新北103学国民小学艺术才能音乐班招生鉴定简章

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1、新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定簡章指導單位：新北市政府教育局主辦單位：新北市新莊區中信國民小學招生學校：一、新北市板橋區後埔國民小學 校址：新北市板橋區重慶路157號電話：（02）29614142轉60網址：http :/www.hpes.ntpc.edu.tw 二、新北市三重區厚德國民小學 校址：新北市三重區忠孝路1段70號電話：（02）29868825轉41網址：http:/www.hdes.ntpc.edu.tw 三、新北市中和區秀山國民小學 校址：新北市中和區立人街2號電話：（02）29434353轉850、852、860網址：http:/www.ssps.ntpc.

2、edu.tw四、新北市新莊區中信國民小學 校址：新北市新莊區中信街168號電話：（02）85211131轉301、303網址：http:/www.ches.ntpc.edu.tw五、新北市三重區碧華國民小學 校址：新北市三重區五華街160號電話：（02）28570105轉10或（02）28577792轉139網址：http:/www2.bhes.ntpc.edu.tw 新北市政府教育局編印新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定重要日程表編號工 作 事 項日 期備 註1簡章公告3月7日(星期五)本市教育局網站教育公告處及各公私立國民中小學學校網站公告及下載。教育局網站(http:/ww

3、w.ntpc.edu.tw)2簡章(含報名表件)公告、下載及索取3月7日(星期五)至4月18日(星期四)於各招生學校免費索取。3鑑定方式一書面審查申請3月14日（星期五）請備齊資料向新北市新莊區中信國民小學辦理申請。4書面錄取公告，並寄發書面審查結果錄取通知單4月11日(星期五)本市教育局網站教育公告處及各公私立國民中小學學校網站公告及下載。教育局網站(http:/www.ntpc.edu.tw)5書面錄取報到，並繳交入班意願書4月15日(星期二)請依各錄取學校規定時間辦理報到，並繳交入班意願書。6鑑定方式二術科測驗申請4月16日(星期三）至4月18日(星期五)請備齊資料向受理申請學校辦理申請

4、。7術科測驗5月10日(星期六)1.測驗地點為新北市新莊區中信國民小學。2.請參閱准考證注意事項。8術科測驗公告錄(備)取學生名單，並寄發術科測驗結果錄取通知單6月6日(星期五)本市教育局網站教育公告處及各公私立國民中小學學校網站公告及下載。教育局網站(http:/www.ntpc.edu.tw)9受理術科測驗成績複查申請6月9日(星期一)至6月11日(星期三)請備齊資料向新北市新莊區中信國民小學辦理申請。10術科測驗錄取學生辦理報到，並繳交入班意願書6月16日(星期一)請依各錄取學校規定時間辦理報到，並繳交入班意願書。 新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定簡章壹、依據 一、藝術教

5、育法及藝術教育法施行細則。二、高級中等以下學校藝術才能班設立標準。貳、目的一、 培育具有優異藝術才能之學生，施以專業性藝術教育，輔導其適性發展，以培植多元之藝術專業人才。二、 增進藝術才能優異學生具備藝術認知、展演、創作及鑑賞之能力，以涵養學生美感情操，發展其健全人格。参、辦理單位一、指導單位：新北市政府教育局(以下簡稱教育局)二、主辦單位：新北市新莊區中信國民小學三、招生學校：新北市中和區秀山國民小學、新北市板橋區後埔國民小學 新北市三重區厚德國民小學、新北市三重區碧華國民小學 新北市新莊區中信國民小學 (各校招生資料表詳如附件一)四、鑑定小組：教育局藝術才能班招生鑑定小組(以下簡稱招生鑑定

6、小組)肆、簡章(含報名表件)公告及供下載：103年3月7日(星期五)起公告及供下載於下列網站(報名表件請用A4白色紙張列印) 一、教育局網站教育公告處（http:/www.ntpc.edu.tw） 二、新北市各公私立國民中小學學校網站 三、簡章(含報名表件)亦可於103年3月7日(星期五)起至4月18日(星期五)止，於各招生學校免費索取。伍、報名資格 一、三年級新 生：戶籍為新北市國民小學二年級學生(含僑生)。 二、四年級插班生：戶籍為新北市國民小學三年級學生(含僑生)。 三、五年級插班生：戶籍為新北市國民小學四年級學生(含僑生)。 四、六年級插班生：戶籍為新北市國民小學五年級學生(含僑生)。

7、 五、戶籍設於本市且經資賦優異學生降低入學年齡縮短修業年限及升學辦法審議通過，將於 103學年度就讀國民小學三、四、五、六年級學生。 六、降級參加招生鑑定或資格不符者均不予受理，如經查獲則取消其錄取資格。 陸、鑑定方式及學生就讀學校之分發 一、依藝術教育法第十二條及高級中等以下學校藝術才能班設立標準（以下簡稱設立標準）第七條第一項規定辦理，辦理流程如附件二。二、方式一：書面審查(適用參加音樂類科競賽表現優異之學生) (一)適用對象：符合申請資格且曾加政府機關（構）舉辦之國際性或全國性音樂類科競賽表現 優，獲前三等獎項者。 (二)受理申請時間：103年3月14日（星期五）上午9時至下午4時。 (

8、三)由秀山、後埔、厚德、碧華、中信國小等5校中選擇1校為錄取意願學校，並至新北市新莊區中信國民小學辦理申請手續。 (四) 錄取意願學校請家長簽名確認，未完成簽名者恕不受理申請，申請手續完成後不得要求更改；持有區公所核發之低、中低收入戶證明者（請檢附證明文件），免收申請費用；報名手續完成後不得以任何理由要求退費。 (五)申請檢附資料：1. 書面審查申請表(如附件三)：內容應詳實填寫，貼妥最近3個月內脫帽正面半身2吋照片（不可剪貼生活照片代替），並至原就讀學校教務處註冊組核章（未經核章者，恕不接受申請）。2. 戶籍謄本或戶口名簿正本及影本1份（正本核驗後發還，影本留存）。3. 學生之中央健康保險局

9、健保卡（核驗後發還）。 4. 填寫書面審查獲獎紀錄表，附上相關競賽成績證明正本及影本5份（正本核驗後發還，影本請以A4規格影印）、競賽手冊影本1份。5. 限時掛號回郵標準信封1個（貼妥郵資32元，並請正楷書寫學生姓名、郵遞區號、詳細地址等資料）。6. 書面審查申請費用700元。 (六)書面審查方式說明：1. 招生鑑定小組依據設立標準第七條第一項第二款內容訂定下列基準進行審查：(1)音樂類科競賽之主辦單位，應為本國或其他國家之主管教育行政機關(構)。(2)國際性音樂類科競賽活動係指參加國家應至少3國以上；全國性音樂競賽活動係指與 賽單位應至少涵蓋10個縣市以上之參賽者。(3)音樂類科競賽係指個人

10、組競賽。(4)前三等獎項應為近三年所獲得前三名之成績或其他可清楚辨知為前三名之名次者；若 為等第次序，則依該競賽各等第人數排序結果決定。 2.經招生鑑定小組審查，同時符合上列4款基準者，逕依其意願錄取學校。 (七)審查結果於103年4月11日(星期五)下午4時於教育局網站教育公告處及各公私立國民中小學學校網站公告，並由新北市新莊區中信國民小學郵寄審查結果通知單(如附件四)。 (八)通過書面審查者，請家長於103年4月15日(星期二）上午9時至下午4時至錄取學校辦理報，並繳交入班意願書(如附件五)。未於上述規定期限內完成報到手續者，視同放棄錄取學校之權利，其名額留供方式二術科測驗。 (九)未通過

11、書面審查者仍可於103年4月16日(星期三）至4月18日(星期五)申請方式二之術科測驗。三、方式二：術科測驗(適用所有符合報名資格之學生)(一)適用對象： 1.符合報名資格之學生。 2.未通過書面審查者。 (二)受理報名時間：103年4月16日(星期三）至4月18日(星期五)上午9時至下午4時 (三)受理報名地點：新北市新莊區中信國民小學 (四)由秀山、後埔、厚德、碧華、中信國小等5校中選擇2校為分發志願學校(欲報考插班生者僅可 擇1校報名)，分發志願學校請家長簽名確認，未完成簽名者恕不受理申請，申請手續完成後 不得要求更改；持有區公所核發之低、中低收入戶證明者（請檢附證明文件），免收申請費用

12、； 報名手續完成後不得以任何理由要求退費。 (五)報名應檢附資料：1. 術科測驗報名表(如附件六)：內容應詳實填寫，准考證貼妥最近3個月內脫帽正面半身2吋照片1式2張（不可剪貼生活照片代替），並至原就讀學校教務處註冊組核章（未經核章者，恕不接受報名）。2. 戶籍謄本或戶口名簿正本及影本1份（正本核驗後發還，影本留存）。3. 學生之中央健康保險局健保卡（核驗後發還）。4. 限時掛號回郵標準信封1個（貼妥郵資32元，並請正楷書寫學生姓名、郵遞區號、詳細地址等資料）。5. 測驗報名費用1800元。 (六)報名手續完成後，請領取准考證。 (七)測驗注意事項： 1.測驗地點：新北市新莊區中信國民小學 2

13、.測驗日期：103年5月10日(星期六)，詳細時程如下表：時 程07：5008：1008：1013：2013：3013：30項目內容學生進場預備時間樂器演奏能力（含音階與自選曲一首）學生進場預備時間樂器演奏能力（含音階與自選曲一首）注意事項1、測驗項目：樂器演奏能力（含音階與自選曲一首）。2、測驗地點：新北市新莊區中信國民小學。3、測驗日期：103年5月10日(星期六)，詳細測驗時程103年5月7日(星期三)中午12時公告於新北市新莊區中信國民小學學校網站及門口。4、測驗規定與注意事項：（1）考生需在下列樂器組別中擇一進行樂器演奏能力之測驗： A.鋼琴組。 B.弦樂組：小提琴、中提琴、大提琴、

14、低音提琴。 C.管樂組：三年級新生限用直笛，插班生則以長笛、雙簧管、單簧管、低音管、小號、法國號、長號、低音號擇一進行樂器演奏能力之測驗。 D.打擊組：限用木琴。（2）參加測驗請攜帶准考證，各組測驗內容請參閱附件十二。（3）考生需依各組別公告時間辦理報到，並入場接受測驗，非測驗必需用品（行動電話、呼叫器等通訊器材）不得攜帶入場，評量過程務必遵守評量規則。(4）若有違規情事，逕依違反評量規則處理方式（如附件七）進行議處，並以專函通知學生家長。（5）分組樂器測驗可備伴奏，伴奏人員請隨同考生進出測驗試場。（6）測驗過程中之樂曲演奏，需背譜演奏，任何樂曲均不必反覆。 (7) 樂器演奏能力測驗除鋼琴、木

15、琴由中信國小準備外，其他組別之 樂器由學生自備。5、術科測驗成績採百分制，各測驗項目均以100分為滿分進行評分。6、任一術科測驗項目缺考視同零分。 (八)術科測驗結果通知單(如附件八)將於103年6月6日(星期五)寄發，兩天內(扣除假日)未收到 通知單者，請以電話向新北市新莊區中信國民小學詢問索取。 (九)成績複查：1.受理複查時間：103年6月9日(星期一)至6月11日(星期三)上午9時至下午4時。2.受理複查地點：新北市新莊區中信國民小學 3.申請複查應攜帶文件(若有缺件，恕不受理)： （1）填妥新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定術科評量複查申請暨回覆表 (如附件九) (2)

16、准考證正本。 （3)測驗結果通知單正本。 （4)限時掛號回郵標準信封1個（貼妥郵資32元，並請正楷書寫學生姓名、郵 遞區號、詳細地址等資料）。 （5）複查申請費用100元。 4.複查工作以1次為限，僅確認成績之登錄、計算，不重新評閱。 5.複查程序由新北市新莊區中信國民小學執行，家長不得要求親自翻閱評審成績記錄表、查 看或影印術科測驗作答卷。 (十)鑑定通過標準1.由招生鑑定小組綜合學生音樂術科測驗表現，依據設立標準第七條第一項第一款 規定辦理。 2.國小音樂術科測驗最低錄取門檻分數為70分，並依成績高低序列擇優錄取。 3.當術科測驗總分相同時，依自選曲、音階之成績高低依序排列錄取。 (十一)

17、招生方式及名額1. 招生學校及名額秀山國小中信國小厚德國小碧華國小後埔國小三年級新生(各組別招收人數詳各校招生資料表)2929292929四年級插班生(各組別招收人數詳各校招生資料表)172517186五年級插班生(各組別招收人數詳各校招生資料表)620201418六年級插班生(各組別招收人數詳各校招生資料表)12272411192.錄取方式：(1) 錄取結果於103年6月6日（星期五）上午9時於教育局網站教育公告處（http:/www.ntpc.edu.tw）及各公私立國民中小學學校網站公告，各校列備取10名(備取生以第1志願分發學校為錄取學校)，並由中信國小郵寄審查結果通知單。(2) 正取

18、生報到時間：於103年6月16日(星期一) 上午9時至下午4時至各錄取學校繳交入班意願書(如附件五)辦理報到。(3) 未於103年6月16日(星期一) 上午9時至下午4時規定期限內完成報到手續之正取生，視同放棄錄取學校之權利，由備取生依序遞補。(4) 備取生報到時間：於103年6月18日(星期三) 上午9時至10時至各備取學校繳交術科測驗成績單(附件八)及入班意願書(附件五)，未於規定期限內完成申請手續之備取生，視同放棄錄取學校之權利，各校於當日下午4時公告備取生錄取名單。3.測驗項目中若有部分項目未接受測驗者，不給予錄取。4.術科測驗錄取名額是以各校招生名額扣除方式一書面審查錄取名額所留餘額

19、為各校術科測驗招生名額。5.一經完成學校錄取之學生，不得因各校出缺情形要求更動錄取結果。6.未經完成報到手續者，各招生學校不得以寄讀或隨班附讀等方式，提供藝術才能班之教育服務。柒、附則一、 所有申請手續均採現場資料審核方式辦理，恕不接受通訊申請。二、 身心障礙學生（請檢附身心障礙手冊或鑑輔會證明）如需特殊輔助，請填寫身心障礙學生評量服務申請表（請參閱附件十）。三、 持有區公所核發之低、中低收入戶證明者（請檢附證明文件），免收申請費用。四、 完成各鑑定方式申請手續後，不得要求索回更改。五、 參加各項測驗，務必攜帶准考證正本以便查驗，若准考證遺失，測驗當天，請備妥相關身分證明文件，向新北市新莊區中

20、信國民小學申請補發。六、 測驗地點停車位有限，請搭乘公共運輸工具前往(交通路線圖請參閱附件十一)。七、 如對鑑定結果有所疑義，請於各階段評量結果公告期滿後之次日起30天內，向教育部訴願審議委員會提出訴願。八、 外聘教師鐘點費依據教育部100年6月23日臺國(四)字第1000107582號函辦理。捌、本簡章若有未盡事宜，悉依招生鑑定小組決議辦理。玖、本簡章經教育局核定後實施，修正時亦同。附件一 新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生學校招生資料表校班名稱厚德國小（藝術類）音樂班地 址新北市三重區忠孝路一段70號承辦人員李肇祥網 址http:/www.hdes.ntpc.edu.tw承辦單位

21、電話29868825分機41招生目標歡迎有學過音樂或是對音樂班有高度熱忱的學生加入我們的行列招收各樂器組別之名額三年級四年級五年級六年級組 別名 額組 別名 額組 別名 額組 別名 額鋼琴組10鋼琴組8鋼琴組6鋼琴組8弦樂組9弦樂組5弦樂組8弦樂組8管樂組9管樂組3管樂組5管樂組8打擊組1打擊組1打擊組1打擊組0合計招生名額29合計招生名額17合計招生名額20合計招生名額24備註1.不招收國樂。2.上列各年級招收名額均包含書面審查通過，申請直接入班者。新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生學校招生資料表校班名稱秀山國小（藝術類）音樂班地 址新北市中和區立人街2號承辦人員池蘋網 址http

22、:/www.ssps.ntpc.edu.tw/承辦單位電話29434353#850分機852招收各樂器組別之名額三年級四年級五年級六年級組 別名 額組 別名 額組 別名 額組 別名 額鋼琴組10鋼琴組2鋼琴組2鋼琴組2弦樂組10弦樂組8弦樂組0弦樂組3管樂組8管樂組6管樂組3管樂組6打擊組1打擊組1打擊組1打擊組1合計招生名額29合計招生名額17合計招生名額6合計招生名額12備註1.不招收國樂。2.上列各年級招收名額均包含書面審查通過，申請直接入班者。新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生學校招生資料表校班名稱碧華國小（藝術類）音樂班地 址三重區五華街160號承辦人員賴靜怡網 址http

23、:/www2.bhes.ntpc.edu.tw/承辦單位電話28577792-13928570105-10招生目標歡迎有學過音樂或是對音樂班有高度熱忱的學生加入我們的行列招收各樂器組別之名額三年級四年級五年級六年級組 別名 額組 別名 額組 別名 額組 別名 額鋼琴組16鋼琴組7鋼琴組5鋼琴組5弦樂組9弦樂組5弦樂組3弦樂組2管樂組2管樂組5管樂組5管樂組3打擊組2打擊組1打擊組1打擊組1合計招生名額29合計招生名額18合計招生名額14合計招生名額11備註1.不招收國樂。2.上列各年級招收名額均包含書面審查通過，申請直接入班者。新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生學校招生資料表校班名稱

24、中信國小（藝術類）音樂班地 址242新北市新莊區中信街168號承辦人員方美金網 址http:/www.ches.ntpc.edu.tw/承辦單位電話85211131轉303招生目標一、培育具有優異音樂才能之學生，施以專業性藝術教育，輔導其適性發展，以培植多元之藝術專業人才。二、增進音樂才能優異學生對藝術認知、展演、創作及鑑賞之能力，以涵養學生美感情操，發展其健全人格。招收各樂器組別之名額三年級四年級五年級六年級組 別名 額組 別名 額組 別名 額組 別名 額鋼琴組10鋼琴組8鋼琴組6鋼琴組10弦樂組10弦樂組7弦樂組6弦樂組8管樂組7管樂組8管樂組7管樂組7打擊組2打擊組2打擊組1打擊組2合計

25、招生名額29合計招生名額25合計招生名額20合計招生名額27備註1.不招收國樂。2.上列各年級招收名額均包含書面審查通過，申請直接入班者。新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生學校招生資料校班名稱後埔國小（藝術類）音樂班地 址新北市板橋區重慶路157號承辦人員阮郁珺網 址http :/www.hpes.ntpc.edu.tw/承辦單位電話29614142分機60招生目標培育具有優異音樂才能之學生，施以專業性藝術教育，輔導其適性發展，以培植多元之藝術專業人才。招收各樂器組別之名額三年級四年級五年級六年級組 別名 額組 別名 額組 別名 額組 別名 額鋼琴組12鋼琴組6鋼琴組10鋼琴組9弦樂

26、組10弦樂組0弦樂組4弦樂組4管樂組6管樂組0管樂組4管樂組4打擊組1打擊組0打擊組0打擊組2合計招生名額29合計招生名額6合計招生名額18合計招生名額19備註1.不招收國樂。2.上列各年級招收名額均包含書面審查通過，申請直接入班者。附件二新北市103學年度國民中小學藝術才能班招生鑑定流程圖符合申請或報名資格之學生方式二：術科測驗所有符合報名資格學生方式一：書面審查參加音樂類科競賽表現優異學生101/書面審查申請書面審查結果公告未通過者得再循方式二術科測驗報名申請術科測驗通過，依意願進行分發公告各校錄取入班名單寄發術科測驗結果通知單受理術科測驗結果成績複查錄取入班學生完成報到手續鑑定方式一附件

27、三 新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定書面審查申請表准考證號碼 照片黏貼處（照片請勿超出框）不可剪貼生活照代替壹、基本資料學生姓名性 別男 女身分證字號出生日期民國 年 月 日家長簽名與學生關係聯絡電話（宅） （公） （行動電話）通訊地址 縣(市) 市（區鄉鎮） 路(街) 段 巷 弄 號 樓（之 ）就讀學校 縣(市) 市(鄉鎮區) 國小 年 班就讀學校教務處註冊組核章（茲證明該生為本校 學年度 年級學生） 貳、推 薦 資 料推薦人簽名推 薦 人隸屬單位推薦人職稱推薦人與學生關係推薦說明：(請就學生一年以上之音樂學習具體表現，如參與之競賽、表演活動及所獲之評價等加以說明)參、獲獎紀

28、錄表 提供資料若不實，則取消該生審查資格；表格不夠，請自行增列競賽類型競賽名稱主辦機關(構)獎項成績備註(證明文件)國際性全國性其他肆、錄取意願學校(欄位請填由秀山、後埔、厚德、碧華、中信國小等5校中選擇1校為錄取意願學校，若有塗改情形，請家長於塗改處簽章以示證明)錄取意願學校家長簽名(家長未完成簽名，不受理申請)伍、辦理書面審查申請應檢附文件（請逐項檢核下列資料，若有缺漏恕不受理申請）書面審查申請表：內容應詳實填寫，貼妥最近3個月內脫帽正面半身2吋照片（不可剪貼生活照片代替），並至原就讀學校教務處註冊組核章（未經核章者，恕不接受申請）。戶籍謄本或戶口名簿正本及影本1份（正本核驗後發還，影本留

29、存）。學生之中央健康保險局健保卡（核驗後發還）。 相關競賽成績證明正本及影本5份（正本核驗後發還，影本請以A4規格影印）、競賽手冊影本1份。限時掛號回郵標準信封1個（貼妥郵資32元，並請正楷書寫學生姓名、郵遞區號、詳細地址等資料）。書面審查申請費用700元。受理申請人員核章：_附件四新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定書面審查結果通知單准考證號碼：_ 考生姓名：_經新北市政府教育局藝術才能班招生鑑定小組依據高級中等以下學校藝術才能班設立標準第七條第一項第二款訂定之基準進行審查，其結果如下：通過 不通過 具體表現（年度、競賽名稱、所獲成績及主辦單位）審查情形範例：學年度全國學生音樂比

30、賽類國小組特優(教育部)符合四項審查基準其他事項說明：1.依據北教社字第號函辦理2.通過書面審查者，請家長於103年4月15日(星期二）上午9時至下午4時至錄取學校辦理報 到，並繳交入班意願書(如附件五)。未於上述規定期限內完成報到手續者，視同放棄錄取學校 之權利，其名額留供方式二術科測驗。3.未通過書面審查者仍可於103年4月16日(星期三）至103年4月18日(星期五)申請方式二之術科測驗。4.如對鑑定結果有所疑義，請於評量結果公告期滿後之次日起30天內，向教育部訴願審議委員會提出訴願。新北市政府教育局藝術才能班招生鑑定小組 中華民國103年4月11日附件五新北市103學年度藝術才能班招生

31、鑑定入班意願書收件編號:第一聯 學校存查聯准考證號碼姓名身分證字號電話敝子女參加新北市103學年度藝術才能班招生鑑定，達鑑定通過標準，經由招生鑑定小組安置 _國小藝術才能音樂班，就讀意願如下：願意103學年度就讀 國小藝術才能音樂班。不願意，願放棄就讀 國小藝術才能音樂班之權利。 此致新北市政府教育局家長（或監護人）簽章:日期: 年 月 日學校承辦人學校單位主管學校校長 (請家長勿自行撕下本意願書)新北市103學年度藝術才能班招生鑑定入班意願書收件編號:第二聯 學生存查聯准考證號碼姓名身分證字號電話敝子女參加新北市103學年度藝術才能班招生鑑定，達鑑定通過標準，經由招生鑑定小組安置 _國小藝術

32、才能音樂班，就讀意願如下：願意103學年度就讀 國小藝術才能音樂班。不願意，願放棄就讀 國小藝術才能音樂班之權利。 此致新北市政府教育局家長（或監護人）簽章:日期: 年 月 日學校承辦人學校單位主管學校校長注意事項:一、請填妥本同意書並經家長或監護人簽章後，於規定期限內送至學校業務承辦處室辦理報到。二、學校於同意書核章後，第一聯撕下由學校存查，第二聯由學生領回。三、錄取學生未於規定時間辦理報到，視同放棄錄取之權利，請學生及家長慎重考慮。附件六鑑定方式二新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定術科測驗報名表准考證號碼 身心障礙學生評量特別服務是，請填寫申請表否照片黏貼處（照片請勿超出框）

33、不可剪貼生活照代替報考組別作曲者/演奏曲目 壹、基本資料學生姓名性 別男 女身分證字號出生日期民國 年 月 日家長簽名與學生關係聯絡電話（宅） （公） （行動電話）通訊地 址 縣(市) 市（區鄉鎮） 路(街) 段 巷 弄 號 樓（之 ）就讀學校 縣(市) 市(鄉鎮區) 國小 年 班就讀學校教務處註冊組核章（茲證明該生為本校 學年度 年級學生） 貳、錄取志願學校(欄位請填由秀山、後埔、厚德、碧華、中信國小等5校中選擇2校為分發志願學校，若有塗改情形，請家長於塗改處簽章以示證明，欲報考插班生者僅可擇1校報名)分發志願學校(未填者不予分發)志願序志願1._國小志願2. _國小家長簽名(家長未完成簽名

34、，不受理申請)參、辦理術科測驗申請應檢附資料（請逐項檢核下列資料，若有缺漏恕不受理申請）術科測驗報名表：內容應詳實填寫，准考證貼妥最近3個月內脫帽正面半身2吋照片1式2張（不可剪貼生活照片代替），並至原就讀學校教務處註冊組核章（未經核章者，恕不接受報名）。戶籍謄本或戶口名簿正本及影本1份（正本核驗後發還，影本留存）。學生之中央健康保險局健保卡（核驗後發還）。限時掛號回郵標準信封1個（貼妥郵資32元，並請正楷書寫學生姓名、郵遞區號、詳細地址等資料）。測驗報名費用1800元。受理申請人員核章： 肆、准考證(請於完成申請後由承辦人員交還留存供術科測驗時使用)新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招

35、生鑑定准 考 證測驗注意事項1、測驗項目：樂器演奏能力（含音階與自選曲一首）。2、測驗地點：中信國小。3、測驗日期：103年5月10日(星期六)，詳細測驗時程103年5 月7日(星期三)中午12時公告於中信國小學校網站及門口。4、測驗規定與注意事項：（1）參加測驗請攜帶准考證，各組測驗內容請參閱附件十二。（2）考生需依各組別公告時間辦理報到，並入場接受測驗，非測驗 必需用品（行動電話、呼叫器等通訊器材）不得攜帶入場，評 量過程務必遵守評量規則。 (3）若有違規情事，逕依違反評量規則處理方式（如附件七）進行 議處，並以專函通知學生家長。（4）分組樂器測驗可備伴奏，伴奏人員請隨同考生進出測驗試場。

36、（5）測驗過程中之樂曲演奏，需背譜演奏，任何樂曲均不必反覆。 (6) 樂器演奏能力測驗除鋼琴、木琴由中信國小準備外，其他組別 之樂器由學生自備。5.術科測驗成績採百分制，各測驗項目均以100分為滿分進行評分。6.任一術科測驗項目缺考視同零分。測驗時請務必攜帶本證照片黏貼處(照片請勿超出框)不可剪貼生活照代替未蓋戳印者無效 學生姓名： 准考證號碼： 報考組別：_ 測驗地點：中信國小 聯絡電話(手機)：_ 分發志願學校： 志願1._國小 志願2._國小 家長簽名：_ 附件七新北市103學年度國民中小學藝術才能班學生招生鑑定違反評量規則處理方式違反試場規則事項處理方式一、由他人頂替代考或偽（變）造證

37、件應試者。取消該生鑑定評量資格。二、脅迫其他考生或試務人員協助舞弊者。取消該生鑑定評量資格。三、於測驗說明時段，翻開試題本作答，或測驗結束後逾時作答，不服糾正者。該生該科測驗不予計分。四、施測過程私自出場，不服糾正者。該生該測驗不予計分。五、術科測驗施測說明開始後強行入場者。該生該測驗不予計分。六、惡意擾亂試場內、外秩序，情節嚴重者。該生該測驗不予計分。七、涉及集體舞弊行為者。該生該測驗不予計分。八、交換座位應試者。該生該測驗不予計分。九、交換答案卡（卷）、試題本（卷）作答者。該生該測驗不予計分。十、涉及電子舞弊情事者。該生該測驗不予計分。十一、試場內取得或提供他人答案作弊事實明確者，或相互作

38、弊事實明確者。該生該測驗不予計分。十二、故意汙損答案卡（卷）、損壞試題本（卷），或在答案卡（卷）上顯示自己身分者。該生該測驗不予計分。十三、攜出答案卡（卷）、試題本（卷）經查證屬實者。該生該測驗不予計分。十四、繳交卡（卷）後強行修改答案者。該生該測驗不予計分。十五、抄錄試題或答案強行攜出試場者。該生該測驗不予計分。十六、測驗進行中與試場內外有手勢或訊息聯繫行為者。扣該生該測驗分數5分。十七、提早翻閱題本、提前作答或逾時作答，經制止後停止者。扣該生該測驗分數5分。十八、攜帶非應試用品如教科書、參考書，或補習班文宣品等，以及電子辭典、計算機、行動電話、呼叫器、收音機、鬧鐘，及MP3、MP4等多媒體

39、播放器材進入試場，隨身放置而經監試人員發現者。扣該生該測驗分數5分。十九、將行動電話、呼叫器放置於試場前後方地板上，發出響聲者。扣該生該測驗分數3分。二十、攜帶電子錶、計時器等計時物品，發出鬧鈴響聲者。扣該生該測驗分數3分。二十一、違反試場規則、秩序，情節輕微者。扣該生該測驗分數3分。二十二、評量試題答案未填寫於答案卡（卷）者。未填寫於答案卡（卷）部分不予評閱、計分。附記：一、若有本表未規範而影響測驗公平、考生權益之事項，應於招生鑑審小組提案討論議處。二、凡涉及本表各項舞弊或違規行為者，經招生鑑審小組確認後以專函通知考生家長。附件八新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定術科測驗結果通

40、知單准考證號碼：_ 考生姓名：_術科測驗鑑定結果錄取學校測驗名稱原始測驗成績 錄取 備取()國小第()名 不錄取樂器演奏能力其他事項說明：1.依據北教社字第號函辦理2.鑑定基準：依新北市政府教育局藝術才能班招生鑑定小組鑑定術科測驗。3.成績複查：(1)受理複查時間：103年6月9日(星期一)至6月11日(星期三)上午9時至下午4時。(2)受理複查地點：新北市新莊區中信國民小學(3)申請複查應攜帶文件(若有缺件，恕不受理)： 填妥新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定術科評量複查申請暨回覆表(如附件 九) 准考證正本。 測驗結果通知單正本。 限時掛號回郵標準信封1個（貼妥郵資32元，並

41、請正楷書寫學生姓名、郵遞區號、詳細地址等 資料）。 複查申請費用100元。 (4)複查工作以1次為限，僅確認成績之登錄、計算，不重新評閱。 (5)複查程序由新北市新莊區中信國民小學執行，家長不得要求親自翻閱評審成績記錄表，家長不得 要求親自翻閱評審成績記錄表、查看或影印術科測驗作答卷。 4.如對鑑定結果有所疑義，請於評量結果公告期滿後之次日起30天內，向教育部訴願審議委員會提 出訴願。新北市政府教育局藝術才能班招生鑑定小組 中華民國103年6月6日附件九新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定術科評量複查申請暨回覆表申請日期： 年 月 日 收件編號： 學生姓名准考證號碼身分證字號出生日

42、期民國 年 月 日家長簽名聯絡電話（宅）（行動）通訊地址 縣（市） 市（區鄉鎮） 路（街） 段 巷 弄 號 樓（之 ）評量項目術科評量樂器演奏能力分數節奏感原始分數加權後總分複查成績鑑定結果注意事項：(1)受理複查時間：6月9日(星期一)至6月11日(星期三)上午9時至下午4時。(2)受理複查地點：新北市新莊區中信國民小學(3)申請複查應攜帶文件(若有缺件，恕不受理)： 填妥新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定術科評量複查申請暨回覆表(附件九) 准考證正本。 測驗結果通知單正本。 限時掛號回郵標準信封1個（貼妥郵資32元，並請正楷書寫學生姓名、郵遞區號、詳細地址等 資料）。 複查申

43、請費用100元。 (4)複查工作以1次為限，僅確認成績之登錄、計算，不重新評閱。 (5)複查程序由新北市新莊區中信國民小學執行，家長不得要求親自翻閱評審成績記錄表、查看或影 印術科測驗作答卷。 (6)複查結果將於103年6月12日(星期四)前寄出。新北市政府教育局藝術才能班招生鑑定小組 中華民國103年6月 日附件十新北市103學年度國民中小學藝術才能班招生鑑定身心障礙學生評量服務申請表受理申請學校 國中、小准考證號碼類 別美術 音樂 舞蹈 學生姓名性 別男 女貼本人最近三個月內二吋半身脫帽不修底片光面相片一張身分證字號出生日期民國 年 月 日緊急聯絡人與學生關係聯絡電話（宅） （公） （行動

44、電話）通訊地址 縣（市） 市（區鄉鎮） 路（街） 段 巷 弄 號 樓之就讀學校 縣（市） 市（鄉鎮區） 國中、小 年 班繳驗證件鑑輔會證明鑑定文號： 請將影本貼於本申請表背面身心障礙手冊名稱： 殘 字號： 縣 字 號 市 區 等級： 級請將身心障礙手冊正反面影本貼於本申請表背面障礙類別c視覺障礙（c全盲 c弱視） c聽覺障礙 c 語言障礙 c 智能障礙c 自閉症 c 肢體障礙 c 多重障礙 c 其他 （請註明）能力狀況1.生活自理能力 c可 c尚可 c無法自理2.行動能力 c可自主行動 c可自主行動，但移動速度相當緩慢c需有輔助器具（c輪椅 c拐杖 c助行器 c其他 請註明） 3.書寫能力 c

45、無困難 c字體小但速度緩慢 c字體大且速度緩慢 c無書寫能力4.伴隨障礙 c智能障礙（IQ: ） c視覺障礙（矯正後右眼： 矯正後左眼： ）c聽覺障礙（右耳： 左耳： ）c語言障礙 c癲癇 c其他 （請註明）申請服務項目c延長作答時間二十分鐘（休息時間相對減少） c提早五分鐘入場c准用擴視機、放大鏡、點字機、盲用電腦、調頻助聽器 c重謄答案卡 c提供視障學生影印放大至一點五倍之試題 c安排適當座位（試場）c口述答案代謄答案卡 c其他（ ）作答方式普通卷 放大卷 電腦及列表機 其他( ）審查小組認定結果新北市103學年度國民中小學藝術才能班招生鑑定身心障礙學生評量服務申請表 請將特教資格證明書/

46、身心障礙手冊正面影本黏貼於下方表格中附件十一 新北市新莊區中信國民小學交通路線圖公車路線中原路站：257、615、617、622、813、835、內科通勤12、藍18*本校無提供停車，請多利用大眾運輸系統。另學校周邊有付費停車場可以利用。附件十二新北市103學年度國民小學藝術才能音樂班招生鑑定術科測驗內容及其他注意事項樂器年級自選樂器評量內容鋼琴三1.音階：C、G、F大調中，抽考一個調，一次兩個八度音階、琶音。2.自選曲一首。四1.音階：一個升降記號以內各大、小調中，抽考一組。一次四個八度音階、琶音、終止式。2.自選曲一首。五1.二個升降記號以內各大、小調中，抽考一組。一次四個八度音階、琶音、終止式。2.自選曲一首。六1.三個升降記號以內各大、小調中，抽考一組。一次四個八度音階、琶音、終止式。2.自選曲一首。小提琴三1.(C、a)、(G、e)、(D、b)，三組中抽考一組音階及琶音，四音一弓，一個八度。602.自選曲一首。四1.二個升降記號以內各大、小調中，抽考一組音階及琶音，四音一弓，二個八度。602.自選曲一首。五1.三個升二個降記號以內各大、小調中，抽考一組音階及琶音，四音一弓，二個八度。602.自選曲一首。六1.四個升三個降記號以內各大、小調中，抽考一組音階及琶音，四音一弓，二個八度。602.自選曲一首。中提琴三1.(C、a)、(G、e)、(