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1、实验感染旋毛虫兔肌组织的病理研究 作者：李峥 王淑强 白美玲 李秀娟 李立宏【摘要】 目的：研究旋毛虫感染兔肌组织的病理变化。方法：1.旋毛虫肌幼虫的制备；2.实验用兔的分组及感染；3.分别感染后第2、4、7、10、14周从臀肌取材按常规固定、包埋、切片、HE染色，进行病理切片观察。结果：在第2和第4周时肌纤维变性、水肿，肌膜破坏等病理变化明显；在第4周时肌幼虫囊包周围炎症反应明显，有较多的炎症细胞浸润。结论：肌组织的特征性病理变化，为旋毛虫病时病理检测提供有用的基础资料。 【关键词】 旋毛虫病；兔；病理组织学 【ABSTRACT】 Objective:To study the patholo
2、gical changes on muscular tissue in rabbits experimentally infected with Trichinella spiralis.Methods:1.Preparation of Trichinella spiralis muscles larvae.2.Grouping and infecting of experimental rabbits.3.Gluteus muscles after infection were taken at various stages(week 2、4、7、10、14)from one lightly
3、infected rabbit.Then fixed it in 10% formalin,embedded and cut it into sections according to routine methods.Sections were stained with haematoxylineosin.Muscular pathological changes were observed.Results:The evident denaturation,edema and destruction of muscle cell could be observed in the 2nd and
4、 4th week.Pathologic observation showed that the time when the most evident inflammatory reaction around the cysts happened was in the 4th week,and cysts were surrounded mostly by inflammatory cells.Conclusion:The characteristic pathology changes in the muscular tissues supply useful basic bata for
5、pathology examination in trichinosis. 【KEY WORDS】 Trichinosis;Rabbits;Pathohistology 旋毛虫病（Trichinosis）是一种严重危害健康的人兽共患寄生虫病。临床上以发热、水肿、剧烈肌痛及血中嗜酸性粒细胞增多为特征，如未及时诊治，病人死亡率可达3%30%，至1999年底，已在我国12个省市区发生旋毛虫病暴发流行548起，发病23004例，死亡236人，而3540例散发病人则见于全国17个省市区1.2。鉴于旋毛虫病发病率高，所以我们研究用旋毛虫感染兔，进一步观察兔横纹肌病理组织学变化，以便为旋毛虫病时病理检测提供
6、有用的基础资料。 1 材料与方法 1.1 旋毛虫肌幼虫的制备 将已感染旋毛虫35d的小鼠杀死，剥皮。将其全部肌肉剪碎，用人工消化法消化，收集纯净活幼虫，用5%明胶调至1000条/ml和2000条/ml两种悬液备用。 1.2 实验用兔的分组及感染 将31只雄性家兔随机分成3组，轻度感染组（轻感组）11只，重度感染组（重感组）10只，对照组10只。轻感组每只以灌胃法喂入5000条旋毛虫肌幼虫（1000条/ml的幼虫悬液5ml），重感组每只喂入10000条旋毛虫肌幼虫（2000条/ml的幼虫悬液5ml），对照组每只喂入5%的明胶5ml。三种家兔饲养条件相同。 1.3 兔感染及实验观察 兔感染旋毛虫后
7、立即开始观察，并记录出现的症状、体征。于感染后的第2、4、7、10、14周从臀肌取材。按常规：取材、固定、脱水、透明、包埋、切片、HE染色，正常肌组织取自一对照组兔，进行病理学观察。 2 结果 2.1 一般情况： 实验感染组，在感染旋毛虫病2周后均出现腹泻、怠倦、厌食等现象。重感组感染4周后，饮水量明显减少，并出现呼吸急促、萎靡、不喜活动、反应迟钝、体毛蓬松、毛色光泽消失、结膜充血等表现。轻度感染组症状轻，对照组除体重稍加外，无其它改变。 2.2 兔感染旋毛虫肌组织病理学变化 2.2.1 横纹肌组织病理改变 正常对照组兔横纹肌组织结构正常，肌纤维排列规则，横纹清晰。 感染组感染后第2周，可见横
8、纹肌纤维变性、水肿、排列紊乱，肌浆凝固，横纹消失，肌膜被破坏。肌间质水肿，黏液样变性。肌幼虫长轴与所寄生肌纤维长轴平行。虫体周围内粉色胶原纤维半透明带包饶，还未形成明显囊包。幼虫周围出现轻度炎症反应。 感染后第4周，见肌纤维变性、水肿，虫体卷曲，囊包形成。囊包为梭形，其周围有多量淋巴细胞及单核细胞浸润，尤以两侧囊角更明显。嗜酸性粒细胞难以见到。 感染后第7周，囊包周围炎症细胞浸润程度下降。 感染后第10周及第14周，囊包周围有少量淋巴细胞及单核细胞浸润。 总之，在第2和第4周时肌纤维变性、水肿，肌膜破坏等病理变化明显；在第4周时，肌幼虫囊包周围炎症反应明显，有较多的炎细胞浸润；此后，炎性反应逐
9、渐减低。 2.2.2 囊包 兔感染旋毛虫后第4周，囊包在横纹肌中形成，它是一个特征性病变。 (1)薄壁囊包：包绕幼虫的肌纤维膨大呈纺锤形，因肌膜受损轻微，所以较完整的肌膜构成了薄壁囊包的囊壁。囊壁为一层单层扁平细胞所组成的薄膜，薄膜外可有不同程度的炎细胞浸润，囊包的纵轴与肌纤维的长轴相平行。 (2)厚壁囊包：幼虫所处的肌纤维可有纤维组织增生或透明变性。囊壁变厚，囊壁分为两层，内层为较厚的透明层，外层为较薄的纤维层。囊包外可见慢性炎细胞浸润。 3 讨论 旋毛虫的发育过程具有其特殊性，成虫和幼虫同寄生于一个宿主内，成虫寄生于小肠，幼虫则寄生在横纹肌内。宿主主要是由于食入含活幼虫囊包的肉类而感染旋毛
10、虫。宿主食入的囊包在消化液的作用后，幼虫自囊逸出，然后发育为成虫，大约在感染后57d，雌虫开始产幼虫，幼虫经肠黏膜淋巴管或小静脉，随血液淋巴循环到达宿主全身各组织器官，旋毛虫在发育、移行和寄生过程中对宿主造成一系列损害。 旋毛虫病是因成虫寄生肠部，幼虫寄生于横纹肌，而以损害横纹肌为主的一种全身疾病。幼虫在整个移行过程中，均可引起病理变化。 本实验研究观察兔感染旋毛虫病2、4、7、10、14周横纹肌组织的病理变化。因幼虫寄生于横纹肌，使受损的肌纤维发生变性、水肿，横纹消失。如肌膜破坏严重，肌浆完全溶解消失，幼虫囊包周围出现炎细胞浸润，以淋巴细胞和单核细胞浸润为主。残存的肌细胞有显著增生。渗出和增
11、生的多种成分将虫体包绕起来形成旋毛虫肉芽肿。这种特异性的病理变化是宿主对旋毛虫的抗损害反应的结果。如果肌膜受损较轻，约在感染后一个月可形成薄壁囊包，以后逐渐变为内层为透明层，外层为纤维厚壁的囊包。旋毛虫的病原学诊断是在活检的肌肉中查见到旋毛虫幼虫囊包为确诊依据。这种在横纹肌中形成的囊包，是旋毛虫病的特征性病变，其成形和病理过程与幼虫的发育成熟有密切关系。 囊包形成及周围横纹肌纤维明显肿胀，意味着一个适合于幼虫生长发育细胞内环境的形成。 本实验研究结果为旋毛虫病的病理检测提供了有临床价值的基础资料。【参考文献】 1 Wang ZQ，Cui J.Epide miology human trichi
12、nellosis in China during 19641999J.Parasite,2001，8（2）：5635662 Wang IQ，Cui J.Epide miology of swin trichnellosis in ChinaJ.Parasite，2001，8（2）：5675703 谢福川.人体旋毛虫病128例临床分析J.中华传染病杂志,1996，14（2）：1171184 李立宏,唐宏炜.旋毛虫肌幼虫在实验感染兔横纹肌内的分布J.中国人兽共患病杂志,2003，19（1）：92935 曾凡龙,郭鄂平,唐慕湘.鼠旋毛虫病横纹肌病理研究J.郧阳医学院学报,2003,22（3）：1656 李澭龙主编.人体寄生虫学M.第六版.北京：人民卫生出版社,2004.1881918 / 8文档可自由编辑打印
实验感染旋毛虫兔肌组织的病理研究
