最新临床助理医师模拟试题十七护理

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1、临床助理医师模拟试题女性29岁,诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效。现感冒发热1天,为38°C,伴反复抽 搐发作10小时,意识不淸,大小便失禁。21. 此时最重要的治疗原则A. 抗生素的应用B. 物理降温C. 终止抽搐发作D. 控制脑水肿E. 纠正电解质紊乱答案:C22. 该病人抽搐的直接诱因最可能是A. 药物剂量不足B. 药物治疗不规则C. 发热(感冒)D. 月经来潮E. 精神刺激答案:C23. 下列哪种检查方法能提供病因诊断A. 脑电图B. X线颅骨平片C. 颅脑CTD. 脑 MRIE. SPECT答案:D52岁男性,四肢进行性无力约8个月,体检发现手和前臂有肌肉萎缩,舌出现明显

2、的肌纤 维自发性收缩,四肢腱反射亢进,右踝有明显阵挛,右足跖反射为伸性,无感觉系统异常。根据 这个病例,回答下列问题:24. 这需患者可能想有A. 周围神经病B. 脑病C. 肌病D. 脊施病E. 运动神经元病答案:E25. 此患者肌电图描记将会发现:A. 纤颤电位B. 减慢传导时间C. 良好的募集现象D. 多相波E. 电静息答案:A患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天 前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血 压:22/13. 2kPa(165/100mmHg)。26. 临床初诊最可能的诊断是A. 脑出血B.

3、 高血压脑病C. 脑血栓形成D. 脑肿瘤并脑卒中E. 脑栓塞答案:C27. 临床辅助检查首先应作A. 头颅CTB. 血液流变学检查C. 三维脑血管多普勒检査(TCD)D. 超声心动图E. 数字减影脑血管造影(DSA)答案:A28. 该患此时较适当的治疗应是A. 止血剂加20%甘露醇静脉点滴B. 静脉点滴菸酸C. 低分子右旋糖酊静脉点滴+溶栓抗凝治疗D. 尽早开颅手术E. 低分子右旋糖酊和20%甘露醇静脉点滴答案:C男患,26岁,半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。前天下午发觉双下肢无力,昨天步行困 难,双上肢亦无力,今天不能步行、双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。体检:四肢不全瘫,上肢 肌力I【级,下

4、肢肌力【级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征双侧阴性。29. 来诊当天入院,此时应先做哪种检查最有利于诊断及鉴別诊断A. 血钾B. 颈椎正侧位片C. 神经传导速度D. 腰穿查脑脊液E. 头颅CT答案:C30. 该患者最可能的诊断是A. 急性脊髓炎B. 急性脊髓灰质炎C. 多发性肌炎D. 格林-巴利综合征E. 中毒性周围神经病答案:D男患59岁,五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子,说话不大淸楚,经10分钟左右缓解, 先后发作6次,近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活。既往有高血压史10年,冠心病 史3年。体检:血压23. 4/11.7kPa(180/90ninHg),肢体运动范围正常、

5、右手握力稍弱,感觉正 常,Babinski征右侧阳性。31. 该想者所患的脑部疾病的诊断最大可能是A. 脑栓塞B. 高血压脑病C. 脑血栓形成D. 短暂性脳缺血发作E. 癫痫(单纯部分性发作)答案:C32. 经住院治疗后恢复良好,但病人心情紧张,害怕再发,应给予下列哪类药物最有利于 预防再发A. 抗凝治疗B. 应用镇静药C. 控制髙血压药物D. 血小板聚集抑制剂E. 自由基淸除剂答案:D29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不 能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍。33. 最可能的诊断是A. 重症肌无力B. 急性脊髓炎C. 格林

6、-巴利综合征D. 桥脑肿瘤E. 周期性麻痹答案:C34. 最重要的辅助检查A. 肌电图B头颅CTC. 脑脊液检查D. I血生化检查E. 头颅正侧位片答案:C35. 治疗上最重要的是A. 大剂量激素的使用B. 大剂量维生素治疗C. 抗生素使用D. 补钾E. 维持呼吸功能答案:E65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠淸,但能理解別人讲话, 右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90nimHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢 不全瘫。36. 如果上述症状持续2小时恢复正常,应诊断为A. 癫痫B. .脑栓塞C. 脑动脉硬化D. 蛛网膜下腔岀血E. 短暂性脑

7、缺血发作答案:E37. 如果住院后36小时症状体征仍不缓解,应诊断为A. 脑供血不足B. 出血性脑梗塞C. 脑血栓形成D. 脑血管痉挛E. 脑岀血答案:C38. 如分析为脑血管病,损害了哪条血管可能性最大A. 大脑前动脉B. 大脑中动脉C. 大脑后动脉D. 椎动脉E. 基底动脉答案:B58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不淸5小时入院。体检:BP:26/12kPa(195/90mmHg), 浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右上、下肢不全瘫;右侧Babinski征阳性。39. 最合适的检查是A. 脑电图B. 脑 CTC. 腰穿D. 脑彩超E. 脑地形图答案:B40. 最重要的治疗是A.安静勿搬动B呼吸道通畅C. 肌注降压药D. 给予抗菌素E. 应用脱水剂答案:E

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