荨麻疹中药方剂精编版

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1、慢性荨麻疹中药方剂中药方剂（一）【辨证】脾失健运，复感风邪，郁于肌肤。【治法】健脾除湿，疏风和血。【方名】多皮饮。【组成】地骨皮 9 克，五加皮 9 克，丹皮9 克，大腹皮9 克，木槿皮9 克，桑白皮15 克，白藓皮15 克，赤茯苓 15 克，冬瓜皮15 克，扁豆皮 15克，干姜皮 6克。【用法】水煎服，每日1 剂，日服 2 次。【出处】赵炳南方。中药方剂（二）【辨证】气血不足，卫外失固，腠理不密，玄府失固，风邪内侵，肌肤失养。【治法】辛开腠理，和血止痒。【方名】麻黄方。【组成】麻黄3 克，干姜皮3 克，浮萍 3 克，杏仁 4.5 克，白藓皮15 克，丹参15 克，陈皮 9 克，丹皮 9克，僵

2、蚕 9 克。【用法】水煎服，每日1 剂，日服 3 次。【出处】赵炳南方。中药方剂（三）【辨证】脾虚兼风。【治法】健脾利湿，祛风止痒。【方名】荨麻疹汤。【组成】苍术 5 克，白术 30 克，茯苓 15 克，荆芥 15 克，丹皮 15 克，防风 9 克，白蒺藜 12 克，僵虫 10 克，川芎 9 克，丹参 15 克，黄芩 10 克，龙骨 15 克。【用法】水煎服，每日1 剂，日服 3 次。【出处】屈舒信方。中药方剂（四）【辨证】阴血不足，风淫湿遏，邪伏血分，每遇不正之气诱发。【治法】养阴益血，以清理血分为主，佐以疏风利湿。【方名】加减当归饮。【组成】当归9 克，白芍9 克，生地15 克，何首乌30

3、 克，川芎6 克，白芨9 克，地龙9 克，路路通15克，地肤子12 克，乌药 6 克，荆芥 6 克，防风6 克，甘草 5 克。【用法】水煎服，每日1 剂，日服 2 次。【出处】俞长荣方。中药方剂（五）【辨证】沐浴当风，邪客经络，气血阻痹，而致风疹缠绵。【治法】疏风清热，活血通经。【方名】麻黄连翘小豆汤合胡煎方。【组成】麻黄 3 克，连翘 9 克，赤小豆 12 克，胡麻仁 30 克，何首乌 9 克，苦参 6 克，石菖蒲 6 克，甘草 4.5 克。【用法】水煎服，每日1 次，日服 2 次。【出处】何任方1 病因病机 :张挹芳认为本病的发生，由内外病因相应而致。外由风寒湿热，内因“夙根 ”或肺脾肾虚

4、，其中尤以肺脾失1调为主。王卫等认为人之皮毛乃营卫荣养、护卫之处。若因阳气虚弱，卫外不固，营卫不和，而致气血不运，肌无所养，则易发病。2 辨证论治:张志礼认为，本病初发多属实证，久病则多为虚证，而风邪是本病的主要外因。因此，治疗勿忘祛风。他将本病分为以下四型：(1)风热型，多见于急性荨麻疹。辨证为风热袭表，肺卫失宣，治以辛凉透表，宣肺清热，方以“荆防方 ”加减。(2)风寒型，多见于寒冷性荨麻疹。辨证为风寒束表，肺卫失宣，治以辛温解表，宣肺散寒，方以“麻黄方 ”加减。(3)阴血不足，血虚受风型，多见于慢性荨麻疹。辨证为阴血不足，风邪束表，治以滋阴养血，疏散风邪，方以当归饮子加减；(4)脾肺两虚，

5、风寒束表型，多见于慢性荨麻疹。辨证为脾肺两虚，卫气不固，治以健脾益肺，益气固表，方以玉屏风散合多皮饮加减。骆文郁等认为，荨麻疹的病机为营卫失和，治法宜调和营卫，应以桂枝汤作为基本处方治疗，并适当配伍疏风药，除湿药，仿桂枝汤的变化以适应荨麻疹的复杂变化。周有川治疗自始至终抓住一个 “血 ”字，认为本病多属虚证。(1)血虚受风，治宜养血疏风，方选四物汤合麻黄连翘赤小豆汤加减。(2)血热受风，治宜疏风凉血，清热解毒，处方：浮萍、防风、荆芥、蝉蜕各9g ，生地黄、赤芍各18g ，牡丹皮 12g ，紫金皮、刺蒺藜各30g ，金银花、连翘各15g 。(3)表虚营卫不和，治宜益气固表，调和营卫，方选玉屏风散

6、加减。(4) 中虚兼风寒，治宜温中散寒，升阳解毒，方选小建中汤合升麻葛根汤加减。张作舟根据临床特点，将慢性荨麻疹分四型治疗。(1)表虚不固、营卫失和，治宜固卫和营，佐以酸敛，方用固卫御风汤(黄芪、白术、防风、党参、桂枝、白芍、乌梅、五味子、白鲜皮、秦艽、白芥子、甘草)。(2)血虚气弱，风从内生，治宜养血熄风，方用养血熄风汤(当归、黄芪、何首乌、白芍、五味子、乌梢蛇、全蝎、白鲜皮、羌活) 治疗。(3)阴虚内热， 治宜滋阴清热、潜阳熄风，方用养阴宁荨汤(生地黄、 白芍、女贞子、黄芪、 五味子、地骨皮、牡丹皮、生牡蛎、珍珠母、白鲜皮、秦艽)治疗。(4)肠胃湿热，治宜清热理脾，宣化湿浊，方用平胃散加味

7、治疗。陈汉章将本病分为7 型治疗。(1)风邪袭表，治宜疏风散寒，解表透疹。方选荆防败毒散加减(羌活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎、刺蒺藜)。(2)邪侵肺卫， 治宜清热宣肺， 解表透疹。 方用麻杏石甘汤加减(麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、浙贝母、 蝉蜕 )。(3)邪陷少阳，治宜开达膜原，辟秽化浊。方选达原饮加减 (槟榔、厚朴、草豆蔻、知母、白芍、黄芩、甘草、柴胡、荆芥、防风 )。(4)邪入阳明 :升降散证，治宜透郁泻热、升清降浊，方用升降散加减(白僵蚕、姜黄、大黄、蝉蜕、火炭母、凤尾草、茵陈蒿 )。葛根芩连汤证，治宜解表清热，透疹止痒，方选葛根芩连汤加减(葛根、黄芩、黄连、甘草、刺

8、蒺藜、防风、珍珠草 ) 。(5)肾阴亏损，治宜滋补肝肾，祛风止痒，方用六味地黄丸加减(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、刺蒺藜、防风)。(6)血虚风燥，治宜养血祛风，方选当归饮子加减(熟地黄、当归、赤芍、川芎、刺蒺藜、黄芪、何首乌、荆芥、防风、甘草、蝉蜕)。2(7)情志内伤，治宜疏肝理气，方选逍遥散加减(当归、茯苓、白芍、白术、柴胡、甘草、刺蒺藜、防风)。龚国樑根据荨麻疹的临床特征辨证分型如下：(1)风热型，治宜祛风清热，方用消风散加减。(2)风寒型，治宜祛风散寒，方用桂枝麻黄各半汤加减。(3)肠胃型，治宜祛风解表、通腑泄热。处方：荆芥、防风、制大黄、苍术、苦参、生甘草各9g ，茵陈蒿

9、15g ，生山栀子6g 。(4)血虚型，治宜养血祛风，方用四物汤加味。吴干银认为急性荨麻疹治在肺，肠胃型荨麻疹调肝脾，慢性荨麻疹治肾为主。(1)急性荨麻疹，属风寒束肺者，可用解表化饮汤加减属风热犯肺者用银翘散加减。(2)肠胃型荨麻疹，治以疏肝解郁调脾法，方用逍遥散加味。(3)慢性荨麻疹，偏肾阳虚者用肾气丸加减；偏肾阴虚者用大补阴丸加减。李元文从肝脾论治慢性荨麻疹，将慢性荨麻疹分为3 型：(1)肝郁脾虚型，治以疏肝健脾搜风，用自拟治荨I 号方 (柴胡、郁金、白术各lOg ，茯苓皮 20g ，大枣 35 枚，全蝎 6g ，丝瓜络 lOg) 。(2)肝阴不足型，治以柔肝养阴熄风，方用自拟治荨号方(银

10、柴胡、白芍、乌梅、五味子、当归、钩藤、白僵蚕各 lOg ，蝉蜕 6g) 。(3)脾虚湿阻型，治以健脾除湿祛风，用自拟治荨号方(黄芪、白术、茯苓、猪苓、泽泻、六一散(包) 、浮萍、防风各 lOg ，自鲜皮 30g) 。3 专病专方治疗王联庆应用荆防四物汤(荆芥、防风、当归、川芎、牡丹皮、栀子、浮萍各lOg ，生地黄、赤芍、地肤子、白鲜皮、何首乌、胡麻仁各15g) 治疗风热型荨麻疹60 例，总有效率98 3。朱庄庄 L12J 等用活血祛风汤 (桃仁、红花、党参、白鲜皮各lOg ，生地黄20g ，川芎、赤芍、当归、土茯苓各 15g ，地龙、生甘草各9g) 治疗慢性荨麻疹 60例，痊愈率 80 O ，

11、总有效率 98 7。刘和平应用扶正祛风汤(黄芪 15 30g ，防风 lO15g ，白术 10 12g ，熟地黄 15g ，当归 12g ，荆芥 lOg ，蝉蜕 6lOg ，桂枝 lOg ，黄芩 12g ，白芍、川芎、甘草各lOg) 治疗荨麻疹265 例，其中风寒型78 例，有效率 96 1；风热型8l 例，有效率 96 2；血虚型 106 例，有效率 91 5 ，总有效率 94 6。李元文等用加味过敏煎(柴胡、白术、防风、乌梅、苦参、丝瓜络、五味子、当归、赤芍各lOg ，茯苓 20g ，白鲜皮 30g ，甘草 5g) 治疗人工性荨麻疹 32例，总有效率9375 。魏武杰应用自拟养血祛风汤(当

12、归、麦门冬、自鲜皮各15g ，川芎 6g ，赤芍、生地黄、荆芥、防风、玄参、夜交藤各 lOg ，土茯苓20g) 治疗慢性荨麻疹93 例，总有效率 92 7。蒋卫健应用自拟加昧过敏汤(苦参、土茯苓、刺蒺藜、紫草、徐长卿各15g ，防风、蝉蜕各lOg) 治疗慢性荨麻疹 15l 例，总有效率9139。4 中医外治法佘俊卿用中药熏蒸法治疗慢性荨麻疹86 例，治愈 43 例，显效35 例，有效 8 例，方药为：苦参、白鲜皮、当归、牡丹皮、地肤子、蝉蜕、防风、蛇床子、乌梢蛇、土茯苓、紫草、丹参、红花各 30g 。朱越洋等用消疹散敷贴穴位治疗急性荨麻疹52 例，总有效率100 。具体方法如下：药物组成：蝉蜕

13、、细辛、防风等量，研成细末，加人适量冰片。用法：取消疹散O 2O 4g 置于麝香虎骨膏中，外贴曲池、大椎、悬钟、梁丘穴。风寒型加列缺；风热型加外关 ( 除大椎外均为双侧)；腹痛、 腹泻加神阙。每日1 次，外治期间停用其他任何药物。胡文钊等用药物热浴法治疗慢性荨麻疹95 例，总有效率91 2。方药为：防风、艾叶、荆芥、白鲜皮、生地黄、蛇床子各20g ，苦参 30g 。5 针灸治疗体穴治疗。3王光鼎 L20j 采用温针加灸治疗急性荨麻疹。取穴：合谷、曲池(温针 ) 、足三里 (温针 )、太冲、血海、风市、风池、百会、大椎、中脘(灸) 、神阙 (灸)。治疗 114 例，总有效率 96 49 。李占东

14、用穴位注射治疗顽固性荨麻疹。取穴：曲池、血海、三阴交。药物：5 当归注射液， 每穴注入 2ml ，共治疗 32 例，总有效率96 9 。耳穴治疗。彭世桥L22J 选取肺、脾、神门、内分泌、肾上腺等耳穴，用牵牛子埋压，治疗慢性荨麻疹50 例，痊愈 34 例，好转 14例，无效 2例。赵永洲等取神门、心、肺、抗过敏区、皮脂腺、脾、胃、耳尖等耳穴，并根据病情配合相应耳穴区贴压治本病。共治疗 12l例，痊愈 35 例，显效 41 例，有效34 例，无效 11 例。6 中西医结合治疗路鸥等以益气养血，活血祛风法为主，辅以西药治疗慢性荨麻疹50 例，总有效率 98 。治疗方法：中药：加味归芪荆防汤 (当归

15、、生黄芪各 15g ，赤芍、白芍各lOg ，熟地黄 15g ，川芎、荆芥、防风、蝉蜕各 lOg ，刺蒺藜15g ，白鲜皮 20g) 。西药：特非那丁60mg ，每日 2 次口服。朱建兰等采用克敏能 lOmg d1 及中药 “抗敏汤 ”(苍耳子、徐长卿、秦艽各lOg ，黄芩 9g ，白鲜皮 6g ，荆芥 12g ，蝉蜕 6g ，苦参9g ，当归 12g ，生地黄 12g) 治疗慢性荨麻疹 60 例，总有效率 100 。董献华采用复方丹参液20ml ，日 1 次静点及西米替丁02g日 3 次口服，治疗慢性荨麻疹 60 例，总有效率 9334。谷欣采用克敏 5mg 、甲氰咪胍 O 4g 、维生素 C2 Og ，日 3 次口服，必要时口服或静点激素。配合中药：石膏 30g ，牡丹皮、黄芩各 15g ，青蒿 20g ，赤芍15g ，紫草 12g ，黄连 5g ，蒲公英、金银花、大青叶、夏枯草各30g ，茵陈蒿24g 口服，治疗急性荨麻疹 50 例，总有效率 98 。4