住宅分户验收表格(新版本)

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1、附表一住宅工程质量分户验收汇总表结构及层面积工程名称（ m 2 ）数建设单位监理单位总户数施工单位验收日期年月日年月日分户验收时间验收户数共验收验收合格验收不合格年月日年月日户户户，已整改至合格户验收结论责任单位参与单位建设单位监理单位施工单位物业单位验项目负责人：总监理工程师：项目经理：项目负责人：收单（公章）（公章）（公章）（公章）位年月日年月日年月日年月日附表二工程名称建设单位施工单位序号验收项目楼地面、1墙面和顶棚2门窗3栏杆4防水工程室内主要5空间尺寸6建筑节能7给排水8建筑电气其它9分户验收结论：建设单位项目负责人：验收人员：年月住宅工程质量分户验收表编号：房（户）号验收日期201

2、年月日监理单位主要验收内容验收记录地面裂缝、空鼓、材料环保性能，楼地面及墙面无空鼓，墙面无影响结构安全墙面和顶棚爆灰、空鼓、裂缝，装的裂缝饰图案、缝格、色泽、表面洁净窗台高度、渗水、门窗启闭、玻璃窗台高度符合设计，无渗漏水，开启灵活，安装使用安全型玻璃栏杆高度、间距、安装牢固、防攀栏杆高度间距符合要求，安装固定牢固爬措施屋面渗水、厨卫间渗水、阳台地面均无渗漏水现象渗水、外墙渗水开间净尺寸、室内净高负偏差与极差均不超过20 保温层厚度、固定措施厚度、固定措施符合设计要求管道渗漏、排水畅通、坡度、符合要求地漏水封高度插座相位接地、电源控制回路符合要求编号及标识、漏电保护灵敏度烟道、通风道表面无裂纹

3、，管道通透，无倒灌、串味监理单位施工单位物业单位总监理工程师：项目经理：项目负责人：验收人员：验收人员：验收人员：日年月日年月日年月日注： 1、每个验收项目的验收结论分为“合格” 、“不合格”。不合格的，应注明不合格的详细部位；整改情况应注明处理的方法和结果；2、分户验收结论为“全数合格，予以通过”、“经整改合格、予以通过”、“经过设计认可，予以通过”、“经过质量认定，予以通过” 、“ 经过协商，予以通过”和“不予通过” 。经过设计认可，予以通过的，应附设计单位意见； 经过质量认定的，应附房屋质量鉴定机构意见；经过质量认定和协商予以通过的，涉及已销售的住宅，应附购房户意见。附表三分户验收户型示

4、意及检查定位图工程名称施工单位户号制图时间201 年月日制图人员（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）制图说明：1、绘制所有户型的平面示意简图，住宅工程质量分户验收在此图基础上进行；在图纸上注明并形成分户验收实施方案；2、形成分户验收户型示意及检查定位图，即在平面示意简图上，按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表（附件 4-1 4-7 ）中涉及的房间编号（客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等）、门窗编号、防水部位编号（屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等），确保验收记录中检查记录明确、真实，并有可追溯性；附表四室内净高、开间净尺寸抽测表编号：工程名称房（户号）建设单位监理单位施工单

5、位验收日期净 高 推开间推进深推计算值 (mm)算值算值算值实测值 (mm)房间(mm)(mm)(mm)净高净开间净进深编号最大最大最大HL1、L2L3 、L4H1 H2H3 H4 H5 L1 L2 L3L4偏差偏差偏差卧室 1卧室 2客厅验收结论实测房间，不合格房间，验收结论合格整改情况整改结论建设单位监理单位施工单位物业单位检查人：检查人：检查人：检查人：室内空间尺寸测量示意图注： 1、室内应做到半成品、成品保护良好，外观完好无破损，无交叉污染，做到窗明地净；2 、圆弧、多边形等异形平面的开间尺寸视具体可测量部位另作示意图。附表五室内地面、墙面、顶棚抹灰工程质量分户验收记录表编号：工程名称

6、施工单位房（户）号检查时间201 年月日房间墙面楼地面顶棚表观质量结论编号东南西北面层找平层FJ1无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓表面平整FJ2无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓表面平整FJ3无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓表面平整FJ4无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓表面平整FS1无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓表面平整FS2无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓表面平整YT无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓无空鼓表面平整验收实测房间，不合格房间，验收结论。结论整改情况整改结论建设单位监理单位施工单位物业单位检查人：检查人：检查人：检查人：注： 1、表格内填写地面裂缝、空鼓，墙面和顶棚爆灰、空鼓、裂缝等存在问题；2 、涉

7、及结构层的裂缝，应绘制形状图，并将相关处理材料作为本检查表附页。附表六住宅工程质量分户验收记录表门窗及其安装检查表工程名称房（户）号门窗窗台编号高度M-1C-1C-2C-3C-4C-5C-6验收实测门施工单位检查时间门窗材料及安全玻璃门窗开启性能外窗渗漏表面质量及玻璃层数及密封安装符合要求无渗漏双层中空灵活开关灵活、关闭严符合要求无渗漏双层密、无倒翘、无脱槽符合要求无渗漏双层开关灵活、关闭严密、无倒翘、无脱槽开关灵活、关闭严符合要求无渗漏双层密、无倒翘、无脱槽符合要求无渗漏双层开关灵活、关闭严密、无倒翘、无脱槽符合要求无渗漏双层开关灵活、关闭严密、无倒翘、无脱槽符合要求无渗漏双层开关灵活、关闭

8、严密、无倒翘、无脱槽，窗，不合格。编号：结论合格合格合格合格合格合格合格结论整改情况整改结论验收结论。建设单位检查人：监理单位施工单位物业单位检查人：检查人：检查人：附表七住宅工程质量分户验收记录表防水工程检查表编号：工程名称施工单位房（户）号检查时间201年月日防水部位编号检查时间检查记录结论外墙201年月日无渗漏，滴水线无爬水卫生间201年月日无渗漏，排水通畅，无积水开放式阳（露）无渗漏，排水通畅，无积水台地面防水屋面无渗漏验收检查发现有渗水共处，验收结论。结论整改情况整改结论建设单位监理单位施工单位物业单位检查人：检查人：检查人：检查人：注：建设单位宜在雨后（淋水）、蓄水后及时组织检查验

9、收。附表八住宅工程质量分户验收记录（公共部位）编号：工程名称检查项目及部位建设单位开竣工日期施工单位监理单位序号验收项目验收内容验收记录及结论窗角斜裂缝1墙面裂缝外墙水落管2楼梯3栏杆变形缝楼梯踏步、梯段及平台净宽栏杆高度、间距、安装牢固防攀爬措施4建筑节能保温层厚度、固定措施综合验收结论建设单位监理单位施工单位物业公司验收人员：验收人员：验收人员：单位名称验收人员：年月日年月日年月日年月日注： 1、公共部位检查单元划分：每个单元的外墙为一个检查单元；每个单元通道为一个检查单元，应检查每层楼梯及上下梯段、通道（平台）。2、每个检查单元填写一张本表，本表一式两份，建设（监理）、施工各一份。住宅工

10、程质量分户验收标识牌工程名称房（户）号验收时间201年月日已按分户验收要求对该户的主要使用功能和观感质量进行验收，验收结论为合格建设单位监理单位验收人员施工单位物业单位维修联系电话住宅工程质量分户验收标识牌工程名称房（户）号验收时间201年月日已按分户验收要求对该户的主要使用功能和观感质量进行验收，验收结论为合格建设单位监理单位验收人员施工单位物业单位维修联系电话附表九住宅工程质量分户验收记录表给排水工程安装质量检查表工程名称施工单位房(户)号检查时间序项目检查记录结论号卫生间 1卫生间 2厨房阳 台 1阳 台 21管道接口、支架及立管顺直给套管安装牢固水234管通水试验无渗漏道水表口径、首检

11、鉴定标志管道接口、坡度、管道顺直支架坡度正确排伸缩节、检查口设67895水置管道通球试验阻火圈（防火套管）设置卫卫生器具安装固生定、高度及存水弯器卫生器具满水和通具水检查符合要求合格10地漏水封高度50mm11烟道、通风道符合要求验收检查发现有缺陷共处结论验收结论。整改情况整改结论建设单位监理单位施工单位物业单位检查人：检查人：检查人：检查人：附表十住宅工程质量分户验收记录表电气分部工程质量检查表工程名称房(户)号序号项目检查内容1、铭牌及箱体接地1配电箱2、出线回路数及回路编号3、附件 4-71、灯具固定、接线2灯具2、低于 2.4 米的灯具裸露可接近的金属外壳接地3开关1、通断位置2、型号

12、、数量及接线1、插座型号、规格及数量2、附件 4-74插座3、空调插座与空调器穿墙管道（线路）的预留洞位置应相匹配卫生间局部等电位（ LEB ）端局部等电位子箱（板） 与电源插座的 PE5联结线及需进行等电位联结的管道或器具联结6电度表电度表电流、首检鉴定标志有线电视插座电话插座7智能建筑信息网络插座访客对讲验收结论检查发现有缺陷共处验收结论。整改情况及结论施工单位检查时间检查记录 结论接线正确回路编号齐全、标识正确符合要求符合要求符合要求符合要求符合要求连接正确符合要求符合要求符合要求符合要求建设单位监理单位施工单位物业单位检查人：检查人：检查人：检查人：注：分户验收检查前已隐蔽的项目以监理（业主）单位已签认的检验批为准。附件 4-7住宅工程质量分户验收记录表配电箱检查表工程名称施工单位房(户)号检查时间检查内容项目导线设计导线实际空气开关型号及容量或漏电结论规格规格保护断路器型号接线箱内进线回路回路回路回路回路回路回路回路回路回路插座检查用表检查内容房间编号导线设计导线实际位置或接 线 及插座规格及论结规格规格部位相位1.8 米以下是否安全型FJ1 客厅符合要求符合要求FJ2 卧室厨房卫生间建设单位检查人：监理单位检查人：施工单位检查人：物业单位检查人：