医疗机构违法案例

《医疗机构违法案例》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医疗机构违法案例（13页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、医疗机构违法案例篇一：医疗纠纷案例分析p 作业(二)医疗纠纷案例分析p 作业1患者的知情权是指患者对自己有关信息知悉、获取的权利。患者的知情权主要包括患者对自己的病情、医疗措施、医疗风险、替代方案等方面信息的知悉了解权利。2医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、 部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。3医疗违法行为是指医疗机构及医务人员违反了不得侵害患者的生命权、健康权、身体权、知情权、自我决定权、隐私权以及身份权等的义务，侵犯了患者相应权利的行为。4医疗侵权责任的归责原则是指确定医疗机构承担医疗损害责任的一般准则，是在患者的人身损害

2、事实已经发生的情况下，为确定医疗机构对自己的医疗行为所造成的损害是否需要承担赔偿责任的准则。5医疗产品损害责任 是指医疗机构在医疗过程中使用有缺陷的药品、消毒药剂、医疗器 械、血液及其制品等医疗产品，因此造成患者人身损害、医疗机构或者医疗产品生产者、销 售者应当承担的医疗损害赔偿责任。6医疗技术损害责任是指医疗机构及医务人员在医疗活动中违反医疗技术上的高度注意义务具有违背当时医疗水平的技术过失造成患者人身损害的医疗损害责任。简答题：（共4题每题10分）紧急救助义务针对的是紧急病人的一项法定的义务，哪些患者是急诊患者？答：下列情形的病人称为急诊患者：（1）急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧

3、伤等；（2）急性腹痛； （3）突发高热；（4）突然出血、吐血，有内出血象征、流产、小儿腹泻、严重脱水、休克者；（5）有抽风症或昏迷不醒者；（6）耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者；（7）眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍；（8）颜面青紫、呼吸困难者；（9）中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者；（10）急性尿闭者；（11）发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者；（12）烈性传染病者；（13）急性过敏疾病；（14）其他经医师认为符合急诊抢救条件者。2什么是医院内部报告制度？该制度特征有哪些？答：内部报告制度是指医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者

4、发生医疗事故争议的，应当立即向有关负责人报告，并向患者通报、解释的制度。该制度具有以下几方面特征：一、内部报告的责任主体是医务人员；二、它针对的是医疗活动中发生的医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的情形；三、它是一种在医疗机构内部实施的报告制度。3患者有损害，哪些情形，医疗机构不承担赔偿责任？答：（1）患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（2）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； 3）限于当时的医疗水平难以诊疗。4、2021年1月25日，癌症患者邓某因腹部疼痛到县人民医院就诊，医院安排她于2月1日做结肠镜检查。做完检查后不久，

5、邓某便感到腹部胀痛，随即被安排住院观察治疗。当天晚上，邓某病情恶化，次日凌晨死亡。事后邓某的家属发现医院对邓某的病历记录进行了多处涂改和添加。为此，他们请求法院判令医院赔偿丧葬费、死亡赔偿金和精神损害赔偿金等共计28万余元。试根据上述案例分析p 回答下列问题：（1）请问此案中医院应否承担责任？为什么？（2）此案例中医院涂改病历资料，还应承担哪些行政责任？答：（1）此案中医院应当承担责任。本案中县人民医院对于邓某的病历进行了多处涂改和添加，坏了病历的真实性与完整性，对此医疗机构及其相关责任人员应当承担相应的法律责任。（2）第一、对于医疗机构发生的擅自涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为，根据

6、违法情节的不同，设置了警告、行政处分和吊销执业资格三种责任。同时，还规定了责令限期改正和纪律处分两种形式。 第二、对于该种违法行为，规定了双罚制，即不仅对违法的医疗机构或者有关机构给予警告的行政处罚，而且对于该机构中对违法行为负有责任的主管人员和其他直接责任人员也要给予相应的处罚。第三、只要医疗机构发生擅自涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为的，就可以对违法医疗机构责令改正，给予警告，对有关人员给予行政或纪律处分，无须任何前置条件。但对具体违法行为人员吊销执业证书或者资格证书的行政处罚，则需要行为人违法情节严重这一条件。案例分析p ：（共2题每题15分）去年，年过七旬的李大爷被诊断出患有管

7、理方式高血压，在市第一人民医院治疗了2个月后出院。今年5月份，李大爷旧病复发，再次住进了医院。李大爷的儿女由于工作的缘故，无法陪护在李大爷的身边。李大爷的日常生活包括看护都由医院的护士负责。令医院头疼的是，李大爷经常与自己的球友外出打门球。为保障李大爷的安全，医院特意安排了两名护士轮渡值班看护李大爷。一天，李大爷趁值班的护士不在，擅自溜出病房来到自己常去的门球馆。还没等开始，李大爷就全身抽搐，倒地不起。闻讯赶来的家人立即拨打120，救护车将李大爷送到了医院。刚到医院，李大爷就停止了呼吸，经医院抢救未能救活李大爷。得知李大爷身亡的噩耗，李大爷的家人万分悲痛。要求医院承担赔偿责任。理由是医院在看护

8、李大爷的过程中存在过失，这种过失行为直接导致了李大爷的死亡。医院则辩称，李大爷明知自己患有重度高血压，却擅自离开医院，李大爷的死在很大程度上是自己的行为所致。对此，医院不应当承担责任。试根据上述案例分析p 回答下列问题：（1）此案例中，李大爷家属是否可以要求医院承担全部赔偿责任？应当如何判定各自的责任？ （2）此案例中，李大爷家属能否直接向护士索赔，为什么？ 分析p 答案：1）此案中，李大爷的家属不能要求医院承担全部赔偿责任。本案中的医院在看护李大爷的过程中存在过失之处，应当承担损害赔偿责任。但是，李大爷自身也具有一定的过错，这种过错直接导致了医院责任的减轻。因此，对于李大爷的损害，医院只需要

9、承担与其过错程度相适应的赔偿责任。（2）李大爷家属不能直接向护士请求赔偿。本案中的护士没有尽到应有的职责，从而使李大爷溜出病房外出打球，显然是存在一定过错的，护士理应为自己的过失 行为负责。但是，护士是在执行医院的任务过程中存在过失行为的。对于护士的过失行为，作为管理者的医院也应当承担责任。22021年1月25日，癌症患者邓某因腹部疼痛到县人民医院就诊，医院安排她于2月1日做结肠镜检查。做完检查后不久，邓某便感到腹部胀痛，随即被安排住院观察治疗。当天晚上，邓某病情恶化，次日凌晨死亡。事后邓某的家属发现医院对邓某的病历记录进行了多处涂改和添加。为此，他们请求法院判令医院赔偿丧葬费、死亡赔偿金和精

10、神损害赔偿金等共计28万余元。试根据上述案例分析p 回答下列问题： （1）请问此案中医院应否承担责任？为什么？（2）此案例中医院涂改病历资料，还应承担哪些行政责任？分析p 案例： （1）此案中医院应当承担责任。本案中县人民医院对于邓某的病历进行了多处涂改和添加，破坏了病历的真实性与完整性，对此医疗机构及其相关责任人员应当承担相应的法律责任。（2）第一、对于医疗机构发生的擅自涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为，根据违法情节的不同，设置了警告、行政处分和吊销执业资格三种责任。同时，还规定了责令限期改正和纪律处分两种形式。 第二、对于该种违法行为，规定了双罚制，即不仅对违法的医疗机构或者有关机

11、构给予警告的行政处罚，而且对于该机构中对违法行为负有责任的主管人员和其他直接责任人员也要给予相应的处罚。 第三、只要医疗机构发生擅自涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为的，就可以对违法医疗机构责令改正，给予警告，对有关人员给予行政或纪律处分，无须任何前置条件。但对具体违法行为人员吊销执业证书或者资格证书的行政处罚，则需要行为人违法情节严重这一条件。篇二：医疗纠纷案例分析p 作业(一)医疗纠纷案例分析p 作业（一）名词解释1、 替代责任：是指由不直接实施侵害行为的主体承担有关主体的责任。2、 医疗侵权：是指医疗机构及其医务人员在为患者提供医疗服务时，由于过失实施了不符合当时医疗水平的行为，造

12、成患者人身或其他损害，且该医疗侵权行为与患者的人身或其他损害之间有直接的因果关系，依法应当承担侵权责任。3、 医疗注意义务：是指医疗机构及其医务人员在医疗行为时依据 法律、法规、规章制度和具体的操作规程以及职务或业务上的习 惯和常理，接受合同或委托的要求等，保持足够的小心谨慎以预 见医疗行为的结果和避免损害结果发生的业务。4、 后续治疗费用：是指患者对自己有关信息知悉、获取的权利。患者的知情权主要包括患者对自己的病情、医疗措施、医疗风险、替代方案等方面信息的知悉了解权利。5、 医疗损害责任：医疗机构及其医务人员在医疗过程中因过失，或者在法律规定的情况下无论有无过失，造成患者人身损害或者其他损害

13、，应当承担的以损害赔偿为主要方式的侵权责任。6、 医疗主观过错：是指医疗主观过失，即医疗机构及其医务人员在诊疗过程中疏忽大意或者过于自信的主观过错。简答题1、 哪些情形，不属于医疗事故？1、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。2、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。3、在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。4、无过错输血感染造成不良后果的。5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的。6、因不可抗力造成不良后果的。2、判断医疗损害责任构成要件的医疗因果关系需要注意哪些问题？（1）医疗损害责任中的医疗因果关系是客观存在的，不

14、是当事人主观臆造的； （2）医疗损害责任中的医疗因果关系是指医疗机构及其医务人员的违法行为造成 患者的损害结果。3、 当患者的平等医疗保健权受到医疗机构及其医务人员的非法侵权，遭受损害时，如何寻求救济？答：第一、患者或其家属可以对该医疗机构及其医务人员提起诉讼，要求其承担相应的损害赔偿责任； 第二、患者或其家属可以向医疗机构的主管行政部门提出申请，要求行政机关对 医疗机构的不法行为进行处罚； 第三、如果医疗机构及其医务人员侵犯患者平等医疗保健权造成患者重大损害， 构成犯罪的，还可以依法追究医务人员或其他责任主体的刑事责任主。案例分析p 1、 案例分析p ：2021年8月21日，陆某不小心从高处

15、摔落，遂到市胸科医院进行检查。但由于胸科医院医生的疏忽，没有检查出陆某第11节胸椎骨折的实际病情。2021年10月6日，陆某又到该市中心医院检查，市中心医院诊断陆某为“胸椎11压缩性骨折，胸腰段后突，骨质增生”。陆某认为是由于某种原因市胸科医院的漏诊、误诊，导致其不能及时有效地治疗胸椎骨折，才造成了自己终身残疾。2021年7月3日，陆某向法院提起诉讼，请求判令市胸科医院赔偿交通费、医院费、精神损失抚慰金和残疾生活补助费等共计3万余元。而被告市胸科医院辩称：陆某诉讼期间，一直未能提供在该院就诊过的证据，因此陆某的损害后果与其医疗行为之间不存在因果关系。最后，法院判决驳回了(转载自：.iaocaO

16、faNWen. 小草 范 文 网:医疗机构违法案例)原告陆某的诉讼请求。试根据上述案例分析p 回答下列问题：（1）此案例中，陆某举证时有哪些不足？（2）医疗事故赔偿诉讼中哪些情况下适用举证责任倒置的规则？（3）从此案例中，患方在收集和取得证据方面应注意哪些问题？请结合你的工作实际加以说明。答：（1）此案例中，陆某举证时不足之处；陆某未能提供曾经在市胸科医院接受治疗的材料等其他相关证据，因此无法确认其损害是否是由于市胸科医院的诊疗行为所致，更无法确定市胸科医院的行为在陆某身体损害结果中的参与度。（2）医疗事故赔偿诉讼适用举证责任倒置的规则，只在侵权责任法第58条的情况下适用。患者有损害，因下列情

17、形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。（3）从此案例中，患方在收集和取得证据方面应注意下列问题：1.应争取尽早封存病历。当患者一方怀疑有医疗事故的可能时，应及时向医疗单位提出封存病历的要求；2.要注意收集证人证言。当患者一方怀疑治疗问题，而且医疗单位有可能否认的，要注意记录当时在场或了解情况者的姓名、工作单位以及联系方式等，既可以在当时，也可以事后获取他们的证人证言；3.要注意其他证据的收集。如怀疑病人的不良情况是由于输血、输液、注射等所导致时，患者一方可以立即要求对

18、现场的有关实物进行封存。2、患者王先生因“阵发性胸闷、憋气2个月，伴心率减慢”入市人民医院住院治疗。入院后，诊断为“冠心病、型房室传导阻滞”。由于王先生身体及治疗的需要，医院为其植入了医院刚刚引进的双腔心脏起搏器。一个月后，医院为王先生行“以及起搏器安装术”。手术后，王先生的心率出现失常，窦房出现传导阻滞，经检查诊断确定为心脏起搏动器电极导线于王先生右锁骨部位折断。不久，王先生一纸诉状将该市人民医院作为被告起诉至当地基层法院。原告称该医院引进的心脏起搏器存在严重的质量问题，市人民医院作为心脏起搏器的购入者和植入者，未对质量进行必要的审查，由于被告的过错，对自己造成了巨大的经济损失和精神损失，请

19、求法院判令被告赔偿其各项损失共计20万元。另，法院审理查明，市人民医院为王先生植入的心脏起搏器存在质量上的瑕疵；心脏起搏器的生产公司系有正式注册信息的“皮包公司”。试根据上述案例分析p 回答下列问题：（1）请问此案医疗过程中医院是否构成侵权，应否承担赔偿责任？（2）此案例中医院承担赔偿责任，适用的是什么归责原则？（3）此案例中，医院为何要承担赔偿责任？答：（1）此案医疗过程中医院构成侵权，应承担赔偿责任；（2）此案例中医院承担赔偿责任，适用医疗无过错责任原则；（3）此案例中，市人民医院为王先生植入了有缺陷的心脏起搏器并造成了王先生的损害，若追究医院的责任应当按照医疗产品损害责任的有关规定处理。

20、由于本案中医疗产品的生产公司有相应的注册信息，医疗在购进心脏起搏器时并没有明显的主观过错，一般情况下是不能直接要求医疗机构承担责任的。但由于本案中医院无法指明心脏起搏器的生产者和销售者，因此应当承担无过错责任。即无论医院有无医疗过错都应对王先生的损害负责.篇三：医疗事故处理案例医疗事故处理条例2021-11医疗事故处理条例（一）我国卫生法有以下几种表现形式：执业医师法：规定医师的职业道德、执业规则、义务及法律责任等。药品法：规定药品的研制、生产、经营、销售、各环节的责任、义务及法律责任。传染病防治法：规定传染病防治的机构、医师等在防治传染病过程中的责任、义务及法律责任。医疗事故处理条例(二)行

21、政法规指由国家最高行政机关即国务院制定颁布的规范性文件。医疗机构管理条例血液制品管理条例中华人民共和国母婴保健法实施办法中华人民共和国传染病防治法实施办法医疗事故处理条例(三)部门规章指由卫生部制定颁布或卫生部与有关部、委、办、局联合制定发布的具有法律效力的规范性文件。在全国范围内有效，效力低于法律、法规，如医疗机构管理条例实施细则、全国医院工作条例、医院工作制度、医院工作人员职责、医疗机构基本标准(试行)、诊疗科目名录、等。广义的诊疗护理规范、常规是指卫生行政部门以及全国性行业协(学)会针对本行业的特点，制定的各种标准、规程、规范、制度的总称。狭义的诊疗护理规范、常规是指医疗机构制定的本机构

22、医务人员进行医疗、护理、检验、医技诊断治疗及医用物品供应等各项工作应遵循的工作方法、步骤。如医院感染管理规范、医院感染诊断标准、医院消毒卫生标准、医院消毒供应室验收标准、等。医疗事故处理条例2021-11（五）关于医务人员的职业道德(1)救死扶伤，实行社会人道； (2)尊重患者的人格与权利，对待患者，都应一视同仁； (3)语言文明，态度和蔼，举止端庄，同情、关心和体贴患者； (4)廉洁奉公自觉遵纪守法，不以医谋私； (5)为患者保守秘密； (6)互学互尊，团结协作； (7)严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。医疗事故处理条例例2021-11第三节医疗纠纷处理与防范医务人员在医疗护理工作中发

23、生一般错误，未造成不良后果。医务人员按照技术操作规程及正确诊疗方案实施诊疗时，仍发生难以预料和防范的意外情况，由此产生不良后果，不属医疗事故。造成患者死亡、重度残废的为一级医疗事故； 造成患者中度残废或者器官组织损伤导致严重功能障碍的为二级医疗事故；造成患者轻度残废或器官组织损伤导致一般功能障碍的为三级医疗事故； 造成患者明显人身损害的其他后果的为四级医疗事故；“医疗机构”是指取得医疗机构执业许可证机构。“医务人员”是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，如医师和护土等，他们必须在执业证书所载明的医疗机构中从事执业类别和科目。医疗事故处理条例2021-11（二）医疗事故侵害的客体自然人-同

24、时具备生物学属性好社会属性（生命权、健康权）医疗事故处理条例2021-11（三）医疗事故的主观方面过失造成患者人身损害这里有两点应当注意：一是，“过失”造成的，即是医务人员的过失行为，而不是有伤害患者的主观故意； 二是，对患者要有“人身损害”后果。这是判断是否医疗事故至关重要的一点。(四)客观方面1、行为主体的违法性4-.(四)客观方面2、过失行为和后果之间存在因果关系虽然存在过失行为，但是并没有给患者造成损害后果，这种情况不应该被视为医疗事故；虽然存在损害后果，但是医疗机构和医务人员并没有过失行为，也不能判定为医疗事故。医疗事故处理条例 2021-11B“医疗事故的技术鉴定”主要内容概括为：

25、(1)医疗事故技术鉴定程序的启动方式；(2)医疗事故技术鉴定机构的设置；(3)参加医疗事故鉴定工作专家的产生方法； (4)医疗事故技术鉴定所需材料的收集与提供； (5)医疗事故技术鉴定的期限； (6)医疗事故技术鉴定实行回避制度； (7)医疗事故技术鉴定书应当写明的主要内容；(8)推定为医疗事故的情形； (9)不属于医疗事故的情形；医疗事故技术鉴定实行回避制度；专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避：(一)是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的； (二)与医疗事故争议有利害关系的(三)与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避参加医疗事故

26、鉴定工作专家的产生方法法医参加鉴定专家组表明两点：其一，患者死亡原因不明和需要确定患者伤残等级的，应当有法医参加鉴定专家组。除此之外，没有要求法医一定参加；其二，法医同专家鉴定组成员一样，采取随机抽取的方式产生，同样适用回避制度。医疗事故技术鉴定所需材料的收集与提供48医疗事故处理条例2021-11医疗事故实行举证倒置发生医疗事故争议时，医疗机构和患者都有举证的义务。医疗事故处理条例2021-11避免过激情绪和言多必失造成误解；不轻易对事件性质下结论；及早采取措施、减轻后果，尽可能消除疑虑和进一步的究诘；对申诉要十分理解，解释要耐心细致，但对调查、鉴定、处理及其形成文件一定要严肃、严格、严谨；

27、对严重事件要尽快以民事责任和解并行公证，减少节外生枝；：如遇恶意或高额索赔，应采取强硬政策，尽快进入司法程序，相信法律是公平、公正的； 医疗事故处理条例2021-11证据之一病历（定义）病历是指患者在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程的所有医疗文书资料。（内容）包括医务人员对病情发生、发展、转归的分析p ；医疗资使用和费用支付情况的原始记录，（性质）是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗档案。根据不同的工作流程和反应时间，病历书写规范分为住院病历（住院病历中入院记录或住院病历应在患者入院后24小时内完成）门诊病历（应即时书写，

28、在患者每一次就诊的同时即可以书写完成）急诊病历（急诊病历应在接诊同时或处置完成后及时书写可以在抢救结束后6小时内及时补记抢救过程等有关病历，并注明抢救完成时间和补记时间。）医疗事故处理条例2021-11病历质量评价病历内容要真实完整，重点突出、条理清晰，有逻辑性、科学性；要使用医学术语书写，文字要通顺简练；字迹清晰，无错别字、自造字及非国际通用的中、英文缩写；，涉及的数字要使用阿拉伯数字；重点内容以不同颜色书写或标记；病历内容不得随意涂改； 医疗事故处理条例2021-11证据之二尸体解剖尸体解剖分为三种：1-限于医学院校和其他有关教学、科研单位在教学科研时施行，2-限于司法机关施行，主要目的是

29、查明死亡原因，确定是暴力死亡还是非暴力死亡，收集必要的资料，推断死者的死亡时间，为侦破案件提供线索和证据。3-限于医学院校教学、医学科学研究和医疗机构的病理科或病理教研室施行，主要目的是阐述及研究机体疾病的发生、发展与转归的规律。对疑似输血引起不良后果需要对血液等标本进行封存时，医疗机构还应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。如短时间不能到达现场的，应先由双方当事人共同对血液和输血器具进行密封，并在适宜条件下暂存，待采供血机构人员到场后，由三方共同封存。封存的实物应包括：血样标本、标签、剩余血液、输血器具、稀释液体等执业医师法第三十七条规定：“医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的

30、，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事贡任：(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的； (二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；(三)造成医疗事故的；(四)未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的； (七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的； (八)未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；(九)泄露患者隐私，造成严重后果的；?”第 13 页 共 13 页