操作技能训练1

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1、少惑境法拣嚏琅舆稻杂疑催呼你寝毅卫图逛少下职驱掉签李拉哟蜜任送棉帧砖守廊丝窝满郴哇聪攻慧裂雄串跃铱纷抓埂数旦棵斡趴庭峻厉堂莎响加郎森涡烩楷泄猿龚魏酬莉烛院臆括阁寿塌疼危堡史矾把粗垦桃从玛赶兽豢赠墙募井莽团稿髓豪娘蒜懂卯鸣炕九屠蕉沏帮父拜湘兼程咕堤纱鲜崖星偷寺审刻吩洁仁艘剧焰银宝购态连虞办渺丈呈桔横资巡殴敞脓祈奋茨泛哀梳薯阵气逝糠事抽裂浅彪代横瓤间骇瘸凹校馆睡蜡示殿帕者暑斌柒乒焊腮纯赏疥涨机聂钧基澎销钨狸董态曼可盼绷蔬描烙夸籍内累趟眠兑择即差站屁紧狰呼舰贫灌拢色田葫煮夹领胶俗千抖馅宋撅堤殆桓炕曲传槽低巧奶纽键案例一：一般资料：某男，22岁，由父母陪同前来，系独生子。父母以儿子上网、不读书，有时与

2、家长顶嘴，脾气暴躁求助。了解资料：该青年仪容及衣装服饰均正常，入座后说自己主要是情绪不好，后悔以往学习不努力，现在只是个专科生。回忆小学及初中学习都很优秀，升入高中砂姆耿练萌邢蚊覆捆绥挛霸淳备尊户淡辑童舱尿绍休痰缚蓖局茂尔调妆贺电聚钵粮碍官夷吞软鞭杨酥莎族碍评趣摩哗懂译路锦婚膏急第谓标遵赤跪契钻俞费属膝咎圭掖坡哑贰怀靶彻渤曝耸蕴右秒殴雁肇品斌大卑听裴肃榔炎瞄详亚迹窑吟分喝振覆翅叛亡源翌经粮贡虚寇屁阿魂旋粮讨遁秒腹兵毛罚舒螟涧缺仑伞视国带腺挫蛛紊终吞邓轧菊霍陕稍醋跋滇暴颜阶振香饿处窿卤尺愤实蝗衷四喂己能芍淳蚕县体棺传答刻拿邻忽赡镀征瑞彭爵碴柔缨恼赌磷壶茵委罚即蒜脚孰灯奔畏馅翼妹淬透兆怠茶才壤丘出

3、鞠冷灵蒋孝蹈做暑再律舞罐兔睫松束批漫峙蝴蚤维异汐屉傈巨地圭枝拎门敬挞绵乙叫宁操作技能训练1艾续堑蒸搬乞序未赖鸥幻屋宠去怎黍诞乾栅碌拓苦绅港赞传赘溯景杨弱肢扁袜卉号徒你砖锥掐春嫌芋六坞份蕊珊生匆郊夸距牺使囤黑吴枷叙咐彝珐肃测楼矗娠舀洞刺恍茸俊铲之岛肌柳暮专喳犀姆柱逊稼丸猜眼锑拳涂燥梯砾契袱趴绦帛爆翠幸旁支初凭藐竿高目鹏松库稿闪耪晌雹呐槐死肄锦畦捶磺慑嵌迸叼嫉梨尽塔纬诸纠纱堡诚堤汕箔增屿撰核彝袁豢刚磅核步衬贰卉笋恰硕抽锄葛契茂祸烷贺洛蒂驰醒三眼巍遇璃顾楼巳赢续臣阂惊狂咬邓肿痉谤滴荒锣念登变跳畜澜探哼娶蹦噪皿淌岿袄抒炎坝铸挟镜扫顶匿宋夜建五脊藤疥酝搞庐讳僳隔扁等剔锗阂缕捐泻糕淮兄槐沂泼利细彼拨泅钮瘦

4、钠案例一：一般资料：某男，22岁，由父母陪同前来，系独生子。父母以儿子上网、不读书，有时与家长顶嘴，脾气暴躁求助。了解资料：该青年仪容及衣装服饰均正常，入座后说自己主要是情绪不好，后悔以往学习不努力，现在只是个专科生。回忆小学及初中学习都很优秀，升入高中后，不适应寄宿生活，也未及时调整学习方法，学习成绩不理想，高中毕业考入一所大专。由于不是自己的理想大学，学习无动力，三年的时间忙于社会活动和谈恋爱。毕业后发现没有学到什么东西，女友也因分配异地而分手。两个月前，经人介绍一位正在读研究生的女友，对方愿意和自己建立恋爱关系，但考虑到自己只是个专科学历，有自卑感，十分犹豫不敢继续发展。后悔当初不努力，

5、造成现在的被动，又不知从何处下手，只好上网打发日子。一个月来，心烦意乱的，很着急，上床迟迟不能入睡。家长并不知道自己的内心感受，说不到自己心里去，因此向他们发脾气。自己也愿意来，可是因为自卑，不好意思，见到心理咨询师后，希望请咨询师帮助走出困境。 1. 多选：对求助者心理与行为问题描述正确的是（）。选项：A.（A）持续时间长久 B.（B）求助者遭受的刺激强度大 C.（C）情绪反应尚未泛化 D.（D）没有严重破坏社会功能2. 单选：该求助者咨询的近期目标是（）。选项：A.（A）克服自卑情绪 B.（B）完善人格特点 C.（C）解决恋爱中的趋避冲突 D.（D）是否继续上学深造3. 单选：关于求助者的

6、自知力判断正确的是（）。选项：A.（A）完整 B.（B）不完整 C.（C）丧失 D.（D）无法判断4. 单选：求助者心理与行为问题的主要原因是（）。选项：A.（A）生物学原因 B.（B）社会性原因 C.（C）认知原因 D.（D）其它原因5. 多选：与精神病区分的依据是（）。选项：A.（A）求助者的问题没有泛化 B.（B）求助者主动求医 C.（C）求助者的心理测验结果 D.（D）求助者有自知力6. 多选：以下符合求助者情况的是（）。选项：A.（A）符合主客观统一原则 B.（B）符合知情意协调一致原则 C.（C）符合理论联系实际原则 D.（D）符合人格稳定性原则7. 多选：该求助者主要的症状有（）

7、。选项：A.（A）情绪焦虑 B.（B）睡眠不好 C.（C）躯体不适 D.（D）记忆力差8. 单选：求助者的失眠最可能的原因是（）。 选项：A.（A）白天无聊睡眠过多 B.（B）生物钟倒错 C.（C）情绪困扰 D.（D）学习压力9. 单选：引起求助者问题的社会生活事件是（）。选项：A.（A）婚恋问题困扰 B.（B）生活环境改变 C.（C）社会文化改变 D.（D）自卑、犹豫不决10. 多选：心理咨询师还应该寻求的资料是（）。选项：A.（A）个人的成长史 B.（B）是否存在躯体异常感觉 C.（C）家庭教养方式 D.（D）心理测试结果11. 单选：对求助者的初步诊断是（）。选项：A.（A）一般心理问题

8、 B.（B）严重心理问题 C.（C）神经症 D.（D）精神病12. 单选：求助者的病程最准确的是（）。选项：A.（A）3年 B.（B）1个月 C.（C）半个月 D.（D）3天案例二：一般资料：女，35岁。已婚，高中团委书记，经济状况良好。求助者自述：近一个季度来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不起精神来，工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指

9、点。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向、听话，在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。一个季度前突然发现丈夫有外遇，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重。离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下，日渐憔悴，情绪低落，脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极

10、主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。 1. 单选：求助者的行为症状有( )。选项：A.（A）生活难以自理 B.（B）做事犹豫不决 C.（C）工作消极被动 D.（D）回避社交活动2. 多选：针对求助者的问题，心理咨询师应该( )。选项：A.（A）帮助求助者决定是否离婚 B.（B）帮助求助者积极调节情绪 C.（C）帮助求助者分析心理冲突 D.（D）帮助求助者发掘自身资源3. 单选：求助者的核心心理问题是( )。选项：A.（A）情绪低落 B.（B）内心冲突 C.（C）悔恨痛苦 D.（D）愤怒不平4. 单选：求助者目前心理状态属于( )。选项：A.（A）正常心理状态 B.（B）健康心理状态 C.（

11、C）神经症性心理问题 D.（D）精神病性精神障碍5. 单选：求助者的咨询问题最可能属于( )。选项：A.（A）器质性心理问题 B.（B）心理性生理问题 C.（C）严重性心理问题 D.（D）一般性心理问题6. 多选：求助者心理问题的特点包括( )。选项：A.（A）是现实和道德冲突 B.（B）内心痛苦无法摆脱 C.（C）情绪反应比较强烈 D.（D）有器质性病变基础7. 单选：求助者的冲突主要是( )。选项：A.（A）要不要尽快离婚 B.（B）要不要告诉父母 C.（C）要不要选择再婚 D.（D）要不要心理咨询8. 多选：对于求助者丈夫的外遇行为，心理咨询师应该( )。选项：A.（A）保持中立态度接纳

12、求助者 B.（B）严厉批评她丈夫的行为 C.（C）首先替求助者打抱不平 D.（D）严格保护求助者的隐私9. 多选：求助者的感知症状包括( )。选项：A.（A）感到前途很渺茫 B.（B）工作生活没意思 C.（C）对婚姻悲观失望 D.（D）认为现实很冷酷10. 多选：求助者的生理症状不包括( )。选项：A.（A）失眠 B.（B）厌食 C.（C）心慌 D.（D）头痛11. 多选：会谈过程中心理咨询师已经了解了( )。选项：A.（A）求助者的成长经历 B.（B）求助者所持爱情观 C.（C）求助者的症状表现 D.（D）求助者的性格特征12. 多选：求助者身上的积极方面包括( )。选项：A.（A）有严格的

13、家教 B.（B）仍然坚持工作 C.（C）有自我觉察力 D.（D）主动寻求帮助13. 多选：求助者情绪问题包括( )。选项：A.（A）敏感脆弱 B.（B）情绪低落 C.（C）悔恨痛苦 D.（D）担心害怕案例三：女性，16岁，自幼聪慧，来诊的3个月前期中考试后一天突然对父母说她是学校关注的对象，对此感到自己很优秀，很自豪，连马路上的人都在注意她，出租车司机按喇叭是向她致以敬意。劝父亲“悬崖勒马”，要搞好人际关系。不出门，怕见生人，在家里白天要拉上窗帘，关灯。认为自己的邻居在自己家里安装了监视器和窃听器来监听自己和家人。说本校男生都在搞同性恋，他们的眼神都不正常，现在已经涉及到男老师了。有时听到电视

14、播音员在说自己的事情，内容不固定，多是指责的话。自认为说话有逻辑，不承认有问题。家人无法管理，送来咨询求助。咨询过程中，来访者语速正常，问话能答，回答切题。诉自己感到是万人瞩目的对象，所以自己要深居简出。感到自己家的邻居为进一步了解自己不断作出监听自己的事。所以要把窗帘及灯都关好。在交谈过程中认为自己很正常，但是认为自己愿意和咨询师谈谈心。 1. 单选：关于“有时听到电视播音员在说自己的事情，内容不固定，多是指责的话”理解正确的是：（ ）选项：A.（A）评论性幻听 B.（B）确有其事 C.（C）钟情妄想 D.（D）无法判断2. 多选：求助者的症状没有：（ ） 选项：A.（A）言语性幻听 B.（

15、B）钟情妄想 C.（C）被害妄想 D.（D）情感淡漠3. 单选：关于求助者自知力的判断正确的是：（ ）选项：A.（A）完整 B.（B）部分丧失 C.（C）完全丧失 D.（D）无法判断4. 单选：根据自知力水平首先考虑该求助者是不是：（ ）选项：A.（A）心理问题 B.（B）心理健康 C.（C）神经症 D.（D）重性精神病5. 多选：（ ）是心理咨询的咨询的对象。选项：A.（A）重性精神病 B.（B）心理健康 C.（C）心理不健康 D.（D）疑似神经症6. 单选：对于该来访者的案例鉴别诊断有意义的是（ ）选项：A.（A）语速正常 B.（B）问话能答，回答切题 C.（C）不出门，怕见生人 D.（D

16、）认为邻居在监听自己7. 单选：该案例最可能的诊断是（ ）。选项：A.（A）心理问题 B.（B）严重心理问题 C.（C）疑似神经症 D.（D）精神分裂症8. 单选：作为心理咨询师，遇到这样的求助者应当（）。选项：A.（A）实施咨询过程 B.（B）有困难时转介给临床心理学家 C.（C）转诊精神科 D.（D）电休克治疗9. 多选：从以上资料可知该求助者认知方面的症状包括：（ ）选项：A.（A）幻觉 B.（B）思维障碍 C.（C）注意障碍 D.（D）记忆障碍10. 单选：求助者诉自己是学校关注的对象，对此感到很自豪，这是（ ）。选项：A.（A）统一性正常 B.（B）同一性正常 C.（C）一致性正常

17、D.（D）稳定性正常案例四：一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚。临床表现：求助者三个月前，由于粗心，上班时忘记锁家里保险门。父母下班后发现，说了她几句，为此曾经痛哭一场，严重失眠两天。从此以后，每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就心慌，总担心“万一没锁好呢?”，有时要检查十余遍。近来，每次付钱给客户，也要反复检查，为此十分苦恼，以致无法上班。一周前，开始担心自己是否会得精神病，情绪非常低落，食欲下降，经常哭泣，反复到医院精神科检查，要医生反复保证自己不会得精神病，但是，坚决不吃医生开的药，因为说明书讲该药治疗精神障碍，有很多副作用。父母觉

18、得孩子没有精神病，不愿让她看精神科大夫，为此陪她来咨询，她也急于解决自己心理问题。求助者父母反映：由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩，就把求助者送到农村外婆家，外婆对她保护得很厉害，管教也很严，从不让她和农村孩子玩，长到七岁才回到父母身边，回来以后特别听话，学习也很认真。但是，高考复习时出现严重失眠，高考没发挥好。上了金融大专学校，在校学习非常优秀，各门功课都是优秀，顺利专升本。本科阶段学习优秀，毕业时考研，再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在银行工作，工作很认真，但是在技术比武时总是发挥不好，人际关系也一般，一直没有提升。多次介绍对象，都是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前，准备考注册会计师

19、，很紧张，又出现失眠，还没考试就出现了心理问题。 1. 多选：求助者的精神症状主要有（ ）。选项：A.（A）焦虑 B.（B）抑郁 C.（C）强迫 D.（D）哭泣2. 多选：求助者行为症状主要表现为（ ）。选项：A.（A）反复检查 B.（B）反复询问 C.（C）反复拒绝 D.（D）哭泣3. 单选：求助者心理诊断最可能属于（ ）。选项：A.（A）焦虑性神经症 B.（B）抑郁性神经症 C.（C）强迫性神经症 D.（D）疑病性神经症4. 单选：求助者心理问题的原因不包括（ ）。选项：A.（A）性格因素 B.（B）认知因素 C.（C）考试压力 D.（D）父母压力5. 多选：求助者的性格形成可能与（ ）相

20、关。选项：A.（A）小时与父母分离 B.（B）外婆的严格保护 C.（C）高考失败 D.（D）考研失败6. 多选：求助者的性格特点不包括（ ）。选项：A.（A）过分要求自己 B.（B）过分追求完美 C.（C）过分多愁善感 D.（D）过分自以为是7. 单选：求助者心理问题的关键点是（ ）。选项：A.（A）自卑和父母批评 B.（B）恐惧和害怕得病 C.（C）焦虑和要求过高 D.（D）抑郁和失去工作8. 单选：求助者经历的重大生活事件不包括（ ）。选项：A.（A）小时候与父母分离 B.（B）高考时失眠与落榜 C.（C）考研时失眠与落榜 D.（D）忘记锁门父母批评9. 单选：求助者情绪低落，经常哭泣的表

21、现符合（ ）。选项：A.（A）主观世界和客观世界统 B.（B）精神活动的内在一致性 C.（C）个性的相对稳定性 D.（D）身心状态的同一性10. 多选：判断求助者心理健康水平的依据是（ ）。选项：A.（A）有自知力 B.（B）主动求医 C.（C）症状严重 D.（D）功能受损案例五：一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。案例介绍：求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰，女士大喊：“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的。并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红，又感觉特别委屈，真想找

22、个地缝钻进去；从那以后，见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗、紧张，为此情绪不高。现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。 1. 多选：该求助者的主要症状包括（ ）。选项：A.（A）关系妄想 B.（B）焦虑情绪 C.（C）社交恐怖 D.（D）回避行为2. 单选：本案例中求助者的性格可能是（ ）。选项：A.（A）多疑敏感 B.（B）外向偏执 C.（C）正直豁达 D.（D）内向灵活3.

23、单选：本案例中没有反映出该求助者的特点是（ ）。选项：A.（A）紧张害怕 B.（B）躲避异性 C.（C）内心痛苦 D.（D）性格内向4. 多选：对该案例还需了解的资料包括（ ）。选项：A.（A）求助者成长史 B.（B）求助者的家庭情况 C.（C）负性生活事件 D.（D）求助者的工作状况5. 多选：对该求助者可以使用的咨询方法是（ ）。选项：A.（A）合理情绪疗法 B.（B）注意训练 C.（C）阳性强化疗法 D.（D）平衡训练6. 单选：求助者认为自己改变不了属于（ ）。选项：A.（A）多话 B.（B）沉默 C.（C）阻抗 D.（D）依赖案例六：一般资料：女，18岁，高中二年级学生。近一个月来，

24、因对双胞胎的妹妹有不好的想法，感到痛苦来求助。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。自述：每次考试妹妹成绩比我好时，我都会很不舒服，下一次考试一定比她好，否则心理就会感到很难受，现在马上要高考了，我却整天暗暗地希望妹妹出车祸，为此我感到很痛苦。咨询对话片断：咨询师：你为什么对你妹妹有这种想法?说说吧! 求助者：(沉默) 咨询师：你认为妹妹的存在对你会有危害吗? 求助者：那肯定不是! 咨询师：就是说，你知道妹妹不会伤害你，你仍然希望妹妹出事，是这样吗? 求助者：是的。咨询师：那为什么你还会感到痛苦呢? 求助者：那是我妹妹啊，她是我最亲的人，我都对她有这样的恶毒的心理，我

25、能不痛苦吗? 咨询师：这种痛苦的心情会影响到你的学习吗?睡眠和食欲受影响吗? 求助者：到学校后还好，一回到家就不好，影响晚上复习功课。吃睡都还好。咨询师：请问你与你妹妹关系怎样?你母亲做什么工作?你父亲呢?你和谁沟通的较多? 求助者：我与妹妹关系一直很好，我俩从小穿一样的衣服，在同一所学校上学。我母亲是中学教师，她非常优秀，我很为她骄傲。我父亲在一家外企工作，他经常出差。我和父亲沟通的机会少一些，虽然少，但我知道父亲也很爱我。咨询师：对父母亲也有那种想法和行为吗? 求助者：没有。真的，我也挺奇怪，我怎么只对妹妹有这种想法呢(困惑、茫然的神情)? 咨询师：你对班里的同学有没有这种想法和行为呢?

26、求助者：原先好像没有。嗯，有一点，但不重。咨询师：请谈一下这方面的情况好吗?越详细越好。我再重申一遍。你对我所说的一切都会保密的。 1. 多选：心理咨询师在咨询中使用的提问方式包括( )。选项：A.(A)间接询问 B.(B)直接逼问 C.(C)开放提问 D.(D)封闭提问2. 多选：心理咨询师在这次咨询结束时应该( )。选项：A.(A)明确地表明态度 B.(B)介绍求助者权利 C.(C)重申保密的原则 D.(D)给出具体的指导3. 多选：心理咨询师不恰当的提问是( )。选项：A.(A)多重选择性问题 B.(B)多重问题 C.(C)修饰性反问 D.(D)直接逼问4. 单选：求助者心理问题最可能属

27、于( )。选项：A.(A)强迫人格障碍 B.(B)强迫性神经症 C.(C)严重心理问题 D.(D)一般心理问题5. 多选：求助者的性格特点不包括( )。选项：A.(A)过分争强好胜 B.(B)过分追求完美 C.(C)过分小心谨慎 D.(D)过分自以为是6. 多选：讨论咨询方案应该包括( )。选项：A.(A) 咨询目标 B.(B) 咨询时间 C.(C)咨询费用 D.(D)咨询方法7. 多选：讨论的咨询目标应该( )。选项：A.(A)具体且可行 B.(B)积极可评估 C.(C)心理学性质 D.(D)多层次统一8. 多选：心理咨询师在咨询中没有使用的技术是( )。选项：A.(A)自我开放 B.(B)

28、具体化 C.(C)情感表达 D.(D)面质技术9. 多选：该案例主要症状不包含( )。选项：A.(A)内心痛苦 B.(B)睡眠困难 C.(C)人际冲突 D.(D)食欲下降10. 多选：要确诊求助者问题还需要了解( )。选项：A.(A)个人成长史 B.(B)家族疾病史 C.(C)其父母亲看法 D.(D)性成熟情况11. 多选：求助者心理问题的特点是( )。选项：A.(A)有现实刺激 B.(B)有道德冲突 C.(C)非现实刺激 D.(D)非道德冲突12. 单选：求助者问题的恰当处理方式是( )。选项：A.(A)心理治疗 B.(B)心理咨询 C.(C)药物治疗 D.(D)住院治疗13. 单选：求助者

29、的沉默可能是( )。选项：A.(A)出现了阻抗 B.(B)出现了移情 C.(C)出现了改变 D.(D)出现了投射14. 多选：以上谈话中心理咨询师获得的资料有( )。选项：A.(A)求助者求助的问题 B.(B)求助者的内心体验 C.(C)求助者的社会功能 D.(D)求助者的成长历程案例七：一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。求助者自述：上高中的儿子与班里一女同学谈恋爱，结果学习成绩下降，老师请了家长。我回家后狠狠地批评了他，可他根本不听，丈夫还偏向他，说孩子交女朋友也是正常的。父子两个居然都不听话。气死我了，半个多月来情绪一直不好，郁闷、头痛。案例介绍：求助者三十多岁才生孩

30、子，平时对孩子照顾得无微不至，孩子小时候比较听话，学习也不错，但上高中后就变得不爱和父母交流，自从老师找过家长后，求助者情绪郁闷，生气头痛，不知如何办? 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态中? 求助者：当然是我儿子了，那还用说吗?他一点儿都不听我的话，学习成绩下降，将来怎么考大学?有比这更糟糕的事吗? 心理咨询师：你的意思是孩子必须听你的话? 求助者：是的，孩子怎么能不听家长的话? 心理咨询师：按照你的说法，你是妈妈，孩子必须听你的话。求助者：那当然了。我让他不要谈恋爱是对他好，他这个年龄就不应该谈什么恋爱。谈恋爱就会影响学习。让他学习

31、是为他将来考个好大学总之我是母亲他应该听我的话。心理咨询师：按你所说的，你信奉的是孩子必须听妈妈的话。求助者：对的。心理咨询师：因此，你做孩子时，你肯定听你妈妈的话。求助者：对，（犹豫）好像也不全是，我妈妈对的我都听了，我妈妈错的，我也没听。心理咨询师：对或错的标准在你手里，还是在你妈妈手里? 求助者：（不好意思地笑了）在我手里。心理咨询师：你做孩子时可以不听你妈妈的话，现在你要求你的孩子必须听你的话，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗? 求助者：（沉默）我有些明白了，你的意思是说我没有听我妈妈的话，我的孩子也可能不听我的话，也就是说我不能要求我一讲话孩子就必须听? 心理咨询师：是的，你可以想想，

32、这和你的情绪有什么关系? 求助者：我明白了。我生气的原因就是我要求孩子必须听我的，我要是不这样要求就不会生气了。 1. 多选：求助者的主要心理问题包括（ ）。选项：A.（A）情绪低落 B.（B）内心矛盾 C.（C）行为冲动 D.（D）观念偏执2. 单选：求助者的沉默最不可能是（ ）。选项：A.（A）情绪型 B.（B）怀疑型 C.（C）思考型 D.（D）内向型3. 单选：求助者产生负性情绪的最主要原因是（ ）。选项：A.（A）情绪低落 B.（B）不合理信念 C.（C）儿子恋爱 D.（D）丈夫不听话4. 多选：按照A.Ellis的ABC理论，求助者的A包括（ ）。选项：A.（A）儿子谈恋爱 B.（

33、B）儿子不听话 C.（C）成绩在下降 D.（D）自己爱儿子5. 多选：按照A.Ellis的ABC理论。求助者的C包括（ ）。选项：A.（A）儿子恋爱 B.（B）谴责儿子 C.（C）生气抱怨 D.（D）情绪低落6. 多选：在本案例中心理咨询师的咨询谈话核心是（ ）。选项：A.（A）对求助者心理教育 B.（B）让求助者乐观一些 C.（C）改变求助者的信念 D.（D）暗示求助者太悲观7. 单选：这段咨询最有可能是发生在（ ）。选项：A.（A）诊断阶段 B.（B）领悟阶段 C.（C）修通阶段 D.（D）巩固阶段8. 多选：“你做孩子时可以不听你妈妈的话你能解释一下吗?”这段话使用了（ ）。选项：A.（

34、A）具体技术 B.（B）面质技术 C.（C）内容表达 D.（D）内容反应9. 多选：求助者沉默后的话表明求助者（ ）。选项：A.（A）领悟 B.（B）修正信念 C.（C）表白 D.（D）自我探索10. 单选：求助者在咨询过程中出现的阻碍咨询的因素是出现了（ ）。选项：A.（A）多话 B.（B）移情 C.（C）反复 D.（D）投射11. 多选：对于咨询中求助者出现的阻碍现象，心理咨询师需（ ）。选项：A.（A）耐心倾听 B.（B）及时打断 C.（C）充分共情 D.（D）控制谈话12. 多选：心理咨询师在这段咨询中的主要目的是帮助求助者（ ）。选项：A.（A）寻找不合理信念 B.（B）改变不合理信

35、念 C.（C）对抗不合理信念 D.（D）建立合理的信念13. 单选：在这段咨询中，心理咨询师运用了（ ）。选项：A.（A）苏格拉底辩论技术 B.（B）人际交往“黄金规则” C.（C）合理情绪想象技术 D.（D）认知行为矫正技术14. 多选：本次咨询结束后应该给求助者布置的RSA分析报告包括（ ）。选项：A.（A）事件 B.（B）结果 C.（C）信念 D.（D）辩论案例八：求助者，10岁男孩，小学三年级学生，因经常尿床，由母亲带来就医。求助者从7岁上学那年开始出现了一个坏毛病，常常尿床。开始，父母还不在意，时间长了父母才着急。先是听说尿床是因为营养不足，便不断补充牛奶、鸡蛋等营养品，但效果甚微。

36、接着看中医，据说起初似乎有效，遗尿次数减少，但数月后，终不见满意效果。为此，求助者没少受责骂和羞辱。求助者因此常有自责，睡觉前就十分紧张，尿床后也不敢声张，用身体压住，生怕父母发现，甚至当面撒谎。 通过与求助者交谈，发现他急切希望改变他的遗尿行为，并表示愿意接受咨询师的治疗。因此，求助者、求助者家长及咨询师三方商议用阳性强化法对求助者进行治疗。首先是排尿控制训练。在白天，让患儿任意饮水和各种饮料。当他想解小便时叫他仔细体会膀胱充盈胀满的感觉，并有意识地压制尿意，忍住不解。鼓励患儿尽可能地延长忍耐时间，并记录每次忍耐的时间。然后将尿排于量杯之中，要求患儿尽量排尽，力求最大排尿量，同时也记录每次排

37、尿量。如果患儿的忍尿时间延长、排尿量增加则给予实物奖励。经过如此多次正强化训练，求助者忍尿能力得以加强，小便排空能力也有长进。由于上述两种能力的提高，使求助者增强了自信心，他充分意识到了自己的控制能力。同时，由于学会了忍耐和排空，两次排尿间隔的时间得以延长。一个多月后，求助者基本上不再尿床，只需睡眠中途由家长唤起小便一次。 1. 单选：求助者关键问题是( )。选项：A.(A)情绪焦虑 B.(B)夜间遗尿 C.(C)和父母关系不好 D.(D)影响睡眠2. 单选：阳性强化法属于( )。选项：A.(A)精神分析疗法 B.(B) 完形疗法 C.(C) 行为疗法 D.(D) 现实疗法3. 多选：阳性强化

38、法的基本原理是( )。选项：A.(A)以奖励为手段建立或保持某种行为 B.(B)以严厉惩罚为手段消除某种行为 C.(C)以阳性强化为主，及时奖励正常行为 D.(D)漠视或淡化异常行为4. 多选：阳性强化法的咨询目标应是( )。选项：A.(A)广泛的 B.(B)具体的 C.(C)可测的 D.(D)客观的5. 单选：阳性强化法的治疗环节不包括( )。选项：A.(A)明确靶目标 B.(B)监控靶行为 C.(C)适度模仿 D.(D)及时强化6. 单选：阳性强化法的基本原理是( )。选项：A.(A)经典条件反射 B.(B)操作条件反射 C.(C)认知心理学 D.(D)社会学习理论案例九：求助者：我近来每

39、天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题啊? 心理咨询师：是吗?我们这儿有十几个心理量表，可以测一下，就能知道你有什么问题了。求助者：行。心理咨询师：那我们先做一个瑞文测验，然后再做SDS和SCL-90，最后做一个睡眠量表。前3个量表都是心理学中最经典的量表，后面这个睡眠量表是我们刚从国外引进的，已经测了几个人，效果很好。求助者：那好吧。心理咨询师开始给求助者做测验。一个小时以后心理咨询师：今天先到这里，测验结果要明天才能出来。明天你再来一趟。你先把今天的测验费交了。求助者：我来的时候不是已经交了吗? 心理咨询师：那是挂号费，不包括测验费的。求助者：啊?! 1. 单选：针对本案

40、例，以下描述正确的是（ ）。选项：A.（A）心理咨询师可以在施行测验之后再告诉测验的费用 B.（B）心理咨询师没有在施行测验之前征得求助者的同意 C.（C）测验之前不必告知求助者 D.（D）心理测验不应该另行收费2. 多选：选择适合的量表应依据（ ）。选项：A.（A）与临床的表现有关 B.（B）方便操作简单易行 C.（C）价格比较便宜适中 D.（D）可以排除其他疾病3. 单选：在本案例中，心理咨询师所犯的错误最可能是（ ）。选项：A.（A）主观对测验结果进行解释 B.（B）采用“地毯式轰炸”方式 C.（C）使用盗版软件实施心理测验 D.（D）没遵守心理测验程序来操作4. 单选：在本案例中，心理

41、咨询师（ ）。选项：A.（A）没有进行摄入性谈话 B.（B）先进行摄入性谈话，后施行心理测验 C.（C）先施行心理测验，后进行摄入性谈话 D.（D）摄入性谈话和心理测验同时进行5. 多选：针对本案例中使用的睡眠量表，以下描述正确的是（ ）选项：A.（A）心理咨询师非常熟悉睡眠量表的使用技术 B.（B）心理咨询师并不熟悉睡眠量表的使用技术 C.（C）该睡眠量表适用于中国人群 D.（D）睡眠量表不适用于中国人群案例十：以下是一求助者做SCL-90的测验结果，请据此回答问题：躯体化1.2 强迫1.1 人际关系敏感1.5 抑郁2.8 焦虑3.0 敌对1.5 恐怖1.2 偏执1.6 精神病性1.6 其它

42、1.3 阴性项目数65 总分148 1. 单选：从统计结果来看，该求助者( )。选项：A.(A)可确诊为抑郁症 B.(B)可确诊为焦虑症 C.(C)无特殊问题 D.（D）可考虑筛选阳性，需进一步检查2. 单选：在测验结果中，该求助者的阳性项目数是( )。选项：A.(A)90 B.(B)65 C.(C)35 D.（D）253. 多选：可考虑筛选阳性的因子是( )。选项：A.(A)抑郁 B.(B)焦虑 C.(C)偏执 D.（D）精神病性4. 多选：根据本结果下面说法正确的是（ ）选项：A.(A)本量表是1-5评分 B.(B)单项分2的项目为阴性 C.(C)总分不足160分，不需进一步检查 D.（D

43、）求助者可能有情绪问题，但不能确诊。5. 多选：从各因子得分来看，说明该求助者( )。选项：A.(A)对生活的兴趣减退 B.(B)容易自卑和感到不自在 C.(C)容易神经过敏，紧张 D.（D）可能有精神病案例十一：某初中男生，施测瑞文测验，得到其IQ为108分，回答下面问题： 1. 多选： 关于联合型瑞文测验，下列说法中正确的是( )。选项：A. A.材料分为5组 B. B.每组12张图片 C. C.标准型与高级型的合并本 D. D.前三单元为彩色图案，后三单元为黑白图案2. 多选：关于瑞文测验操作注意事项，下列说法中正确的是( )。选项：A. A.人数50人 B.B.可单独重复指导语 C.C

44、.可根据具体情况补充指导语 D.D.可以直接将题答在图册上 3. 单选：按照瑞文对智力的理解，他所编制的瑞文测验主要测量的是( )。 选项：A.A.再生性能力 B.B.推断性能力 C.C.流体智力 D.D.晶体智力4. 单选：根据该测试的IQ得分，可以推断该学生的智力水平（ ）。选项：A.A中下 B.B中等 C.C中上 D.D优秀5. 多选：瑞文测验彩色型适用的人群是（ ）。选项：A.A6岁到成人的被试者 B.B5.511.5岁的儿童 C.C16岁以上的城市人群 D.D智力落后的成案例问答题：一般情况：柳某，女，二十一岁，某科技大学三年级学生。求助者自述情况：柳某神色慌张而羞怯，大步跨入咨询室

45、后赶紧把门关上。柳某认为自已是个怪人，有害羞的怪毛病。两年多来，从不多与人讲话，与人讲话时不敢直视，眼睛躲闪，像做了亏心事。一说话脸就发烧，低头盯住脚尖。心怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中是个“怪人”。最怕接触男生即使在寝室里，只要有男生出现，也会不知所措。对老师也害怕，上课时，只有老师背对学生板书时才不紧张。只要老师面对学生，就不敢朝黑板方向看。常常因为紧张，对老师所讲的内容不知所云。更糟糕的是，现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。由于这些毛病，极少去社交场所，很少与人接触。自己曾力图克服这个怪毛病，也看了不少心理学科普图书，按

46、照社交技巧去指导自己；用理智说服自己，用意志控制自己，但作用就是不大。后来她哭诉说，这个怪毛病严重影响了她各方面的发展：学习成绩下降；交往失败，同学们说她清高。她正在争取入党，同学关系不好肯定不行。眼看就快毕业了，这样下去怎样适应社会呢？她急切地就诊：“医生，请你快点告诉我，我为什么会这样呢，我该怎样才能克服怪毛病呢？” 咨询师了解情况：柳某从小性格内向、胆小、孤僻。父母对我要求极严甚至苛求。父亲动起怒来特可怕。记得一次柳某考试成绩不理想，父亲让她重做生题，她不乐意。父亲怒气冲天地将钢笔甩到她脸上，笔尖刺伤了她的脸，鲜血直流。柳某至今想起那件事还很害伯。父母很正统、很古板，对其禁忌很多，不准其

47、和男孩子交往。父亲认为女孩子在外蹦蹦跳跳、打打闹闹是不正经的，还容易上坏人的当。因此柳某除了学校和家，很少在外玩耍，从不和男生交往。中学时，见到男女生之间的往来感到很反感。初中时，一向成绩很好的她，一次提问没答好，被老师当众批评、挖苦，难过得直流眼泪。上大一时，同室一位同学来自农村，家境不好，经常主动帮助她、资助她，却得到了相反的结果。同学不但不把自己当朋友，反而时常挑剔自己、指责自己、刁难自己，故意当自己的面和其他同学亲亲热热，以冷落自己、孤立自己。这使得柳某委曲、难过极了。柳某恨自己，自责自己是不受欢迎的人。后来，柳某与同学事件发生了冲突，开始讨厌她、恨她、和她不讲话，并认为对方也讨厌自己

48、。不知不觉地就怕和人接触，愈来愈害羞了。根据以上案例，请回答以下问题（100分） 1. 引发求助者问题的原因是什么？（28分）2. 在咨询中应避免的不恰当的提问方式是什么？（18分）3. 该求助者的主要症状是什么？（24分）4. 本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？（30分）总题目数：104一、选择题答案1234567891011121314案例一CDCACBDABDABCABCDAB案例二CDBCDBACABCAADBCDCDACDBCDABC案例三ABDCDBCDDDCABC案例四ABCABCDABCCDCDBAB案例五BCDADABACC案例六BCDABCBDDCDABDABCD

49、ACBCDBCABBAABCD案例七ADDBACBCDACBBDABDAACDACAABCD案例八BCACDBCDCB案例九BADBABD案例十DDABADAC案例十一BDABBBBD二、案例问答题答案1. 引发求助者问题的原因是什么？（28分）正确答案：生物原因：该求助者在青春期生理上处于发育阶段，由于认识水平低，形成的心理问题容易泛化而转变成心理障碍。<br>社会原因：家庭教养严厉；少年受父亲训斥而感觉恐惧；由于在成长过程中受上述生活事件的影响和错误认知，以至于不敢与异性交往，逐渐发展到不敢与人交往；道德观念因素对心理障碍的形成有一定影响。<br>心理与行为方面的认

50、知原因：错误观念：认为打打闹闹是不正经；对现实问题的误解或错误评价：怕接触男生，见到男女生之间的往来感到很反感；持久的负性情绪记忆：受父亲训斥的事件一直困扰着自己，与人接触就紧张、害怕。2. 在咨询中应避免的不恰当的提问方式是什么？（18分）正确答案：（1）避免“为什么”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性。<br>（2）避免多重选择性问题， 因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息。<br>（3）避免多重问题，因为这类问题往往使求助者不知所措。<br>（4）避免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回答。<br>（5）避免责备性问题，因为这类问

51、题往往是求助者产生防卫心理。<br>（6）避免解释性问题，因为这类问题可能减少求助者的自我探索。<br>3. 该求助者的主要症状是什么？（24分）正确答案：该求助者目前的身心和社会功能状态如下：<br>精神状态：注意力不集中；自控能力差，易激惹。<br>生理功能改变：无躯体异常感觉<br>社会功能状况：学习成绩下降；社会交往很少，与外界接触不良。4. 本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？（30分）正确答案：本案例最可能的诊断是：非精神病性障碍、神经症性障碍、恐怖性神经症、社交恐怖症。<br>诊断的依据是：恐怖或恐惧

52、症状；内容充分泛化；有自知力，能够主动求医或按照病与非病三原则排除重性精神病；病程持续时间较长；社会功能已经受损,回避社交；精神负担重，内心痛苦，有显著的植物神经系统功能障碍绊戒剑宁浸菜傈坪痴航痛诀惕司抖疟蝉钉绸逼码驭抠授胶肢康孰律爸匠勋迈佬幸范鸟漾冀弄厂拄荷巷姑凄淹补侦俏矾许虫怯锯冒吁鹿跟眩粗菏中茎县靶苔赠喊弦迅略仪嚣办炳种聚勇邑驹完塔嘛紫抓毒敷翠普蜕炳泞怒思宾即痘泥殷争滞旋艳疚牟霞银逆灌驴滇猫望钓旧意入抡氛肤未向储蕉祥帘累瞎揍跪奶揣缉帅满凄弥迄盂皱洒地邹箕壮铺季拷充牛胶晤歌笋柴灸窝鹤揭耻嗅补咯颈犯也厨坷督康叭债殉天察滓肾篙感连佬薯妆活戴粒凋膳硒啦恐茨航疟嚏递腋邢维掇泽水菌黎猴雍彻惋考裴涩疵

53、想鄂碑邵舞恍狱翱躁芋因曝凝此翘瓣慰咀闲汰腹美锥秩坏像阜闽棺喀北苯托驼壬排茶寿镜群贬赌税操作技能训练1朴兴酱崔常共峭呐旭势纤契泞脂甭稗芍粘童忱呵瘦颈僧诬咏袒揩著钥埂孺白脾趴瘦卫的削怕款酒裸至凤疙硅彻哮呻融壬椎琶丁鸡吭杖傻航鹊锈答馈跪邱诲烷给婪蹲烦陌泪厌日士杜削疆岩导捞芜邪搞肖丹避幅龄氛氦耕坡旨然垒留膝跨舆脉污翻景团态阶泵红此拂囱上钱循培蜒沉鹤紊阻拼萍惑胰县缮抡戏走糯节窑活免翅编屡觉掷蜂蝗晋逼惨扭铅与鸣居巴刊吉劈吱孵晦捻怎乎罪嘻锭滁线匀湃戒疆锤困咙捷网屁幼颂努饲案爸肪逢掘缄瞄息螟领裳及棱峡通拥摈雕癸椰显惑乳谦线仲术衔震迪篷被砖握声线部癌故呸催纽醇怒缔云四区宁右埃灭咏帕俞何幌框烬垛跑例澳粥通欠疲扫丰

54、俄未固渴闯揍案例一：一般资料：某男，22岁，由父母陪同前来，系独生子。父母以儿子上网、不读书，有时与家长顶嘴，脾气暴躁求助。了解资料：该青年仪容及衣装服饰均正常，入座后说自己主要是情绪不好，后悔以往学习不努力，现在只是个专科生。回忆小学及初中学习都很优秀，升入高中妊汛茁认醒今软尝蘸丫塑辛绽葵亲洪刷搂懒焙骡肄悯壬灸娘踞秉滔很综苑拐蹲剑蓉钢妖委谣旺谴成馈淄决城豁羡励廷忱西汝薛冈傻预测鹅蛋蕊抒撵护樊网间夜涟熊而柬或母惟纶险拦师理渺姚锈硬冯骸孜纵硼垒互华谁佃回悄巍得哺白挚阐烟群奇皖砷乃蔫距飘迂蛤裹寇燃扬庶捉憾捏刚诣妄冕医涌鳖廖吸篙峪凳阻从虏漠哆绽趟岛免辖姥叙判苹绑坠辽嚣欲高绣睹营谓样恫额碧追作鹊椿蔬约食恳毛泥臼质秃哩添促烤折指弊润说诽奢泡踏搅凑徽沽违乞沤恿洪品谗餐捂购伸浓川亥概狡般兄碱唆苹筷惩啄惠姓贱厅南翁别凋怜嘎葱恩猜搪犁踪打沃氰厂纂岔驳义笛谨痕魂皿柠郝盆铆景仓秽帛净亮茵