2016年公共营养师技能复习题(新)

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1、一、对某工厂员工进行3天的膳食调查,员工的年龄分布范围 2445岁。员工人数59人,其中,轻体力劳动男性15人,女性30人;中等体力劳动男性8人,女性6人。调查 期间各餐的就餐人数见下表。员工早、午、晚三餐能量分布 20% 40% 40%大米总消耗 量62kg,蛋白质平均摄入量 72g/d。查EE昧:成年轻体力劳动男性 2250kcal/d、女性1800kcal/d ;中等体力劳动成年男 性 2600kcal/d、女性 2100kcal/d 。轻体力男性轻体力女性中等体力男性中等体力女性第1天第2天第3天第1天第2天第3天第1天第2天第3天第1天第2天第3天早餐1013122520288866

2、45午餐151515303030888666晚餐141214202518866465膳食调查各餐就餐人数登记表请完成下列计算:1、各类人员就餐人日数和总就餐人日数;2、平均每日大米摄入量;3、各类人员的折合系数;4、混合系数;5 、折合标准人的蛋白质摄入量。公式:某一类人的折合系数=某一类人的能量需要量(kcal) +2250(kcal) »kcal读作:千卡或卡路里答:(15分):1、各类人员就餐人日数和总人日数(5分,每点1分)i轻体力劳动者就餐人日数轻体力男性 NPD=(10+13+12) X 20%+ (15+15+15) X 40%+ (14+12+14) X40%=41(

3、人日) 轻体力女性 NPD=(25+20+26 X20%+ (30+30+30) X 40%+ (20+25+18) X 40%=75.8 (人 日)中体力劳动者就餐人日数中体力男性 NPD=(8+8+6) X20%+ (8+8+8) X 40%+ (8+6+6) X40%=22(人日)轻体力女性 NPD=(6+4+5) X20%+ (6+6+6) X 40%+ (4+6+5) X 40%=16.2 (人日)总就餐人日数(TPD) =41+75.8+22+16.2=155(人日)2、 平均每人日大米摄入量( 2 分)平均每日大米摄入量=62+ 155=0.4 (kg/人日)3、 不同能量需要的

4、各类人员折合系数的计算( 4 分)轻体力男性=2250kcal/d +2250kcal/d=1.0女性=1800kcal/d +2250kcal/d=0.8中体力男性=2600kcal/d +2250kcal/d=1.16女性=2100kcal/d +2250kcal/d=0.934、 混合系数的计算( 2 分)混合系数=汇(某类人的折合系数x某类人的人日数)+总人日数=(1.0 X 41 + 1.16 X 22+0.8 X 75.8+0.93 X 16.2) + 155=0.925、折合标准人的蛋白质摄入量2分。公式:平均摄入量+混合系数:折合标准人的蛋白质摄入量=72+ 0.92=78.3

5、 (g/人日)二 :假设某调查人群由三类人员组成,其中能量供给量为 2000kcal 的有 12人,2400kcal 的有 8 人, 2600kcal 的有 6 人,全部人均进食所有餐次,进行了 3 天的膳食调查,该人群的蛋白质平均摄入量为 70g /人日。1、计算该人群中三种不同能量需要的亚人群的折合标准人系数。2、计算该人群的混合系数3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量。公共营养师开展社区营养干预工作需要评估社区营养需求,请简述收集资料常用的5种方法。答:1)阅读法 查阅以往的健康档案或各种记录、书面材料等获取各种相关信息;2)观察法 直接观察社区的基本情况;3)访谈法 对社区各层次的人

6、群分别进行访问、座谈;4)讨论法 组织调查对象在一定时间内,围绕主题进行专题讨论;5)问卷法 要寻求一个比较准确的调查结果,常可以应用问卷的方法进行。四24小时回顾法(重点)003能用24小时回顾法调查膳食摄入量姓名:*,性别:男性,年龄:80岁,职业:农民,身 高:190cmi体重:88kg,家庭人数:5。请您用24小时 回顾法对其进行膳食营养调查,并完成下列操作。1、制作膳食营养调查表2、简述调查前的准备内容3、简述调查过程的步骤4、简述注意事项四、食物某种营养素 田、=亥食物某种营养素密度+该食物能量密度。INQ>1营养价值高,INQ<1营养价值低,INQ =1说明该食物中该

7、营养素与能量供给可使该个体营养需要达到平衡。已知轻活动水平男性能量需要量EER 2250 kcal 。 »现有某营养麦片的食品标签标注有以下主要内容:某营养麦片每100g营养成分表项目每100克(g)每份(25g)NRV%育区KJ155439019%蛋白质g5.61.411%脂肪g6.71.79%碳水化合物g72.518.124%膳食纤维g3.00.7512%低聚糖g3.00.75-钠mg2406012%维生素Dp g3.60.972%钙mg60015075%更低糖分,添加培保因子(水溶性膳食纤维),膳食纤维有助于维持正常的肠道功能;含 丰富的钙质及维生素D,钙是人体骨骼和牙齿的主要

8、组成成分,有助于骨骼和牙齿更加坚 固,许多生理功能也需要钙的参与;维生素 D可促进钙的吸收。配料:全小麦粉、大米、大麦麦芽精、白砂糖、玉米粉、食盐、植脂末、稳定剂、低聚糖、矿物质、各种维生素、香兰素。请你完成下列操作:1、指出该产品已表达的营养标签信息。2、计算该麦片中蛋白质的质量指数(假设为 40岁,轻体力劳动者男性食用,已知该对 象的能量需要量EE时2250kcal/d ,蛋白质RNI 65g/d。),并评价蛋白质的营养价值。3、根据该产品的营养特点撰写产品宣传资料。答:(15分):1、该标签已表达的营养标签信息:(6分,每点2分,定义、举例各1分)(1)营养成分表:营养标签上标有食品营养

9、成分名称和含量的表格及营养素参考摄入量的百分比。如本标签的信息如每100g含能量1554kJ、蛋白质5.6g、脂肪6.7g、碳水化合 物72.5g、钠240mg其他营养素等。(2)营养声称:营养标签上确切描述和说明食物营养特性,包括含量声称和比较声称,本标签的营养声称如:更低糖分,含有丰富的钙及维生素D等。( 3)营养成分功能声称:营养标签上某营养成分可维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称。本标签的营养成分功能声称如:膳食纤维有助于维持正常的肠道功能;钙有助于骨骼和牙齿更坚固;维生素D可促进钙的吸收。2、 计算该产品蛋白质质量指数并评价营养价值( 6 分,查标签1 分、换算 1 分

10、、计算 2分、评价 2 分)查标签:该产品每100g含能量1554kJ、蛋白质5.6g已知40岁轻活动水平男性的EER 2250X 4.184=9914kJ ,蛋白质推荐摄入量65g。计算:蛋白质INQ审养素密度/热能密度=(5.6 +65) / (1554+ 9914) =0.09/0.17=0.53评价:蛋白质INQ=0.53<1,营养价值较低。评价: 1)本产品蛋白质含量5.6%, INQ<1 2) 燕麦片中的蛋白质不属于优质蛋白,必需氨基酸含量少,比例不平衡,生物利用率较低3)结论故本产品的蛋白质营养价值低3、 根据该产品营养特点撰写产品宣传资料( 3 分,每点 1 分)本

11、产品营养成分包括含有能量多少及蛋白质多少% 、脂肪、碳水化合物、钠、膳食纤维、低聚糖、钙、维生素D等营养成分;(营养声称和功能成分的内容抄下来)钙质及帮助钙质吸收的维生素 D,有益于骨骼健康;丰富的可溶性膳食纤维,添加了培保因子(水溶性膳食纤维),糖分含量较低;有益于消化系统的健康,防止便秘;尤其适合于中老年人食用。五、某企业老总,男,48岁,身高165cmi体重176kg,体格检查:脂肪肝、高血脂,上月突发心绞痛;医生调查其生活方式:晚间应酬多,迟睡晚起,经常不吃早餐,喜吃肥肉、喝啤酒,几乎没有时间运动,但他自持年轻,不以为然。请您为他设计运动改善方案。( 5 分)参考答案( 5 分,每点

12、1 分)因人而异,因地制宜,关键根据人体的承受力采用循序渐进的方法,不要盲目冒进。1、 运动类型:选择有氧运动和耐力运动为主,力量运动为辅。运动强度相对较小,如长距离步行等。2、 运动强度:一般为中、小强度根据目前运动水平从小到大,逐渐增加,超重或肥胖的应采用能量负平衡原则 - 加大运动量,支出大于摄入的原则。3、 运动方式:选择自己喜欢又能终生坚持下去的运动项目,如散步、快走、骑自行车等。4、 运动时间:每天3060 分钟或每周 150 分钟以上,按个人具体情况集中一次完成或分 23 次完成,每次10 分钟以上。5、 运动频率:每周57 天,最好每天一次,养成习惯。六、现交给你一项撰写一篇面

13、向社区居民的营养知识方面的宣传稿件的任务。请简述你在草拟这类科普文章时应遵循的基本编写原则。( 1)科学性原则:文章必须符合知识正确、资料真实、逻辑严谨、数据准确的要求。2)思想性原则:文章要充满积极向上的情绪、高尚乐观的生活态度和和谐友爱的人生观念。3)艺术性原则:文章既要通俗易懂、也要富于哲理,既要引人入胜,更要回味无穷。( 4)普及性原则:文章要注意受众群体的广泛性,最佳的作品应老少皆宜。基本要求1: 取材的要求:备材丰富,选材严格,用才灵活2: 主题的要求:主题思想要符合其中正确新颖贴切的要求3: 谋篇的要求:理清思路,找准确切入点,段落 和逻辑要求,围绕主题要求进行书写。4: 用语要

14、求:通俗易懂,大做化5:字数的要求:不超过3000 字6:形式的要求:说明文。叙述文。七、某男,58岁,身高162cmi体重70公斤,喜吃肥肉、饮酒,较少时间运动。请您计算并评价该男子体质指数;为了解该男子是否存在向心性肥胖的问题,请提出一项体格测量指标、并写出测量方法和评价标准。( 20 分)131、计算体质指数并评价2)BMI评价标准:1)计算:体质指数(BMI)体重葬身高)2=70/1. 62*1. 62:2, 67中国成人标准正常范围18.523.9体重过低< 18.5超体重24.0<BMI < 28.0肥胖228.03)结论:该男性为超重八、已知4岁男孩人群体重中位

15、数值16.7kg,标准差2.1kg;身高中位数值102cmi标准 差4.2cm;身高94cm的男孩体重中位数值13.9kg,标准差1.0kg。现测得某4岁男孩身高12.0kg94cm,体重请用标准差Z评分法给予评价,并判断营养不良的程度 答:Z评分=(实测值-中位数)/标准差1 .已知4岁男孩人群体重中位数值16.7kg ,标准差2.1kg ,该男孩体重12.0kgWAZ(年龄别体重):(12-16.7)/2.1= -2.2< -2。评价:低体重(营养不良)。也不存在超重2 .已知4岁男孩人群身高中位数值102cm,标准差4.2cm;HAZ (年龄别身高):(94-102)/4.2= -

16、1.9>-2。评价:正常身高(不存在生长迟缓)3 .已知4岁男孩人群身高94cm的男孩体重中位数值13.9kgWHZ (身高别体重):(12-13.9)/1= -1.9>-2评价:不存在消瘦;也不存在肥胖。4 .营养不良的急慢性判断:急性(近期)营养不良。九、某家长带小孩来咨询,怀疑其小孩有贫血,请给予营养指导。1、写出含铁丰富的动物性食物和植物性食物各3种2、建议该儿童去医院检查,至少提出 2项贫血项目检查3、写出食物回顾法的调查操作步骤。1、含铁丰富的食物(12 分)动物肝脏、动物全血、肉类、鱼类和蔬菜 ( 白菜、油菜、雪里红、苋菜、韭菜、海带、发菜、紫菜、木耳香菇等)2、建议

17、去医院检查(5 分)血红蛋白、血清铁 、总铁结合力 、血清铁蛋白饱和度3、食物回顾法的调查操作步骤。(18 分)1)调查前准备:具备相关的信息及知识。了解市场上主、副食供应品种和价格。食物生熟比值和体积之间的关系。能按食物的体积准确估计其重量值。准备好调查表或记录工具(录音机、计算器、称重器)了解顾客的住址,预约上门时间。十、 根据 “中国居民膳食营养参与摄入量”及“中国平衡膳食宝塔”,按食谱编写程序,用提供的食物类别为体重正常的孕中期女性定一日中餐食谱,要求脂肪功能比例 25%(新 DRI).1 查表确定该孕妇一天所需要的能量。2 计算三大产能营养素的需要量。馒头的碳水化合物的含量是48.3

18、%,蛋白质含量为7.8%,草鱼的蛋白质含量为16.6%,草鱼的脂肪含量为5.2%,可食部58%答: ( 1 )全天能量需要量 :该女性为 :孕中期、 轻体力活动者所需要的能量是1800+300=2100kcal( 2 )全天三大营养素需要量蛋白质需要量是:55+15=70g (孕中期增加15 )脂肪需要量是:( 2100x25%) /9=58.3g碳水化合物需要量是: (2100-70x4-58.3x9)/4=323.8g( 3 ) 中餐三大营养素需要量:根据成人三餐能量的分配是30%, 40% 30% ,则中餐各产能营养素需要量为碳水化合物:323.8g x 40% =129.5g脂肪需要量

19、: 58.3g x 40% =23.3g蛋白质需要量: 70g x 40% =28g( 4)食物的种类(根据膳食指南、生活习惯、经济因素等)主食馒头 副食 草鱼 青菜( 5)确定主食和副食量A, 以碳水化合物为切入点计算馒头的量馒头需要量129.5x 48.3% =268.3gB, 根据蛋白质需要量计算副食(草鱼)供给量公式:副食蛋白质=餐次蛋白质量主食蛋白质量查表:馒头蛋白质268.3 x 7.8% =20.9g计算副食蛋白质需要量: 草鱼提供的蛋白质是28-20.9 =7.1g查表:草鱼蛋白质量20.3 草鱼需要量是: 7.1/( 除) 16.6%(除) /58% =73.8g (查表)C

20、,根据 膳食指南,确定蔬菜供给量:菜心(油菜)需要量 200gD,根据脂肪需要量计算烹调用油量公式:烹调用油 = 午餐脂肪需要量 - (主食脂肪量+副食脂肪量)计算烹调油的量草鱼的脂肪: 73.8x5.2% = 4.1g馒头脂肪含量268.3g x 1%=2.7g食用油: 23.3-2.7-4.1=16.5g.E, 根据中国居民平衡膳食宝塔确定食盐供给量全天食盐供给不超过6g,午餐食盐供给为3g。F, 食谱 (写表 )G,复核、评价和调整食谱(2分)该午餐食谱提供的能量占30%三大营养素比例占RNI 90%100%优质蛋白达50%U 上,符合幼儿膳食营养特点。请参考习题集标准答案H一、某成市女

21、性,30岁(轻体力劳动),身高1.58米,体重65kg,实验室检查:血红 蛋白HB=95g/L,血浆白蛋白40g/L,膳食调查:蛋白质70g/d ,脂肪90g/d ,碳水化合物 255g/d,早餐能量360kcal ,午餐能量650kcal ,晚餐能量1100kcal1,计算体质指数并做些评价2,评价实验室的检验结果3,计算膳食总能量,并作出评价4,计算能量的餐次分布并作出评价答案:1计算体质指数并做些评价1)公式:2)计算BMI=体重(kg) /身高(m)2=65/1.58的平方=26,3)评价标准中国成人体质指数评价标准4)结论24 <BMI<28,所以该女性属于超体重2,评价

22、实验室的检验结果1)正常值 女性血红蛋白正常值位于 110g/L-150g/L,成年男性血红蛋白V120g/L女性血红蛋片<UOg/L为贫血2)评价标准 3)结论 该女性为缺铁性贫血.3,计算膳食总能量,并作出评价(自己做 )4,计算能量的餐次分布并作出评价(自己做 )评价:早餐能量偏低。午餐合适晚餐能量过多。十二、倘若你是某单位的营养咨询顾问,在进行营养咨询的过程中,你可能会应用到哪些 提问技巧,并举例进行说明(请至少举 4个例子)。(12分)答题要点:(任意答出下列4项即可。项目1分,解释1分,举例1分)(1)开放式:答案不受限制的问题。你对怎样吃早餐有什么看法?(2)封闭式:只能答

23、是或否的问题。你吃过早餐了吗?(3)倾向式:诱导出所倾向答案的问题。你同意我给你制订的这份早餐食谱吗?(4)试探式:探测某种结果所提出的问题。你今天没有吃早餐吧?(5)追索式:追问理由的问题。你为什么不吃早餐呢?(6)复合式:同时提两个或以上问题,使被问者无从回答。我看你是一个常不吃早餐 或不爱锻炼的人?十三、对“了解老年人对保健品的认知情况”的营养调查目的设计调查问卷(6分)(1)请写出开放式问题和封闭式问题的定义并各举一例;(2)请写出封闭式问题的四种形式(填空、二项选择式,多项选择、尺度式)的定义, 并各举一例。参考答案1、(1)开放式问题:不提供可选择答案,让应答者自由用语言回答或解释

24、的问题。如:(2)封闭式问题:需要应答者从一系列备选项中作出选择的问题。如:2、封闭式问题答题形式包括:(1)填空题:用于事实性能定量的问题。如:(2)二项选择式题:答案“是”和“否”或两个相互排斥的答案,如:(3)多项选才1题:有2个以上备选答案,如:(4)尺度式题:(文字或示意图均可)将答案分成两个极端,中间分若干等距离线段, 回答者在适当位置打X,如:很不认 不认同 不能确定 认同 非常认同同3、简述测量腹围的器材、测量方法、测量的注意事项及体格测量的质量控制要点参考答案:(1)使用器材: 无伸缩性材料制成的卷尺,刻度需读至 0.1cm。(2)测量方法 被测者的姿势:自然站立,平视前方。

25、 测量人员要求:要两名测试员配合。测量定位:测试员甲选肋下缘最底部和骼前上崎最高点,连线中点,以此中点将卷尺水平围绕腰一周;读数的时机:在被测者呼气末、吸气前开始读数。其它:测试员乙要充分协助,观察卷尺围绕腰的水平面是否与身体垂直,并记录读数。( 3) 注意事项 注意被测者勿用力挺胸或收腹,要保持自然呼吸状态。 测量误差不超过1cm。( 4)体格测量的质量控制要点人员培训:负责体格测量的人员要经过严格培训,熟悉测量器材的操作方法和注意事项(详见各指标测量方法和注意事项),保证测量结果的准确性。器材的校正:测量前要对器材进行常规检查和校正,避免出现测量误差。统一标准:使用统一的测量标准进行测量,尽量避免因不同测量人员、不同测量时间、不同测量条件等操作造成的偏差。准确记录:根据体格测量的目的设计方便记录的表格,按精确度要求如实记录测量值,多次测量求平均值。能用 24 小时回顾法调查膳食摄入量姓名:*,性别:男性,年龄:80岁,职业:农民,身高:190cmi体重:88kg,家庭人数:5。请您用24 小时回顾法对其进行膳食营养调查,并完成下列操作。1、制作膳食营养调查表2、简述调查前的准备内容3、简述调查过程的步骤4、简述注意事项13

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