实现消除碘缺乏病目标

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1、附件实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案（征求意见稿）根据关于进一步加强消除碘缺乏病工作意见的通知 （国办发200129号）和全国重点地方病防治规划（20042010年）的通知 （国办发 200475 号）的有关要求，到 2010 年底，全国 95% 的县（市、区、旗）要达到实现消除碘缺乏病的目标，为保障消除碘缺乏病目标县级考核评估工作顺利进行，特制定实现消除碘缺乏病目标县级考核与评估方案 。一、目的（一）考评县（市、区、旗）落实规划目标的进展情况。（二）促进碘缺乏病防治工作，确保按期完成规划目标。二、内容与要求（一）考评的综合指标。1 组织领导。贯彻落实关于进一步加强消除碘缺乏病工作意见的通

2、知和全国重点地方病防治规划（20042010年）的组织领导、部门配合、经费保证、防治机构和专业技术队伍建设等情况，要求基本建立了保障可持续消除碘缺乏病的工作机制。2 碘盐管理 。盐业管理部门在碘盐的生产、加工、经营管理上落实国家有关法规和标准的情况。要求碘盐质量合格并确保足量供应。3 健康教育 。坚持开展经常性健康教育的情况，基层领导干部、中小学生、育龄妇女对碘缺乏病防治工作的认知情况。4 监测和调查评估。 能开展常规碘盐监测，协助省、市开展调查评估和其它碘缺乏病专项调查，参加国家实验室质量控制 考核并按时上报碘缺乏病年报数据等情况。（二）考评的技术指标。1. 居民合格碘盐食用率。居民合格碘盐

3、食用率大于 90% 。2. 810岁儿童尿碘水平。810岁儿童尿碘中位数大于 100闻/L ,且低于50闻/L的比例不超过 20%和/或低于20闻/L的 比例不超过10% 。3. 810岁儿童甲状腺肿大率。儿童甲状腺肿大率小于 10% 。三、考核评估的程序全国各省在所辖的县 （市、区、旗） 自评达标、省级考核评估通过的情况下可向国家提出申请，进行国家考核评估验收。（一）县级自评。考评以县为单位进行，在地（市、州）的协助下，在县政府的领导下，由县卫生局、发展改革委员会会同财政局、 教育局、 工商局、 质检局等部门组成考核评估领导小组。领导小组主要负责完成县级自评，协助完成省级考评及国家验收工作。

4、领导小组办公室设在卫生局，负责考核评估的具体事宜，收集、整理考评的相关材料，组织现场调查，撰写自评报告等。（二）省级评估。当一个地（市、州 ）所辖的县 （市、区、旗）自评达标后 ，可通过地（市、州） 向省级提出申报。然后由省级卫生行政部门牵头，各有关部门配合，组成省级考评组，考评组随机抽取 20% 的县， 采取与县级同样的方法对地、 县自评结果进行复查，省级部门对下级自评的真实性、可靠性和科学性进行核实并形成省级评估报告。（三）国家验收。由国家考核评估领导小组组织专家从省级考评中已经达标的县中抽若干个县，采取与县级同样的考核方法进行国家验收。四、考核评估方法（一）县级自评。1. 听取汇报考评小

5、组听取县级卫生、发展改革委员会、教育、工商、质量技术监督等部门的工作汇报，并与各相关部门主管人员座谈。2. 查阅有关材料（ 1 ）地方病主管部门的文件资料，重点了解经费投入、部门协作和依法行政等工作情况。（ 2 ）盐业主管部门及有关行政执法部门贯彻落实有关法律、法规和标准等情况；碘盐生产加工、储运、销售和质量检验等情况的文件资料。（ 3 ）防治碘缺乏病专业机构历年的监测和调查报告等资料。（ 4 ）中小学教育主管部门开展碘缺乏病防治知识教育、宣传等情况的资料。3. 现场调查（ 1 ）碘缺乏病防治现状调查。居民合格碘盐食用率、尿碘和儿童甲状腺肿大率3 项指标同步进行抽样调查。以县为单位，按东、西、

6、南、北、中 5 个方位各随机抽取1 个乡，每个乡调查1 所乡中心小学和 1 所村级小学，每个县共计调查10 所小学校。记录每所小学的在校学生人数（用来计算校正甲肿率） 。在每个中心小学，用B超法和/或触诊法检查80名810岁学生的甲状腺，检测其中 40 名学生的尿碘及其家中食用盐的碘含量，另对30 名五年级学生进行健康教育问卷调查；在每个村小学，检查40名810岁学生的甲状腺、尿碘及其家中食用盐的碘含量（人数不足时从最临近的小学补充） ；在每个小学所在村，入户调查10 名家庭主妇对碘缺乏病防治知识的认知情况。（ 2 ）碘盐销售网络调查。每个县随机调查 1 个碘盐分装批发站，重点查看碘盐进货检测

7、等情况；调查5 家食盐销售点，了解食盐种类、销售碘盐常识和是否持证销售情况。（ 3 ）专业防治机构调查。调查县级专业机构的队伍建设、实验室检测能力、现场防治及监测工作开展情况等。4. 填报相关报表（二）省级评估与国家验收。步骤同县级自评。五、考核评估结论（一）实现消除碘缺乏病目标。 “组织领导” 、 “碘盐管理” 、 “健康教育”及“监测和调查评估” 4 项综合指标评分在85 分以上， 碘盐和尿碘两项指标达到消除标准， 且儿童甲状腺肿大率小于 10% ； 或者 4 项综合指标评分在85 分以上，儿童甲状腺肿大率小于 5% 。（二）未实现消除碘缺乏病目标。 4 项综合指标评分在85 分以下；或儿

8、童甲状腺肿大率大于 10% 。3附表1组织领导、碘盐管理和健康教育评估计分表 县（区、市、旗） 总分项目内容得分依据备注应得分实得分;组织 领导玫府后主管此项工作的领导和办事机构有主管领导得3分；（）有办事机构得2分。（）5玫府有规划、计划或实施方案政府下发文件得3分；（）只后部门文件得1分。（）查阅相关文件3纲入了政府、部门目标管理责任制纳入了政府目标责任制得 3分；（）明确部门职责并纳入了部门目标管理得2分。（）查阅责任书或部门文件3落实碘缺乏病防治必需的经费落实防治经费者得6分，未落实得。分。（）查阅经费开支6政府定期或不定期召开部门协调会议每年召开会议得2分。（）查阅近三年会议记录2地

9、方病防治专业机构设置齐全，有主管领导后专业机构或科至得 5分；（）有主管领导得2分。（）查阅机构批复文件及有美 材料7地方病防治人员工资及其它待遇有保障，改善了工作条件地方病防治人员工资得到落实得2分；（）其它待遇有保障得1分；（）改善了工作条件得1分。（）抽查工资表，访谈，看现 场4碘盐 管理盐业部门落实国家各项政策、法规，质监、工商 部门依法对生产企业和零售商店进行监督管理盐业部门落实了有关政策、法规得4分；（）质监、工商部门依法对生产企业和零售商店进行监督管理得 2分。（）查阅近三年来有关文件、 规划、计划、记录、总结|等6典盐生产、批发企业有管理规章、制度、定期进 行质量监督、检测定期

10、开展质量监督、检测得 7分；有规章制度且能落实得 3分。（）查阅文档资料与现场调查 相结合10零售商店有碘盐管理规章、制度（卫生、进销等）有规章制度得3分；规章制度得到落实得 3分。（）查阅文档资料与现场调查 相结合6盐业市场管理情况（供应、查处非碘盐、私盐等）按计划完成年度供应碘盐量得5分，供应量每少10%扣1分；（）有查处盐业违法案件档案得 3分。（）查阅年度计划调运资料和 违法案件处理档案8健康 教育普及防治碘缺之病健康教育知识，卫生行为正确率符合要求按健康教育效果调查表的标准评分，现场抽样调查学生及家庭主妇各得5分。（）10将防治碘缺之病知识纳入中小学教育内容学校有教学计划得2分；有符

11、合规定的健康教育教材得2分。（）查阅资料4在碘盐生产、销售点有固定的宣传内容有固定宣传内容得 5分，发现少一处扣1分。（）扣完为止，不倒扣分3按统一要求组织开展5.15宣传日活动形式、内容和规模符合要求得5分。（）查阅总结照片等资料3监测和 调查评 估能开展常规碘盐监测能开展得6分。（）查阅相关纪录6协助省市开展调查评估和其它碘缺之病专项调 查近3年开展过得6分。（）查阅相关资料6参加国家盐碘质量控制考核参加且通过得4分，未通过得2分。（）查阅相关资料4按时上报碘缺乏病年报数据按时上报得4分。（）查阅相关资料4省（区、市）县（区、市、旗）（单位：万元）年份县级投入经费地（市）级投入经费省级投入

12、经费管理经期防治经费监测经期健教培训管理经期防治经期监测经费健教培训管理经费培训督导健教宣传调查研究2005L-*、L-*、b J、20062007填表人： 填表时间： 年一月一日附表2各级碘缺乏病防治经费投入情况调查表附表3防治碘缺乏病健康教育情况调查表 省（区、市）县（区、市、旗）年份发放宣传单（张）发放旦传回（张）广台次播时间电场次视时间知识克赛（次）宣教展览（次）墙报板报（次）固定宣传栏（块）编印科普书（册）出动宣传车（辆次）匚开展I小学引支校数（47展喟、）有教材学校数经学县级藜投入（力地（市）级兀）省级200520062007合计填表人：填表时间：日7附表4碘盐生产、加工、销售情况

13、调查表省（区、市）县（区、市、旗）项目2005 年2006 年2007 年总人口数（人）碘盐加工总量（吨）碘盐计划销售量（吨）碘盐实际销售量（吨）人均碘盐食用量（kg /年）批质量合格率（）（35 虫5mg/kg）中位数（mg/kg）碘盐变异系数碘盐批发#匕质量合格率（）（355 mg/kg）碘盐小包装百分比（）碘盐定点生产加工厂家数备注#填表人：填表时间：_日附表5碘盐零售点情况调查表9省（区、市）县（市、区、旗）商店名称食盐零售许可证进货渠道碘盐标志加碘量说明产品说明零售价（元）零售包装备注有无批发站非批发站有无有无有无500克1000克小包装散装调查人:调查日期:ii附表6碘盐分装批发站

14、情况调查表省（区、市）县（区、市、旗）企业名称后龙许可证加工与分装碘盐量（吨）进货碘盐检测仓储状况碘盐宣传栏价格（元/吨）备注经营卫生壬丁有无良好较不有无购入价批发价加工分装加工分装调查人： 调查时间： 年一月一日附表7碘缺乏病防治效果评价表 省（区、市）县（区、市、旗）年份居民户碘盐监测儿童尿碘检测儿童甲肿检查投服碘油户数 （户）盐碘含量（mg/kg）构成人数 （人）儿童尿碘浓度（Wg/D构成中位数（3人数 （人）甲肿率（）0 5-20-50-60-0 50-100300 触诊法B超法县数人数200520062007合计填表人：调查时间：7M 日附表8碘缺乏病现场评估结果统计表省（区、市）县

15、（区、市、旗）县名乡名810岁学生甲肿检查尿碘检测盐碘/E里检测（mg/kg）学生健教问卷调查家庭主妇调查检查人数一度人数二度人数甲肿；%新佥测人数中位数（dg/L检测份数0 一份数5 份数20一份数50一份数60一份数合格用（%）勺调查人数平均分数及格人数及格-%率调查人数平均分数及格人数及格於份凌也有碘攵跄13填表人：填表时间：年 月 日附表9小学生防治碘缺乏病健康教育效果调查问卷（五年级小学生）调查说明：1 .调查时，请老师回避。2 .调查结束后，向学生宣讲正确答案。3 .每题1分，共5分。问卷填写说明：（1）本次调查不是考试，不记名次，对你的成绩没有影响。（2）在你认为正确的答案上打“

16、填表日期 年 月 日一、基本情况1 . 省（区、市） 县（区）镇（乡） 学校2 .年龄 岁3 .性别 男 女二、知识与行为1 .人体缺碘的主要危害有哪些？（最多选2个）不同程度的智力损害腹泻（拉肚子）地方性甲状腺肿大（粗脖根或大脖子）不知道2 .预防缺碘，最安全、有效、省钱的方法是什么？（选 1个）吃肉 吃碘盐吃蔬菜、水果 不知道3 .你知道市场的袋装盐上的 懒图案（亦可用各省盐袋上的标志）是什么含义吗？没有任何含义表示是碘盐商标不知道4 .炒菜时，碘盐应该什么时候放？（选 1个）先放盐后放菜什么时候放盐都行菜快熟了再放盐不知道5 .你向父母讲过碘缺乏病知识吗？讲过，讲过什么内容:没讲过调查员

17、姓名 单位调查日期 年 月 日附表10家庭主妇防治碘缺乏病健康教育效果调查问卷（2050岁家庭主妇）入户调查说明：1 .采用调查员入户询问的方式进行。2 .用当地群众可以理解的语言解释问题和选项。3 .调查结束后，向群众宣讲正确答案。4 .每题1分，共5分。一、基本情况1 . 省（区、市） 县（市、区） 镇（乡）村（街道）2 .年龄 岁3 .文化程度没上过学小学 初中 高中 大学 大学以上4 .职业农民 工人服务业人员科技人员（包括教师、记者等）机关干部 医生 家务 其他二、知识与行为1 .你们家平时一般买什么样的盐？有什么盐买什么盐带有碘盐图案标志的袋装盐没有图案的袋装盐其它2 .缺碘的危害

18、有哪些？（最多选3个）不同程度的智力损害腹泻（拉肚子）地方性甲状腺肿大（粗脖根或大脖子）孕妇早产、流产不知道3 .预防缺碘最安全、有效、省钱的方法是什么？（选 1个）吃蔬菜、水果吃碘盐吃肉不知道4 .做菜时，碘盐应该什么时候放？先放盐后放菜菜快熟了再放盐什么时候放盐都行不知道5 .你知道市场的袋装盐上的,眠 图案是什么含义吗？没有任何含义是商标表示是合格碘盐不知道调查员姓名 单位调查日期 年 月 日碘缺乏病健康教育现况调查评分标准（五年级小学生）：第1题：为正确选项，两项全选给 1分，少一项扣0.5分。第2题：为正确选项，选者给 1分。第3题：为正确选项，选者给 1分。第4题：为正确选项，选者

19、给 1分第5题：为正确选项，选者并写出碘缺乏病防治内容给1分；选但写不出内容或写出与碘缺乏病防治无关的内容不给分。碘缺乏病健康教育现况调查评分标准（2050岁家庭主妇组）：第1题：为正确选项，选此项者给1分。第2题：为正确选项，3项全选给1分，少1项扣0.3分。第3题：为正确选项，选此项者给 1分。第4题：为正确选项，选此项者给 1分。第5题：为正确选项，选此项者给 1分。校正儿童甲状腺肿大率的计算方法校正的儿童甲状腺肿大率 =（学校1的甲肿率X学校1的学生总数+学校2的甲肿率X学校2的学生总数+学校3的甲肿率X学校3的学生总数+学校4的甲肿率X学校4的学生总数+学 校5的甲肿率X学校5的学生

20、总数+学校6的甲肿率X学校6的学生总数+学校7的甲肿率X 学校7的学生总数+学校8的甲肿率X学校8的学生总数+学校9的甲肿率X学校9的学生总 数+学校10的甲肿率X学校10的学生总数）/ （学校1的学生总数+学校2的学生总数+学校3 的学生总数+学校 4 的学生总数+学校 5的学生总数 +学校 6 的学生总数+学校 7 的学生总数+ 学校 8 的学生总数+ 学校 9 的学生总数+ 学校 10 的学生总数）19省 县评估结论:县自评考评组成员签字:年 月日注：实现消除碘缺乏病阶段目标考核评估结论标准：（一）实现消除碘缺乏病阶段目标：4项综合指标评分在 85分以上，碘盐和尿碘两项指标达到消除标准，且儿童甲状腺肿大率小于10%;或4项综合指标评分在 85分以上，儿童甲状腺肿大率小于 5%。（二）未实现消除碘缺乏病阶段目标：4项综合指标评分在 85分以下；或儿童甲状腺肿大率大于10%。