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1、静脉治疗标准1、 静脉炎的发生原因：主要有机械性、化学性、感染性及血栓性静脉炎。静脉炎的发生率为2. 5%-45%01化学因素：药液过酸或过碱;过高渗或过低渗;刺激性较大人体对血管通路材料产生 反应。2机械因素：短时间内反复多次在同一血管周围穿刺;静脉留置针或静脉导管过粗过硬; 留置静脉导管时操作粗鲁;输入各种输液微粒如玻璃屑、橡皮屑、各种结晶物质3细菌因素：无菌操作不严格;微生物由穿刺点沿穿刺针或导管进入;导管内血液残留； 药液污染、给药装置污染4病人的口身因素：如免疫功能低下、合并多种疾病、气管插管等穿刺部位的微生物 定植2、 诱发静脉炎的危险因素：可干预：溶液的PH值、渗透压、穿刺材料、
2、穿刺部位、液体输入量及速度。不可干 预：病人的机体因素和药物本身的刺激作用。3、临床表现：沿静脉通路部位疼痛、圧痛。滴速减慢，穿刺部位血管红、肿、热、痛，触诊时静脉 发硬，呈条索状、无弹性，严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物，并可伴有发热等全身症 状。按临床表现进行临床分型，包括：红肿型：沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛。硬结型：沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬，触之有条索状感。坏死型：沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层。闭锁型：静脉不通，逐步形成机化。血栓性静脉炎严重者可出现发热等全身症状。4、 静脉炎的分级INS级别临床标准。0没有症状。1输液部位发红伴有或不伴有疼痛。2输液部位疼痛伴
3、有和/或水肿。3输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触模到条索状的静脉。4输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及静脉条索物长度大丁 T 英寸，有脓液流出。药物治疗静脉炎：静脉炎疼痛严重者，应在医师嘱咐下，给”止痛剂治疗，用以缓减 患者痛楚。静脉炎发炎者可给P抗生素治疗，化脓性血栓性静脉炎应给大量有效的抗生 素治疗，抵抗力较差的患者，可以使用广泛抗生素药剂，增强身体抵抗力防止静脉炎发炎、 感染。手术治疗静脉炎：在静脉炎的治疗方法过程中起到举足轻重的地位，它能防止静脉炎 的复发，减轻患者的痛苦，增强患者的抵抗力。目前临床对于静脉炎的治疗方法更多的是 采取手术治疗。中医治疗
4、静脉炎：金银花、紫花地丁清热解毒，茯苓、车前子清利湿热，丹参、桃仁、 红花活血化瘀，配牛膝破血通经，并引药下行。红热甚者加公英、连翅、黄柏加强清热解 毒之力。肿胀甚者加苍术、泽泻以利湿消肿。疼痛甚静脉炎者加制乳香、制没药以活血止 痛。心理治疗静脉炎：静脉炎引起的组织缺血、缺氧而产生的疼痛是慢性的、长期的，因 疼痛而使病人活动能力下降并影响睡眠，情绪也随之变得易激动或抑制、沮丧、轻生等； 病情恶化，出现长期不愈的溃疡，组织坏疽需要截肢，多次住院以及日益增加的医疗费， 单位家庭中的烦心事;或因淋巴水肿所致的畸形外观等都会造成不同程度的心理打击。因 此，心理护理是病人整体护理中的一个重要组成部分。1
5、、药物严重外渗未及时处理。静脉输液，在见有回血时，才能放松止血带和调节器, 开始输液。在头皮内静脉输液时，注射如误注入动脉，则回血呈冲击波，推注药液阻力较 大，11局部迅速可见呈权枝分布状苍白，有的病儿出现痛苦状或尖叫。输液过程中应加强 巡视，耐心听取病人的主诉，严密观察注射部位有无肿胀，针头有无脱出、阻塞或移位， 输淮管有无扭曲受圧，输液速度是否适宜以及进处理，引发严重后果的，可以认定为医疗 事故。2、输液过快。注意控制输液速度。根据病人的年龄、病情、药物的性质调节滴速： 一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分;年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度 宜慢;高渗盐水、含钾药物、升压药
6、输入速度可稍快。头皮内静脉输按病情和年龄调节滴 速，一般不超过20滴/分。输液过快，造成病人心衰或其他严重后果的，可以认定为医疗 事故。3、未注意配伍禁忌。静脉输液应根据病情需要，有计划地安排输液顺序。若需加入 药物，应注意配伍禁忌，使之摇匀，检査清晰度，若为刺激性强的药物应确知针头在静脉 内方可使用。违反药物配伍禁忌，造成不良后果的，可以认定为医疗事故。4、未履行告知、协助义务。静脉输液时，医务人员应协助病人摆好体位，冬季勿暴 露注射肢体，以免着凉。嘱病人如发生溶液不滴、注射部位肿胀或全身不适等情况及时告 知，以便处理。未履行上述告知、协助义务，造成不良后果的，可以认定为医疗事故。5、未按规定做好记录。 静脉输液时， 护理人员应在输液卡上记录所输液体时间和滴 速并签名，将卡挂在输液架上。未按规定做，导致输错液体或病人，引发其他严重后果的, 可以认定为医疗事故。感谢您的阅读，祝您生活愉快。
静脉治疗标准
