医师考核-临床培训试卷16..

《医师考核-临床培训试卷16..》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医师考核-临床培训试卷16..（12页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、临床培训试卷 16试卷说明考试时间：60 分钟考试总分：50 分考试来源：定考国家级题库卷面年份：2014 A1 型题(单选题 ) 1.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A. 血小板寿命缩短B. 血小板减少C.APTT 延长D. 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度肿大您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：2.关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是A. 肺炎链球菌少见B. 需氧革兰阴性杆菌最多见C.病原日益复杂多样D. 金黄色葡萄球菌占10%E.耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：3.哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快

2、的是A. 茶碱B. 2 受体激动剂D. 异丙托溴铵E.糖皮质激素您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：4.结肠息肉主要的临床表现是A. 便血B. 呕吐D. 便秘E.腹泻您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：5.肾母细胞瘤临床表现的特点是A. 血尿B. 腹痛D. 发热E.贫血您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：6.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是A. 腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克B. 腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷D. 腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷E.寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：7.脐带中的脐

3、动脉有A.5 根B.4 根C.3 根D.2 根E.1 根您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：8.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A. 产程延长B. 精神过度紧张D. 感染E.胎膜早破您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：9.急性宫外孕的最主要症状是A. 停经史B. 早孕反应D. 阴道不规则出血E.出现晕厥及休克您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：10.关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确A. 生后 24 小时内出现B. 无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均 205 257 mol/L C.足月儿黄疸持续 2 周不消退D. 早产儿持续4 周不消退E.黄疸退

4、而复现您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：11.伤寒最具特征性的病变部位在A. 肝、胆囊B. 肠系膜淋巴结D. 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡E.乙状结肠您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：12.下列不符合甲状腺危象表现的是A. 高热达 39以上B.心率 140 次 /分C.厌食D. 恶心、呕吐、腹泻E.白细胞总数和中性粒细胞数常减低您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：13.霍奇金病最有诊断意义的细胞是A.R-S 细胞B. 霍奇金细胞D. 多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：14.下列疾病引起的呕吐不属于反射性呕吐的是

5、A. 急性胃炎B. 急性胆囊炎D. 心肌梗死E.癫痫您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：15.下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现骨化A. 肝癌B. 乳癌D. 肾癌E.成骨肉瘤您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：16.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A. 输新鲜血B. 输新鲜冰冻血浆D. 输白蛋白制剂E.自体输血您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：17.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据A. 先露部下降受阻，产程延长B. 血尿D. 血红蛋白下降E.下腹剧痛拒按您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：18.心脏病孕妇最危险时期是A. 妊娠 24 2

6、7 周B. 妊娠 28 31 周C.妊娠 32 34 周D. 妊娠 35 38 周E.产褥期 7 天之后您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：19.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为A. 细胞数增高，蛋白正常，糖降低B. 细胞数增高，蛋白增高，糖降低D. 细胞数增高，蛋白升高，糖升高E.细胞数增高，蛋白正常，糖正常您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：20.小儿生理性贫血发生于生后A.12周B.23 周C.1 2 个月D.2 3 个月E.6 个月您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：21.型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，以下哪项变化是不正确的A. 呼吸性酸中毒B.

7、脑血流量降低D. 神志障碍E.颅压升高您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：22.支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑A. 哮喘大发作B. 急性左心衰C.自发性气胸D. 肺炎E.胸膜炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：23.大便潜血试验呈持续阳性常提示A. 急性胃粘膜病变B. 胃溃疡D. 慢性萎缩性胃炎E.胃癌您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：24.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A. 咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B. 蛋白尿、血尿、心功能不全D. 血尿、肾区叩痛、发热E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征您的答案

8、是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：25.新生儿溶血症可能发生在A.Rh 阳性母亲所生Rh 阴性婴儿B.Rh 阳性母亲所生Rh 阳性婴儿C.Rh 阴性母亲所生Rh 阳性婴儿D.Rh 阴性母亲所生Rh 阴性婴儿E.以上都不是您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：A2 型题 (单选题 )26.患者 25 岁，因停经50 天，感心慌胸闷，在当地医院诊为“先天性心脏病并早孕”。特来我院咨询能否继续妊娠。查体：口唇、指甲轻度紫绀，血压正常，心脏听诊：心率 80 次 /分，律整，于胸骨左缘第 3 4 肋间可闻级收缩期杂音， 肺动脉瓣第二心音亢进。 双肺正常。 超声诊断： 室间隔缺损伴肺动脉高

9、压。下列哪项是正确的A. 在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月B. 不宜继续妊娠，入院行人工流产术D. 等待至中期妊娠行引产术E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：27.中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为A. 难复性疝B. 嵌顿疝D. 易复性疝E.急性腹膜炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：28.男性， 32 岁， 3 小时前从 5 米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常

10、规 RBC+/HP ，最可能的诊断是A. 肾挫伤B. 肾部分裂伤D. 肾蒂断裂E.肾蒂伤伴输尿管损伤您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：29.男， 40 岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行A. 膀胱扩大术B. 右肾造瘘术D. 左肾结核病灶清除术E.膀胱造瘘术您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：30.患儿，女， 5 岁。反复咳嗽 2 个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是A. 寒性哮喘B. 热性哮喘D. 咳嗽变异性哮喘E.急性支气管炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：

11、31.男性， 18 岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热 4 天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力。体检：体温 39.8，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下 1.0cm，脾肋下刚触及，腹股沟淋巴结如蚕豆大 4 个。血象： WBC10.5 109/L ，N80% 。肝功： ALT280U/L ，血清总胆红素 110 mol/L ，尿胆红素 () ，尿中可见 WBC3 5/HP，诊断最可能为A. 急性黄疸型肝炎B. 流行性出血热C.钩端螺旋体病D. 伤寒E.疟疾您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：32.男性， 28 岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样

12、物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是A. 金葡菌胃肠炎B. 急性细菌性痢疾D. 病毒性肠炎E.霍乱您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：33.女性， 35 岁，手术后2 个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L ，手术时输血800ml ，化验甲肝抗体（） ，HBsAg （），抗 HBc( )，抗 HBs( )，抗 HCV( )，诊断应考虑A. 术后引起中毒性肝炎B. 甲型肝炎D. 输血后肝炎E.急性丙型肝炎，输血所致您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：34.男性， 50 岁。反复咳嗽、咳痰4 年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：

13、1 秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积 /总量为 35%。诊断应考虑为A. 慢性单纯型支气管炎B. 慢性喘息型支气管炎D. 慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：35.7 岁小儿，浮肿6.4mmol/L(18mg/dl)5 天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压，尿蛋白 (+) ，红细胞 20 个 /HP，颗粒管型22.7/16kPa(170/120 mmHg) ，血尿素氮01 个 /HP 。诊断为A. 急性肾病B. 急性肾炎、高血压脑病D. 慢性肾炎E.急性肾炎、急性肾衰您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：36

14、.10 岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑A. 急性膀胱炎B. 前列腺炎D. 膀胱结石E.输尿管结石您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：37.男， 74 岁，左腹股沟可复性包块 10 年，不能回纳 8 小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是A. 术前准备不充分B. 术后易出现腹胀D. 术后易继发手术感染E.术后易发生上呼吸道感染您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：38.男， 56 岁， 1 个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌

15、力弱。初步诊断是A. 颈椎病B. 肩周炎D. 臂丛神经炎E.颈部劳损您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：39.患者，男， 50 岁。神志不清 1 天急诊入院。检查：无自主运动，不能被唤醒，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是A. 嗜睡B. 意识模糊D. 浅昏迷E.深昏迷您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：40.女性， 20 岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A. 肠梗阻B. 肠穿孔D. 肠出血E.腹腔脓肿您的答案是：你未选择答案本题解析：A3 型题 (

16、病例组型、单选题正确答案是：)A以下2 题共用题干（以下 2 题共用题干）女性，26 岁， 10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP) 。PLT35 109/L ，临床41.下列体征支持ITP 诊断的是A. 皮肤有略高出皮面的紫癜B. 关节出血D. 下肢肌肉血肿E.脾不大您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：42.下列支持ITP 诊断的实验室检查是A. 凝血时间延长，凝血酶原时间延长B. 血块收缩良好，血小板功能正常D. 骨髓巨核细胞增多，产板型增多E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：以下2 题共用题干（以下 2 题共用题干） 30 岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3 天入院。3 天来每日体温最低为39.2，最高 39.8。入院后查体：T39.5 ，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。43.最可能的诊断是A. 肺结核B. 肺癌D. 大叶性肺炎E.自发性气胸合并感染您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：44.该患者右上肺叩诊音可能出现A. 清音B. 浊音D. 鼓音E.过清音您的答案是：你未选择答案正确答案是：B