16 题：患者，男， 37 岁。恶热、汗出、口渴，心烦，疲乏，尿黄，舌红苔腻，脉虚 数。辨证为A. 风淫证B. 寒淫证C. 湿淫证D. 火淫证E. 暑淫证 参考答案： E答案解析： 第 17 题：某男， 29 岁。近一月来失眠多梦，伴头晕耳鸣，胸闷不舒，痰多，烦热，舌红 苔黄腻，脉弦数，临床诊断最可能是A. 心血虚证B. 心阴虚证C. 痰火扰心证D. 胆郁痰扰证E. 心火亢盛证参考答案： D答案解析： 第 18 题：某女， 58 岁。近半月因

8、工作劳累过度，时感气短乏力，三天前与别人争执后半 小时，感到心前区胀痛，且放射到左肩背部，伴心悸失眠，舌淡红苔薄白，脉 沉弦。临床诊断最可能是A. 心气虚证B. 肝气郁结证C. 气滞血瘀证D. 气滞心脉证E. 气虚血瘀证 参考答案： D答案解析： 第 19 题：某男， 32 岁。阳萎不举已近二年，服补肾壮阳之药难以计数，毫无效果，近来 又感烦热不眠，口苦咽干，头晕目赤，纳差脘闷，小便黄，大便稀而不爽，舌 红苔黄腻脉弦数，临床诊断最可能是A. 肾阳虚证B. 肾精不足证C. 肝肾阴虚证D. 肝胆湿热证E. 肝火上炎证 参考答案： D答案解析： 第 20 题：某男，34岁。患神经性头痛已三年。每月发

9、作23次，每次头痛延续12 天，头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒，溲赤便干，舌边红苔薄黄， 脉弦数。临床诊断最可能是A. 肝经风热证B. 肝火上炎证C. 肝阳上亢证D. 肝阴虚证E. 肝胆湿热证 参考答案： B答案解析： 第 21 题：某男， 58 岁。患高血压 已近十年，头晕胀痛，耳鸣、梦多寐差、腰膝 ?i 软， 舌红苔少，脉弦细数，临床诊断最有可能是A. 肝火上炎证B. 肝肾阴虚证C. 肝阳上亢证D. 肝阴虚证E. 肾阴虚证 参考答案： C答案解析： 第 22 题：某男， 65岁。小便后余沥不尽已数年，西医诊为 前列腺肥大 ，伴腰膝冷痛， 畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉尺无力。临床诊断最可

10、能是A. 肾气不固证B. 肾阳虚证C. 肾不纳气证D. 肾精不足证E. 膀胱湿热证 参考答案： B答案解析： 第 23 题：某女， 18 岁。半年前失恋后精神抑郁，时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌 苔白腻，脉弦滑，临床诊断最有可能是A. 痰迷心窍证B. 肝气郁结证C. 心火亢盛证D. 痰火扰心证E. 胆郁痰扰证参考答案： A答案解析： 第 24 题：某男， 8 岁。每晚遗尿，面白神疲，形体瘦小，舌淡嫩苔少，脉弱。临床诊断 最可能是A. 肾阳虚证B. 肾阴虚证C. 肾气不固证D. 肾不纳气证E. 肾精不足证 参考答案： C答案解析： 第 25 题：某男， 66 岁。咳喘无力，痰清稀，纳呆，腹胀

11、，气短乏力，舌淡，脉弱，临床 诊断最可能是A. 肺气虚证B. 脾气虚证C. 脾肺气虚证D. 肺肾气虚证E. 脾肾气虚证参考答案： C答案解析： 第 26 题：某男， 25 岁。失眠已五年，面唇淡白无华，每晚入睡困难，只能睡五个小时左 右，恶梦纷纭，心烦心悸，大便干，舌淡苔薄白，脉细无力。临床诊断最可能 是A. 心阴虚证B. 肝阴虚证C. 心血虚证D. 肝血虚证E. 气血两虚证参考答案： C答案解析：第 27 题：某男，5岁。一周前感冒，经治发热不退，体温最高 39. 8C,咳喘痰鸣，呼吸气粗，面红目赤，溲赤便干，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断最可能是A. 风热犯肺证B. 热邪壅肺证C. 痰热壅肺

12、证D. 肝火犯肺证E. 以上全都不是参考答案： C答案解析： 第 28 题：某女， 49 岁。心悸，胸闷，气短三年，近日心前区刺痛，痛引左肩部、舌紫 暗，脉涩，临床诊断最可能是A. 气滞血瘀证B. 气虚血瘀证C. 气虚证D. 血瘀证E. 气血两虚证 参考答案： B答案解析： 第 29 题：某男， 8岁。三天前发热恶风，咽痛，今天面部及眼泡浮肿，小便黄少，苔薄 白，脉浮数。临床诊断最可能是A. 脾虚湿阻证B. 阴水证C. 风水相搏证D. 肾虚水泛证E. 水湿困脾证 参考答案： C答案解析： 第 30 题：某男， 33岁。咳嗽已月余。病起感冒后，咳嗽不止，痰少而粘，时或干咳无 痰，心烦，手足心热，

13、小便正常、大便稍干，舌红苔少而干，脉细。临床诊断 最可能是A. 风热犯肺证B. 肺阴虚证C. 燥邪犯肺证D. 肝火犯肺证E. 热邪壅肺证 参考答案： B答案解析： 第 31 题：某男， 38 岁。有慢性肝病史五年，肝功时好时差，纳呆，腹胀，气短，神疲乏 力，舌淡苔薄白，脉缓，临床诊断最可能是A. 肝气郁结证B. 肝胃不和证C. 肝脾不调证D. 脾气虚证E. 寒湿困脾证 参考答案： D答案解析： 第 32 题：某女， 52 岁。心悸胸闷已二年。近日心悸加剧，且胸部闷痛，入夜加重，伴畏 寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。临床诊断最可能是A. 心气虚证B. 心阳虚证C. 心脉痹阻证D. 气虚血瘀证E

14、. 以上都不是参考答案： B答案解析： 第 33 题：某男，13岁。患乙型脑炎五天，现高热40C，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰 鸣，大便五日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力，临床诊断最可能是A. 热入营血证B. 痰火扰心证C. 心火亢盛证D. 痰迷心窍证E. 阳明腑实证参考答案： B答案解析： 第 34 题：某男， 42 岁。胃痛已十余年，多在受凉或吃冷食后发作，疼痛较剧烈，喜按喜 热，食欲尚好，大便正常，舌淡苔白润，脉沉弦，临床诊断最可能是A. 胃寒证B. 脾阳虚证C. 脾气虚证D. 寒湿困脾证E. 胃气虚证参考答案： A答案解析： 第 35 题：某男， 35岁。长期胃脘隐痛、喜温喜按，面白，神疲

15、乏力，近日伴见鼻流清 涕，微热，恶风。临床诊断最可能是A. 实中夹虚证B. 虚中夹实证C. 虚实并重证D. 里虚证E. 里实证参考答案： B答案解析： 第 36 题：某男， 65 岁。有高血压 病史二十余年。近半月，常感左侧胸部闷痛，伴有心 悸，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉沉弦。临床诊断最可能是A. 心脉痹阻证B. 痰阻心脉证C. 肝气郁结证D. 血瘀心脉证E. 心阳虚证参考答案： B答案解析： 第 37 题： 某女， 38 岁。面目一身浮肿，纳呆恶心，小便黄少，舌红苔黄腻，脉濡数。临 床诊断最可能是A. 脾阳虚证B. 脾肾阳虚证C. 寒湿困脾证D. 湿热蕴脾证E. 以上全都不是参考答案： D答案

16、解析： 第 38 题：某男， 58 岁。胸胁胀满，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦，临床诊断最可能是A. 饮停于肺证B. 饮停胸胁证C. 痰湿阻肺证D. 肝气郁结证E. 寒邪客肺证 参考答案： B答案解析： 第 39 题：某女， 24 岁。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵发性呛咳，痰少而粘，痰中偶 有血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数，临床诊断最可 能是A. 热邪壅肺证B. 风热犯肺证C. 肝火犯肺证D. 燥邪犯肺证E. 肺阴虚证 参考答案： C答案解析： 第 40 题：某男， 68 岁。咳喘已近十年，现呼多吸少，动则加剧，腰膝 ?i 软，痰清稀色 白，心悸胸闷，舌淡苔白，脉沉细无力。

17、临床诊断最可能是A. 肾阳虚B. 肺气虚C. 肾气不固D. 肾不纳气E. 心肺气虚 参考答案： D答案解析： 第 41 题：某女， 52 岁。患过敏性鼻炎已近十年，每遇气温变化即鼻塞流清涕，喷嚏不 断，平素怕冷，面白，气短、自汗，舌淡苔白，脉沉细。临床诊断最可能是A. 肾阳虚证B. 肺气虚证C. 肺肾气虚证D. 风寒犯肺证E. 以上全都不是参考答案： B答案解析： 第 42 题：某男， 70岁。患有 冠心病十年。今上午突然心痛剧作，面色青灰，冷汗淋 漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白润，脉微欲绝。临床诊断最可能是A. 心阳虚证B. 心脉痹阻证C. 心气虚证D. 亡阳证E. 心阳暴脱证参考答案：

18、E答案解析： 第 43 题：某男， 2 岁。高热 3天，面红目赤，胸腹灼热，四肢逆冷，小便黄少，大便 3 日未行，舌红绛，苔黄厚而干，脉滑数，指纹紫暗，已达命关。辨证为A. 表寒里热证B. 虚热证C. 亡阳证D. 真寒假热证E. 真热假寒证 参考答案： E答案解析：第 44 题：某男， 29 岁。脘闷不舒，纳呆恶心，时吐痰涎，头晕目眩，苔腻，脉滑，临床 诊断最可能是A. 饮停于胃证B. 痰阻于胃证C .痰迷心窍证D. 痰停经络证E. 以上都不是 参考答案： B答案解析： 第 45 题：某女， 32 岁。近日头胀痛，身重 ?i 楚，发热，舌苔白滑，脉濡。临床诊断最可 能是A. 湿淫证B. 暑淫证

19、C. 风寒证D. 风湿证E. 暑温证 参考答案： A答案解析： 第 46 题：某女， 52 岁。近半年来经期错乱，经量较多色鲜红，伴腰 ?i 膝软，头晕眼花， 失眠盗汗，心悸心烦，舌红苔少，脉细数。临床诊断最可能是A. 心阴虚证B. 肝阴虚证C. 肾阴虚证D. 血热证E. 心火亢盛证参考答案： C答案解析： 第 47 题：某男， 60 岁。心悸、胸闷、气短已三年。近日加剧，面色淡白，神疲乏力，心 悸时作，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱，临床诊断最可能是A. 心气虚证B. 心阳虚证C. 气虚证D. 血虚证E. 以上都不是 参考答案： A答案解析： 第 48 题： 患者，精神不振，少气懒言，两目乏神

20、，呼吸少气，面色少华，倦怠乏力，肌 肉松软，动作迟缓。据此判断神的表现为A. 得神B. 少神C. 失神D. 假神E. 神乱 参考答案： B答案解析： 第 49 题：某男， 42 岁。干咳一年，未认真治疗，近因参加劳动，咳嗽加剧，并咳血数 口，现痰中带血丝，心烦，自感手足心热，睡时常出汗，小便少，大便干，舌 红苔少而干，脉细数。临床诊断最可能是A. 燥邪犯肺证B. 热邪壅肺证C. 肝火犯肺证D. 肺阴虚证E. 以上都不是 参考答案： D答案解析： 第 50 题：某男， 22 岁。心烦失眠一周，近因面临分配工作，心情烦躁，近一周入夜难 眠，手足心自感发热，入夜咽干欲饮，舌红苔薄而干，脉细数。临床诊

21、断最可 能是A. 心阴虚证B. 肝阴虚证C. 肝火上炎证D. 心血虚证E. 心火亢盛证 参考答案： A答案解析： 第 51 题：某男， 8 岁。平素口燥咽干，溲赤便干，近日受风，发热，微恶寒，头痛，鼻 塞流浊涕，舌红苔薄白，脉浮数。临床诊断最可能是A. 里实热证B. 外感风热证C. 表里俱热证D. 表热里寒证E. 以上都不是 参考答案： C答案解析： 第 52 题：某男， 60 岁。心悸、胸闷、气短 5 年。近日加剧，面色淡白，神疲乏力，心悸 时作，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱。辨证为A. 心气虚证B. 心阳虚证C. 气虚证D. 血虚证E. 以上都不是 参考答案： A答案解析： 第 53 题：

22、某女， 42岁。患慢性胃炎 三年，胃脘隐痛，食后胀满，嗳气呃逆，虽饥而不 欲多食，大便干，舌红无苔，脉细无力。临床诊断最可能是A. 脾气虚证B. 脾胃气虚证C. 胃阴虚证D. 脾阴虚证E. 肝胃不和证 参考答案： C答案解析：第 54 题：某女， 3 岁。近一周纳食减少，口气臭秽，脘腹按之胀满，矢气频频，味臭 大便干，舌苔厚腻微黄，脉滑。临床诊断最可能是A. 湿热蕴脾证B. 肝胃郁热证C. 食滞胃脘证D. 大肠湿热证E. 胃热证 参考答案： C答案解析： 第 55 题：某男， 25 岁。前日开始，右胸胁部泛起疱疹，灼热疼痛，口苦咽干，烦躁不 安、溲赤便干，舌边红苔黄腻，脉弦数，临床诊断最可能是

23、A. 血热证B. 肝胆湿热证C. 湿热蕴脾证D. 血热生风证E. 以上全都不是 参考答案： B答案解析： 第 56 题：某女， 25 岁。腹胀，腰痛溶溶如坐水中，带下赤白。临床诊断最可能是A. 冲脉病证B. 任脉病证C. 督脉病证D. 带脉病证E. 以上都不是参考答案： D答案解析： 第 57 题：某男， 65 岁。长期便秘， 5-6 天一行，大便干结如羊屎，口干喜饮，舌正常， 脉弦细，临床诊断最可能是A. 大肠热结证B. 肺阴虚证C. 胃阴虚证D. 阳明腑实证E. 大肠液亏证 参考答案： E答案解析： 第 58 题：某女， 29 岁。一月来，每晚都做恶梦，醒则心悸汗出，再难入睡，胸闷喜太 息

24、，纳差恶心，舌苔黄腻，脉滑数。临床诊断最可能是A. 心气虚证B. 心血虚证C. 胆郁痰扰证D. 肝气郁结证E. 以上都不是 参考答案： C答案解析： 第 59 题：某男， 65 岁。肝硬化已三年，现腹胀如鼓，四肢消瘦，神疲乏力。临床诊断最 可能是A. 虚中夹实证B. 实中夹虚证C. 虚实并重证D. 里实证E. 里虚证 参考答案： C答案解析： 第 60 题：某男， 43 岁。入冬以后，肢体关节游走 ?i 痛，沉重，苔薄白，脉弦缓，临床诊 断最可能是A. 表湿证B. 里湿证C. 风湿证D. 寒湿证E. 湿热证参考答案： C答案解析： 第 61 题：某女， 52 岁。心悸胸闷 3年。近日，心悸加剧

25、，且胸部闷痛，入夜加重，伴畏 寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。辨证为A. 心气虚证B. 心阳虚证C. 心脉痹阻证D. 气虚血瘀证E. 以上都不是参考答案： B答案解析： 第 62 题：某男， 56 岁。睾丸坠胀冷痛，右侧少腹时痛，痛引会阴部，畏寒肢冷，舌淡苔 白，脉弦有力。临床诊断最有可能是A. 肾阳虚证B. 肾气不固证C. 寒滞肝脉证D. 肝气郁结证E. 寒湿下注证参考答案： C答案解析： 第 63 题：某女， 19 岁。每至经前一天开始小腹绞痛，经行第二天，下大量紫暗血块后， 痛则缓解。舌淡苔白，脉弦迟。临床诊断最可能是A. 气滞血瘀证B. 寒凝血瘀证C. 肾阳虚证D. 冲任虚寒证E.

26、血瘀证参考答案： B答案解析： 第 64 题： 某男， 37 岁。恶热、汗出、口渴，心烦，疲乏，尿黄，舌红苔腻，脉虚数。临 床诊断最可能是A. 风淫证B. 寒淫证C. 湿淫证D. 火淫证E. 暑淫证 参考答案： E答案解析： 第 65 题：某女， 58 岁。面浮肢肿，小便不利，心悸怔忡，唇甲青紫，面白神疲，畏寒肢 冷，舌淡紫而润，脉沉细无力。临床诊断最可能是A. 心阳虚证B. 肾阳虚证C. 脾肾阳虚证D. 心肾阳虚证E. 心脉痹阻证 参考答案： D答案解析： 第 66 题：某女， 75 岁。嗜睡，身疲乏力、畏寒肢冷，心悸，夜尿频多，舌淡嫩苔白，脉 沉迟无力，临床诊断最可能是A. 脾阳虚证B.

27、心阳虚证C. 肾阳虚证D. 心肾阳虚证E. 湿困脾证 参考答案： D答案解析： 第 67 题：某男，3岁。发热已五天，现体温38.5 C,恶风，咳嗽，喉中痰鸣，呼吸气 粗，鼻塞流浊涕，大便干，舌红苔薄黄，脉浮数。临床诊断最有可能是A. 外感风热证B. 风热犯肺证C. 热邪壅肺证D. 痰热壅肺证E. 痰湿阻肺证 参考答案： B答案解析： 第 68 题：某女， 45 岁。面浮肢肿，气短神疲，肢体困重，畏寒肢冷，腰 ?i 膝软，纳呆腹 胀，小便清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，临床诊断最可能是A. 脾阳虚证B. 肾阳虚证C .寒湿困脾证D. 脾肾阳虚证E. 肾气虚证 参考答案： D答案解析： 第 6

28、9 题：某男， 32 岁。牙龈肿痛已三天，烦热，口渴饮冷，大便干，三日未行，小便黄 少，舌红苔黄脉弦。临床诊断最可能是A. 心火亢盛证B. 胃火亢盛证C. 大肠热结证D. 阳明腑实证E. 以上全都不是 参考答案： B答案解析： 第 70 题：某男， 40 岁。长期胃部胀痛，近半年脘胀痞满益甚，胸闷气塞，纳差，大便 3 日一行，但不干燥，伴气短乏力，检查腹部按之软。舌淡苔少，脉弱。辨证为A. 里实证B. 里虚证C. 真实假虚证D. 真虚假实证E. 以上都不是 参考答案： D答案解析：第 71 题：某男， 8 岁。平素口燥咽干，溲赤便干，近日受风，发热，微恶寒，头痛，鼻 塞流浊涕，舌红苔薄白，脉浮

29、数。辨证为A. 里实热证B. 外感风热证C. 表里俱热证D. 表热里寒证E. 以上都不是 参考答案： C答案解析： 第 72 题：某男， 65 岁。咳喘无力、痰清稀，心悸，胸闷气短，舌淡苔白，脉弱。临床诊 断最可能是A. 肾不纳气证B. 肺气虚证C. 心肾阳虚证D. 心肺气虚证E. 心气虚证 参考答案： D答案解析： 第 73 题：某男， 25 岁。声音嘶哑二年余，伴干咳，五心烦热，心悸失眠，遗精，舌红苔 少，脉细数。临床诊断最可能是A. 肺阴虚证B. 肾阴虚证C. 肺肾阴虚证D. 肺燥津伤证E. 心肾阴虚证参考答案： C答案解析： 第 74 题：某男， 43 岁。胃脘胀满，口渴欲饮，水入则吐

30、，胃中有振水声，苔白滑，脉 弦，临床诊断最可能是A. 饮停于胃证B. 胃寒证C. 脾阳虚证D. 脾虚湿阻证E. 寒湿困脾证 参考答案： A答案解析： 第 75 题：某女， 42 岁。胸中烦热，口苦咽干，腹痛喜暖，大便稀溏。临床诊断最可能是A. 真寒假热证B. 真热假寒证C. 上热下寒证D. 表实里虚证E. 表热里寒证参考答案： C答案解析： 第 76 题： 患者，神志清楚，语言清晰，两目精彩，呼吸平稳，面色荣润，肌肉不削，动 作自如，反应灵敏。据判断神的表现为A. 得神B. 少神C. 失神D. 假神E. 神乱参考答案： A答案解析： 第 77 题：某女， 3 岁。患 乙脑病第八天，低热不退，颧

31、红盗汗，失语，手足蠕动，舌 红绛苔无，脉细数，临床诊断最可能是A. 肝阴虚B. 肾阴虚C. 肝肾阴虚D. 阴虚动风E. 血虚动风参考答案： D答案解析： 第 78 题：某男， 40 岁。长期胃部胀痛，近半年脘胀痞满益甚，胸闷气塞，纳差，大便三 日一行，但不干燥，伴气短乏力，检查腹部按之软。舌淡苔少，脉弱，临床诊 断最可能是A. 里实证B. 里虚证C. 真实假虚证D. 真虚假实证E. 以上都不是 参考答案： D答案解析： 第 79 题：某男， 32 岁。咳喘已近年余，胸闷痰多，白滑易出，舌苔白腻，脉滑。临床诊 断最可能是A. 寒邪客肺证B. 风寒犯肺证C. 痰湿阻肺证D. 饮停于肺证E. 肺气虚

32、证 参考答案： C答案解析： 第 80 题：某男， 36 岁。患胃病多年，今晚突然大量吐血，面唇俱白，冷汗淋漓，呼吸微 弱，神志欠清，舌淡，脉浮大而散。临床诊断最可能是A. 气不摄血证B. 气血两虚证C. 气随血脱证D. 亡阳证E. 亡阴证 参考答案： C答案解析：第 81 题：某男， 17 岁。失眠近一年，每晚入睡极难，烦热、盗汗、遗精、头晕乏力、腰 酸、耳鸣，舌红苔少，脉数。临床诊断最可能是A. 心阴虚证B. 肝阴虚证C. 肾阴虚证D. 心火亢盛证E. 心肾不交证 参考答案： E答案解析： 第 82 题：某女，28岁。咳嗽胸痛已近半月。体温 38C，咳嗽，痰中带有脓血，味腥臭小便黄少，大便

33、干，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断最可能是A. 风热犯肺证B. 热邪壅肺证C. 肝火犯肺证D. 燥邪犯肺证E. 肺阴虚证 参考答案： B答案解析： 第 83 题：某男， 38 岁。口苦，胸胁痛而不能转侧，时欲太息、头痛。临床诊断最可能是A. 足厥阴肝经病证B. 足少阳胆经病证C. 手少阳三焦病证D. 手厥阴心包络经病证E .以上都不是参考答案： B答案解析： 第 84 题：某男， 2岁。高热，面红，四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视。临床诊断最可能 是A. 热极生风证B. 肝风内动证C. 肝阳化风证D. 阴虚动风证E. 血虚生风证 参考答案： A答案解析： 第 85 题：某女， 29 岁。二年来月经量

34、多色淡，近半年失眠心悸，头晕眼花，纳少，腹 胀，面唇淡白，舌淡苔少脉弱。临床诊断最可能是A. 心血虚B. 肝血虚C. 心肝血虚证D. 心脾两虚证E. 心脾气虚证参考答案： D答案解析： 第 86 题：某女， 28 岁。每逢社交场合，精神紧张则腹部绞痛，痛则欲泻，泻后则痛止， 平时饮食、睡眠、二便均佳，舌正常，脉缓。临床诊断最可能是A. 肝气郁结证B. 肝气横逆证C. 肝气犯脾证D. 寒湿困脾证E .以上都不是参考答案： C答案解析： 第 87 题：某男， 35 岁。舌左侧长一个黄豆大小的溃疡已一周，局部灼痛难耐，烦躁易 怒，失眠多梦，溲赤干便，舌红苔黄干，脉滑数。临床诊断最可能是A. 肝火上炎

35、证B. 肝胆湿热证C. 心火亢盛证D. 胃火亢盛证E. 心阴虚证 参考答案： C答案解析：第 88 题：某男， 62 岁。患咳喘已近 20 年，每至冬季加重，胸闷痰鸣，痰多清稀泡沫， 入夜难以平卧，心悸，舌淡苔白滑，脉弦，临床诊断最可能是A. 痰湿阻肺证B. 寒邪客肺证C. 饮停于肺证D. 肺气虚证E. 肾不纳气证 参考答案： C答案解析： 第 89 题：某男， 65 岁。肛门脱出已近三年，每大便稍用力，肛门即会脱出。面白，神 疲、气短、乏力、纳少、大便干，二至三日一行，舌淡苔少，脉沉细无力，临 床诊断最可能是A. 脾气虚证B. 脾阴虚证C. 脾气下陷证D. 气陷证E. 肺气虚证参考答案： C

36、答案解析： 第 90 题：某男， 28 岁。结婚三年，女方从未受孕，经化验为 精子数量极少 。性生活正 常，无任何不适感，舌脉正常。临床诊断最可能是A. 肾阳虚证B. 肾阴虚证C. 肾精不足证D. 肾气虚证E. 肾不纳气证 参考答案： C答案解析： 第 91 题：某女，38岁。慢性腹泻已五年余，大便每日23次，稀便不成形，纳呆，腹 胀，周身乏力，消瘦、舌淡苔白、脉缓，临床诊断最可能是A. 脾阳虚证B. 脾气虚证C. 大肠虚寒证D. 寒湿困脾证E. 以上都不是参考答案： B答案解析： 第 92 题：某男， 65 岁。患慢性支气管炎已二十年。三天前受凉，恶寒微发热，无汗，咳 喘，痰稀色白，舌苔薄白

37、腻，脉浮弦。临床诊断最可能是A. 寒邪客肺证B. 风寒犯肺证C. 外感风寒证D. 痰湿阻肺证E. 饮停于肺证参考答案： B答案解析： 第 93 题：某男， 25 岁。失眠 5 年，面唇淡白无华，每晚入睡困难，只能睡 4个小时左 右，恶梦纷纭，心烦心悸，大便干，舌淡苔薄白，脉细无力。辨证为A. 心阴虚证B. 肝阴虚证C. 心血虚证D. 肝血虚证E. 气血两虚证参考答案： C答案解析： 第 94 题：某女，21岁。近二个月，每至经期前一周即开始两乳胀痛，经期后延1012天，量中等，色暗红有块，经行小腹胀痛，烦躁失眠、舌暗，脉弦有力。临床 诊断最可能是A. 气滞血瘀证B. 肝气郁结证C. 气血两虚证

38、D. 寒凝血瘀证E. 以上全都不是 参考答案： A答案解析： 第 95 题：某女， 56 岁。心前区疼痛已五年，每逢秋冬季加重，近半月时感心前区刺痛， 且放射至左肩背部，伴心悸胸闷，舌质紫暗，脉细涩。临床诊断最可能是A. 痰迷心窍证B. 血瘀心脉证C. 寒凝心脉证D. 气滞心脉证E. 痰阻心脉证参考答案： B答案解析： 第 96 题：某男， 29 岁。咳喘、胸闷、肩背痛而发凉，少气、自汗、临床诊断最可能是A. 手太阴肺经病证B. 手阳明大肠经病证C. 足阳明胃经病证D. 足厥阴肝经病证E. 足少阳胆经病证参考答案： A答案解析： 第 97 题：某女， 32岁。一月前下岗后，心情不好，近半月，自

39、感胃脘痞满，嗳气时作， 纳谷不香，胸闷喜叹息，舌正常，脉弦。临床诊断最可能是A. 肝气郁结证B. 肝气横逆证C. 肝胃不和证D. 肝郁脾虚证E. 气滞证参考答案： C答案解析：第 98 题：某男， 38 岁。身热，面红，口渴，但饮水不多，下利清谷，舌淡苔白，脉浮大 无力。临床诊断最可能是A. 实热证B. 真热假寒证C. 亡阳证D. 真寒假热证E. 虚热证 参考答案： D答案解析： 第 99 题：某男， 38 岁。身热，面红，口渴，但饮水不多，下利清谷，舌淡苔白，脉浮大 无力。辨证为A. 实热证B. 真热假寒证C. 亡阳证D. 真寒假热证E. 虚热证 参考答案： D答案解析： 第 100 题：某男， 29 岁。身热，恶风汗出，口渴咽痛，鼻唇俱干，干咳无痰，舌苔黄干， 脉浮数，临床诊断最可能是A. 温燥证B. 凉燥证C. 风热犯肺证D. 热邪壅肺证E. 肺阴虚证参考答案： A答案解析：