2015年普通外科专业卫生高级职称考试模拟题练习题分享

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1、文档供参考,可复制、编制,期待您的好评与关注! 普通外科分类模拟题2A型题1、患者,男性,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹水征(+),下列哪项治疗是不正确的 A输血 B贲门周围血管离断术 C补液 D止血药物 E护肝药物2、Graves病最重要的体征是 A皮肤湿润多汗,手颤 B眼裂增大,眼球突出 C弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D收缩压升高,舒张压降低 E心脏扩大,心律不齐3、患者,男,38岁。上腹疼痛6年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11109/L,中性0.78。诊断首先

2、考虑为 A慢性胃炎 B胃溃疡 C胃癌 D十二指肠穿透性溃疡 E胃黏膜脱垂4、目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主 A放射疗法 B化学疗法 C手术切除 D中医中药 E免疫疗法5、Murphy征出现在 A急性化脓性胆囊炎 BAOSC C急性出血性坏死性胰腺炎 D急性坏死性小肠炎 E绞窄性小肠梗阻6、急性腹膜炎伴休克 A需紧急手术治疗 B需待休克好转后才能手术治疗 C待休克好转后手术治疗 D一般不需手术治疗 E一般不需特殊处理7、患者,男性,47岁,明确诊断为肝左外叶肝癌7cm,肝肾功能正常,治疗方案首选 A肝局部切除 B左半肝切除 C肝动脉结扎和插管 D肿瘤局部无水酒精注射 E中医治疗8、低钾血症时,

3、最早出现的临床表现是 A心电图改变 B肌无力 C口苦、恶心 D心脏传导阻滞 E心脏节律异常9、感染性休克伴腹膜炎 A需紧急手术治疗 B需待休克好转后才能手术治疗 C待休克好转后手术治疗 D一般不需手术治疗 E一般不需特殊处理10、治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是 A应用止血药 B立即输血 C静脉点滴垂体后叶素 D用三腔两囊管压迫 E局部注射硬化剂11、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是 A病人是否有脉快和休克 B白细胞计数增高 C腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张 D腹腔穿刺结果 E腹部X线摄片结果12、瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 A呕吐量大,一次可达10002000ml B呕吐

4、物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁 C上腹隆起,可有蠕动波 D可有振水音 E可有低钾低氯性碱中毒13、脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是 A遗传性椭圆形红细胞增多症 B自体免疫性溶血性贫血 C脾脓肿 D脾肿瘤 E丙酮酸激酶缺乏症14、恶性程度最高的体表肿瘤是 A皮肤乳头状癌 B皮肤鳞状细胞癌 C恶性黑色素瘤 D纤维肉瘤 E皮肤基底细胞痛15、患者,女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压痛。其诊断可能是 A出血性胃炎 B胆道结石 C胆道出血 D上消化道出血 E门静脉高压症

5、16、关于造血系统疾病脾切除,下列哪项是错误的 A慢性粒细胞白血病脾切除不能延长生存期 B慢性淋巴细胞白血病脾切除可缓解病情 C多毛细胞白血病脾切除不能延长生存期 DHodgkin病多数患者不需要行脾切除 EGauCher病脾切除有助于改善症状17、患者,男性,45岁,近二个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸,查体:肝于右肋下3.0cm可触及,移动浊音(-),诊断肝癌。诊断价值不大的检查 ACT BB超 CMRI DERCP EECT18、急性弥漫性腹膜炎,常见原因中哪项是错误的 A急性出血性胰腺炎 B急性胃十二指肠溃疡病穿孔 C外伤性空腔脏器穿孔 D肝破裂 E绞

6、窄性腹外疝19、患者,男性,20岁,餐后搬运重物,突然脐周围剧痛,伴恶心呕吐为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37,脉搏 120次/分,血压12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀,左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,诊断应考虑为 A急性胰腺炎 B急性溃疡病穿孔 C急性胆囊炎 D急性肠扭转 E以上都不是20、患者,女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便,体检:右肝增大,轻度压痛, X线:右膈肌抬高,右胸腔积液较多,B超示:肝右叶巨大液平,同位素扫描占位性病变首先考虑 A肝癌 B阿米

7、巴性肝脓肿 C细菌性肝脓肿 D急性肝炎 E肝包囊虫病21、诊断原发性肝癌主要靠 A有慢性肝炎或肝硬化病史 B有脂肪肝病史 C肝功能检查 D甲胎蛋白升高+B超检查 E肝脏肿大伴压痛22、下列哪种疾病与结肠癌无关 A溃疡型结肠炎 B结肠腺瘤 C家族性息肉病 D增生型肠结核 E结肠血吸虫性肉芽肿23、腹股沟深环的体表投影位于 A腹股沟中点上方1cm B腹股沟中点上方2cm C腹股沟中点 D腹股沟中点下方1cm E腹股沟中点下方2cm24、关于溃疡病急性穿孔,下列哪一项是正确的 A均有溃疡病史 B突起脐周剧痛,转移至右下腹 C腹痛剧烈,辗转不安 D约80%的病例有膈下游离气体 E腹部剧痛数小时后缓解,

8、提示病情好转25、患者,男,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白细胞,12109/L中性80%。应采取主要措施 A剖腹探查 B支持疗法 C腹腔灌洗 D肠造口术 E以上均不是26、腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是 A发病年龄 B突出途径 C疝块外形 D疝内容物是否进入阴囊 E还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出27、患者,男性,42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容

9、物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑 A溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎 B胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎 C急性胃炎 D急性出血坏死性胰腺炎 E急性绞窄性肠梗阻28、胰腺损伤最常见的合并伤是 A十二指肠 B胆总管 C横结肠 D右侧肾 E脾29、患者,男性,40岁。因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠

10、切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是 A单纯疝囊高位结扎术 BFerguson法疝修补术 CMcVay法疝修补术 DHalsted法疝修补术 EBassini法疝修补术30、患者,女性,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为 3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为 A乳酸、氯化钾溶液 B氯化钾溶液 C等渗盐水 D葡萄糖盐水 E葡萄糖盐水、氯化钾溶液31、临床上壶腹癌最重要的症状是 A黄疸 B上腹疼及腰背疼 C寒战、发热 D消化道症状 E贫血、消瘦32、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血,最常见的部位在 A胃底部 B胃大弯部 C胃窦部 D十二指肠球前壁 E

11、十二指肠球后壁33、低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏 A镁 B磷 C钠 D氯 E钙34、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是 A单纯穿孔 B第一次出血 C瘢痕性幽门梗阻 D医源性溃疡 E反复门诊治疗无效的溃疡35、门脉高压症最主要的原因是 A门静脉炎 B肝静脉阻塞 C肝硬变 D门静脉干血栓 E多囊肝36、降低门静脉压力有较大作用的术式为 A脾、肾静脉分流术 B门腔静脉分流术 C肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术 D肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术 E远端脾、肾静脉分流术37、属于常染色体隐性遗传病的是 A海洋性贫血 B遗传性球形细胞增多症 C自体免疫性血小板减少性紫癜 D丙酮酸

12、激酶缺乏症 E自体免疫性溶血性贫血38、怀疑肛管直肠肿瘤,最简单而重要的检查是 A直肠指诊 B乙状结肠镜检查 C直肠镜检查 DX线气钡灌肠 EB型超声检查39、1岁以下的婴儿,发现有腹股沟疝,治疗应是 A尽早手术 B择期手术 C暂不手术 D紧急手术 E以上都不对40、患者,男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HB-sag阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查 AB超 B腹部CT CX线检查 D肝功能检查 E肝穿刺针吸细胞等检查X型题41、感染性休克的处理原则是 A控制感染 B纠正酸中毒 C补充血容量 D应用受体阻滞剂 E

13、纠正碱中毒42、乳腺脓肿切开时注意 A先穿刺抽脓,证实脓肿存在 B用手指探查脓腔,分离多房脓腔 C必要时另加切口对口引流 D根据脓肿部位决定切口方向和形状 E完整切除脓腔43、常见的胆囊息肉样病变有 A胆固醇息肉 B胆囊腺瘤 C胆囊腺肌增生症 D胆囊癌 E胆囊壁炎症性增厚44、右半结肠肿块已经与周围广泛粘连、固定不动,手术方法 A右半结肠切除术 B全结肠切除术 C局部肠段切除术 D肿块上下肠道间捷径手术 E小肠造瘘45、急性腹膜炎的治疗原则 A消除致病原因 B充分引流 C渗出液尽快局限 D高热量、高蛋白饮食 E紧急手术探查46、休克的特殊监测指标包括 A动脉血乳酸盐测定 B中心静脉压 C心排出

14、量 D肺毛细血管楔压 E血细胞比容47、胰头癌的主要临床特点是 A胆囊增大 B厌食、消瘦、乏力 C进行性黄疸 D上腹部隐痛 E肝脏肿大48、结节性甲状腺肿手术适应症 A合并胸骨后甲状腺肿 B继发甲亢 C压迫呼吸道 D疑有恶变 E结甲囊性变49、肠梗阻手术治疗的目的是 A去除病因 B处理病变肠管 C恢复肠管通畅 D纠正水电解质及酸碱平衡 E明确病因50、腹膜刺激征可见于 A绞窄性肠梗阻 B急性出血坏死性胰腺炎 C消化道穿孔 D急性胰腺炎 E急性单纯性阑尾炎答案:A型题1、B 2、B 3、D 4、C 5、A 6、A 7、A 8、B 9、C 10、D 11、C 12、B 13、A 14、C 15、C 16、C 17、D 18、E 19、D 20、B 21、D 22、D 23、B 24、D 25、B 26、E 27、D 28、A 29、A 30、E 31、A 32、E 33、A 34、C 35、C 36、B 37、D 38、A 39、C 40、E X型题41、ABC 42、ABCD 43、ABC 44、D 45、ABC 46、ABCD 47、C 48、ABCD 49、ABC 50、ABCD 10 / 10

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