病理学练习题(共33页)

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1、精选优质文档-倾情为你奉上第一章 细胞和组织的适应及损伤一、名词解释1肥大（hypertrophy）：细胞、组织或器官体积的增大称为肥大。2增生(hyperplasia）：由于实质细胞数量增多而形成的组织、器官的体积增大称为增生。3萎缩(atrophy)：发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩。4化生(metaplasia）：一种分化成熟的细胞，为适应环境的改变而转化为另一种性质相似并分化成熟细胞的过程称为化生。5变性：（Degeneration）细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。6坏死（Necrosis）：活体内局部组织、细胞的死亡。7凝固性坏死

2、(coagulative necrosis):坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固，而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体。8坏疽(gangrene):组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈黑色、暗绿色等特殊形态改变。9凋亡（apoptosis）：是指机体细胞在发育过程中或在某些因素作用下，通过细胞内基因及其产物的调控而发生的一种程序性细胞死亡。10机化(organization):机体对不能溶解吸收或分离排出的较大坏死组织或异物，由新生的肉芽组织吸收、取代的过程。二、填空1肥大分为（生理性）和（病理性）；细胞肥大通常具有功能代偿意义，多属于（代偿性肥大）；由激素引发的肥大称为（内分泌

3、性肥大）。2常见的生理性萎缩有：（幼儿阶段动脉导管和脐带血管的萎缩退化）（青春期后胸腺的逐步退化）（妊辰期后子宫复旧）（老年性萎缩）等。病理性萎缩按其发生原因可分为（营养不良性萎缩）（废用性萎缩）（去神经性萎缩）和（内分泌性萎缩）。细胞内变性有：（细胞水肿）、（脂肪变性）。细胞外变性有：（黏液样变性）（淀粉样变性）（纤维素样变性）。既可以表现为细胞内又可以表现为细胞外的变性是（玻璃样变性）。本质为坏死的变性是（纤维素样变性）。4脂肪变性大多见于（代谢旺盛耗氧多）的器官，如（肝）（肾）（心）等，尤以（肝）最为常见。5钙化对机体的影响视具体情况而异，结核病灶的钙化（有可能使其中结核菌逐渐失活，减少

4、复发的危险），血管壁的钙化（使血管壁失去弹性变脆，容易破裂出血）。6坏死细胞形态学改变取决于2个因素：（细胞酶性消化）（蛋白质变性）。细胞坏死时核的改变为（核浓缩）（核碎裂）（核溶解），胞质改变为（胞质红染），间质改变为（基质解聚、胶原纤维肿胀、崩溃或液化）。7坏死的结局有:(溶解吸收)(分离排出)(机化)(包裹和钙化)。8一侧肾脏切除后，另一侧肾脏体积增大属于（代偿性）肥大；而妊辰期子宫平滑肌肥大属于（内分泌性）肥大。9诱发肝细胞发生脂肪变的因素有：（肝细胞胞质内脂肪酸增多）（饮酒）（缺氧、营养不良、肝毒物质）。10病理性色素沉着的色素主要包括：（含铁血黄素）（脂褐素）（胆红素）（黑色素）。

5、11细胞死亡包括：（坏死）（凋亡）。12坏死的类型分为：（凝固性坏死）（液化性坏死）（纤维素性坏死）。13细动脉壁玻璃样变，常见于（缓进性高血压）和（糖尿病）患者，弥漫性累及（肾）（脑）（脾）和（蛛网膜）等处的小动脉。液化性坏死包括含凝固蛋白少和脂质多的脑和脊髓发生的（软化）以及由化脓、脂肪坏死和由细胞水肿发展而来的（溶解性坏死）；脂肪坏死包括（创伤性）和（酶解性）两大类。15.仅累及间质的变性有（淀粉样变性）、（粘液样变性）和（病理性钙盐沉着）。16.既可累及细胞内又可累及细胞间质的变性有（玻璃样变性）、（含铁血黄素沉着）和（黑色素沉着）。17.脂肪坏死可分为（创伤性）和（酶解性）两大类，常

6、可继发(营养不良性钙化)。三、选择题（一）A型题专心-专注-专业1对各种损伤最敏感的细胞器是：CA.粗面内质网B.滑面内质网C.线粒体D.高尔基体E.溶酶体2.下列各项属病理性增生与肥大的是：CA.妊辰期子宫肥大B.哺乳期乳腺肥大C.高血压引起的心肌肥大D.运动员的肌肉肥大E.长期体力劳动者的心室肥大3.下列器官肥大时不伴细胞增生的是：CA.乳腺B.甲状腺C.心脏D.肝脏E.肾脏4.营养不良性萎缩多累及全身各种器官和组织，通常首先见于：DA.骨骼肌B. 脑C. 肝脏D. 脂肪组织 E.心肌5.在萎缩的肌细胞内可见：BA.含铁血黄素 B.脂褐素 C.黑色素 D.胆色素E.纤维素6.支气管黏膜上皮

7、扁平（鳞状）上皮组织转化属哪种改变？EA.分化不良B.异性增生 C.不完全再生D.癌前病变 E.适应性改变7.肠上皮组织转化的概念是：DA.原来无上皮的部位出现肠上皮 B.肠上皮转变为其他上皮C.肠上皮转变为胃黏膜上皮D.胃黏膜上皮转变为肠上皮E.呼吸道上皮转变为肠上皮8.细胞水肿与脂肪变性最易发生在：BA.肺、脾、肾B.心、肝、肾 C.肺、脾、心 D.心、肝、脾 E.肝、肾、脾9“虎斑心”是指：CA.心肌发生水样变性 B.心肌脂肪浸润C.心肌细胞中脂滴明显增多D.心肌脂褐素沉着E.心肌含铁血黄素沉着10下列不属于结缔组织玻璃样变的是：DA.纤维瘢痕B.瘢痕疙瘩C.动脉粥样硬化斑快D. 结节性

8、动脉周围炎E. 脾周围炎包膜增厚11下列哪种变性实质上为组织坏死？CA. 细胞水样变性B. 玻璃样变性 C. 纤维素样变性D. 黏液变性E. 淀粉样变性12肺出血时，肺泡腔内出现细胞质中含有铁反应阳性的棕色颗粒的巨噬细胞，称：BA.尘细胞B.含有含铁血黄素的巨噬细胞 C.心衰细胞D.含有胆色素的巨噬细胞E.以上都不是13.下列哪一项不引起营养不良性钙化？CA.肾结核坏死灶 B.急性坏死性胰腺炎 C.甲状旁腺功能亢进 D.血吸虫病 E.下肢静脉血栓14.细胞坏死主要表现在：DA.细胞膜 B.细胞质 C.细胞器 D.细胞核E.细胞连接15.关于坏死的说法，正确的是：DA.细胞核改变总是首先发生核浓

9、缩B.胞质内嗜酸性物质增多、红染 C.组织、细胞轮廓立即消失D.损伤不能再恢复E.组织坏死后1h，光镜下就能见到其形态改变16.下述哪项与液化性坏死无关？EA.脑组织坏死 B.化脓菌感染 C.乳房的外伤性脂肪坏死D.急性胰腺炎引起的脂肪坏死 E.肾梗死17.关于干性坏疽下列正确的是：DA.实质器官凝固性坏死后细菌感染 B.肢体坏死伴腐败菌感染C.肺组织坏死伴不同程度腐败菌感染D.四肢末端凝固性坏死伴水分蒸发变干E.肢体动脉闭塞，静脉回流受阻18病毒性乙型肝炎时见到的毛玻璃样变细胞，其超微结构改变是（C）A 粗面内质网的扩张B 线粒体的肿胀C 光面内质网的明显增生 D 细胞核染色质边集 E 高尔

10、基器增生19下列哪项是代偿性肥大？（E）A 妊娠子宫 B 哺乳期乳腺 C 甲状腺机能亢进患者的甲状腺肿大 D 地方性甲状腺肿 E 一侧肾摘除，对侧肾肥大20增生是指（D）A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞数量增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常21下列哪种增生不属内分泌性增生？（C）A 地方性甲状腺肿 B 乳腺增生症 C 肝细胞结节状增生 D 前列腺增生症 E 子宫内膜增生症22下列哪一项不符合萎缩？（E）A 癌症晚期心脏 B 老年人的心脏C 肾积水的肾实质D 脑实质E 高血压病的左心室 23下列

11、哪项属于生理性萎缩？（A）A 授乳后乳腺组织的复旧 B 垂体坏死引起的乳腺组织的复旧 C 垂体功能低下引起的肾上腺萎缩 D 小儿麻痹引起的下肢萎缩 E 动脉粥样硬化症引起的下肢萎缩 24关于萎缩,下述哪项是错误的？（E）A 高血压病可引起肾萎缩 B 动脉粥样硬化症可引起肾萎缩 C 慢性肾小球肾炎可引起肾萎缩 D 肾盂积水可引起肾实质萎缩 E 一侧肾细胞癌症,对侧肾脏萎缩25除哪项外，以下都符合萎缩（C）A 成年人的胸腺变小B 老年人皮肤出现皱褶C 不孕妇女的幼小子宫D 肾盂积水的肾实质E 长期饥饿者的心、肝、肾等脏器26选择错误的一项（E）A 支气管假纤毛柱状上皮变为鳞状上皮是化生B 胃粘膜上

12、皮变为肠粘膜上皮是化生C 软骨组织变为骨组织是化生D 宫颈柱状上皮部分变为鳞皮组织是化生E 以上均不是化生27萎缩的依据是（E）A 器官、组织或细胞体积变小B 细胞内的细胞器体积缩小C 萎缩的心脏变为苍白D 镜下见萎缩的细胞有异型E 以上均不正确28下列哪种肿瘤与化生有关？（B）A 卵巢甲状腺肿 B 肺鳞状细胞癌 C 阴道横纹肌肉瘤 D 直肠黑色素瘤 E 子宫颈腺癌29下列哪项不属于化生？（B）A 支气管粘膜出现鳞状上皮 B 胃粘膜内出现胰腺组织 C 胃粘膜内出现肠上皮 D 食管粘膜内出现胃上皮 E 胆囊粘膜内出现鳞状上皮30下列错误的一项是（C）A 移行上皮可出现鳞状上皮化生B 支气管粘膜上

13、皮可出现鳞状上皮化生C 呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生D 宫颈腺上皮可出现鳞状化生E 食管腺上皮可出现肠上皮化生31关于细胞水肿，下述哪项是正确的？（C）A 细胞浆内出现大小不等的圆形空泡 B 线粒体、内质网无明显改变 C 由于能量供应不足，细胞膜上的钠泵受损， 导致细胞内水分增多 D 原因消除，水肿细胞不能恢复正赏 E 主要由病毒感染引起32水样变性发生的机制主要是由于（D）A 高尔基器受损B 中心体受损C 溶酶体受损D 线粒体受损E 细胞核受损33下列哪项不是脂肪变性的表现（B）A 病变器官体积增大B 肥胖者心外膜下脂肪增多心肌间质也出现大量脂肪组织C 病变器官切面呈油腻感D 镜下见细胞内有

14、多少不等的脂滴E 多发生在肝细胞。心肌细胞34脂肪变性时， 脂滴位于（D）A 高尔基器 B 线粒体 C 溶酶体 D 内质网 E 胞浆基质35关于脂肪变性，下述哪项是错误的？（D）A 肝细胞内出现大小不等的脂滴 B 巨细胞内出现大小不等的脂滴 C 心肌细胞内出现大小不等到的脂滴 D 脂肪细胞内脂肪增多 E 近曲小管上皮细胞内出现大小不等到的脂滴36下述哪项不会引起肝细胞脂肪变性？（E）A 洒精中毒B 四氯化碳中毒C 糖尿病D. 白喉E. 以上都不是。37关于肝脂肪变性，下述哪项是正确的？（C）A 肝淤血时，脂肪变性首先发生在小叶周围 B 磷中毒时， 脂肪变性主要发生在小叶中央区 C 轻度肝脂肪变

15、性时， 肉眼下肝可无明显改变 D 重度肝脂肪变性时，肝脏缩小 E 脂肪变性的肝细胞的细胞浆疏松，呈空网状38关于心肌脂肪变性，哪项是错误的？（D）A 白喉外毒素可引起心肌脂肪变性 B 磷、砷、氯仿可引起心肌脂肪变性 C 严重贫血可引起心肌脂肪变性 D 心肌脂肪变性严重影响心脏功能 E 心肌内出现串珠状、细小脂肪空泡39关于肾脂肪变性， 下述哪项是错误的？（B）A 与肾小球毛细血管通透性升高有关 B 脂肪变性主要累及远曲管上皮细胞 C 可见于中毒 D 可见于脂性肾病 E 可见于严重贫血40关于变性,下述哪项是错误的？（A）A 变性是不可复性改变 B 脂肪变性是指脂肪细胞以外的细胞内出现脂滴 C

16、玻璃样变性是指在结缔组织内、血管壁和细胞内出现半透明、均匀红染的物质 D 细胞水肿是指细胞内水分增多 E 粘液样变性是指间质内类粘液的积聚41.下列哪项不符合结缔组织玻璃样变性（D）A 常见于瘢痕组织 纤维化的肾小球及动脉粥样硬化的斑块等 B 病变组织灰白色 半透明 C 镜下在纤维组织细胞明显减少 D 进一步发展为纤维化 E 胶原纤维崩解融合42选择下列错误的一项（B）A 粘液性样变性是组织间质出现粘液样物质的积聚B 淀粉样变性是由于组织内有淀粉物沉积C 粘液样变性常见于急性风湿病时心血管的结缔组织、动脉粥样硬化的动脉壁等D 淀粉样变性常见于骨髓瘤、结核病等E 淀粉样变性物质在HE染色片中呈淡

17、红色43关于结缔组织玻璃样变，下述哪项是错误的？（E）A 常见于瘢痕组织 B 可见于纤维化肾小球 C 可见于粥瘤 D 胶原纤维融合为梁状、带状或片状透明状物质 E 纤维母细胞增多44关于血管壁玻璃样变，下述哪项是正确的？（C）A 多见于大动脉 B 多见于中型动脉 C 多见于细动脉 D 多见于大静脉 E 多见于中型静脉45关于血管壁玻璃样变，下述哪项是错误的？（E）A 常见于高血压病 B 常见于肾、脑、脾、视网膜细动脉 C 血管壁变硬、管腔狭窄D 可引起组织缺血 E 玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物构成46关于细胞内玻璃样变，下述哪项是错误的？（E）A 肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血

18、浆蛋白构成 B 浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成 C 肝细胞内的Mallory 小体由免疫球蛋白构成 D Mallory小体多见于酒精中毒时 E 近曲管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎47急进性高血压病时，全身脏器细、小动脉管壁均发生（E）A 玻璃样变性B 粘液样变性C 淀粉样变性D 水样变性E 纤维素样变性48下列哪一项不正确（C）A 病理性色素沉着包括含铁血黄素、脂褐素和黑色素等B 含铁血黄素是红细胞的血红蛋白分解而转化成的棕黄色有折光性的颗粒状色素C 脂褐素常出现在代谢旺盛的肝、心肌等细胞内D 黑色素是一种深褐色无折光性颗粒状色素，常见于阿狄森氏病及黑色素痔等E 脂褐素是细胞内未能被消化的

19、退变的细胞器的残留体49一下哪项叙述得不正确（C）A 病理性钙化包括营养不良性钙化和转移性钙化B 营养不良性钙化常见于结核坏死病灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑快的变性、坏死区等C 机体内异物有钙盐沉积是由于血钙过高的结果D 转移性钙化是血钙增高钙盐沉积在未损伤的组织所致E 转移性钙化可见于甲状旁腺机能亢进或严重骨质破坏的骨肿瘤患者50动脉粥样硬化斑块中有钙盐沉着，形成机制是（C）A 肠道吸收的钙增加所致B 各种肿瘤造成骨质破坏，而致磷酸钙增加所致C 营养不良性钙化所致D 磷酸盐从尿排出，骨质脱钙而致磷酸钙增加所致E 全身钙磷代谢障碍51关于坏死，下列哪项是错误的（D）A 细胞核内染色质浓缩，嗜

20、碱性染色增强B 核膜破裂，凝集的染色质团块崩解成小碎块分散在胞浆中C DNA酶分解染色质，蛋白溶解酶分解染色质中剩余的蛋白质D 细胞浆颗粒状，嗜碱性增强E 间质的基质解聚，胶原纤维崩解、液化52关于坏死， 下述哪项是正确的？（A）A 坏死是指活体死亡后组织、细胞死亡后出现的形态学改变 B 坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变 C 坏死是指局部组织、细胞的死亡 D 坏死是指机体内细胞的程序性死亡 E 坏死是可复性改变53坏死的主要形态学标志是（B）A 胞浆红染 B 核浓缩、核破碎、核溶解 C 间质崩解呈颗粒状 D 核肿大 E 核内假包含体形成 54下述哪项不符合干酷样坏死？（E） A 由

21、结核杆菌引起 B 淡黄色、干燥、易碎 C 镜下呈红染、颗粒状、无结构的换质 D 含有多量脂质 E 可见原有组织结构影像55干酪样坏死的依据为（D）A 坏死组织灰黄、干燥、镜下可见坏死组织的结构轮廓B 坏死组织呈液体状态C 坏死是由高度气球样变细胞发展而来D 镜下，坏死组织结构轮廓消失而呈无结构的红染颗粒状物E 以上均不是56下述哪项不符合干性坏疽？（B） A 合并腐败菌感染 B 常伴有全身中毒症状 C 坏死组织呈污秽黑褐色 D 坏死组织与健康组织之间界限清楚 E 坏死部位动脉受阻， 而静脉回流通畅57下列哪种属于干性坏疽？（E）A 肠坏疽 B 肺坏疽 C 阑尾坏疽 D 坏疽性子宫内膜炎 E 下

22、肢坏疽（静脉仍通畅） 58下述哪项不符合湿性坏疽？（E）A 合并腐败菌感染 B 具有恶臭味 C 常有全身中毒症状 D 坏疽组织呈污秽黑褐色 E 坏死组织与健康组织之间界限清楚 59下述哪种情况下发生气性坏疽？（D）A 结核杆菌感染 B 坏死组织伴腐败菌感染 C 葡萄球菌感染 D 深部组织开放性创伤伴有产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌及腐败弧菌等厌气菌感染 E 溶血性链球菌感染60液化性坏死常见于（A）A 脑和胰腺 B 肝 C 脾 D 肾 E 胃肠道61下述哪种坏死属液化性坏死？（A）A 乙型脑炎引起的脑坏死 B 心肌梗死 C 肠梗死 D 淋巴结干酪样坏死 E 脚坏疽 62下述哪项不属于液化性坏死？（

23、A）A 脾梗死 B 脑梗死 C 坏死性胰腺炎 D 脂肪坏死 E 脓肿63下述哪种坏死后果严重， 需紧急处理？（C）A 乳房脂肪坏死 B 下肢干怀坏死 C 臀部气性坏疽 D 肾局灶性梗死 E 脾梗死64下述哪项不符合固缩性坏死？（E）A 常表现为单个细胞或小灶状坏死 B 各种损伤性刺激改变遗传信息的转录和翻译，形成死亡蛋白 C 核酸内切酶被激活， 引起染色质凝集 D 凋亡小体形成 E 引起强烈炎症反应65空洞是指（D）A 皮肤或粘膜坏死组织脱落形成的缺损 B 深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管 C 空腔脏器与体表之间的病理性管道 D 内脏器官坏死液化，并经自然管道排出体外，留下的空腔 E 肉芽

24、组织取代坏死组织的过程66下列哪项不能直接造成细胞的损伤（C） A 化学因素 B 物理因素 C 心理因素 D 生物因素E 遗传因素67最赏见的损伤因子是（C）A 物理性因子 B 化学性因子 C 生物性因子 D 免疫反应 E 缺氧68引起细胞损伤的机制中， 下述哪项不常见？（A） A 细胞骨架受损 B 线粒体氧化系统受损 C 蛋白质转录、翻译、合成系统受损 D 细胞膜系统受损 E DNA 受损69. 下列哪种肿瘤可能与化生有关：A甲状腺滤泡状腺癌B肺鳞状细胞癌C肺腺癌D 胃腺癌E 子宫颈鳞状细胞癌70. 细胞水肿和脂肪变性最易发生的部位是 DA 肺、脾、肾B 肺、脾、心C 肝、肾、脾D 心、肝、

25、肾E 心、肝、脾71. 结缔组织、血管壁和细胞内玻璃样变性的共同点是：CA. 发病机理相似B. 肉眼形态相似C. 光镜形态相似D. 后果相似E. 均为蛋白质蓄积（二）X型题1.下列各项标志细胞损伤不可逆的为：BCDA.细胞表面结构变形B.核浓缩 C.核碎裂D.核溶解 E.核内髓鞘样结构 2.萎缩肌肉的组织学特点有：ABCEA.光镜下视野中肌细胞核增多B.电镜下线粒体减少 C.电镜下溶酶体增多 D.电镜下肌原纤维增多 E.电镜下自噬泡增多3.关于萎缩，下列各项中正确的是：BCDA.凡是比正常小的器官均为萎缩 B.萎缩器官的功能降低 C.早期萎缩在病因消退后能复原 D.萎缩的组织间质不减少，有时反

26、而增生E.萎缩的细胞体积缩小但不会消失4.下列各种情况哪些属于化生？BDEA.扁平上皮组织转化可发生在慢性口腔溃疡的口腔黏膜 B.扁平上皮组织转化可发生在胰腺的分泌管 C.肌组织内可形成腺组织 D.肌组织内可形成骨组织E.肾盂结石可引起黏膜扁平上皮组织转化5.轻度细胞水肿时光镜下可见胞质内有许多细小红染颗粒，电镜下为：ABA.扩张的内质网 B.肿胀的线粒体C.增大的溶酶体 D.纤维素样物质 E.淀粉样物质6.关于脂肪变性下列各项正确的是ACDA.饥饿状态可导致肝细胞脂肪变性 B.高脂饮食可导致肝脂肪变性 C.过量饮酒可导致肝脂肪变性 D.白喉外毒素既可引起肝又可引起心肌的脂肪变性E.肝淤血时，

27、小叶周边区首先发生脂肪变性7.下列各项属于细胞内玻璃样变的是：ABCDEA.肾近曲小管上皮细胞内吸收的蛋白质B.Negri小体 C.Rusell小体 D.Mallory小体E.Councilman小体8.转移性钙化常累及ABEA.肺B.胃 C.肠 D.胆囊 E.肾9.关于凝固性坏死，正确的是：ACEA.坏死过程中蛋白质变性占优势 B.这类坏死不会液化 C.与健康组织分界清楚 D.可发生在脑组织E.心肌缺血引起的坏死属凝固性坏死10.凝固性坏死常发生在：ABEA.脾 B.心 C.胰 D.乳房 E.肾11.可导致肝细胞脂肪变性的因素有：ABCDA.高脂饮食B皮下脂肪和大网膜组织大量分解C饮酒DCC

28、l4中毒E病毒性肝炎12.下列病变中哪些病变可以发生机化：ABEA.心肌梗死B.血肿C沉积于肝组织内的血吸虫卵D脑软化灶E风湿性心内膜炎时瓣膜上的白色血栓13.湿性坏疽易发生于：BDA.四肢末端B.消化道如肠管和胆囊等C子宫D肺E体表深部开放性创伤四、问答题1试述肝脂肪边性的大体和镜下改变。肉眼观： 肝肿大，色黄，油腻感（脂肪肝）镜下观： 核周脂肪空泡,核偏位。2简述玻璃样变性的分类。（1）、结缔组织玻璃样变性（2）、血管壁的玻璃样变性（3）、细胞内玻璃样变性3试述坏死的基本病理变化。（1）细胞核：1）核浓缩：核脱水，染色质浓缩，染色变深，核缩小。2）核碎裂：核染色质崩解为小碎片，核膜碎裂，染

29、色质碎片分散在胞质中。3）核溶解：在DNA酶5组织坏死的结局有哪些？（1）溶解吸收；（2）分离排除；（3）机化；（4）包裹和钙化。6试述凋亡与坏死的区别？特征凋亡坏死诱导因素生理及弱刺激强烈刺激细胞数量单个细胞丢失成群细胞死亡膜的完整性保持到晚期早期即丧失基因组DNA有控降解随机降解大分子合成一般需要不需要基因调控有无后果无炎症反应伴炎症反应意义生理和病理死亡病理性死亡第二章 损伤的修复一名词解释肉芽组织（granulation tissue）:新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。瘢痕组织(scar):肉芽组织成熟转变而来的老化阶段的纤维结缔组织。创伤愈合(wound healing)

30、:机体遭受外力作用,皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程。二、填空组织损伤的修复包括（再生）和（纤维性修复）2种不同过程。按再生能力的强弱，可将人体组织细胞分为（不稳定细胞）（稳定细胞）（永久性细胞）3类。胃肠黏膜上皮缺损后通过（完全性再生）修复，纤维组织再生是通过（纤维性）修复，毛细血管以（出芽）方式再生，心肌损伤破坏后一般发生（瘢痕性）修复，皮肤附属器损伤后发生（瘢痕性）修复。.伤口创伤愈合的基本过程包括（伤口的早期变化）（伤口收缩）（表层及其他组织再生）（肉芽组织增生和瘢痕形成）。.根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可分为以下3种类型（一期愈合）（二期愈合）（痂下愈合）。6.伤口收缩与（肌

31、纤维母细胞）的牵拉作用有关，与（胶原纤维）无关。三、选择题（一）、A型题1下列各种细胞中再生能力最强的是：AA.表皮细胞B.平滑肌细胞C.肾小管上皮细胞D.血管内皮细胞E.软骨母细胞2下列具较强再生能力又有很强分化能力的细胞是：DA.表皮细胞B.呼吸道黏膜被覆细胞C.子宫内膜上皮细胞D.原始间叶细胞E.内分泌腺上皮细胞3肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生：CA.网状纤维及胶原纤维增多B.炎症细胞消失C.玻璃样变D.毛细血管闭合、退化E.成纤维细胞减少4关于创伤一期愈合正确的是：BA.无感染故无炎症，仅有表皮再生，无肉芽组织生长B.无感染，有轻度炎症，表皮再生先于肉芽组织生长C.无感染故无炎

32、症，表皮再生先于肉芽组织生长D.无感染，有轻度炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖E.无感染故无炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖5关于再生，下列可能发生的是：DA.一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补C.神经细胞通过脱髓鞘再生D.分化低的组织再生能力强E.横纹肌损伤均不能再生6一期愈合的手术切口，一般在术后多长时间可拆线？BA.第3天B.第56天C.2周D.3周E.以上都不是7影响伤口愈合的局部因素不包括：CA.严重感染B.电离辐射C.含硫氨基酸缺乏D.局部血液循环不良E.手术缝线8下述哪种修复属完全性再生？（D）A 胃溃疡愈合 B 皮肤溃疡愈合

33、 C 肺空洞愈合 D 肝细胞点、灶状坏死愈合 E 心肌梗死灶的修复9下列不能完全再生的是（D）A 急性肝炎时肝脏多发的点状坏死B 骨的多发性骨折C 直径达14cm的表皮缺损D 一个肺小叶范围的坏死E 神经轴突断裂，其断裂间距为2cm10下述哪种情况下，肝细胞可以达到完全性再生？（E） A 肝细胞桥接坏死， 网状支架塌陷 B 肝细大片坏死， 网状支架塌陷 C 肝细胞反复坏死， 伴纤维组织增生 D 肝细胞碎片坏死， 伴纤维组织增生 E 肝细胞广泛变性及点状坏死11关于再生，以下哪项不正确（E）A 再生包括生理性再生和病理性再生B 修复主要由再生来完成C 我们提的再生主要是病理性再生D 生理性再生是

34、能保持原有结构和功能的再生E 病理性再生是不能恢复原有的结构和功能的再生12下述哪种细胞属于永久性细胞？（A）A 骨骼肌细胞 B 肝细胞 C 胰腺细胞 D 表皮细胞 E 淋巴细胞13下述哪些细胞属于不稳定细胞？（E）A 神经细胞和心肌细胞 B 汗腺和皮脂腺的上皮细胞 C 涎腺和内分泌腺的腺上皮细胞 D 骨母细胞和平滑肌细胞 E 表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞14下述哪些细胞属稳定细胞？（C）A 男性及女性生殖管道被覆上皮细胞 B 淋巴造血细胞 C 肾小管上皮细胞及肝细胞 D 神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞 E 表皮细胞和间皮细胞15下述哪项符合间叶组织的再生？（A）A 纤维母细胞具有很强

35、的再生能力 B 软骨细胞具有很强的再生能力 C 骨骼肌细胞具有很强的再生能力 D 平滑肌细胞具有很强的再生能力 E 心肌细胞具有很强的再生能力 16上述哪种再生符合断肢再植动脉吻合的愈合？（E）A 完全再生 B 生芽方式再生 C 内皮增生修复内膜 D 中膜由平滑肌增生修复 E 内皮增生修复内膜， 中膜由纤维组织修复17下述哪种再生符合胃溃疡的愈合？（D）A 完全再生 B 肌层由平滑肌增生修复 C 粘膜层由胃粘膜腺体再生修复 D 由纤维组织和表面被覆上皮修复 E 由纤维组织和胃粘膜腺体修复18下述哪项符合肌肉组织的再生？（C）A 骨骼肌肌原纤维部分受损不能完全再生 B 骨骼肌肌纤维断裂后仍可完全

36、再生 C 心肌梗死后由瘢痕修复 D 平滑肌层在肠吻合后可经再生恢复原结构 E 平滑肌层在肌型动脉吻合后可经再生恢复原结构19下述哪项符合神经组织的再生？（B）A 脑的脊髓的神经细胞破坏后仍能再生 B 周围神经断裂后，断端相隔远， 近端可形成创伤性神经瘤 C 周围神经断裂后，两断端紧密对合，经数月后， 其功能也不能恢复 D 胶质细胞的再生能力弱 E 创伤性神经瘤具有代偿功能 20周围神经再生过程中轴索每天可以延长多少（E）A 0.1mmB 3 mmC 5 mmD 10 mmE 1 mm21按组织再生力的强弱比较，下列哪项正确（C）A 脂肪组织神经组织肝细胞B 软骨血管内皮细胞腺上皮细胞C 骨平滑

37、肌细胞神经细胞D 鳞状上皮细胞横纹肌周围神经E 肾小管上皮细胞骨髓细胞脂肪细胞22肉芽组织的主要成分是（C）A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 毛细血管和纤维母细胞 D 巨噬细胞 E 异物巨细胞 23下列哪项不是肉芽组织的组成成分（D）A 毛细血管B 纤维母细胞C 单核细胞D 平滑肌细胞E 嗜酸性粒细胞24下述哪项是肉芽组织不具备的功能？（D） A 机化凝血块和坏死组织 B 包裹异物 C 搞感染的保护创面 D 分解、液化坏死物 E 填补伤口及组织缺损25下列哪项不符合一期愈合？（B）A 创缘整齐 B 炎症反应重 C 凝血块少 D 56 天胶原纤维形成 E 约3 6 周完全愈合26下列哪项符合二期

38、愈合 ？（B）A 组织缺损少 B 创缘不整并伴有感染 C 愈合后留下线状瘢痕 D 约3 6周完全愈合 E 炎症反应轻27促进伤口愈合的因素有（E）A 感染 B 异物 C 电离辐射 D 老年 E 营养充分及局部血液循环通畅良好28延缓伤口愈合的因素有（D）A 青小年 B 适量维生素及蛋白质的补充 C 保持创伤处血液循环通畅 D 电离辐射 E 清除坏死组织、预防感染（二）、X 型题1下列属于永久性细胞的是：ACDA.神经细胞B.神经胶质细胞C.骨骼肌细胞D.心肌细胞E.平滑肌细胞2肉芽组织镜下可见：ACDEA.内皮细胞B.神经细胞C.炎性细胞D.成纤维细胞E.成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）3关于肉芽

39、组织的描述，下列正确的是：ABCEA.由新生的毛细血管和成纤维细胞组成B.均有炎症细胞浸润，因此有抗感染功能C.是纤维性修复的必经之路D.毛细血管内皮细胞可分泌多种生长因子E.毛细血管内皮细胞具有吞噬能力4下列可发生完全再生的是：ABEA.所有的生理性再生B.骨折的修复C.断离的大血管经手术吻合后D.皮肤附属器完全被破坏后E.断裂的肌腱经手术缝合后5冠心病心肌梗死后：BCDEA.及时治疗心肌细胞可完全再生B.局部发生凝固性坏死C.发生纤维性修复D.形成室壁瘤E.可发生心脏破裂6下列关于瘢痕形成的叙述中，正确的是：ABEA.瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤表面平行B.与腹壁疝有关C.脑液化性坏死后通过

40、纤维瘢痕修复D.瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同E.瘢痕的抗拉力强度主要由胶原纤维的量及其排列状态决定7肉芽组织可出现在ABCDEA.手术切口修复过程B.血栓机化的过程C.溃疡底部和边缘D.胸膜炎胸腔积液E.脓肿壁形成过程8关于伤口愈合，正确的是：ADEA.下肢静脉曲张时伤口愈合迟缓B.神经的损伤与否对愈合不产生影响C.感染的伤口可以缝合以缩小创面，促进愈合D.伤口感染时，局部张力增加，可导致感染扩散而加重损伤E.清创缝合术可以使有较多坏死组织的伤口达到一期愈合四、问答题1简述肉芽组织的形态特点与作用。肉眼观：表面细颗粒状，鲜红色，柔软湿润，触之易出血而无痛觉，形似嫩肉。镜下观： 大量的新生毛

41、细血管； 新增生的成纤维细胞散在分布于毛细血管网络之间，胶原纤维很少； 多少不等的炎症细胞浸润。2.简述肉芽组织的作用： 抗感染，保护创面； 填补创口及其他组织缺损； 机化或包裹坏死、血栓等。3试说明创伤一期和二期愈合的主要不同点。一期愈合二期愈合T缺损 少大创缘 整齐不整齐感染 少或无有或重愈合时间 短， 23W形成的瘢痕 少多第三章、局部血液循环障碍一、名词解释1充血（Hyperemia）：器官或局部组织血管内血液含量的增多。2淤血（congestion）：器官或组织因静脉回流受阻，血液在毛细血管和小静脉内淤积所导致的充血。3槟榔肝（nutmeg liver）: 长期肝淤血时，由于肝小叶中

42、央淤血，肝细胞萎缩消失，而小叶周边肝细胞脂肪变性，使肝切面呈红黄相间的网络状图纹，形似槟榔状。4血栓形成（thrombosis）: 在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集，形成固体质块的过程称为血栓形成。5血栓 (Thrombus)：形成的固体质块称为血栓。6栓塞（Embolism）：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称栓塞。7梗死（Infarction）：任何原因出现的血流中断，导致局部组织缺血性坏死称为梗死。8心衰细胞（Heart failure cell）：左心衰竭时，多发生肺淤血，肺泡腔内出现的漏出性红细胞由巨噬细胞吞噬并将其

43、分解，胞浆内形成含铁血黄素。9再通 (recanalization)：在血栓机化过程中，由于水分被吸收，血栓干燥收缩，部分溶解而出现裂隙，新生的内皮细胞被覆于表面而形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地重建血流的过程。二、填空题1血栓的类型有：（白色血栓）（混合血栓）（红色血栓）（透明血栓）。2血栓对机体的影响包括：（阻塞血管）（栓塞）（心瓣膜变形）（微循环的广泛性微血栓形成DIC）。3血栓形成的条件：（心血管内膜的损伤）（血流状态的改变）（血液凝固性增加）。4血栓的结局：（软化、溶解、吸收）（机化）（钙化）（脱落成为栓子）。5出血性梗死发生的条件：（严重淤血）（组织疏松）（动脉血

44、流阻断）（侧枝循环丰富）。6透明血栓的主要组成成分是（纤维素）和（血小板）。三、选择题（一）A型题1急性肺淤血时肺泡腔内的主要成分是：BA.“心力衰竭细胞”B.水肿液C.炎症细胞D.纤维蛋白E.尘细胞2下列哪种因素与血栓形成无关？EA.血管内膜损伤B.血流缓慢C.血小板数量增多D.癌细胞崩解产物E.纤维蛋白溶酶增加3下述血栓中，哪种是白色血栓？AA.疣状心内膜炎的瓣膜赘生物B.心房纤颤时心耳内球状血栓C.心肌梗死时的附壁血栓D.微循环内微血栓E.下肢深静脉的延续性血栓4梗死的形状取决于：DA.器官的外形B.动脉阻塞的部位C.动脉阻塞的程度D.血管的分布E.有无淤血的基础5体循环的动脉栓塞，栓子

45、绝大多数来自：DA.动脉粥样硬化溃疡形成B.动脉瘤内膜表面的血栓C.下肢静脉的血栓形成D.亚急性细菌性心内膜炎时二尖瓣瓣膜赘生物E.风湿性心内膜炎时心瓣膜疣状赘生物6肠扭转一般不会引起下列哪种病理改变？DA.病变肠段淤血、水肿B.病变肠段坏死C.病变肠段颜色变黑D.病变肠段纤维增生E.病变肠段出血7病理诊断羊水栓塞的依据是：DA.肺脏广泛出血B.弥漫性肺毛细血管内透明血栓形成C.肺泡内有角化上皮D.肺毛细血管内有角化上皮E.肺泡内透明膜形成8下述有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的？AA.小叶间静脉扩张B.中央静脉扩张C.肝窦扩张D.肝细胞萎缩E.肝细胞脂肪变性9混合性血栓可见于：EA.静脉内柱

46、状血栓的尾部B.毛细血管内血栓C.急性风湿性心内膜炎的疣状血栓D.动脉血栓的头部E.心室内附壁血栓10下腔静脉内的栓子不会引起下列哪个部位的栓塞？BA.下腔静脉属支B.门静脉属支C.脑D.肺E.肾11下列哪种情况与脑软化无关？CA.主动脉附壁血栓B.脑血栓形成C.肺动脉栓塞D.二尖瓣疣状赘生物E.左心房球形血栓12下述有关血栓形成的记述中，哪一项是错误的？DA.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢C.动脉内血栓多为混合性血栓D.静脉内血栓多为红色血栓E.毛细血管内血栓多为纤维素性血栓13肺动脉栓塞患者死亡的常见原因是：AA.急性右心衰B.急性左心衰C.肾功能衰竭D.中毒性休克E.大片肺出血

47、14乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是：DA.血浆胶体渗透压低下B.静脉压上升C.毛细血管通透性增高D.淋巴管闭塞E.肝细胞对醛固酮、血管升压素（抗利尿激素）灭活能力降低15下述有关左心室附壁血栓的记述中，哪项是正确的？DA.阻塞心室血流B.加重心肌梗死C.诱发心壁穿孔D.引起脑栓塞E.引起肺栓塞16下述有关死后凝血快的记述中，哪项是错误的？EA.湿润、有光泽B.质地柔软C.有弹性D.暗红色，均匀一致，上层似鸡脂样E.与血管壁粘连紧密，不易剥离17下述哪种情况不会发生气体栓塞？CA.颈部外伤或手术B.胸部外伤或手术C.大隐静脉切开输液D.胎盘早期剥离E.锁骨下静脉插管输液18脂肪栓塞患者死亡的

48、常见原因是：AA.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.脑出血坏死D.肾功能衰竭E.心源性休克19炎症水肿的主要原因是：CA.血浆胶体渗透压降低B.静脉压升高C.毛细血管通透性增高D.淋巴管闭塞E.肝细胞对醛固酮、血管升压素的灭活能力降低20脑动脉发生栓塞，其栓子最可能来自：DA.下肢深静脉血栓B.下肢浅静脉血栓C.盆腔静脉血栓D.左心室附壁血栓E.门静脉血栓21下列哪种梗死灶常发生化脓？CA.心脏附壁血栓脱落造成的梗死灶B.心肌梗死C.急性细菌性心内膜炎赘生物脱落造成的梗死灶D.肺出血性梗死灶E.卵巢肿瘤蒂扭转性梗死灶22下列哪个器官的梗死灶呈节段性：AA.肠B.心脏C.脑D.卵巢E.肝1下述哪项

49、有关充血的描述是不正确的（A）A 是指器官和局部组织内含血量增多的现象B 虽表现为局部循环血量异常，却也可影响全身血液循环C 分为动脉性充血和静脉性充血两类D 动脉性充血远较静脉性充血少见E 可能引起局部组织红、肿、热、痛和功能障碍56 动脉性充血的主要病理变化是（C）A 器官体积增大 B 器官重量增加 C 小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞 D 局部呈红色 E 局部温度升高2下述哪项不属于动脉性充血（E）A 饮酒后面部发红B 与人争执时面红耳赤C 减压后充血D 外伤后数小时内局部组织发红E 慢性皮肤溃疡组织红肿3淤血组织可有下述表现，除了（C）A 肿胀B 紫绀C 细动脉反射性扩张D 局部组织散

50、热增加E 组织代谢下降4淤血时间过长可引起下述后果除了（D）A 漏出性出血B 间质纤维结缔组织增生C 实质细胞萎缩变性D 血液灌流量增加E 组织间液增多57心力衰竭细胞是指肺淤血时（B）A 肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞 B 肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞 C 增生的肺泡上皮细胞 D 血管内皮细胞 E 肺泡腔内的巨噬细胞58淤血时扩张充盈的血管主要是（D）A 动脉 B 静脉 C 小动脉和毛细血管 D 小静脉和毛细血管 E 毛细血管、小动脉和小静脉59下述哪种情况不会引起淤血？（E）A 肝硬化 B 左心衰竭 C 右心衰竭 D 肠套叠 E 大隐静脉结扎60下述哪项不符合静脉性充血？（B）A 局部紫绀

51、 B 小动脉扩张 C 局部温度降低 D 局部组织肿胀 E 间质水肿61槟榔肝是指（A）A 肝淤血及肝脂变性 B 肝淤胆及肝淤血 C 肝硬化 D 肝脂肪变性 E 肝萎缩62下述哪项不符合肝淤血？（D）A 肉眼呈槟榔样色 B 肝窦扩张 C 肝细胞萎缩、脂肪变性 D 肝细胞大片状坏死 E 结缔组织增生63关于肺淤血，哪一项是错误的？（E）A 肺泡腔内可见水肿液 B 肺泡腔内可见红细胞 C 肺泡腔内可见心力衰竭细胞D 肺泡壁毛细血管扩张E 肺泡壁可见心纤维素渗出67关于侧支循环， 哪项是错误的？（D）A 静脉有丰富的吻合支 B 侧支循环具有代偿作用 C 食管下静脉扩张是门静脉与上腔静脉之间吻合支开放扩

52、张的结果 D 脐周腹壁静脉扩张是门静脉搏与下腔静脉搏之间的吻合支开放扩张的结果 E 痔静脉丛扩张是门静脉与下腔静脉之间的吻合支开放扩张的结果5漏出性出血多发生于（A）A 毛细血管B 小静脉C 小动脉D 中静脉E 中动脉69漏出性出血多发生于（A）A 毛细血管后静脉、毛细血管及毛细血管前动脉 B 大动脉 C 大静脉 D 小动脉 E 小静脉66下列哪种出血不属破裂性出血？（D） A 慢性空洞型肺结核大咯血 B 肝梗化食道静脉曲张大呕血 C 十二指肠溃疡柏油样便 D 肾小球肾炎血尿 E 直肠癌便血6下述原因与血栓形成有关，除了（E）A 内皮下胶原纤维暴露B 血管内涡流形成C 癌细胞崩解产物释放D 血

53、小板释入ADP增多E 血浆纤维蛋白溶解酶水平升高71下述哪种因素与血栓形成无关？（E）A 血管内膜损伤 B 血流缓慢 C 涡流形成 D 血小板数量增多或粘性增加 E 纤维蛋白溶酶增加74下述哪种患者不易发生血栓形成？（E）A 大面积烧伤 B 晚期胃癌患者 C 直肠癌根治术后 D 心房纤颤 E 皮肤荨麻疹64关于血栓形成，哪项是错误的？（C）A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内血栓多于红色血栓 D 动脉内血栓多为混合性血栓 E 毛细血管内血栓多为纤维素样血栓 65 混合性血栓可见于（A）A 心室内附壁血栓 B 静脉血栓头部 C 风湿性心内膜炎的疣状血栓 D 肾小球毛细血

54、管内 E 动脉血栓头部7析出性血栓是指（A）A白色血栓B红色血栓C混合性血栓D透明血栓E纤维素性血栓8心房纤维性颤动时，心房内可形成球形血栓，这种血栓属于（C）A白色血栓B红色血栓C混合性血栓D透明血栓E纤维素性血栓9下腔静脉血栓形成时最主要的侧支循环发生于（B）A肠系膜下静脉B腹壁下静脉C胃冠状静脉D食道静脉E 脐旁静脉10下述哪项关于白色血栓的描述是错误的（C）A 常见于风湿病变心瓣膜B 动静脉血栓的起始部C 弥漫性血管内凝血的小血管内D 与凝固性血栓交错构成混合血栓E 左房和动脉瘤内的血栓中含白色血栓成分76下述哪种是白色血栓？（B）A 亚急性细菌性心内膜炎的疣赘物 B 风湿性心内膜炎的

55、疣赘物 C 心肌梗死时的附壁血栓 D 静脉内柱状血栓的体部 E 静脉内柱状血栓的尾部77下述哪种不是白色血栓？（D）A 静脉内柱状血栓的头部 B 动脉内延续性血栓的头部 C 风湿性心内膜炎的疣状赘生物 D 心房纤颤时心耳内形成的球状血栓 E 赘疣性血栓性心内膜炎的心内膜赘生物75透明血栓多见于（C）A 大动脉 B 小动脉 C 微循环小血管内 D 小静脉 E 大静脉11新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者（C）A 质地较柔软，有一定弹性B 表面更湿润，有光泽C 与血管壁粘连较紧密D 镜下可见纤维素网眼中充满如正常血液分布的血细胞E 肉眼观为暗红色70下述哪项不符合血栓形成？（D）A 心肌梗

56、塞患者冠状动脉前降支斑块处的凝血块 B 主动脉粥样斑块表面凝血块并与血管壁紧密粘连 C 心肌梗死处的心内膜表面凝血块并与内膜紧密粘连 D 尸体解剖时心脏内鸡脂样与心壁粘连不紧密之凝血块 E 克山病心肌坏死处心内膜表面凝血块并与内膜紧密粘连78静脉内较大血栓完全机化需要的时间是（C）A 1-2 天 B 1 周 C 2 周 D 3 周 E 4 周79关于血栓对机体的影响，下述哪项不正确？（E）A 阴塞血管 B 引起栓塞 C 引起心瓣膜变形 D DIC可引起广泛出血、加重休克 E 对机体有害无利80关于血栓的结局， 下述哪项不正确？（E）A 较小血栓可溶解吸收 B 较大血栓可由肉芽组织机化 C 长时间不能机化的血栓可形成静脉石