医院用药违规行为自查报告文档

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1、医院用药违规专项整治工作自查报告 根据四川省卫生和计划生育委员会关于印发全省公立医疗机构用药违规行为专项整治工作方案的通知要求,我院7月25日积极宣传相关政策,引导舆论。广泛动员广大医务人员和就医群众积极配合专项整治工作,营造全员参与的浓厚氛围。加大宣传力度,提高患者及家属防范意识,扩大导医咨询服务,引导患者在知情自愿的前提下通过正规途径购买药品。 自查自纠从7月26日开始,我院对照专项整治方案要求和措施进行逐项自查,针对发现的问题,按照边查边改要求,补充完善制度,制定整改措施,明确解决途径及任务要求,抓好落实,现将自查报告汇报如下:一、 建立专项工作领导小组,院长为第一责任人,分管院长为具体

2、负责人,纪检书记担任监督责任。建立处置流程,明确分工,责任到人。二、 医院建立有处方点评制度,有药品用量动态监测制度,建立有公示通报、约谈整改制度。每月对不合理处方进行公示和扣发。三、 根据要求建立外购药品管理制度,规范工作流程,对于临床必需、医院目录内无替代药品、确需医生开具处方外购药物的情况进行严格管理,加强院外购药过程评价。 四、 医院公布了举报电话,设立举报箱,发放患者投诉明白卡,将“医务人员自售药品或要求院外指定药房购药”等行为纳入群众投诉范围。针对“医生通过微信等诱导患者网上拿药”“医生开白条子”等隐蔽性强的新问题,告知群众应注意实物、文字记录等证明材料的收集、保存和提供。对群众反映的问题线索要逐一核查,出具结果,一旦查实,绝不姑息。坚决杜绝将贫困患者推到院外购药。 五、 2018年8月22日我院组织全体医务人员认真学习医疗机构从业人员行为规范、医疗卫生行风建设“九不准”等规定,加强对新进医务人员、规培生、进修生、研究生的教育培训。开展反面典型教育,开设宣传栏、通报典型案例等方式,加强对医务人员收受药品回扣、开单提成等方面的警示教育。 药学部 2018-08-30

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