调查笔录（模板）(共2页)

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精选优质文档-倾情为你奉上质 量 技 术 监 督调 查 笔 录 共 页 第 页时 间： 年 月 日 时 分至 时 分地 点： 调查人员： 记录人员： 被调查人： 性别： 年龄： 职务： 证件名称： 编号： 电话： 地址(住址)： 工作单位： 调查记录： 调查人员问（以下简称：问）：您好，我们是徐州市新沂质量技术监督局执法人员 ，执法证号 ，请您核对。被调查人答（以下简称：答）： 问：请您自我介绍一下。 答： 问：今天请您来 情况进行调查，这是当事人权利义务告知书，请仔细阅读，了解你的权利义务。你是否申请回避？ 答： 问：我们是依据行政处罚法、质量技术监督行政处罚程序规定等法律规定进行询问调查，请您如实回答并提供相应材料。在调查中，您有权进行陈述申辩，若提供的证据成立，我局将予以采纳。您所有的陈述及提供的材料，将由我们记录在案，作为证据使用，如进行虚假陈述或提供虚假材料将承担相应的法律责任。以上内容是否听清楚了？ 答： 被调查人签署意见并签字： 调查人员： 记录人员： 质 量 技 术 监 督笔 录 页 共 页 第 页 签字：专心-专注-专业